Modernes Wundmanagement
|
|
- Herta Hoch
- vor 8 Jahren
- Abrufe
Transkript
1 Modernes Wundmanagement Grundsätze, Wundauflagen und Lokaltherapeutika Dr. Wiltrud Probst, Apotheke Kliniken Landkreis Heidenheim Berlin 19. November 2014 Wund-Management 5 Schlüssel zum modernen Wund-Management Wundauflagen Wundtherapeutika Anwendungen W.Probst
2 5 Schlüssel zum modernen Wund-Management 1. Wundbeurteilung 2. Kausaltherapeutischer Ansatz 3. Identifikation von Störfaktoren 4. Die saubere Wunde Voraussetzung zur Heilung 5. Idealfeuchtes Wundklima Smola H., Dtsch. Ärztebl. 2001, 98(43): Kujath P, Dtsch. Ärztebl. 2008, 105(13): Schlüssel zur modernen Wundversorgung 1. Wundbeurteilung Akute Chronische Wunde? Welche Heilungsphase? Wie sieht der Wundgrund aus? Anzeichen einer Infektion? Form: oberflächlich/tief/unterhöhlt? Exsudat: massiv/mäßig/wenig/kein? Wundrand? Wundumgebung? W.Probst
3 Wundheilungsphasen Reinigungsphase Granulationsphase Epithelisierungsphase Aus: Hartmann: Kompendium Wunde und Wundbehandlung, 1998; Fotos: A. Vasel-Biergans 5 Schlüssel zur modernen Wundversorgung 1. Wundbeurteilung Akute Chronische Wunde? Welche Heilungsphase? Wie sieht der Wundgrund aus? Anzeichen einer Infektion? Form: oberflächlich/tief/unterhöhlt? Exsudat: massiv/mäßig/wenig/kein? Wundrand? Wundumgebung? W.Probst
4 5 Schlüssel zur modernen Wundversorgung 2. Kausaltherapeutischer Ansatz Behandlung der Grunderkrankung Chirurgische Versorgung Chronische Wunde Lokaltherapeutika Wundauflagen Chronische Wunden 4,5 Millionen Menschen leiden in Deutschland an chronischen Wunden W.Probst
5 Leitliniengerechte Therapie S3-Leitlinien Lokaltherapie chronische Wunden bei Patienten mit den Risiken periphere arterielle Verschlusskrankheit, Diabetes mellitus chronische venöse Insuffizienz, Dtsch. Gesellschaft für Wundheilung und Wundbehandlung DGfW, 2012 Deutsches Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der Pflege (DNQP), Expertenstandard Pflege von Menschen mit chronischen Wunden, Osnabrück 2009, Ulcus cruris venosum - S3-Leitlinie zur Diagnostik und Therapie des Ulcus cruris venosum (AWMF/2009) - Kahle B, Herrmanns HJ, Gallenkemper G (2011), Evidenzbasierte Therapie chronischer Beinulcera, Dtsch. Ärztebl. 108 (14), Diabetisches Fußsyndrom - S3-Leitlinie: Nationale Versorgungsleitlinie Typ-2 Diabetes Präventions- und Behandlungsstrategien für Fußkomplikationen (Febr. 2010) Dekubitus DNQP, Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege, Osnabrück 1. Aktualisierung 2010, 5 Schlüssel zur modernen Wundversorgung 3. Identifikation von Störfaktoren Faktoren mit Einfluss auf die Wundheilung Größe, Tiefe Fremdkörper Sauerstoff Nährstoffe Lage Mechanische Belastung Arzneimittel Wundauflage Feuchtigkeit Temperatur lokale Faktoren Lebensalter Immunstatus Ernährungsstatus Begleiterkrankungen Grunderkrankung allgemeine Faktoren Arzneimittel Strahlenexposition psychosoziale Faktoren W.Probst
6 5 Schlüssel zur modernen Wundversorgung 4. Die saubere Wunde Voraussetzung zur Heilung Frei von: Belägen Nekrosen Schmutz Infektion/Kolonisation Wound Bed Preparation Ziel: gut durchbluteter, stabiler Wundgrund mit wenig Exsudat Maßnahmen: Wiederherstellung des bakteriellen Gleichgewichts Nekrosenabtragung Exsudatkontrolle Korrektur der gestörten Zellfunktion Wiederherstellung des biochemischen Gleichgewichts TIME-Konzept: Tissue, Infection, Moisture, Edge Falanga, V, Wound Rep Reg 2000, 8(5): Schultz, GS et al., Wound Rep Reg 2003,11: 1-28 Positionsdokument-EWMA: Wound Bed Preparation in Practice (2004) Positionsdokument-EWMA: Kriterien zur Erkennung von Wundinfektionen (2005) W.Probst
7 5 Schlüssel zur modernen Wundversorgung 5. Das idealfeuchte Wundklima Ein idealfeuchtes Wundmilieu fördert die Wundheilung: Winter GD (1962), Formation of the scab and the rate of epithelization of superficial wounds in the skin of the young domestic pig. Nature 193: Moderne Wundauflagen = hydroaktive Wundauflagen Charakteristika: Erhalten ideal-feuchtes Wundmilieu Erlauben O 2 -Austausch Managen das Exsudat Verkleben nicht mit der Wunde Sind teuer W.Probst
8 Moderne Wundauflagen Alginate Hydrokolloide Schaumstoffe Hydrogele Semipermeable Folien Silberhaltige Wundauflagen Alginate [AlgiSite M, Kaltostat, SeaSorb Soft, Sorbalgon, Sorbsan, Trionic,...] Material: Calcium(Natrium-)- Alginat aus Braunalgen Merkmale: Umwandlung trockener Ca-Alginate in lösliche Na-Alginate Aufsaugen von viel Flüssigkeit + Blutstillung Sekundärverband notwendig Kompresse auf Wundgröße bringen W.Probst
9 Alginate Variationen: Vliesartige Kompresse oder watteartige Tamponaden Bevorzugter Einsatz: Mäßig bis stark nässende, blutende, infizierte Wunden Tiefe Wunden - gut tamponierbar Hydrokolloide [Algoplaque, Comfeel plus, Compeed, Hydrocoll, Varihesive,] Material: Selbstklebende, quellende Masse + Polyurethan- Film/Schaumstoff Merkmale: Aufrechterhalten eines feuchtes Wundklimas Selbstklebend --> keine sekundäre Fixierung notwendig Exsudataufnahme unter Umwandlung der klebenden Hydrolkolloidmasse in ein Gel --> Blasenbildung W.Probst
10 Hydrokolloide Variationen: unterschiedliche Haftkraft, Formen, z.t. zusätzlicher Fixierrand Exsudataufnahmevermögen abhängig von der Schichtdicke Bevorzugter Einsatz: Feuchthalten flacher, leicht bis stark sezernierender Wunden (Ulcus cruris, Schürfwunden, Blasen, Verbrennungen) Nicht bei infizierten, bedingt bei infektionsgefährdeten Wunden einsetzbar Schaumstoffe [Allevyn, Biatain, Mepilex, Permafoam, Tielle,...] Material: Polyurethan- Weichschaumkompressen + Polyurethanfilm Merkmale: Hohes Exsudataufnahmevermögen mit vertikalem Ableiten und Halten Schonung der Wundumgebung bei geringer/fehlender Haftkraft W.Probst
