TEAMZIEREIS. News / Angebote / Tipps & Tricks. Core 3d Centres. innoblanc

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1 Core 3d Centres TEAMZIEREIS innoblanc TEAMZIEREIS GmbH Gewerbepark 11 D Engelsbrand Tel.: +49 (0) News / Angebote / Tipps & Tricks November 2013

2 Weitere Farben bei Zirkonoxid-Blanks verfügbar In Kürze erhalten Sie die Metoxit Zirkonoxid-Blanks in einer weiteren Farbe: Name Typ Stärke Farbe CZrl HD mm Durchmesser Preis 165,00 CZrl HD mm eingefärbt 188,00 CZrl HD mm in 265,00 Isostatisch den Farben 98,3 mm CZrl HTL mm 05,,10, 20, 160,00 CZrl HTL mm 30 und ,00 CZrl HTL mm 249,00 Farbaufschlüsselung weiß = 00 A2 = 20 A0/bleach = 05 A3 = 30 A1/B1 = 10 A 3,5 = 40 3shape CAD-Points Vor einigen Monaten haben wir Sie über die CAD-Points von 3shape informiert. Seit kurzem ist es auch möglich, die CAD-Points für den Modelbuilder zu erwerben. Dies ermöglicht dem 3shape Anwender, besonders bei geringerer Nutzung, Zugang zu erweiterten Indikationen, wie beispielsweise individuellen Abutments, Implantatstegen und -brücken sowie Modellgusskonstruktionen. CAD Points erwerben Sie über uns unter Angabe Ihrer Dongelnummer. Der Benutzer kann sich mit Hilfe von Statusübersichten ganz leicht einen Überblick über seine CAD-Points verschaffen und erhält Benachrichtigungen, wenn die CAD-Points beinahe aufgebraucht sind und neue erworben werden sollten. Sollten Sie Fragen zu den CAD-Points haben, können Sie sich an Frau Anja Straßburger oder Herrn Helder da Silva Ribeiro wenden. Telefon +49 (0) Beispiel: Individuelle Abutments = 9 CAD-Points Implantatstege/Brücken = 9 CAD Points pro Implantat Modellguss = 15 CAD Points Modell Builder TRIOS = 6 CAD Points Komplette Zahnprothese = 15 CAD Points andere gängige Intraoralscanner = 12 CAD Points Preise CAD-Points: 100 CAD-Points = 125,- 200 CAD-Points = 250,- 500 CAD-Points = 625,- Neuer Mitarbeiter bei TEAMZIEREIS Ab dem begrüßen wir einen neuen Mitarbeiter. Michael Hüll wird ab sofort in allen Netzwerkfragen für Sie der Ansprechpartner sein. m.huell@teamziereis.de

3 Enamic Ab sofort können unsere hyperdent-kunden die neuen Vita Enamic Blöcke auf Ihren Maschinen schleifen. Die bestehenden IPS-e.max CAD -Templates und Schleifer wurden hierfür getestet und auch für Enamic freigegeben. Bei Fragen speziell zu Ihrem System stehen wir ihnen gerne zu Verfügung. IPS e.max CAD Fertigung bei Core 3d Centres Es freut uns, dass Ihnen die Qualität unserer IPS-e.max CAD Kronen gefällt. Da sich das Farbportfolio der verfügbaren IPS-e.max CAD Blöcke über ein sehr großes Spektrum ausdehnt, ist es uns unmöglich, alle Farben auf Lager zu haben. Daher möchten wir Sie bitten, diese Arbeiten möglichst frühzeitig mit Angabe der Menge und Farbe bei uns anzukündigen. Vielen Dank. P.S. Bitte wundern Sie sich nicht, wenn die gelieferte IPS-e.max CAD Krone nicht in dergewohnten lila Farbe ausgeliefert wird. Es gibt Sonderfarben wie z.b. MO, welche bereits im ungesinterten Zustand Zahnfarben erscheinen. Dies müssen immer noch gesintert werden. Wir liefern IPS-e.max CAD Restaurationen grundsätzlich im ungesinterten Zustand aus, damit Sie noch modifizieren können. HT Ringe zum Sinterofen Prüfen Bereits im vergangenen Newsletter haben wir diese Ringe vorgestellt. Diese sind ab sofort über uns in Packungsgrößen von 15 Stück für74,90 Euro erhältlich. Wir empfehlen Ihnen, Ihren Sinterofen in regelmäßigen Abständen zu überprüfen, um festzustellen, ob dieser auch mit der richtigen Temperatur sintert. Dieses können Sie mit sogenannten HTH Ringen prüfen. Die Messergebnis-Toleranz liegt hier bei +/- 3 C.

