Niere und Blutgerinnung

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2 Joachim Schrader Niere und Blutgerinnung Blutgerinnungsvedinderungen bei akutem Nierenversagen, chronisch terminaler Niereninsuffizienz und nach Nierentransplantationen sowie Auswirkungen therapeutischer MaBnahmen Mit 32 Abbildungen Springer-Verlag Berlin Heidelberg New York London Paris Tokyo Hong Kong

3 Priv.-Ooz. Dr. Joachim Schrader Zentrum fur Innere Medizin, UniversiUit Gottingen Robert-Koch-Stra13e 40, Gottingen Habilitationsschrift zur Erlangung der Venia legendi am Fachbereich Medizin der Georg-August-Universitat zu G6ttingen JSBN-13 : : / e-jsbn-13 : CIP-Titelaufnahme der Deutschen Bibliothek Schrader, Joachim: Niere und Blutgerinnung: Blutgerinnungsveranderungen bei akutem Nierenversagen, chronisch terminaler Niereninsuffizienz und nach Nierentransplantationen sowie Auswirkungen therapeutischer Massnahmen/Joachim Schrader. - Berlin; Heidelberg; New York; London; Paris; Tokyo; Hong Kong: Springer, 1989 Zugl.: Gottingen, Univ., Habil.-Schr. Dieses Werk ist urheberrechtlich geschiitzt. Die dadurch begriindeten Rechte, insbesondere die der Ubersetzung, des Nachdrucks, des Vortrags, der Entnahme von Abbildungen und Tabellen, der Funksendung, der Mikroverfilmung oder der Vervielfaltigung auf anderen Wegen und der Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen, bleiben, auch bei nur auszugsweiser Verwertung, vorbehalten. Eine Vervielfaltigung dieses Werkes oder von Teilen dieses Werkes ist auch im Einzelfall nur in den Grenzen der gesetzlichen Bestimmungen des Urheberrechtsgesetzes der Bundesrepublik Deutschland yom 9. September 1965 in der Fassung Yom 24. Juni 1985 zulassig. Sie ist grundsatzlich vergiitungspflichtig. Zuwiderhandlungen unterliegen den Strafbestimmungen des Urheberrechtsgesetzes. Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1989 Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, dab solche Namen im Sinne der Warenzeichen- und Markenschutz Gesetzgebung als frei zu betrachten waren und daher von jedermann benutzt werden diirften. Produkthaftung: Fiir Angaben iiber Dosierungsanweisungen und Applikationsformen kann yom Verlag keine Gewahr iibernommen werden. Derartige Angaben miissen Yom jeweiligen Anwender im Einzelfall anhand anderer Literaturstellen auf ihre Richtigkeit iiberpriift werden. Gesamtherstellung: Appl, Wemding 2119/ Gedruckt auf saurefreiem Papier

4 Inhaltsverzeichnis 1 Einleitung Methodik Untersuchte Patienten und tierexperimentelle Untersuchungen Untersuchungen der fibrinolytischen AktiviUit mit Hilfe der Euglobulinlysezeit Patienten mit chronisch terminaler Niereninsuffizienz Patienten mit akutem Nierenversagen Tierexperimentelle Untersuchungen bei ischamischem akutem Nierenversagen Patienten nach Nierentransplantationen Durchgefiihrte Untersuchungen 2.3 Statistik Ergebnisse Fibrinolytische Aktivitat im Nierenvenenblut und nach ergometrischer Belastung Patienten mit chronisch terminaler Niereninsuffizienz EinfluB verschiedener Dialyseverfahren Verlaufsbeobachtungen bei Patienten unter einjahriger Hamodialysebehandlung Patienten mit akutem Nierenversagen Tierexperimentelle Nierenischamie bei Ratten 46

5 VI Inhaltsverzeichnis Patienten nach Nierentransplantationen Ergebnisse bei Patienten mit und ohne Absto13ungsreaktionen Auswirkungen einer Antithrombin-Ill-Therapie Diskussion Fibrinolytische Aktivitat im Nierenvenenblut Chronisch terminale Niereninsuffizienz Akutes Nierenversagen Akutes experimentelles Nierenversagen Nierentransplantation ZusammenJassung Untersuchungen der fibrinolytischen Aktivitat Patienten mit chronisch terminaler Niereninsuffizienz Patienten mit akutem Nierenversagen Tierexperimentelle Untersuchungen bei ischamischem akutem Nierenversagen Patienten nach Nierentransplantation Literatur