11 Schaumstoffe Variationen: Cavity-Formen für tiefe Wundhöhlen (Dekubitus) Selbstklebend (adhesive) oder nicht klebend (non-adhesive) mit eingebetteten Superabsorber- Partikel (Polyacrylate) - Festhalten hoher Flüssigkeitsmengen, selbst unter Druck [Cutinova hydro] Bevorzugter Einsatz: Feuchtigkeitsregulation mäßig bis stark sezernierender Wunden (Ulcus cruris, Dekubitus) Oberflächliche und tiefe Wunden Hydrogele [z.b. Hydrosorb, IntraSite Gel, Nu-Gel, Purilon, Suprasorb G ] Material: Polymere mit 30-70% Wasseranteil Merkmale: Hoher Wasseranteil hält die Wunden feucht Kühleffekt, z.t. auch schmerzlindernd W.Probst
12 Hydrogele Variationen: transparente Kompressen mit/ohne Fixierrand Gele in Tuben zum einmaligen Gebrauch Bevorzugter Einsatz: Aufweichen von Nekrosen und Belägen Feuchthalten schwach bis mäßig sezernierender Wunden (Schürfwunden,Verbrennungen 1./2. Grades) Semipermeable Wundfolien [Askina Derm, Hydrofilm, OpSite flexigrid, Polyskin, Tegaderm,...] Material: Transparente Polyurethan-Membrane Merkmale: Selbstklebende, hauchdünne Membran ohne Saugkapazität Semipermeabel: O 2 + Wasserdampfaustausch Variationen: Unterschiedliche Schichtdicke, Elastizität, Wasserdampfdurchlässigkeit Bevorzugter Einsatz: Oberflächliche, nicht nässende Wunden (Operationsnähte) Fixierung von Kompressen, Alginaten, Hydrogelen, EMLA ) W.Probst
13 Silberhaltige Wundauflagen [Acticoat Absorbent, Aquacel Ag, Atrauman Ag, Contreet- H/Schaumverband, Hansaplast med Silver, Silvercel, Urgotüll SAg,...] Merkmale: Ag + Breites antibakterielles Wirkungsspektrum durch Ag + -Ionen Wirkung bereits bei sehr geringer Konzentration (0,01 µg/ml) Geringe Tendenz zur Resistenzbildung Teure Produktgruppe Silberhaltige Wundauflagen Variationen: Typ der Wundauflage Art der Silbertechnologie und damit verbundene Silberfreisetzung Kombination mit Kohle [z.b. Actisorb 220 Silver] Bevorzugter Einsatz: Infizierte und infektionsgefährdete Wunden (Diabet. Fußsyndrom, Verbrennungswunden, Ulcus cruris, Dekubitus) W.Probst
14 Lokale Wundtherapeutika Spüllösungen Wundantiseptika [Lokalantibiotika] Enzyme zur Wundreinigung Spüllösungen Isotonische Kochsalzlösung Ringer-Lösung 250 ml: diverse Anbieter 100 ml: Fa. Braun 15 ml: TenderWet -Solution W.Probst
15 Das ideale Wundantiseptikum Umfassendes Wirkspektrum Remanenz (postantisept. Effekt) Keine Resistenzbildung Schnell wirksam Geringe lokale Toxizität Keine Resorption Schmerzfrei in der Anwendung Kaum Nebenwirkungen Farblos umfassendes Wirkspektrum Das ideale Wundantiseptikum PVP-Iod Octenidin Polihexanid Remanenz --- keine Resistenzbildung schnell wirksam mind. 1(-5) Min. Keine Resorption / geringe Toxizität schmerzfrei in der Anwendung kaum Nebenwirkungen mind. 1 Min Min. --- ( ) ---- farblos ---- W.Probst
16 Antiseptika zur Wundbehandlung Polyvidon(PVP)-Iod (Betaisodona, Braunol, Repithel Octenidin (Octenisept, Octenilin ) Polihexanid (Lavasorb, Lavanid -, Serasept, Prontosan,Urgosan, neu: Hansaplast Wundspray) Obsolet, entbehrlich: Chlorhexidin (Hansamed Spray, Bepanthen antisept. Wundcreme) Farbstoffe: Kristallviolett, Rivanol, Brillantgrün, Merbromin,u.a. Konsensusempfehlung: Kramer A et al., ZfW 2004, 3: PVP-Jod Komplex in wässriger Lösung oder Gelen bis zu 10% PVP-Iod-Gehalt (in 3%iger hydrosomaler Zubereitung im Repithel breites Wirkungsspektrum - gute Wirksamkeit Preisgünstig Gefärbt Einschränkungen: Wirksamkeit durch Blut, Exsudat und Eiter (Eiweißfehler) Vorsicht bei Iod-Allergie, Schilddrüsenerkrankungen, Schwangerschaft, Stillzeit (Iodresorption) Nicht bei Säuglingen < 6 Monate anwenden (Iodresorption)! Nicht direkt zusammen mit Octenisept anwenden (Hautverfärbung) W.Probst
17 Octenidin [Octenisept /Octenilin Lösung, Gel] zugelassenes Wund- und Schleimhautdesinfektionsmittel Breites Wirkungsspektrum - hohe Wirksamkeit Farblos Gute Verträglichkeit (bei bestimmungsgemäßer Anwendung)! Stört nicht die Wundheilung Keine Einschränkung für Kinder und Säuglinge Nicht unter Druck in Wundhöhlen anwenden!! Nicht zusammen mit PVP-Iod anwenden Hautfärbung Stellenwert: Octenidin ist geeignet zur kurzzeitigen Anwendung auf Grund mikrobieller Kontamination (z.b. nach Trauma) oder auf kolonisierten oder infizierten akuten Wunden Konsensusempfehlung, Kramer A et al., ZfW 2004, 3: Octenisept Rote Hand Briefe: 2008, 2009 und 2011 Stellungnahme 05/2011 Fa. Schülke Sicherheit in der Anwendung: Um möglichen Gewebeschäden vorzubeugen, darf das Präparat nicht unter Druck ins Gewebe eingebracht bzw. injiziert werden. Bei Wundkavitäten muss ein Abfluss jederzeit gewährleistet sein (z.b. Drainage, Lasche) (Fachinfo) W.Probst
18 Octenidin Lösungen Octenisept 0,1% Octenidin + Phenoxyethanol 2% Zugelassenes Arzneimittel 3 Jahre nach Anbruch haltbar Octenilin Wundspüllösung 0,05% Octenidin Medizinprodukt 8 Wochen nach Anbruch haltbar Octenidin Wundgele Identische Zusammensetzung unterschiedliche Verpackung 0,05 % Octenidin Medizinprodukt Nach Anbruch 6 Wochen haltbar Octenisept Octenilin (steril) W.Probst
19 Polihexanid PHMB (= Polyhexamethylenbiguanid) Breites Wirkungsspektrum Sehr gut gewebeverträglich! Farblos Einwirkzeit: Min.! Stellenwert: geeignet zur wiederholten Anwendung auf chronische schlecht heilenden bzw. empfindlichen Wunden Mittel der 1. Wahl für schlecht heilende chronische bzw. für sehr empfindliche Wunden (z.b. Verbrennungen 2. Grades) sowie für Lavagen Hübner NO, Kramer A, Skin Pharmacol Physiol 2010, 23 (Suppl 1):17-27 Konsensusempfehlung, Kramer A et al., ZfW 2004, 3: Zubereitungen mit Polihexanid* *außerdem in Wundauflagen, z.b. Suprasorb X + PHMB; Telfa-, Kerlix-, Excilon AMD, ** außerdem Hydrophiles Gel NRF, Macrogolsalbe NRF 0,04%, 0,1% u.a. ***auch z.b. als Pharmacur-, Urgosan-Wundspray im Handel **** neu als Hansaplast Wundspray im Handel W.Probst
