- Änderungen des Infektionsschutzgesetzes - Skabies (Krätze)
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- Lennart Gärtner
- vor 5 Jahren
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1 - Änderungen des Infektionsschutzgesetzes - Skabies (Krätze) Silke Hildebrandt Margit Schneider Hygiene und Umweltmedizin/ Infektionshygiene Referat für Gesundheit und Umwelt Landeshauptstadt München
2 Änderung des Infektionsschutzgesetzes (IfSG) durch das am in Kraft getretene Gesetz zur Modernisierung der epidemiologischen Überwachung übertragbarer Erkrankungen Welche Änderungen betreffen stationäre Pflegeeinrichtungen?
3 Änderung des Infektionsschutzgesetzes (IfSG) 1. Wortlaut in 36 IfSG bisher:...einrichtungen, die unter das Heimgesetz fallen jetzt:..voll- oder teilstationäre Einrichtungen zur Betreuung und Unterbringung älterer, behinderter und pflegebedürftiger Menschen
4 Änderung des Infektionsschutzgesetzes (IfSG) 2. Skabies Meldepflicht für stat. Pflegeeinrichtungen WAS? Erkrankung Verdacht bei Bewohnern bei in der Einrichtung tätigen Personen WER? Die Leitung der Pflegeeinrichtung
5 Änderung des Infektionsschutzgesetzes (IfSG) 2. Skabies Meldepflicht für stat. Pflegeeinrichtungen WIE? Übermittlung eines formlosen Schreibens mit den erforderlichen personen- und krankheitsbezogenen Angaben an das datengeschützte Meldefax im RGU Fax.-Nr: 089/ (Abteilung Infektionsschutz)
6 Skabies (Krätze) Erreger: Krätzemilbe Vorkommen: Übertragung: weltweit betrifft Personen jeden Alters direkter Haut-zu-Haut-Kontakt (längerer, kontinuierlicher Haut-zu-Haut Kontakt von 5 bis 10 Minuten erforderlich) Handschütteln, kurze Umarmung von Patienten mit gewöhnlicher Skabies ist ohne Risiko möglich
7 Skabies (Krätze) Übertragung in der Altenund Krankenpflege: vorrangig über grundpflegerische und mobilisierende Maßnahmen Inkubationszeit: Symptome: 2 bis 6 Wochen starker Juckreiz, Kratzspuren, Hautveränderungen (Rötung, Papeln, Pusteln, Kratzdefekte, evtl. blass sichtbare Milbengänge) Juckreiz besonders nachts unter der warmen Decke
8 Skabies (Krätze) meist befallene Regionen: Zwischenräume an Händen und Füßen Handgelenk Achselhöhle Ellbogen Anal- und Genitalregion Leisten Knöchel
9 Skabies (Krätze) Diagnostik: Therapie lokal: Therapie oral: Fachärztliche Abklärung durch einen Hautarzt erforderlich (mikroskopischer Nachweis) Permethrin äußerliche Anwendung am ganzen Körper, ab Unterkiefer abwärts und hinter den Ohren einmalig für 8 bis 12 Stunden, dann abduschen, danach hautpflegende Cremes Ivermectin (Scabioral ), erst seit 2016 in Deutschland zugelassen Einmalgabe (Dosis gewichtsabhängig, 200 µg/ kg)
10 Skabies (Krätze) Ende der - Nach Ende einer korrekten Permethrin- Ansteckungsgefahr: Behandlung bzw Std. nach Einnahme von Ivermectin Der Behandlungserfolg ist nach spätestens 14 Tagen vom Arzt zu kontrollieren. Bei Fortbestehen von Symptomen muss die Behandlung wiederholt werden!
11 Skabies (Krätze) Umgebungsmaßnahmen: Kleider, Bettwäsche, Handtücher täglich wechseln und bei mindestens 60 C waschen, anschließend trocknen oder chemische Reinigung Nicht waschbare Gegenstände (z.b. Hausschuhe, Plüschtier) luftdicht verschließen für mind. 4 Tage bei Raumtemperatur aufbewahren oder in einer Plastiktüte für mind. 2 Stunden bei 25 C einfrieren Polster, Kissen, Teppiche absaugen (Beutel danach entsorgen) oder 48 Std. nicht benutzen
12 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit
Landeshauptstadt München Referat für Gesundheit und Umwelt Infektionshygiene/Medizinalwesen RGU-GS-HU-IHM Bayerstraße 28a, München.
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