Kommerzialisierung der Medizin: Das System droht zu entgleisen

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1 Kommerzialisierung der Medizin: Das System droht zu entgleisen Prof. Dr. Paul U. Unschuld, M.P.H. CharitéCentrum 01 für Human- und Gesundheitswissenschaften BÄK, 17. November 2018, Berlin

2 3. aktualisierte Auflage

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4 Mißtrauen/Regulierungen Politik Kommerzielle Interessen

5 Krankenhaus Ethikrat Investoren/ Finanzindustrie Pharmaindustrie Medizinisch- Technische Industrie Werbe-Industrie Mündiger Patient Krankenversicherung Gesetzlich - Privat Gesellschafts- Politik Big Data/ Elektr. Gesund.-Akte

6 Wirtschaftliche und militärische Stärke des Nationalstaats vor XXX Jahren: erforderte eine gesunde Bevölkerung in allen Schichten heute: ist möglich ohne eine gesunde Bevölkerung in allen Schichten

7 Wer gesund sein und bleiben möchte, soll sich bitte selbst darum kümmern. Folglich ist: der Druck auf die Politik gesunken, Gesundheit, notfalls mit Zwang, für alle durchzusetzen Gesundheit wieder das geworden, was sie vor dem 18. Jahrhundert war: Selbstzweck.

8 Gesundheitswesen Gesundheitswirtschaft industrielle Gesundheitswirtschaft

9 Wirtschaftsrat der CDU e.v.: Gesundheitswirtschaft statt Staatsmedizin Deutsche Bank, Berlin, 5. Oktober 2010

10 Finanz-Input Gesamtgesellschaft politische Lenkung Personal-Ebene fachliche, ethische Kompetenz System-Ebene Pflichtbeiträge Steuern individuelle Therapie Individuen

11 Investoren der Gesundheitswirtschaft Finanz-Input Gesamtgesellschaft politische Lenkung Einflußnahme System-Ebene Pflichtbeiträge Steuern Personal-Ebene fachliche, ethische Kompetenz individuelle Therapie Individuen

12 Finanz-Input Gesamtgesellschaft Investoren der Gesundheitswirtschaft politische Lenkung Rendite Einflußnahme System-Ebene Pflichtbeiträge Steuern Personal-Ebene fachliche, ethische Kompetenz individuelle Therapie Individuen

13 Die industrielle Gesundheitswirtschaft = Teilbereich industrieller Marktwirtschaft Der Patient steht nicht: als Leidender, sondern: als Verbraucher im Mittelpunkt. Das Kriterium der Investition: die Rendite

14 Bemerkenswerter Umbruch im Gesundheitswesen: Gesundheit wird zur Ware

15 Bemerkenswerter Umbruch im Gesundheitswesen: Gesundheit wird zur Ware Patienten werden zu Kunden

16 Bemerkenswerter Umbruch im Gesundheitswesen: Gesundheit wird zur Ware Patienten werden zu Kunden Ärzte werden zu Dienstleistern

17 "Bisher haben wir den Gesundheitssektor eher als Kostenfaktor und damit als Last für die Gesellschaft angesehen, das gilt ab sofort nicht mehr. Heide Simonis, seinerzeit: Ministerpräsidentin (SPD), Schleswig-Holstein Quelle: _gesundheit.xml: G E S U N D H E I T. Der Markt des Lebens In Arztpraxen und Krankenhäusern gehen reihenweise Jobs verloren.

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19 Die Entwicklung zu einer Krankheitswirtschaft {Ökonomisierung + Kommerzialisierung des Gesundheitswesens} bewirkt zunehmend die Frage: wird ein medizinischer Eingriff an mir a.) aus Renditeerwägungen b.) aus medizinisch-fachlichen Erwägungen durchgeführt???

20 Auf dem Spiel steht einer der höchsten Werte, die ein Gesundheitswesen pflegen sollte: das VERTRAUEN Der Preis, den alle zahlen als Kunden in einer Gesundheitswirtschaft: Der Verlust des Vertrauens!

21 Die Ursachen für den Wandel im Gesundheitswesen: Nicht das Wirken einzelner Politiker! Keine Krise des Gesundheitswesens! Grundlegende Veränderungen unserer politischen Erfordernisse Die Macht der Finanz-Industrie

22 Kommerzialisierung der Medizin: Das System droht zu entgleisen Prof. Dr. Paul U. Unschuld, M.P.H. CharitéCentrum 01 für Human- und Gesundheitswissenschaften BÄK, 17. November 2018, Berlin