20 Antibiotika Systemische Anwendung bei klinischer Infektion! Lokale Anwendung: Wirkstoffe: Sulfadiazin-Silber, Neomycin/Bacitracin, Gentamicin, Metronidazol, Mupirocin, Fucidinsäure, Tyrothricin Nachteile: Schmales Wirkungsspektrum Hohes Risiko von Kontaktdermatitis (Neomycin, Bacitracin) Resistenzentwicklung Selektionierung von Keimen Mangelnde Penetration - Lipsky BA, Hoey C, Clinical Practice 2009, 49: Cooper R, World Wide Wounds 2004, February Höger PH, Hautarzt 1998, 49(4): Sellmer W, Medizin&Praxis 2(1): Fazit für die Praxis: Wundtherapeutika mit antimikrobieller Wirkung PVP-Iod, Octenidin und Polihexanid sind bei differenziertem Einsatz geeignet zur Anwendung bei infizierten, kritisch kolonisierten und infektionsgefährdeten Wunden Auf die bestimmungsgemäße Anwendung von Octenidin ist zu achten: darf nicht unter Druck ins Gewebe gebracht werden Die lokale Anwendung von Antibiotika hat mit wenigen Ausnahmen (z.b. Metronidazol) keinen Stellenwert mehr in der Wundbehandlung W.Probst
21 Enzymatische Wundreinigung Sterile Fliegenmaden (Lucidia sericata) Wirkung: Enzymatisch/proteolytisch Antimikrobiell (bes. gram-positive Keime) granulationsfördernd Einsatz: Debridement bei - Ulcus cruris - Diabetischem Fußsyndrom - Dekubitus - Amputationswunden u.a. - uugelassenes verschreibungspflichtiges Fertigarzneimittel, nicht apothekenpflichtig Tage auf der Wunde Parnes A et al., Clinical Practice 2007, 61(3): , Nenoff P et al, Wien Med Wochenschr 2010 (21/22): Hilfe für die Auswahl Vasel-Biergans A, Wundauflagen für die Kitteltasche, Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft Stuttgart, 3. Aufl Brandt H, Kerkmann R, Verbandstoffe für die Kitteltasche, Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft Stuttgart, 3. Aufl Van Hallern B, Kompendium Wundbehandlung, Verlag für Medizinische Publikationen, 18. Auflage HoppeConsult Kompendium Wundbehandlung, Produktdatenbank W.Probst
22 Chronische Wunde Beurteilung: Flache Wunde Mäßiges Exsudat Schlecht granulierend /infektionsgefährdet Mazerierter Wundrand /Kallusbildung Diabetisches Fußsyndrom Foto: M.Kiss Maßnahmen: Druckentlastung Blutzuckereinstellung Chirurgisches Debridement Wundantiseptikum (z.b. Octenisept) Alginatwundauflage + Kompresse + Fixierung Bei Infektion: systemische Antibiotikatherapie: z.b. Amoxicillin/Clavulansäure Therapie der Haut- /Nagelmykose Akute Wunden Prinzip der Versorgung: 1. Wunde reinigen (ggf. desinfizieren) 2. Abdecken/Fixieren 3. Beobachten (Rötung/Schwellung/Überwärmung/Schmerzen) W.Probst
23 Kriterien für Arztbesuch (innerhalb 6 Std.): Hohe Infektionsgefahr Wundreinigung bzw. Ausschneidung erforderlich Blutstillung erforderlich Wundnaht erforderlich Gelenkbeteiligung bzw. Sehnenverletzung Risikopatient Druckblase Nur Epidermis betroffen, Exsudatbildung, sehr schmerzhaft Maßnahmen: Blase - soweit möglich - belassen, ansonsten mit steriler Kanüle aufstechen und Exsudat ausfließen lassen Hydrokolloid (Compeed, Hydrocoll, DermaPlast Hydro Blasenpflaster, Hansaplast Blasenpflaster, Urgo Blasenpflaster, Ratioline Blasenpflaster usw.) W.Probst
24 Verbrennung Grad 2a Gesamte Epidermis + obere Dermis betroffen, Rötung wegdrückbar, Blasenbildung, gefüllt mit Flüssigkeit sehr schmerzhaft Maßnahmen: Kleine Blase belassen, große eröffnen mit steriler Kanüle (ggf. abtragen) Desinfizieren (z.b. Polihexanid, Octenisept, PVP-Iod Gel/Lösung) Wundauflage: Hydrokolloid, Hydrogel-Wundauflage (DermaPlast Hydro Brandwundenpflaster) Polihexanid/Ocetindin/PVP-Iod Gel + Kompresse, Imprägnierte Wundgaze + Kompresse, Hydrotüll + Kompresse, Mepitel + Kompresse Schürfwunden Nur Epidermis betroffen, punktförmige Blutungen, Exsudatbildung, sehr schmerzhaft, ggf. verschmutzt (Schmutzpartikel usw.) Maßnahmen: Reinigen (ggf. sehr intensiv, Splitterpinzette) Desinfizieren (z.b. Octenisept) nicht verklebende Wundauflage, Auswahl abhängig von der Exsudatmenge: semipermeable Folie (OpSite Flexigrid, Leukomed T, Ratioline Duschpflaster) Hydrokolloid (DermaPlast Schürfwundenpflaster) Alginat Wundgaze + Kompresse Wundgel + Kompresse W.Probst
25 Schnittwunde Geringer Gewebeverlust, stark blutend, Gefühl, Bewegung eingeschränkt? Maßnahmen: Wunde etwas ausbluten lassen verschmutzte Wunde unter fließenden Wasser abspülen (ggf. desinfizieren (z.b. Octenisept ) bei sehr starker Blutung verletzte Körperregion hochhalten oder Druckverband Wundschnellverband, je nach Bedarf auch Fingerkuppenverband, Fingerverband mit dezentralem Wundkissen (z.b. Curaplast Fingerverband/Lohmann) Fingerflex ggf. Wundnahtstreifen (Steristrip, Leukostrip ) wenn > 1 cm Arzt, innerhalb der ersten 6 Stunden nach Verletzung Wundversorgung aus der Haus-/Reiseapotheke Wunddesinfektionsmittel (Wässrige Lösung oder Hydrogel) ES-Kompressen Kanüle Rettungsdecke Pinzette Schere Handschuh W.Probst
26 Geeignete Verbandmittel zur Selbstbehandlung Wundschnellverbände: mit umlaufender Klebekante Einzeln steril verpackt (z.b. Cosmopor ) Imprägnierte Wundgazen (z.b. Adaptic, Urgotül ) Binden aus elastischem Gewebe (z.b. Lastotel ) Heftpflaster in Rollenform (z.b. Leukosilk) Netzverbände (z.b. Stülpa-fix /Größe 3) Wundgel Wundmanagement: Beitrag des Apothekers Beratung im Bereich Produktvielfalt von Wundauflagen Auswahl und Anwendung der Produkte Bedenklichkeit inadäquater Produkte Selbstmedikation mit Erkennung der Grenzen Kontakt zu Wundfachambulanzen Complianceförderung Herstellung spezieller Rezepturen W.Probst
27 Interdisziplinäre Zusammenarbeit Apotheker Arzt Pflege Fußpflege Patient mit Wunde Angehörige Ernährungsberater Physiotherapeuten Orthopädiemechaniker W.Probst
Materialkunde. Abteilung. Chirurgische Wundberatung. Jeannette Wüthrich, AZWM, emba
Materialkunde Abteilung Chirurgische Wundberatung Jeannette Wüthrich, AZWM, emba Wichtigste Aufgabe Wundauflage idealfeuchtes warmes Mikroklima Wundoberfläche Übersicht Wundgazen Hydrofaser, Alginate Kompressen,
MehrWundversorgung was ist verordnungs- und erstattungsfähig
Wundversorgung was ist verordnungs- und erstattungsfähig Wundversorgung im stationärem Bereich Dr. med. Matthias Schilling Facharzt für Innere und Allgemeinmedizin 54516 Wittlich Diabetesschwerpunktpraxis