4 Garantierte Schulungen bei Ihnen vor Ort - im Labor Sehr geehrter Kunde, Sehr geehrte Kundin, die CAD/CAM Technologie hat im Dentalen Bereich Einzug gehalten und schreitet in rasantem Tempo voran. Mit jedem Jahr wird der Anspruch an die Zahntechniker größer, mit den Herausforderungen des digitalen Wandels Schritt zu halten. Als Ihr Kompetenzpartner CAD/ CAM haben wir uns dazu entschlossen, Sie dabei zu unterstützen. Pünktlich zum Jahreswechsel 2013/2014 bietet TEAMZIEREIS den CAD-Servicevertrag an. Für monatlich 79,- zzgl. MwSt. erhalten Sie jedes Jahr individuelle Schulungen für sich und Ihre Mitarbeiter. Zusätzlich erhalten Sie jeden Monat 30 Freiminuten für unsere CAD-Servicehotline. Der Vorteil für Sie: Die Schulungen in Ihren Räumlichkeiten helfen Ihnen und Ihren Mitarbeitern, sich in gewohnter Umgebung den Neuerungen, Problemen und Möglichkeiten zu stellen. Sie befinden sich immer am Puls der Zeit. Die Anzahl der Mitarbeiter und die Schwerpunkte der Schulungen können hierbei frei von Ihnen gewählt werden. Für die zweimal jährlichen vierstündigen Schulungen entstehen Ihnen keinerlei zusätzliche Kosten. Es braucht einen neuen Beratungstyp beim Kunden Zu dieser Erkenntnis sind wir gekommen. Warum? CAD/CAM entwickelt sich so schnell weiter, dass viele Außendienstmitarbeiter und Kunden die Neuheiten und technische Möglichkeiten oft nicht kennen. Das hat uns dazu motiviert, das Anforderungsprofil eines Kundenbetreuers neu zu definieren. Folgende Punkte haben bei uns Priorität: - ausgebildeter ZT bzw. ZTM - CAD/CAM Tiefenkompetenz - kaufmännisches Verständnis und Verhandlungssicherheit - für Referenten- und Schulungstätigkeit qualifiziert - nicht zuletzt: Freundlicher und zuverlässiger Auftritt Juhu! Wir haben mit Herrn Alexander Stein und Herrn Olaf Garz zwei in unserem Team, die diesem Anspruch gerecht werden. Beide repräsentieren TEAMZIEREIS als technische und kaufmännische Gebietsverkaufsleiter Nord bzw. Süd. Beide wurden mit einem D 900 und einem TRIOS Pod ausgestattet um in der Anwendung dieser Geräte und Software sicher zu sein und zu bleiben. Beide werden im 6 wöchigen Rhythmus bei uns im Haus zu den Neuheiten und Updates geschult. Beide werden Sie noch dieses Jahr kontaktieren und Ihnen unser neues Betreuungskonzept vorstellen. Und das ist ihr Kurzprofil: Gebiet Alexander Stein ZT Alexander Stein, 46 Jahre, 7 Jahre selbstständig, 15 Jahre in der Industrie tätig, wohnhaft in Berlin Gebiet Olaf Garz ZTM Olaf Garz, 46 Jahre, 10 Jahre selbstständig, 10 Jahre in der Industrie tätig, wohnhaft in Freiburg

