Formblatt Referenzen

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1 Formblatt Referenzen Bekanntmachung HAD-Referenz-Nr.: Projekt-Nr.: Projekt: : Verpachtung und Betrieb des Steinbruchs Niederkleen (Baukonzession) Gemeinde Langgöns I. Hinweise zu den Referenzen (siehe Dokument Eignungs- und Zuschlagskriterien ): Angabe über die Ausführung von Leistungen aus den letzten drei Jahren, die mit der ausgeschriebenen Leistung vergleichbar sind. aa) Es werden sowohl die Anzahl als auch die Qualität der Referenzen bewertet. Die Vergleichbarkeit bezieht sich auf die Art, den Umfang und die Rahmenbedingungen der Leistung. "Vergleichbar" ist somit eine bereits erbrachte Leistung mit den in diesem Vergabeverfahren zu vergebenden Leistungen. bb) Auswahlkriterium im Rahmen der Referenzen stellt die besondere Vergleichbarkeit mit dem vorliegenden Projekt dar. Hiernach entscheidet sich, welche der Bewerber der im Rahmen des Verhandlungsverfahrens (2. Stufe) zur Angebotsabgabe auffordern wird. Als solche besonders vergleichbare Referenzen sollen zuvörderst andere Projekte mit vergleichbarem Leistungen wie nach dem vorliegenden Auftrag (Pacht und Betrieb/Verfüllung eines Steinbruchs) angegeben werden. Solche Referenzen werden bei der Auswahlentscheidung des s (Zulassung des Bewerbers zur 2. Stufe) vorrangig berücksichtigt. Hierbei sind der Eigentümer/ der Verpächter (Anschrift, Name und Telefonnummer des Ansprechpartners), die vom Bewerber/Pächter vereinnahmten Erlöse (ohne ), die, eine kurze Beschreibung der, eine Projektbeschreibung sowie die Laufzeit des Vertrags anzugeben. Hinweis: Fehlt eine oder mehrere der vorgenannten Angaben, wird das entsprechende Referenzprojekt nicht in die Wertung mit aufgenommen. Es werden nur Bewerber berücksichtigt, die über geeignete Referenzen verfügen. 1

2 II. Deckblatt Referenzprojekt 1 Öffentlicher (bitte ankreuzen) Ja Nein Nr. 2

3 III. Deckblatt Referenzprojekt 2 Öffentlicher (bitte ankreuzen) Ja Nein Nr. 3

4 IV. Deckblatt Referenzprojekt 3 Öffentlicher (bitte ankreuzen) Ja Nein Nr. 4

5 V. Deckblatt Referenzprojekt 4 Öffentlicher (bitte ankreuzen) Ja Nein Nr. 5

6 VI. Deckblatt Referenzprojekt 5 Öffentlicher (bitte ankreuzen) Ja Nein Nr. 6

7 VII. Erklärung zur Richtigkeit aller Angaben Mit meiner Unterschrift versichere ich an Eides statt, dass alle gemachten Angaben im vorliegenden Formblatt Referenzen sowie auch in allen weiteren Vergabeunterlagen (einschließlich Bewerbungsbogen nebst weiterer n) der Wahrheit entsprechen. Mit meiner Unterschrift bevollmächtige ich den, die Referenzschreiben der angegebenen Referenzprojekte bei den früheren n direkt abzurufen. Ort / Datum Firmenstempel / rechtsverbindliche Unterschrift Hinweis für den Bewerber: Wird das vorstehende Formular nicht unterschrieben, gilt die Bewerbung als nicht abgegeben, gescannte oder kopierte Unterschriften werden nicht zugelassen. Der Bewerber / die Bewerbergemeinschaft wird dann zwingend ausgeschlossen. Bei Bewerbergemeinschaften sind die Unterschriften des in der Bewerbergemeinschaftserklärung verbindlich benannten bevollmächtigten Vertreters erforderlich. 7

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