MehrGrundlagen Brandverletzungen. Karin Koblet Dipl. Wundexpertin SAfW Bronnia Laznicky Dipl. Pflegefachfrau HF
Grundlagen Brandverletzungen Karin Koblet Dipl. Wundexpertin SAfW Bronnia Laznicky Dipl. Pflegefachfrau HF Lerninhalt: Epidemiologie Anatomie Pathophysiologie Tiefenbeurteilung Therapie/Verbände Epidemiologie:
MehrDie Synergie von Versorgung und Service Auswertung Fragebögen zur Wundversorgung
Auswertung Fragebögen zur Wundversorgung 15 teilnehmende Praxen aus Düren/Jülich im Rahmen der Fortbildungsmaßnahme von Arzthelferinnen zur Wunddiagnostischen Assistentin Auswertung Fragebogen zur Wundversorgung
MehrVerbandsstoffe zur feuchten Wundbehandlung. Dermatologie-KH-Bozen
Verbandsstoffe zur feuchten Wundbehandlung U.Prugg Dermatologie-KH-Bozen Wundbehandlung Behandlung der Grundkrankheit Schmerzbehandlung Antibiotika Lokaltherapie Feuchte Wundbehandlung 1958: GF G.F. Odland:
MehrKlassifikation Dekubitus nach EPUAP (European Pressure Ulcer Advisory Panel)
Klassifikation Dekubitus nach EPUAP (European Pressure Ulcer Advisory Panel) DEFINITION Dekubitus = lokal begrenzte Schädigung der Haut und/oder des darunter liegenden Gewebes, in der Regel über knöchernen
MehrDiabetes mellitus : Folgeschäden
Diabetes mellitus : Folgeschäden Warum ist der Diabetes mellitus eine wichtige Erkrankung? a. Akute Probleme: Hypoglykämie Hyperglykämie Ketoazidose b. Chronische Probleme: Folgeschäden: Typische Schäden:
MehrAufbereitung von Medizinprodukten
R K I - R I C H T L I N I E N Aufbereitung von Medizinprodukten Erläuterungen zu der Übersicht Nachfolgend veröffentlichen wir eine Übersicht zur Aufbereitung von Medizinprodukten der Gruppen semikritisch
MehrWas bedeutet Lebensqualität bei palliativen Wunden. Veronika Gerber
Was bedeutet Lebensqualität bei palliativen Wunden Veronika Gerber Was ist Lebensqualität? Sich wohlfühlen, schmerzfrei sein Mit sich selbst im Reinen sein Mit dem Umfeld im Reinen sein Soziale Gefüge
MehrProdukttypen. Produkteübersicht moderne Wundauflagen
Produkttypen Hier kann sich der Kunde detailliert über unsere Produkte informieren. Wichtig ist, dass man auf einen Blick sieht welches Produkt für welche Wundphase geeignet ist. Der Farbige Balken an
MehrDie zeitgemäße Wundversorgung im Überblick
Die zeitgemäße Wundversorgung im Überblick Martin Wittmann Staatl. gepr. Sozialversicherungsfachangestellter Staatl. gepr. Gesundheits- und Krankenpfleger Fachlehrkraft für Pflegeberufe Zertifizierter
MehrBehandlung chronischer Wunden
Behandlung chronischer Wunden Der Nachdruck der ergänzten Übersichten (Tabelle 1 bis 7) erfolgt mit freundlicher Genehmigung der Kassenärztlichen Vereinigung Nordrhein durch die KV Thüringen. Unser Dank
MehrGEBRAUCHSINFORMATION: INFORMATION FÜR DEN ANWENDER. Viscosan - Augentropfen Wirkstoff: Hypromellose
GEBRAUCHSINFORMATION: INFORMATION FÜR DEN ANWENDER Viscosan - Augentropfen Wirkstoff: Hypromellose Lesen Sie die gesamte Packungsbeilage sorgfältig durch, denn sie enthält wichtige Informationen für Sie.
MehrEntschließung des Bundesrates zur Rezeptfreiheit von Notfallkontrazeptiva auf der Basis von Levonorgestrel - Pille danach -
Bundesrat Drucksache 555/13 (Beschluss) 05.07.13 Beschluss des Bundesrates Entschließung des Bundesrates zur Rezeptfreiheit von Notfallkontrazeptiva auf der Basis von Levonorgestrel - Pille danach - Der
MehrModerne Wundverbände Eine Preisinformation der AOK Niedersachsen
Moderne Wundverbände Eine Preisinformation der AOK Niedersachsen Die Wundversorgung ist ein wichtiger Bestandteil der ärztlichen Therapie. Insbesondere moderne Wundverbände führen mitunter jedoch zu kostenintensiven
MehrKanülierungsschulung
Kanülierungsschulung Beachten Sie alle Kontraindikationen, Warn- und Vorsichtshinweise, möglichen unerwünschten Ereignisse sowie alle anderen Hinweise in der Gebrauchsanweisung. 00274 DE Rev F 12Sep2014
MehrVerschreibungsfreie Arzneimittel wieder in der Erstattung
Satzungsleistungen Verschreibungsfreie Arzneimittel wieder in der Erstattung Was sind Satzungsleistungen? Der Rahmen für die Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung wird im Fünften Sozialgesetzbuch
MehrModerne Wundverbände Eine Preisinformation der AOK Niedersachsen
Moderne Wundverbände Eine Preisinformation der AOK Niedersachsen Die Wundversorgung ist ein wichtiger Bestandteil der ärztlichen Therapie. Insbesondere moderne Wundverbände führen mitunter jedoch zu kostenintensiven
MehrModerne Wundverbände Eine Preisinformation der AOK Niedersachsen
Moderne Wundverbände Eine Preisinformation der AOK Niedersachsen Die Wundversorgung ist ein wichtiger Bestandteil der ärztlichen Therapie. Insbesondere moderne Wundverbände führen mitunter jedoch zu kostenintensiven
MehrAOK-Verlag GmbH. »11.1 Infektionsprävention bei der Versorgung (chronischer) Wunden. Hinweis:
Hinweis: HYGIENEMANAGEMENT IM AMBULANTEN PFLEGEDIENST 11. Prävention nosokomiale Infektionen Aus 2 Infektionsschutzgesetz (IfSG, 2000) wird folgende Definition abgeleitet: Eine nosokomiale Infektion ist
MehrBehandlung chronischer Wunden
Behandlung chronischer Wunden Nachdruck der Verordnungsinfo Nordrhein vom April 2013 mit freundlicher Genehmigung der KV Nordrhein Impressum Redaktion: Pharmakotherapieberatung der Kassenärztlichen Vereinigung
MehrWerner Sellmer, Fachapotheker für klinische Pharmazie Wilstedter Weg 22a, 22851 Norderstedt
Preisinformationen zu Produkten der modernen Wundversorgung Wichtige Vorbemerkung: Die Preise basieren auf der Lauer-Taxe (Apotheke) zum angezeigten Stichtag. Sanitätshauspreise können abweichen! Die Preise
MehrModerne Wundverbände Preisinformationsliste
Moderne Wundverbände Preisinformationsliste AOK Rheinland-Pfalz / Saarland Die Gesundheitskasse 1 Moderne Wundverbände Preisinformationsliste Die vorliegende Preisinformationsliste der AOK Rheinland-Pfalz/Saarland
MehrKopf dicht? Nase zu? Husten?