5 3shape - Tipps und Tricks Bei der Texturerkennung (Farbscan) haben wir festgestellt, dass es momentan bei großen Konstruktionen noch zu Problemen kommen kann und empfehlen desshalb, bei Texture Scanning vorerst den Haken rauszunehmen. Mit einem der nächsten Updates wird dieses Problem behoben werden. Datenbank für Core 3d - Modelle Sehr geehrter Kunde, die Daten im Modelbuilder zur Herstellung der Modelle bei core3d haben sich geändert. Wenn Sie Modelle bei uns fertigen lassen möchten, setzen Sie sich bitte unbedingt mit uns in Verbindung bevor Sie die Arbeit im Modelbuilder bearbeiten damit wir Ihnen die aktuellen Daten überspielen können. Danke für Ihre Mithilfe Kurse Kurs: CAD Modul I Scanner Präsentationstag Zeit: 10:00 Uhr 17:00 Uhr Preis: 99,- /Person inkl. Pausenverpflegung Termine: Kurs: CAM Modul I Fräsmaschinen & CAM-Software-Präsentationstag Zeit: 10:00 Uhr 17:00 Uhr Preis: 99,- /Person inkl. Pausenverpflegung Termine: Kurs: TRIOS Mundscanner-Präsentationstag Zeit: 10:00 Uhr 17:00 Uhr Preis: 99,- /Person inkl. Pausenverpflegung Termine: Anmeldungen unter info@teamziereis.de oder telefonisch +49 (0)

6 Ästhetische Frontzahnrestauration ohne keramische Schichtung? Indizes: CAD/CAM, präfabrizierte Kronenrohlinge, VITA Mark II, Zirkonoxid, dreidimensionale Dentin-/ Schneideschichtung, Ästhetik, Oberfläche, Formgestaltung In den letzten Jahren wurden bereits viele gewohnte Arbeitsschritte der Zahnersatzherstellung verändert oder sind gänzlich durch neue Technologien ersetzt worden. Ein weiterer Schritt des Wegfalls ist es, präfabrizierte Kronenrohlinge mit vorgegebener Dentin-Schneideschichtung zu verwenden. Das Autorenteam kann von sich selbst sagen: Das kostet Überwindung. Das Schichten von Keramikmassen, lange geübt und eine der schönsten Tätigkeiten des Zahntechnikers, könnte damit in vielen Fällen überflüssig werden. Als innovative Zahnarztpraxis mit angegliedertem Meister Praxislabor entschied man sich dann doch für einen Versuch, da das Grundmaterial VITA Mark II bereits seit mehr als 20 Jahren mit klinischen Studien belegt ist. In diesem Beitrag wird die zahntechnische Finalisierung der priti crown und die Umsetzung der Patientenversorgung mit der priti Technik vorgestellt. Material Die priticrown ist eine präfabrizierte keramische Kronenform, die statt eines Blocks oder einer Ronde für monolithische Arbeiten Verwendung findet. Dabei ist die dreidimensionale naturnahe Dentin-/Schneideschichtung im industriell gefertigten Rohling schon vorgegeben. Da es sich beim Grundmaterial um die seit mehr als 20 Jahren klinisch bewährte VITA Mark II Feinstruktur-Feldspatkeramik handelt, werden die Kronen in entsprechenden Maschinen unter Wasserkühlung geschliffen. Vorgaben bei der priti crown-entwicklung waren, einerseits eine perfekte dreidimensionale Erfassung der natürlichen Zahnform im Rohling und zum anderen ein physiologischer Festigkeits- und Abrasionswert des Grundmaterials. Die physiologische Festigkeit ist ein Festigkeitswert, der sich an der in der Natur vorkommenden Festigkeit orientiert. VITA Mark II verfügt zudem über ausgezeichnete Fluoreszenzwerte, die es im Erscheinungsbild noch attraktiver machen. Nach dem adhäsiven Einsetzen verfügt die priti crown über Abrasionswerte, die mit natürlichen Zähnen vergleichbar sind. Adhäsives Einsetzen von keramischen Restaurationen kann die Festigkeit1 eines Zahnes bis zu 96% wiederherstellen. Harmonie im Erscheinungsbild Die Patientin wünschte sich eine Harmonisierung ihres Erscheinungsbildes im Frontzahnbereich. Die alten Kronen sollten entfernt werden. Die Situation nach der Präparation zeigte, dass die Stümpfe zum Teil stark verfärbt waren und es zudem Volumen- und Längenunterschiede zwischen den Stümpfen gab (Abb. 1). Bei einer Teambesprechung wurde beschlossen, die Farbproblematik und die Längendifferenz über Käppchen aus Zirkonoxid, eingefärbt in Grundfarbe A3 auszugleichen (Abb. 2 und 3). Die Herstellung der Zirkonoxidkäppchen und der priti crowns wurde an den von pritidenta zertifizierten Schleifpartner Millhouse, Hofheim-Wallau outgesourct. Hier wurden im ersten Schritt die Zirkonoxidkäppchen gefertigt und aufgepasst. Im nächsten Schritt wurde das Modell erneut eingescannt und die CAD-Planung der priticrowns vorgenommen. Nun konnten die priticrowns passend zur Unterkonstruktion gefertigt werden. Demnächst ist hier eine Fertigung im File-Splitting möglich.

