Zeitpunkt des Abschlusses der Schule und/oder der Ausbildung:

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1 Bewerbergespräch am: Zuweisung: BEWERBUNGSBOGEN für einen Freiwilligendienst (1 Jahr) im Bistum Aachen Freiwillige Soziale Dienste e.v. Kamper Straße Aachen Tel: 0241/ Fax: 0241/ Name:* Straße & Hausnr.* Vorname:* PLZ/Ort:* Geburtsdatum:* Alter:* Geburtsort: Telefon Festnetz:* Telefon mobil: Beruf des Vaters: Beruf der Mutter: Führerschein seit* Adresse:* Staatsangehörigkeit: Konfession: Eigene Kinder:* Alter der eig. Kinder:* Ich möchte den Freiwilligendienst im Jahre 20 beginnen.* Schulausbildung: * Hauptschule ohne Abschluss Realschulabschluss bzw. Abgangszeugnis Gymnasium 10. Klasse Hauptschule mit Abschluss (10 A) Fachabitur, Berufskolleg,bzw. Abgangszeugnis 11. Klasse Gymnasium Hauptschule mit Abschluss (10 B) Abitur Sonstiges: Ich habe bereits eine Ausbildung abgeschlossen oder vorzeitig beendet. Berufsausbildung: Zeitpunkt des Abschlusses der Schule und/oder der Ausbildung:

2 Wo möchten Sie gerne eingesetzt werden?* Krankenhaus oder Hospiz Erstwunsch: Pflege im Altenheim Sozialdienst im Altenheim Kinder- und Jugendhilfe Zweitwunsch: OGS / Kindertagesstätte Behinderteneinrichtung/ Region: Förderschule Arbeit mit Geflüchteten Verwaltung und technische Dienste Sonstiges Haben Sie sich noch bei anderen Trägern für einen Freiwilligendienst beworben? Welches Berufsziel haben Sie? Haben Sie sich für einen Ausbildungsplatz beworben? Ja Wenn ja, in welchem Berufszweig? Nein Haben Sie sich für einen Studienplatz beworben? Ja Wenn ja, für welche Fachrichtung? Nein Benötigen Sie ein Vorpraktikum?* Wenn ja, wofür? Waren oder sind Sie in einem Jugendverband organisiert oder gehören Sie einem Verein, einer Gruppe, einem Club o. ä. an? Wenn ja, in welcher(m)? Haben Sie bereits Erfahrung im pflegerischen oder pädagogischen Bereich gemacht? Wenn ja, in welchem Bereich oder in welchem Rahmen?

3 Durch wen sind Sie auf uns aufmerksam geworden? (Mehrfachnennung möglich) Eltern/Großeltern Lehrer Bekannte und Freunde Agentur für Arbeit Google-Suche Facebook Instagram Youtube Webseite Anderes: Welche Gründe bewegen Sie, einen Freiwilligendienst zu leisten? Ich möchte einen Einblick in ein soziales Berufsfeld erhalten und Erfahrungen für einen späteren Beruf sammeln. Ich möchte einmal etwas ganz anderes machen. Ich möchte meine eigenen Fähigkeiten erkennen und erproben. Ich möchte mich für andere Menschen einsetzen Ich möchte die Wartezeit für einen Ausbildungs- o. Studienplatz überbrücken. Ich bin derzeit ohne Beschäftigung und wünsche mir eine sinnvolle Tätigkeit. Der Freiwilligendienst ist Voraussetzung für meine spätere Ausbildung (Praktikum) Sonstige Gründe:

