Daheim und unterwegs. Mobilität durch Telemedizin. Mobil im Bilde Bilddatenkommunikation im Teleradiologieverbund über mobile Endgeräte

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1 Daheim und unterwegs Mobilität durch Telemedizin. Mobil im Bilde Bilddatenkommunikation im Teleradiologieverbund über mobile Endgeräte Gut versorgt Mobile Lösungen für die telemedizinische Betreuung von chronisch Kranken Adipositas App Die mobile poststationäre Therapiebegleitung

2 Konservative Therapie in einer Fachklinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie am Niederrhein (Gelderland-Klinik) o Ein Schwerpunkt liegt in der Behandlung der Adipositas, auch Adipositas permagna (BMI >40kg/m²) o Stationärer Aufenthalt in der Klinik beträgt ca. 6 Wochen o Therapie basiert auf Drei-Säulen-System Multimodales Therapiekonzept Bewegungsverhalten Psychotherapie Ernährungsverhalten

3 Bisherige konservative Therapie in der Klinik hat ihr sehr geholfen o Problem neue Verhaltensweisen können schwer in ihren heimischen Alltag integriert werden Neuer Ansatz o Unterstützung von Frau Mayer nach Entlassung aus der Fachklinik durch Einsatz des Adipositas Begleiters 2.0 Einbindung von Sanvartis als telemedizinische Dienstleister

4 Dipl. Inf. Tim Wilking Vanessa Werner M.A. Dr. med. Udo Simson Christopher Hiller Helge Lewerenz

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7 Vorgehen Sanvartis o Frau Mayer wird bei Ihrem Krankenhausaufenthalt über die Adipositas-App und das Vorgehen im Rahmen der telefonischen Betreuung informiert o Nach Äußerung des Teilnahmewunsches erhält Frau Mayer die Zugangsdaten zum Download der App o Eine mit dem Betreuungskonzept und der App vertraute Mitarbeiterin der Klinik erläutert Frau Mayer die ersten Schritte mit dem Adipositas Begleiter 7

8 Vitalparameter Gewicht Puls Blutdruck Tagebuchfunktion Termine Stimmung Diverse Auswertungen Wochenplan Mahlzeiten Hauptmahlzeiten Zwischenmahlzeiten Erinnerungsfunktion Stimmung vor und nach den Mahlzeiten Diverse Auswertungen Wochenplan Bewegung Ausdauer Kraft Entspannung ADL s Erinnerungsfunktion Stimmung vor und nach den Mahlzeiten Hilfestellung Übungen Notfallfunktion Hilfestellung Einladung zum Essen Ernährungsfragen Analysefunktion Wut Einsamkeit Stress Notfallkarten Diverse Auswertungen

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11 Noch im Krankenhaus wird Frau Mayer von ihrem Gesundheitsberater bei Sanvartis angerufen o Neben der Vorstellung des Gesundheitsberaters und auch der Vorstellung von Frau Mayer wird das Programm ausführlich besprochen o Eine Evaluation anhand gezielter Fragen misst das subjektive Wohlbefinden von Frau Mayer messen o Eine ausführliche Anamnese erlaubt dem Gesundheitsberater die Feststellung des aktuellen Gesundheits- bzw. Krankheitsstandes o Fragen zu de Adipositas Begleiter können beantwortet werden 11

12 Nach ca. einer Woche und Entlassung aus dem Krankenhaus ruft der Gesundheitsberater Frau Mayer erneut an o Nach dem Gesprächseinstieg fragt der Gesundheitsberater zunächst das allgemeine Wohlbefinden von Frau Mayer ab o Unklarheiten und Fragen zur App werden bei Bedarf besprochen und entsprechende Hinweise gegeben o Die Anamnese aus dem ersten Gespräch wird fortgesetzt und abgeschlossen o Anschließend wird die Handhabung der App und die Werte der letzten Woche besprochen 12

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14 Ca. zwei Wochen nach dem letzten Gespräch findet der nächste Telefontermin statt o Zu Gesprächsbeginn wird das Wohlbefinden von Frau Mayer erfragt und die übertragenen Werte im Webmodul besprochen o Nach Abschluss der Anamnese werden vom Gesundheitsberater und Frau Mayer verschiedenste Themen mit entsprechenden Zielen besprochen o Für die zu erreichenden Ziele werden Maßnahmen erarbeitet und festgelegt wie die Durchführung erfolgen kann o In regelmäßigen Abständen erfolgt nun pro Monat jeweils ein Telefontermin mit Frau Mayer

15 Eskalation o Das Webmodul zeigt grafisch an, dass einer der Warnparameter von Frau Mayer ausgelöst wurde (Gewichtswert innerhalb der letzten 7 Tage um 1,5 kg gestiegen) o Der Gesundheitsberater ruft außerhalb der regelmäßigen Telefontermine bei Frau Mayer an und erfragt, warum es zu der Gewichtszunahme gekommen ist o Der Gesundheitsberater legt alternative Ziele und Maßnahmen zur Erreichung der Ziele fest, die in bis zu fünf kurz hintereinander folgenden Interventionsgesprächen mit Frau Mayer besprochen werden

16 Coaching über 12 Monate o Gespräche werden durch med. Fachangestellte mit der Zusatzausbildung zum Gesundheitsberater geführt o Gezielte Anamnese und damit verbundene Ursachenforschung o Gezielte Gesprächsthemenauswahl mit dazugehörigen Zielen Scoring ermittelt die Prioritäten der zu besprechenden Themen o Gemeinsame Erarbeitung von Maßnahmen zur Erreichung der Ziele o Regelmäßige Betrachtung der vom Patienten eingetragenen Werte Nutzung der Weboberfläche des Fraunhofer ISST o Außerplanmäßige Anrufe bei Eskalationen Kurzfristige Durchführung von Interventionsgesprächen

17 Durchführung einer Studie im Rahmen des Projektes o Nachsorgegruppe: 36 Studienteilnehmer o Kontrollgruppe: 85 Studienteilnehmer o Studiendesign Nach stationärem Aufenthalt, Nutzung des Adipositas Begleiters über 6 Monate 6 Monate Katamnesephase o Untersuchungsgegenstand: Stärkere Gewichtsreduktion, verbesserte Lebensqualität Rückschluss von Nutzerverhalten auf Indikatoren wie Gewichtsreduktion Identifikation von Merkmalen zur Vorhersage der Compliance

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19 Innovative telemedizinische Lösungen sind gefragt Weiterentwicklung des Adipositas Begleiters o Anbindung an eigene soziale Plattform o Weiteres Informations- und Dienstleistungsangebot (Sportgruppen in der Region, Ernährungstipps etc.) o Vitalwertdokumentation durch Anbindung externer Geräte (Waage, Blutdruck etc.)

20 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!