Kopf dicht? Nase zu? Husten? Inhalt 2 Inhalt 2-3 Wunderwerk Atemwege 4-7 Kopf dicht, Nase zu, Husten was im Körper passiert 8-11 Wie hilft GeloMyrtol forte? 12-15 Wirksamkeit klinisch bestätigt 16-17 Wie
MehrAugenbehandlung. im Fokus. Ich lasse mir gerne schöne Augen machen natürlich mit Hyal-System.
Augenbehandlung im Fokus Ich lasse mir gerne schöne Augen machen natürlich mit Hyal-System. Machen Sie Ihren Patienten schöne Augen durch die Hautverjüngung mit Hyal-System Strahlend schöne Augen gehören
MehrWundheilung und Ernährung
In Kooperation der WoundConsulting GmbH, der Deutschen Wundakademie und des Mitteldeutschen Wundverbundes Wundheilung und Ernährung Beiträge aus dem Neuen Wundjournal Wound Medicine und Teil eines Basiskurses
MehrModerne Wundauflagen und deren ökonomische Anwendung. Abschlussarbeit. AutorIn: DGKS, Praxisanleiter, NLP-Practitioner Rahel Wunsch
Weiterbildung Wunddiagnostik und Wundmanagement der Österreichischen Gesellschaft für vaskuläre Pflege Wiener Medizinische Akademie, Alser Straße 4, 1090 Wien Moderne Wundauflagen und deren ökonomische
MehrIntegrationsversorgung Chronische Wunden
Integrationsversorgung Chronische Wunden Gesundheitsökonomische Begleitstudie zur modernen Wundversorgung Phase 1: Bestandsdaten und Ist-Analyse Ergebnisse der BKK Daten Prof. Dr. Heinz J. Janßen, Public
MehrEin Überblick über in Deutschland verfügbare moderne Hydroaktiv-, Wund- und Spezialverbände (Anbieterauswahl, Handelsprodukte, Stand 02.
3M ambulant: Fresenius Kabi Hydroaktive Deckverbände Hydroaktive Verbände Sonstige 3M Tegaderm 3M Tegaderm 3M Tegaderm 3M Tega- 3M Tega- 3M Tegade 3M 3M Tegaderm Film Hydrocolloid derm - derm - rm Tegaderm
MehrV I N VerordnungsInfo Nordrhein
V I N VerordnungsInfo Nordrhein Behandlung chronischer Wunden Welcher Verband für welchen Patienten? Die Behandlung chronischer Wunden ist meist eine langwierige ärztliche und pflegerische Aufgabe. Zu
MehrVliwasorb Der effiziente Exsudatmanager für stark nässende Wunden
Vliwasorb Der effiziente Exsudatmanager für stark nässende Wunden Der Superabsorber mit vielen Vorteilen sehr hohe Aufnahme- und Bindungskapazität reduziert Verbandwechsel verringert Kosten fördert die
MehrDurchfall in der Pflege. Der kleine Ratgeber von Aplona
Durchfallerkrankungen Durchfall in der Pflege Der kleine von Aplona Der kleine von Aplona 3 Fotos: Titel, Seite 2, 3 und 4: Fotolia.com Durchfall in der Pflege Akute Durchfallerkrankungen stellen eine
MehrErste Hilfe für Geeks. Sebastian Fischer <fischer.sebastian@gmail.com>
Erste Hilfe für Geeks Sebastian Fischer Wer bin ich? Rettungssanitäter derzeit neben dem Studium beim Rettungsdienst i.a.d. Berliner Feuerwehr Inhalt 1. Grundsätzliches 2.
MehrIndikationserweiterungen für JANUVIA (Sitagliptin, MSD) in der EU - Kombination mit Sulfonylharnstoff n
Indikationserweiterungen für JANUVIA (Sitagliptin, MSD) in der EU Kombination mit Sulfonylharnstoff nun ebenfalls zugelassen Haar (März 2008) - Die europäische Arzneimittelbehörde EMEA hat JANUVIA für
MehrFärbung mit AzurGel-K
Arbeitsanleitung zur Färbung mit AzurGel-K für Gele im Format 10 x 10 x 0,1 cm Kat. Nr.: GF 10002 Ringstr. 4 64401 Gross-Bieberau Tel. ++49-6162-809840 Fax ++49-6162-8098420 www.anamed-gele.com Grundlage
MehrDiskrete Hilfe bei Blasenschwäche
Diskrete Hilfe bei Blasenschwäche sanello Victor-von-Bruns-Strasse 28 Postfach 634 CH-8212 Neuhausen Telefon 0800 221 222 info@sanello.ch www.sanello.ch In Partnerschaft mit: sanello steht für ein unabhängiges
MehrDer wunde Punkt Informationsquellen zum Wundmanagement
Der wunde Punkt Informationsquellen zum Wundmanagement Wiltrud Probst Apotheke Kliniken Heidenheim Typische Fragestellungen 1) Produktbeschreibungen Was ist Sorbion Ag? 2) Patientenindividuelle Beratung
MehrPolihexanid im neuen Einsatz. Dr. med. C. Erfurt-Berge
Polihexanid im neuen Einsatz Dr. med. C. Erfurt-Berge Polihexanid im (neuen) Einsatz Prinzip der Antiseptik 1867 durch Lister Rückgang im Zuge der Antibiotika (AB)-Entdeckung Häufig Nebenwirkungen der
MehrBesser leben mit Gicht. Seite 3 Seite 4 Seite 5 Seite 6. Zu starke Schweißbildung. besser natürlich behandeln. Gicht-Telegramm
Besser leben mit Gicht GT II-2014 Seite 3 Seite 4 Seite 5 Seite 6 Purinrechner jetzt auf i-phone und Android Warnung vor dem Einsatz von NSAR wie Diclofenac Zu starke Schweißbildung besser natürlich behandeln
MehrHome Care Berlin e.v. Beratung und Förderung der spezialisierten ambulanten Palliativversorgung (SAPV)
Beratung und Förderung der spezialisierten ambulanten Palliativversorgung (SAPV) Home Care e.v. Brabanter Straße 21 10713 Berlin http://www.homecare.berlin Aufgaben von Home Care Berlin e. V. Finanzierung