4 Erläuterungen zum Datenschutz und zur Datenverarbeitung dieses Bewerbungsformulars Der Schutz Ihrer Daten ist uns wichtig. Daher finden Sie hier Informationen darüber, wie wir mit den von Ihnen erhobenen Daten auf diesem Bewerbungsbogen umgehen. Grundsätzliches: Bitte beachten Sie: Nur die mit * (Sternchen) gekennzeichneten Angaben sind Pflichtangaben. Diese benötigen wir um Ihre Bewerbung bearbeiten zu können. ( 6 Absatz 1b) DSGVO) Alle anderen Angaben sind freiwillig ( 6 Abs. 1a)) und eine Nicht-Beantwortung hat keinen Einfluss auf den Erfolg Ihrer Bewerbung. Auch die Bitte um Zusendung eines Lichtbildes ist freiwillig. Was passiert mit Ihren Daten, wenn Sie uns den Bewerbungsbogen geschickt haben? Nachdem Sie uns Ihre Bewerbung geschickt haben, wird diese von unseren Verwaltungsmitarbeiterinnen auf formale Richtigkeit geprüft. Ihre Daten werden von diesen darüber hinaus dazu benutzt, um Sie bezüglich eines Gesprächs zu kontaktieren. Dieses Gespräch leitet eine_r unserer pädagogischen Mitarbeiter_innen, die dazu im Vorfeld Ihren Bewerbungsbogen erhält. Dieselbe oder derselbe pädagogische Mitarbeiter_in benutzt den Bewerbungsbogen für eventuelle Rückfragen bei Ihnen. Eine Übermittlung Ihrer Daten an Dritte findet nicht statt. Wann werden Ihre Daten gelöscht? Sofern es zu einem Vertragsabschluss kommt, bilden die auf diesem Bewerbungsbogen erhobenen Daten die Grundlage Ihrer Personalakte. Diese wird entsprechend den gesetzlichen Aufbewahrungsfristen bei uns archiviert. Nach Ablauf dieser Frist vernichten wir die Personalakten und Ihre Daten. In allen anderen Fällen werden ihre Daten bis zum Ende der Bewerbungsphase für das jeweilige Kursjahr (Ende Oktober für das ganze Jahr, Ende März für das halbe Jahr) gespeichert, danach werden die Daten vernichtet. Nachfolgend finden Sie die Gründe, warum wir folgende Pflichtangaben erheben: 1) Vor- und Nachname, Straße, Hausnummer, Ort, Telefonnummer, Adresse: Wir erheben diese Daten: a) um mit Ihnen in Kontakt treten zu können b) für den Fall eines Vertragsabschlusses 2) Geburtsdatum und Alter a)wir erheben diese Daten, da es Einsatzstellen gibt, die im Rahmen des Jugendschutzes nur mit volljährigen Freiwilligen besetzt werden dürfen b) weil sich Minderjährige nur mit Einverständnis der Erziehungsberechtigten für einen Freiwilligendienst bewerben dürfen. 3) Eigene Kinder und Alter der Kinder Wir erheben diese Daten, um frühzeitig zu wissen, ob wir bei der Auswahl einer geeigneten Einsatzstelle auf deren Verträglichkeit von Familie und Beruf achten müssen, bzw. ob es eine Einsatzstelle gibt, die eventuell eine Kinderbetreuung anbietet. 4) Jahresangabe, wann Sie den Freiwilligendienst beginnen können Wir erheben dieses Datum, weil wir wissen müssen, für welches Kursjahr Sie sich bewerben 5) Ob Sie einen Führerschein haben und Alter des Führerscheins Wir erheben diese Daten, weil es Einsatzstellen gibt, die einen Fahrdienst beinhalten. Voraussetzung dafür ist ein Führerschein und manchmal gewisse Fahrerfahrung.

5 6) Ihre Schulausbildung Wir erheben diese Daten, weil in bestimmten Einsatzfeldern die schulische Begleitung von Kindern in der Oberstufe des Gymnasiums beinhaltet ist und wir so wissen, ob Sie dafür in Frage kommen. 7) Ihren gewünschten Einsatzbereich Wir erheben dieses Datum, um im Vorfeld nach geeigneten Einsatzstellen zu suchen. 8) Ob Sie den Freiwilligendienst als Vorpraktikum für Ihren weiteren Berufsweg benötigen Wir erheben dieses Datum, weil nicht jede Einsatzstelle die Voraussetzungen für ein Vorpraktikum erfüllt und wir Ihnen diese Voraussetzung gegebenenfalls ermöglichen möchten.