Bindungsbasierte Therapie für früh und schwerst traumatisierte Kinder und ihre Bindungspersonen
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- Katja Adenauer
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1 Bindungsbasierte Therapie für früh und schwerst traumatisierte Kinder und ihre Bindungspersonen Karl Heinz Brisch Kinderklinik und Poliklinik im Dr. von Haunerschen Kinderspital Abteilung Pädiatrische Psychosomatik und Psychotherapie Ludwig-Maximilians-Universität München
2 Übersicht Traumatisierung des Kindes Intensiv-Psychotherapie Prävention Fallbeispiele
3 Stationäre Intensiv-Psychotherapie von frühen Störungen Komponenten der Behandlung Körperliche Behandlung Sozialarbeit Milieutherapie Einzel- und Gruppenpsychotherapie Traumatherapie Pädagogik
4 Milieutherapie Psychodynamisches und bindungsdynamisches Verstehen Sicherer Halt und Struktur Neue Bindungserfahrungen (Bezugsschwester) Umgang mit Affekten und Stress Entwicklungsförderndes Umfeld Förderung von sozialen Kontakten Copyright zur Karl Peergroup Heinz Brisch München Alle Rechte vorbehalten.
5 Einzel-Psychotherapie Tiefenpsychologisch fundierte Einzeltherapien, 4 x pro Woche Notfall-Therapie b. Bedarf Begleitende Elterntherapie, mindestens 1x pro Woche Externe Einzeltherapie für Mutter/Vater Copyright Karl Heinz Brisch München Alle Rechte vorbehalten.
6 Kreative non-verbale Therapien Kunsttherapie Musiktherapie Konzentrative Bewegungstherapie Gruppentherapien, 3 x pro Woche Einzeltherapien, individuelle Frequenz Copyright Karl Heinz Brisch München Alle Rechte vorbehalten.
7 B.A.S.E. - Babywatching 1x pro Woche Beobachtung einer Mutter mit ihrem Baby Förderung der Feinfühligkeit und Empathiefähigkeit Unterstützung des Sozialverhaltens Ziel: Verringerung von aggressiven und ängstlichen Störungen Copyright Karl Heinz Brisch München Alle Rechte vorbehalten.
8 Staatliche Schule für Kranke Mo Fr 8:30 bis 12:00 Klinikklasse von 4 6 Schülern unterschiedlicher Jahrgangsstufen Integrative Zusammenarbeit zwischen Therapeuten und LehrerInnen Förderung und Beurteilung von individuellen Lern- und Leistungsmöglichkeiten Gruppen-Lern-Fähigkeit Copyright Karl Heinz Brisch München Alle Rechte vorbehalten.
9 Supervision Team-Supervision (14tägig) Fall-Supervision (2x wöchentlich) Schwestern-Gruppe Therapeuten-Gruppe Alle (Schwestern, TherapeutInnen, Lehrerinnen, Zivildienstleistende, SchülerInnen)
10 Eine Behandlung aus der stationären Intensiv-Psychotherapie der Kinderpsychosomatik Jonas, 8 Jahre
11 Vorgeschichte Vernachlässigung und massive körperliche Misshandlung im 1. Lebensjahr durch die leibliche Mutter / Vater Gewalt in Paarbeziehung Pflegeeltern, später Adoption durch Pflegeeltern im 2. LJ Entwicklung von massiver selbst- und fremdaggressiver Verhaltensstörung Extreme Verhaltensauffälligkeiten im Kindergarten im 3. LJ Kiga und Schulbesuch scheitern! Beginn der Suche der Eltern nach Hilfe in vielen Kliniken vom LJ Diagnosen: ADHS, Autismus, geistige Behinderung,
12 Symptome bei Aufnahme Kommunikation der Mutter mit Elias über Bildtafeln Distanzloses Verhalten Keine Affektregulation und fehlende Stresstoleranz Schreiattacken Verbale und körperliche Aggressivität gegen sich und andere Keine Arbeit und Konzentration in der Gruppe Kein gemeinsames Spiel mit Gleichaltrigen Vielfältige Lebensmittel-Unverträglichkeiten
13 Intensiv-Psychotherapie von Jonas 10 Monate stationäre Intensiv-Behandlung Intensive Arbeit mit Adoptiveltern Kinderkrankenschwester wird Bindungsperson Bindungsbasierte Milieutherapie: z. B. Time-Intensive statt Time-out bei Schreiattacken und Aggressivität KEINE Medikation Schulbesuch in Klinikschule am Anfang nur für Minuten
14 Follow-up Unmittelbar nach der Entlassung Besuch der Schule in der Diagnose-Förder-Klasse mit Schulbegleiter Desorganisierte Bindung Follow-up 14 Monaten nach Entlassung: Besuch der Regelschule mit Schulbegleiter, 1-2 Tage in der Woche ohne Schulbegleiter, Busfahrt zur Schule Organisierte unsicher-vermeidende Bindung Soziale Integration in Familie, Schulklasse und Peergroup Follow-up 24 Monate: Sichere Bindung
15 SAFE SICHERE AUSBILDUNG FÜR ELTERN Ein Programm zur Förderung einer sicheren Bindung zwischen Eltern und Kind
16 SAFE - Mentor- Multiplikatoren Weiterbildung in SAFE für Menschen, die mit Schwangeren, Eltern und Säuglingen arbeiten Schwangerschaftsberaterinnen Hebammen und Stillberaterinnen Krankenschwestern Geburtshelfer Psychologen Kinderärzte Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten Sprachheilpädagogen und Sprachtherapeuten Und andere
17 B.A.S.E Baby-Watching in KITAS/Kindergarten/Schule B = Baby-Watching A= Against Aggression and Anxiety S = For Sensitivity E = For Empathy
18 Zusammenfassung Gewalt auf der Paarebene aktiviert Bindung des Kindes und des bedrohten Elternteils Pathologische Bindung an Opfer und Täter Frühzeitige Trennung und Sicherheit Intensive Psychotherapie für ALLE Rückführung und Umgang nur bei äußerer UND innerer Sicherheit und nach Therapie Prävention ist möglich
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21 DVD Nähe zulassen SAFE-Info DVD für Fachpublikum SAFE-Info DVD für Eltern Babywatching im Kindergarten Babywatching in der Schule
22 Internationale Konferenz Oktober 2013 in München Bindung und Psychosomatik Information and Programm
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