MehrGene Control. Probenentnahme für DNA-Untersuchungen. Ein Unternehmen bayerischer Tierzuchteinrichtungen. Hinweise. Anleitung zur
Hinweise Probenentnahme für DNA-Untersuchungen zur Haarwurzelentnahme Seite 2 Blutentnahme Seite 3 Gewebeentnahme Seite 4 Probenversand Seite 5 1 QMHAN19.03_Probenahme GeneControl GmbH Senator-Gerauer-Straße
MehrKlassifizierung von Medizinprodukten
Klassifizierung von Medizinprodukten Die Medizinprodukte-Richtlinie 93/42/EWG sieht vor, dass jedes Medizinprodukt einer bestimmten Klasse zugeordnet werden muss. Von dieser Zuordnung hängt das weitere
MehrPflichttexte zur Verwendung in der Werbung für Arzneimittel in Deutschland gemäß Heilmittelwerbegesetz (HWG) Endverbraucher
Cutasept F Pflichttexte Cutasept F: Wirkstoff: Propan-2-ol. Zusammensetzung: 100 g Lösung enthalten: Wirkstoff: Propan-2-ol 63,0 g, entspricht 72 Vol.%. Sonstige Bestandteile: Benzalkoniumchlorid, Gereinigtes
MehrSumatriptan Antrag auf Freistellung von der Verschreibungspflicht mit Beschränkungen
Sumatriptan Antrag auf Freistellung von der Verschreibungspflicht mit Beschränkungen Sachverständigen-Ausschuss für Verschreibungspflicht 62. Sitzung am 13.01.2009 im Bundesinstitut für Arzneimittel- und
MehrChronische Verstopfung. Patienten-Ratgeber
Chronische Verstopfung Patienten-Ratgeber 2 InfectoPharm und die Pädia gehören zu den führenden Herstellern von Gesundheitsprodukten, insbesondere für Kinder. Seit jeher ist es unser Ziel, qualitativ hochwertige
MehrIHR PATIENTENDOSSIER IHRE RECHTE
IHR PATIENTENDOSSIER IHRE RECHTE Im Spital, in der Klinik bestimmen Sie, wie Sie über Ihre Krankheit und deren Behandlung informiert werden wollen und wer informiert werden darf Information Patientendossier
MehrInhaltsverzeichnis. Vorwort. Wunden und ihre Heilung Teil 1. 1 Wundarten 2 VII
VII Inhaltsverzeichnis Vorwort v Wunden und ihre Heilung Teil 1 1 Wundarten 2 1.1 Traumatische Wunden 5 1.1.1 Mechanische Verletzungen 5 1.1.2 Thermische Verletzungen 9 1.1.3 Chemische Verletzungen 10
MehrWAS finde ich WO im Beipackzettel
WAS finde ich WO im Beipackzettel Sie haben eine Frage zu Ihrem? Meist finden Sie die Antwort im Beipackzettel (offiziell "Gebrauchsinformation" genannt). Der Aufbau der Beipackzettel ist von den Behörden
MehrDAS GRÜNE REZEPT. Für eine sichere Medikation mit rezeptfreien Arzneimitteln
DAS GRÜNE REZEPT Für eine sichere Medikation mit rezeptfreien Arzneimitteln Was ist das Grüne Rezept? Obwohl das Grüne Rezept schon seit Jahren in Arztpraxen verwendet wird, ist es vielen Patienten und
MehrNeue Patientenleitlinie zu Colitis Ulcerosa erschienen
Entzündliche Darmerkrankung wirksam behandeln Neue Patientenleitlinie zu Colitis Ulcerosa erschienen Berlin (15. November 2012) Über den aktuellen Wissenstand rund um die chronisch-entzündliche Darmerkrankung
MehrProntosan Wundspray Prontosan acute Wundgel schnelle Hilfe bei akuten Wunden
Prontosan Wundspray Prontosan acute Wundgel schnelle Hilfe bei akuten Wunden reinigt und schützt vor möglichen Infektionen sicher und einfach in der Anwendung löst schmerzfrei Verschmutzungen wissenschaftlich
MehrTrockene Augen? Machen Sie den Test! Patienteninformation
Trockene Augen? Machen Sie den Test! Patienteninformation Benetzungstropfen Das trockene Auge Das trockene Auge ist für Sie als Betroffener oft sehr belastend. Durch einen Mangel oder eine falsche Zusammensetzung
MehrVortrag 22. Fortbildungstagung Aktuelle Geriatrie Bayreuth 15. November 2008
Vortrag 22. Fortbildungstagung Aktuelle Geriatrie Bayreuth 15. November 2008 Modernes Wundmanagement Dr. med. André Friedrich Ltd. Oberarzt Klinik für Gefäßchirurgie - Klinikum Bayreuth Modernes Wundmanagement
MehrGEBRAUCHSINFORMATION: INFORMATION FÜR PATIENTEN. Legalon SIL - Trockensubstanz zur Infusionsbereitung
PACKUNGSBEILAGE 1 GEBRAUCHSINFORMATION: INFORMATION FÜR PATIENTEN Legalon SIL - Trockensubstanz zur Infusionsbereitung Wirkstoff: Silibinin-C-2,3-bis(hydrogensuccinat), Dinatriumsalz Lesen Sie die gesamte
Mehr1. Protokollnotiz. zur. Vereinbarung zur Umsetzung therapiebegleitender Maßnahmen. zur Prognoseverbesserung bei Typ 2 - Diabetikern
1. Protokollnotiz zur Vereinbarung zur Umsetzung therapiebegleitender Maßnahmen zur Prognoseverbesserung bei Typ 2 - Diabetikern im Rahmen des Vertrages zur Durchführung des strukturierten Behandlungsprogramms
Mehr- 1- Bundesministerium für Gesundheit und Soziale Sicherung
- 1- Bundesanzeiger vom 25. März 2004, S. 6104 Bundesministerium für Gesundheit und Soziale Sicherung Bekanntmachung von Empfehlungen zum Versandhandel und elektronischen Handel mit Arzneimitteln Vom 18.