7 Aufpassen der Werkstücke Nach Anlieferung der fremdgefertigten Werkstücke wurden im Praxislabor die Halter der priti crowns abgetrennt, die Passung der Zirkonoxidkäppchen geprüft und anschließend die priticrowns approximal aufgepasst. Selbst wenn man sehr genau arbeitet, sind diese Fertigungsschritte innerhalb kurzer Zeit erledigt. Für das Beschleifen eignen sich alle Schleifkörper diamantiert oder als gebundene Steine, die bisher für vollkeramische Arbeiten eingesetzt wurden. Auch die gewohnten Gummierer können weiterhin verwendet werden. Obwohl das Material durch die industrielle Fertigung sehr viel dichter ist, darf es nicht zu punktueller Überhitzung kommen. Aufgrund der exakten und passgenauen Arbeit des Fräszentrums konnten die priti crowns mit den Zirkonoxidkäppchen als Unterkonstruktion in hervorragender Qualität weiterverarbeitet werden. Die labiale Gesamtstärke war mit ca. 1,5 mm in einem Bereich, den der Zahntechniker bisher auch für eine verblendete Metallkeramik oder Zirkonkäppchen mit keramischer Verblendung benötigt hat. Zahntechnische Veredelung Nach den Vorarbeiten kann der Zahntechniker sich nun auf die schönen Seiten der Zahntechnik konzentrieren: Die formliche Feinbearbeitung der priti crowns und die Oberflächengestaltung. Hier sollte etwas Zeit eingeplant werden, da sich diese Arbeit in der ästhetischen Wirkung der priti crown Restauration im Mund des Patienten auszahlt. Das Material lässt sich sehr schön oberflächlich bearbeiten, da es keine Porösitäten gibt. Das Gefühl beim Schleifen ist trotzdem weich und so kann eine sehr naturnahe Zahnoberfläche erreicht werden. Wie in der Keramikbearbeitung können glatte Flächen mit einem entsprechenden Silikonpolierer vorpoliert werden. In diesem Fall sollte die Inzisalkante etwas mehr individualisiert werden. Dafür wurde Schneide- mit Glasurmasse gemischt und vor dem Glanzbrand aufgetragen. Ob nur für die bemalten Bereiche Glasur verwendet wird oder für die ganze Krone, ist dem Anwender vorbehalten. In diesem Fall wurde kaum Malfarbe verwendet, da die Patientin sich ein jugendliches Erscheinungsbild wünschte. Ein sehr schönes Ergebnis kann nach dem Glanzbrand mit einer Politur von Hand und der Anwendung einer Zirkon-Polierpaste, z.b. Organical, erreicht werden. Das Ergebnis nach dem Aufpolieren zeigt wie naturnah sich die industrielle Dentin-/ Schneideschichtung nach der zahntechnischen Weiterverarbeitung darstellt. Die Randbereiche der priti crowns dürfen bei der priti erst nach dem Verkleben mit den Zirkonoxidkäppchen ausgedünnt werden. Die Restauration von inzisal betrachtet, zeigt, dass die labiale Ausdehnung der vier Frontzahnkronen harmonisch in das Gesamtbild passt. Die palatinalen Flächen sind bereits in den priticrowns vorgegeben und werden im Labor nur noch funktionell feinjustiert. priti Im nächsten Schritt können die Zirkonoxidkäppchen mit den priti crowns zusammengefügt werden. Dafür werden alle Teile gut gesäubert, so dass sie vor allem fettfrei sind. Um den Haftverbund zu erhöhen wird die Innenfläche der priti crowns 60 Sek. mit Ätzgel z.b. IPS Ceramic Ätzgel konditioniert. Anschließend erfolgt das Ausspülen, Trocknen und als Konditionierung das Silanisieren z.b. mit Monobond S. Die Zirkonoxidkäppchen werden sandgestrahlt, dampfgestrahlt und getrocknet. Nach diesen vorbereitenden Tätigkeiten kann das eigentliche Verkleben mit einem langzeitstabilen Kunststoffkleber z.b. Panavia erfolgen. In die Kronen wird jeweils eine ausreichende Menge des Klebers eingebracht, dann mit dem jeweiligen Zirkonkäppchen passgenau gefügt und alle Kronen auf das Modell aufgesetzt. Überschüsse werden grob entfernt und die Kronen kurzzeitig mit einer Polymerisationslampe beleuchtet. Nach dem Anpolymerisieren können evtl. verbliebene feine Überschüsse mit einem Instrument entfernt werden. Sollte nach dem vollständigen Auspolymerisieren ein Überschuss verblieben sein, ist dieser unter dem Mikroskop sofort erkennbar und wird mit einem rotierenden Instrument fein versäubert.

