Betriebliche Krankenversicherung (bkv) Torsten Heimbach WürttKranken Berlin-Brandenburg

Transkript

1 Betriebliche Krankenversicherung (bkv) Torsten Heimbach WürttKranken Berlin-Brandenburg

2 Arbeitgeber punkten mit bkv beim Wettbewerb um Personal Jeder zweite Beschäftigte zieht bkv einer anderen Zusatzleistung des Arbeitgebers vor. Quelle: INSA-Consulere, Befragte, Oktober 2014

3 Vorteile der bkv WIN WIN Situation für AG und AN Für Arbeitgeber Mitarbeitergewinnung unterstützen Mitarbeiterbindung stärken Gesundheitsvorsorge fördern Krankheitsbedingte Fehlzeiten mindern Mehr Leistung durch zufriedene Mitarbeiter Kalkulierbare und begrenzbare Aufwände Kontakt über den Arbeitgeber AG bezahlt die Beiträge (ggf. nur zeitweise oder nur Zuschuss) Für Arbeitnehmer Bessere Gesundheitsversorgung ggf. deutlich vereinfachte Risikoprüfung günstigerer Beitrag durch Arbeitgeberbeteiligung und / oder Kalkulation auf Risikobasis

4 Arbeitgeberfinanzierte Betriebliche Krankenversicherung (bkv) Arbeitgeber bezahlt die Beiträge für Arbeitnehmer = arbeitgeberfinanzierte bkv Sonderformen: AG bezahlt Beiträge nur für bestimmte Zeit oder AG gibt Beitragszuschuss

5 Arbeitgeber-finanzierte bkv Versicherbarer Personenkreis Versicherbar sind alle Arbeitnehmer (Angestellte und Arbeiter) des Vertragspartners, die gegen regelmäßiges Entgelt in einem zeitlich unbefristeten Arbeitsverhältnis stehen. Nicht versicherungsfähig sind Arbeitnehmer in geringfügigen Beschäftigungsverhältnissen, Saisonarbeitnehmer sowie Arbeitnehmer in Zeitarbeitsverhältnissen.

6 bkv-tarife Festlegung des Versicherungsschutzes Folgende Tarife stehen zur Auswahl: Zahnersatz: Stationär: Ambulant Krankentagegeld: Pflegetagegeld

7 Jetzt keine Tarifschulung aber ein Beispiel muss sein Beispiel Zahngesundheit

8 Zahngesundheit ZahnPlus (Tarif BZGU20) Mit ZahnPlus kann Ihr Mitarbeiter günstig in die Zahnvorsorge einsteigen. Wir übernehmen beim Tarif BZGU20: jährlich 100 % der Kosten für professionelle Zahnreinigung bis zu 80, 20 % der Kosten für Zahnersatz und alle zwei Jahre bis zu 125 für Sehhilfen. monatlich nur 9,15

9 Zahngesundheit Schöne Zähne (Tarif ZGU) Wir bieten 30 % 50 % Kostenerstattung je nach Tarifwahl 70 % für Zahnersatz. Implantate und Inlays (Gold, Keramik) sind mitversichert. Zusammen mit den Leistungen der Krankenkasse werden bis zu 80% der Gesamtkosten übernommen. Die Erstattung erfolgt aus dem erstattungsfähigen Rechnungsbetrag.

10 Highlight Preise Kalkulation der Tarife auf Risikobasis. Drei Altersgruppen: 0-20, und über 65 Jahre. Dadurch ergibt sich speziell für die Altersgruppe Jahre ein beitragsgünstiger Versicherungsschutz. Deutliche Preisvorteile in der bkv ermöglichen breiten Schutz.

11 Beitragsvergleich - Beitragsersparnis Stand

12 Arbeitgeber-finanzierte bkv Verzicht auf Gesundheitsprüfung Die WK verzichtet bei der arbeitgeberfinanzierten bkv bei den Mitarbeitern auf eine Gesundheitsprüfung,

13 Arbeitgeber-finanziert bkv Wichtige Hinweise zur Risikoprüfung Bei der arbeitgeberfinanzierten bkv wird grundsätzlich auf eine Gesundheitsprüfung verzichtet allerdings (je nach versichertem Tarif) sind bei Antragsstellung bereits bestehende schwere Erkrankungen und deren Folgebehandlungen vom Versicherungsschutz ausgeschlossen, ist eine bereits bestehende Schwangerschaft (inkl. Entbindung) sowie bereits angeratene oder geplante Operationen vom Versicherungsschutz ausgeschlossen, sind bei Antragsstellung bereits begonnene, angeratene oder geplante Zahnersatzmaßnahmen vom Versicherungsschutz ausgeschlossen.

14 Arbeitgeber-finanzierte bkv Weitere Highlights zur bkv Neueintritte in das Unternehmen: Neue Mitarbeiter erhalten die Konditionen (Versicherungsschutz, Risikoprüfung, etc.), die im Rahmenvertrag vereinbart wurden. Anmeldung des neuen Mitarbeiters zum Rahmenvertrag muss innerhalb 2 Monaten nach Ablauf der Probezeit erfolgen. Bildung von Untergruppen: Die Bildung von Untergruppen ist möglich (z.b. bezogen auf die Dauer der Betriebszugehörigkeit, Führungskräfte, leitende Angestellte, Angestellte im Innendienst, Angestellte im Außendienst, etc.). Der Versicherungsschutz kann zwischen den Untergruppen variieren. Ein Mitarbeiter kann immer nur in einer Gruppe aufgenommen werden.

15 Arbeitgeber-finanzierte bkv Ausscheiden einer versicherten Person Bei Ausscheiden aus dem Unternehmen (Kündigung, Eintritt in die Altersrente bzw. BU/RU-Rente) oder Kündigung des Rahmenvertrags, wird der bestehende Versicherungsschutz automatisch und ohne Risikoprüfung auf Normaltarif(e) umgestellt. Der Krankentagegeldtarif entfällt bei Eintritt in die Rentenphase. Nach Ausscheiden aus dem Betrieb werden die bkv-tarife automatisch und ohne Risikoprüfung umgestellt.

16 Steuerliche und sozialversicherungsrechtliche Hinweise Vom Arbeitgeber getragene Beiträge für die Zukunftssicherung der Arbeitnehmer (z.b. betriebliche Krankenversicherungen) sind Arbeitslohn in Form von Barlohn. Seit 1. Januar 2014 sind Beiträge zur bkv bei der individuellen Lohnsteuer des Arbeitnehmers sowie als beitragspflichtiges Arbeitsentgelt bei den Sozialversicherungsbeiträgen zu berücksichtigen. Die Finanzierung der bkv-beiträge ist steuer- und sozialversicherungspflichtig.

17 direkte Leistungsabwicklung zwischen WK und VN Württembergische Krankenversicherung Vermittler Firma = Arbeitgeber Arbeitsvertrag Mitarbeiter = Versicherungsnehmer