MehrAlginate (Kompressenform) Verbandstoffnummer Eine Information der Krankenkassen/-verbände und der KVSH
Alginate (Kompressenform) Verbandstoffnummer 354001 Aufgeführt sind die 30 nach Einkaufspreis/Wundauflage günstigsten Präparate mit 80qcm bis 120qcm Fläche in einer Packungsgröße bis maximal 20 Stück,
MehrSchont ihr Budget! Wundversorgung. Intelligente. Wundversorgung 1
Schont ihr Budget! Wundversorgung Intelligente Wundversorgung 1 2 Schaumstoffwundauflage Ferse 5 Stück Schaumstoffwundauflage (nicht adhäsiv) 10 x 10 cm, 10 Stück Schaumstoffwundauflage (nicht adhäsiv)
MehrWIRTSCHAFTLICHE WUNDVERSORGUNG
WIRTSCHAFTLICHE WUNDVERSORGUNG DR. PROSPER RODEWYK, FA FÜR INNERE MEDIZIN WUNDFORUM DORTMUND 17.3.17 2 VITA INTERESSENKONFLIKTE 2000-2004 Prüfungsausschuss 2005-heute Beschwerdeausschuss 2007-2011 AG Arzneimittelverordnung
MehrRKI-Empfehlung/Risikobewertung 11.1
Anhang 1 Unkritische Medizinprodukte Medizinprodukte, die lediglich mit intakter Haut in Unkritische Medizinprodukte z.b. Instrumente für Maßnahmen ohne Schleimhautkontakt (z.b. extraorale Teile des Gesichtsbogens,
MehrEinteilung der Medizinprodukte nach RKI (Risikobewertung und Einstufung von Medizinprodukten vor der Aufbereitung)
ÖGSV Fachkundelehrgang I 11 Einteilung der Medizinprodukte nach RKI (Risikobewertung und Einstufung von Medizinprodukten vor der Aufbereitung) M.T. Enko 2015 Inhalt 1 Ziel des Unterrichtes:... 3 2 Änderungen
MehrDas offene Bein. Wundbehandlung. Seite 1. Hinsehen, Interpretieren, Denken. Ulcus cruris. Feuchte Wundbehandlung. 1963: Occlusion
- Das offene Bein Wundbehandlung Dr. med. Susanne Kanya Ärztin für Allgemeinmedizin Ärztin für Chirurgie - Krefeld - Man nehme. Ulcus cruris Hinsehen, Interpretieren, Denken Nicht auf Wundauflage fixieren
MehrPatienteninformationsbroschüre. Wurzelkanalbehandlung
Patienteninformationsbroschüre Wurzelkanalbehandlung Wenn ein Zahn schier unerträglich zu schmerzen beginnt, Iiegt die Ursache meist im Zahninneren. Diagnostiziert der Zahnarzt eine akute Entzündung des
MehrBiologische Sicherheitsprüfungen nach DIN EN ISO 10993
Biologische Sicherheitsprüfungen nach DIN EN ISO 10993 Referentin: Kontakt: Mirjam Ruess Mirjam.Ruess@dqs.de Seite 1/ 10-2009 Inhalt 1. Klassifizierung von Medizinprodukten 2. Regulatorische Vorgaben 3.
Mehrifap klinikcenter Die Arzneimittel- und Therapiedatenbank für die Klinik
ifap klinikcenter Die Arzneimittel- und Therapiedatenbank für die Klinik ifap klinikcenter Die Arzneimittel- und Therapiedatenbank ist speziell für Krankenhäuser und medizinische Einrichtungen konzipiert,
MehrNasa Rhinathiol 0,1 %ige Nasenspray, Lösung Xylometazolinhydrochlorid
Seite 1/5 Packungsbeilage Lesen Sie die gesamte Packungsbeilage sorgfältig durch, bevor Sie mir der Anwendung dieses Arzneimittels beginnen. Sie enthält wichtige Informationen für Ihre Behandlung. Wenn
MehrInVo. Information zu Verordnungen in der GKV. Herstellung von Arzneimitteln durch Ärzte Anzeigepflicht bei Bezirksregierungen. Stand: Februar 2010
Nr. 1 2010 InVo Information zu Verordnungen in der GKV Stand: Februar 2010 Herstellung von Arzneimitteln durch Ärzte Anzeigepflicht bei Bezirksregierungen Bisher konnten Sie als Arzt Arzneimittel (z. B.
Mehr10 Antworten zum Thema Generika
10 Antworten zum Thema Generika Die mit dem Regenbogen Liebe Leserin, Lieber Leser Immer mehr Schweizerinnen und Schweizer leiden unter den jährlich steigenden Gesundheitskosten und Krankenkassenprämien.
MehrVertrag zwischen. der AOK Berlin - Die Gesundheitskasse - und der Kassenärztlichen Vereinigung Berlin (KV)
Vertrag zwischen der AOK Berlin - Die Gesundheitskasse - und der Kassenärztlichen Vereinigung Berlin (KV) über die Abgrenzung, Vergütung und Abrechnung der stationären vertragsärztlichen Tätigkeit 1) Dem
MehrWAS FÜR EIN URBAN DOG SIND SIE? KOSMETIKPRODUKTE FÜR HUNDE
WAS FÜR EIN URBAN DOG SIND SIE? KOSMETIKPRODUKTE FÜR HUNDE In der Linie URBAN DOG stecken Forschung und Kreativität. Entwickelt wurden die Produkte von STUDIODNA in Zusammenarbeit mit Dermatologen und
MehrVerklebehinweise Kleine Aufkleber Trockenverklebung
Verklebehinweise Kleine Aufkleber Trockenverklebung Reinigen Sie den vorgesehenen Platz für Ihren Aufkleber gründlich. Zu vermeiden sind Seifen, Öle und Reinigungsmittel, die Wachs oder Silikon enthalten.
MehrDeutsche Gesundheitshilfe. Ein Ratgeber zur medizinisch sinnvollen Anwendung von Schnupfensprays
Deutsche Gesundheitshilfe Ein Ratgeber zur medizinisch sinnvollen Anwendung von Schnupfensprays 3 Einleitung 4 Wenn Schnupfen Ihre Nase verstopft 5 Was Ihnen bei Schnupfen hilft 7 Wie Sie Schnupfensprays
MehrPackungsbeilage CORSODYL Mundspüllösung / Spray 03-2012 Seite 1/5 BE106802 / BE191764 Belgien GEBRAUCHINFORMATION: INFORMATION FÜR DEN ANWENDER
Seite 1/5 BE106802 / BE191764 Belgien GEBRAUCHINFORMATION: INFORMATION FÜR DEN ANWENDER CORSODYL 200mg/100ml mundwasser CORSODYL 200mg/100ml spray zur Anwendung in der Mundhöhle Chlorhexidindigluconat
MehrProdukt : DERMISAN PLUS Datum : 01/03/07 Code : 0 71E 0 Version 1.4 DERMISAN PLUS EUTERHYGIENE VOR DEM MELKEN. UBA Nr : 4234 1034
DERMISAN PLUS Wirkungsvolle Flüssigkeit für den professionellen Gebrauch EUTERHYGIENE VOR DEM MELKEN HYGIENE DER HÄNDE DES MELKERS Wirkstoff(e) : N-(3-Aminopropyl)-N-dodecylpropan-1,3-diamin 1,5% in g/g
MehrLineargleichungssysteme: Additions-/ Subtraktionsverfahren
Lineargleichungssysteme: Additions-/ Subtraktionsverfahren W. Kippels 22. Februar 2014 Inhaltsverzeichnis 1 Einleitung 2 2 Lineargleichungssysteme zweiten Grades 2 3 Lineargleichungssysteme höheren als
MehrWundheilung nach Maß. Inhalte. Inhalte. Lokale Behandlung chronischer Wunden
Wundheilung nach Maß Lokale Behandlung chronischer Wunden Quelle: ABDA - Bundesvereinigung Deutscher Apothekerverbände Inhalte n Ulcus cruris venosum (Ursachen & Behandlung) n Diabetischer Fuß (Ursachen
MehrFaltschachtel. Unverkäufliches Muster (Eindruck auf Linie) Teil einer Klinikpackung, Einzelverkauf unzulässig (Eindruck auf Linie)
Packmittelmanuskript Nr. 64000/009/94/6 Seite 2 Faltschachtel HEUMANN PHARMA GmbH & Co. Generica KG Südwestpark 50 90449 Nürnberg Urso 400 Heumann Filmtabletten mit 400 mg Ursodeoxycholsäure Zur Auflösung
MehrAbgrenzung KSR - BGSW: Wann und Warum welche Maßnahme? Dr. Andreas Dietrich Friederikenstift Bad Münder
Abgrenzung KSR - BGSW: Wann und Warum welche Maßnahme? Dr. Andreas Dietrich Friederikenstift Bad Münder Historie - BGSW als Pendant zur AHB; überwiegend in Reha-Kliniken - Abrechnung über tagesgleiche
MehrK l i n i k T i e f e n b r u n n e n. Brustverkleinerung
K l i n i k T i e f e n b r u n n e n Brustverkleinerung Brustverkleinerung Übersicht: Eine Brustverkleinerung/Bruststraffung für mich? Übergrosse, hängende Brüste können nicht nur das Körperbewusstsein
MehrLEGIONELLEN in Trinkwasser-Installationen
Wärmetechnik... weil Energie wertvoll ist! LEGIONELLEN in Trinkwasser-Installationen Verbraucherinformation Was sind Legionellen? Legionellen sind eine Gattung stäbchenförmiger Bakterien aus der Familie
MehrJutta Weiland (HFK im AGAPLESION BETHESDA KRANKENHAUS WUPPERTAL) und. Nicole Demuth-Werner (HFK in der Kath. Krankenhaus Hagen gem.