8 Einsetzen Da die priti crowns in diesem Fall auf Zirkonoxidkäppchen gearbeitet wurden, können sie mit einem selbstadhäsiven Zement, z.b. RelyXUnicem eingesetzt werden. Die Passgenauigkeit im Mund kann bei diesem Patientenfall als sehr gut bewertet werden. Die Patientin war von ihrem neuen Erscheinungsbild sofort begeistert. Ihren Wunsch nach einer Verbesserung ihres äußeren Erscheinungsbildes konnte das Praxisteam 100% erfüllen. Fazit Restaurationen mit präfabrizierten Keramikrohlingen ohne keramische Schichtung sind eine neue Möglichkeit der Zahnersatzherstellung in der CAD/CAM-Technik. Das bewährte Grundmaterial VITA Mark II vermittelt dem Anwender die nötige Sicherheitsgrundlage, um die Kronen für Patientenfälle anzuwenden. Die Verarbeitung ist sehr angenehm, das Material lässt sich hervorragend bearbeiten und polieren. Das ästhetische Ergebnis ist knapp unter der mit großem Aufwand selbst geschichteten keramischen Verblendung. Für Patienten, die sich ein ebenmäßiges, schönes Gebiss aus einer langzeiterprobten Vollkeramik wünschen, ist die priti crown auf jeden Fall das passende Material. 1 Giordano, R. A. Vollkeramische CAD/CAM-Materialien. ZWP 2011;17(12);90-94 Fallbeispiel innoblanc-splint - Die Bohrschablone Bohrschablone gefräst aus hochtransparentem innoblanc splint. Semipermanente Versorgung aus innoblanc htp Permanente, monolithische Krone auf Implantat aus innoblanc htp nach dem Fräsen (Krone ist nicht individualisiert) Name Typ Stärke Farbe Durchmesser Preis innoblanc htp innoblanc splint PMMA ungefüllt 15 mm grey-yellow, 89,00 aurora, sunny, 20 mm pearl, maroon 109,00 98,3 mm 15 mm 49,90 glasklar 20 mm 54,90 Bestellungen unter info@teamziereis.de oder telefonisch: +49 (0)

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