Vortrag von: Jutta Weiland (HFK im AGAPLESION BETHESDA KRANKENHAUS WUPPERTAL) und Nicole Demuth-Werner (HFK in der Kath. Krankenhaus Hagen gem. GmbH) 2013 2 1 2013 3 Kategorien Kategorie 1 A: systematischen
MehrImplantate. Modernste Zahnmedizin für perfekte Ästhetik. Lust auf schöne Zähne
Implantate Modernste Zahnmedizin für perfekte Ästhetik. Lust auf schöne Zähne Implantate Künstliche Zahnwurzeln Von den meisten Patienten wird festsitzender Zahnersatz gegenüber herausnehmbaren Versorgungen
MehrProduktportfolio Sugi
Produktportfolio Sugi Inhalt Ophthalmologie 3 Sugi Saugtupfer und -streifen 4 Sugi DARC und Sugi Eyedrain 5 HNO 7 Sugi Rhino Saugtupfer 8 Sugi Rhino-Long 9 Sugi Endopads 10 Sugi Rhino Saugstreifen und
MehrVor- und Nachteile der Kastration
Vor- und Nachteile der Kastration Was versteht man unter Kastration? Unter Kastration versteht man die chirugische Entfernung der Keimdrüsen. Bei der Hündin handelt es sich dabei um die Eierstöcke, beim
MehrRSV. RSV kennen. Das Virus, das Eltern kennen sollten. Informationen. Kinder schützen
RSV kennen Kinder schützen RSV Das Virus, das Eltern kennen sollten. Informationen zu einem wenig bekannten Virus sowie praktische Ratschläge, wie Sie das Risiko einer RSV-Infektion verringern können.
MehrArterielles Ulcus / Diabetischer Fuß* )
Behandlungsstandard chronischer und sekundär heilende Wunden Arterielles Ulcus / Diabetischer Fuß* ) Ursache, Therapie cave 1. Reinigungsphase (körpereigenes Debridement) Wundödem, Exsudat durch Einwanderung
MehrGEBRAUCHSINFORMATION: INFORMATION FÜR DEN ANWENDER. PROGESTOGEL 1 % Gel. Progesteron
GEBRAUCHSINFORMATION: INFORMATION FÜR DEN ANWENDER PROGESTOGEL 1 % Gel Progesteron Lesen Sie die gesamte Packungsbeilage sorgfältig durch, bevor Sie mit der Anwendung dieses Arzneimittels beginnen. Heben
MehrScreening Das Programm. zur Früherkennung von Brustkrebs
Mammographie Screening Das Programm zur Früherkennung von Brustkrebs das Mammographie Screening Programm Wenn Sie zwischen 50 und 69 Jahre alt sind, haben Sie alle zwei Jahre Anspruch auf eine Mammographie-Untersuchung
MehrErfahrungsbericht Aufbereitung der Aneurysma-Clips in der Zentralsterilisation. 08.06.2012 Seite 0
Erfahrungsbericht Aufbereitung der Aneurysma-Clips in der Zentralsterilisation 08.06.2012 Seite 0 Übersicht Grundlagen Erfahrungen Herstellerangaben Aufbereitung Zusammenfassung Schlusswort 08.06.2012
MehrWege aus Krise und Hoffnungslosigkeit
Wege aus Krise und Hoffnungslosigkeit Intensivtherapie von Depressionen BADEN-BADEN Behandlungsangebot für Menschen mit Depressionen Merkmale von Depressionen Sie fühlen sich wie gelähmt, unfähig, wertlos,
MehrBijsluiter DE versie Imaverol 100 mg (glas) B. PACKUNGSBEILAGE 1
B. PACKUNGSBEILAGE 1 GEBRAUCHSINFORMATION Imaverol 100 mg, Konzentrat zur örtlichen Anwendung 1.NAME UND ANSCHRIFT DES ZULASSUNGSINHABERS UND, WENN UNTERSCHIEDLICH, DES HERSTELLERS, DER FÜR DIE CHARGENFREIGABE
MehrVerkaufsstätten. Dipl.- Ing.(FH) M.Eng.(TU) Thomas Höhne 17.12.2015
n Vorlesungsinhalte: - ungeregelte VkStätt - geregelte VkStätt - Brandabschnitte (Brandwände / Ladenstraßen) - Decken - geregelte VkStätt, Bsp. K in KL 1 n Wesentliche geregelte Sonderbauten; LBauO 50
MehrWerner Sellmer, Fachapotheker für klinische Pharmazie Wilstedter Weg 22a, Norderstedt
Preisinformationen zu Produkten der modernen Wundversorgung Wichtige Vorbemerkung: Die Preise basieren auf der Lauer-Taxe (Apotheke) zum angezeigten Stichtag. Sanitätshauspreise können abweichen! Die Preise
MehrImplantate. Modernste Zahnmedizin für perfekte Ästhetik. Lust auf schöne Zähne
Implantate Modernste Zahnmedizin für perfekte Ästhetik. Lust auf schöne Zähne Implantate Künstliche Zahnwurzeln Implantate sind heute in vielen Fällen geeignet, den Traum eigener, fest verankerter Zähne
MehrGefährlich hohe Blutzuckerwerte
Gefährlich hohe Blutzuckerwerte In besonderen Situationen kann der Blutzuckerspiegel gefährlich ansteigen Wenn in Ausnahmefällen der Blutzuckerspiegel sehr hoch ansteigt, dann kann das für Sie gefährlich
MehrHirnödeme bei HAE was Patienten wissen sollten
Hirnödeme bei HAE was Patienten wissen sollten Dieser immer stärker werdende Druck... Starke Kopfschmerzen? Bei HAE kann auch ein Hirnödem die Ursache sein. 2 Ein kaum beachteter Zusammenhang Verspannungen,
MehrNEU NEU. Das Wirkprinzip:
Das Wirkprinzip: D-Mannose gelangt über den Blutkreislauf unverändert in Blase und Harnwege D-Mannose und Cranberry binden sich gemeinsam an die Fimbrien der entzündungsverursachenden Bakterien (zu 90%
MehrPflegemaßnahmen zur Schmerzlinderung. Frick Anna MSc. (Palliative Care) Palliativstation LKH- Hohenems
Pflegemaßnahmen zur Schmerzlinderung Frick Anna MSc. (Palliative Care) Palliativstation LKH- Hohenems Neues Schmerzmanifest Schmerz zum fünften Vitalzeichen zu machen (Hall, 2005) Würde Schmerz routinemäßig
Mehr