Landesbetrieb Straßenbau und Verkehr Schleswig-Holstein (LBV-SH) - Luftfahrtbehörde - Mercatorstraße Kiel

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1 LBV-SH Kontaktdaten der Ausbildungsorganisation, unter dem die Ausbildungsorganisation betrieben wird Telefon Fax Landesbetrieb Straßenbau Verkehr Schleswig-Holstein (LBV-SH) - Luftfahrtbehörde - Mercatorstraße Kiel Vertretungsberechtige Person Antrag auf Ausstellung eines Zeugnisses als zugelassene Ausbildungsorganisation (Approved Training Organisation, ATO) gem. 5 Abs.1 des Luftverkehrsgesetzes (LuftVG) i.v.m. ORA.ATO.105 ff der VO(EU) 1178/2011 i.d.f. der VO(EU) 290/2012 Datum des geplanten Beginns der Tätigkeit 1. Angaben zum Personal a) Leitendes Personal Dieselbe Person kann sowohl die Funktion als Betriebsleiter/in Ausbildungsleiter/in, bzw. Flugsicherheitsleiter/in Qualitätsbeauftragte/r, bzw. als Qualitätsbeauftragte/r Ausbildungsleiter/in wahrnehmen (jedoch darf der/die Flugsicherheitsleiter/in nicht gleichzeitig Betriebsleiter/in sein). Die leitenden Funktionen können somit durch 2 Personen abgedeckt werden. Die Qualifikation des leitenden Personals ist durch geeignete Dokumente (z.b. Darstellung des beruflichen Werdegangs, Kopien der Lizenzen etc.) nachzuweisen. Betriebsleiter/in (Accountable Manager) Ausbildungsleiter/in (Head of Training H/T) Flugsicherheitsleiter/in (Safety Manager) Qualitätsbeauftragte/r (compliance-manager) Optional Leiter/in der praktischen Ausbildung Leiter/in der theoretischen Ausbildung b) Personal für die praktische Ausbildung Angaben zu Personal das ausschließlich in der theoretischen Ausbildung eingesetzt werden soll, bitten wir in der Anlage 1 zu machen. 2. Angaben zum geplanten Ausbildungsbetrieb Seite 1 von 5

2 a) Ausbildung zum Erwerb von Lizenzen LAPL(A) FCL.105.A ff. Theoretische Ausbildung Praktische Ausbildung LAPL(H) FCL.105.H ff. Theoretische Ausbildung Praktische Ausbildung LAPL(S) FCL.105.S ff. Theoretische Ausbildung Praktische Ausbildung LAPL(B) FCL.105.B ff. Theoretische Ausbildung Praktische Ausbildung PPL(A) FCL.205.A ff. Theoretische Ausbildung Praktische Ausbildung PPL(H) FCL.205.H ff. Theoretische Ausbildung Praktische Ausbildung SPL FCL.205.S ff. Theoretische Ausbildung Praktische Ausbildung BPL FCL.105.B ff. Theoretische Ausbildung Praktische Ausbildung b) Ausbildung zum Erwerb von Berechtigungen Klassenberechtigung für Reisemotorsegler (TMG) Klassenberechtigung für einmotorige kolbengetriebene Landflugzeuge mit einem Piloten Klassenberechtigung für einmotorige kolbengetriebene Wasserflugzeuge mit einem Piloten Kunstflugberechtigung FCL. 800 Berechtigungen zum Schleppen von Segelflugzeugen Bannern FCL.805 Nachtflugberechtigung FCL.810 C) Ausbildung zu Musterberechtigungen (in Zusammenhang mit LAPL(H) / PPL(H) - bitte angeben d) Ausbildung zum Erwerb von Lehrberechtigungen für LAPL(A) LAPL(H) LAPL(S) LAPL(B) PPL(A) PPL(H) SPL BPL e) Flugplätze / Betriebsstätten, an denen die Ausbildung durchgeführt werden soll des Flugplatzes / der Betriebsstätte f) Raum/Räume für die theoretische Ausbildung Flugvorbereitung, Büro- Besprechungsraum/räume (Ein Raum ist ausreichend, sofern die Anforderungen bezüglich aller Funktionen erfüllt sind. Anzahl der Räume 3. Angaben zu den Ausbildungs Luftfahrzeugen Seite 2 von 5

3 a) Luftfahrzeuge Luftfahrzeug 1 Luftfahrzeug 2 Luftfahrzeug 3 Luftfahrzeug 4 Kennzeichen Muster Werknummer Baujahr Zulassungskategorie Eigentümer Halter Standort Bei Verwendung von Flugsimulations-Übungsgeräten (FSTD) bitte Angaben zum verwendeten Gerät gesondert beifügen. b) Aufrechterhaltung der Lufttüchtigkeit / Instandhaltung der Luftfahrzeuge durch Eigenen Instandhaltungsbetrieb Vertrags - Instandhaltungsbetrieb Eigene CAMO Beauftragte CAMO 4. Anlagen (Zutreffendes bitte ankreuzen) Handelsregisterauszug ( Bescheinigung darüber, dass die Eintragung nur noch von der Erteilung der Genehmigung abhängt) Auszug aus dem Vereins- bzw. Genossenschaftsregister Gewerbeanmeldung Gesellschaftsvertrag / Satzung Qualifikationsnachweise Leitungspersonal (Z.B. beruflicher Werdegang, Kopie der Lizenz) Fluglehrer/in (KOpie der Lizenz) (siehe Anlage1) Führungszeugnis nach 30 des Beszentralregistergesetzes Erklärung über anhängige Strafverfahren der vertretungsberechtigen Person Organigramm der Unternehmensstruktur Kopien der Bordpapiere der Ausbildungs Luftfahrzeuge: - Eintragungsscheine - Halterschaftsverträge (sofern das Luftfahrzeug nicht im ausschließlichen Eigentum des Antragstellers steht) - Lufttüchtigkeitszeugnisse - Bescheinigungen über die Prüfung der Lufttüchtigkeit (ARC Zeugnisse) - Lärmzeugnisse - Genehmigungsurken für die Luftfunkstellen - Prüfberichte elektronische Ausrüstung (max. 2 Jahre alt) - Genehmigungen (LBA) der Instandhaltungsprogramme für die Verwendung der Luftfahrzeuge in einer ATO - Wägeberichte (max. 4 Jahre alt) - Cockpitfoto Instandhaltungsverträge Seite 3 von 5

4 Vereinbarungen über die Führung der Aufrechterhaltung der Lufttüchtigkeit (CAMO) Nachweis (zu jedem Ausbildungs Luftfahrzeug) über den Abschluss der - Halter Haftpflichtversicherung, inkl. Ausbildung von Luftfahrern - Sitzplatz Unfallversicherung Zustimmung des Flugplatzhalters, Mietverträge für Räume für Flugbetrieb theoretische Ausbildung Ausbildungsprogramme für die einzelnen Lehrgänge Betriebshandbuch Ausbildungshandbuch Angaben zum geplanten Qualitätsmanagement System (Compliance - Monitoring-System) gemäß ORA.GEN.200(a)(6) der VO(EU) Nr. 1178/2011 i.d.f. der VO(EU) Nr. 290/2012 Technisches Betriebshandbuch gem. 16 Betriebsordnung für Luftfahrtgerät (LuftBO) Hiermit bestätige ich im n der Ausbildungsorganisation, dass alle genannten Personen die maßgeblichen Anforderungen erfüllen sowie alle Angaben vollständig zutreffend sind. Ort, Datum Unterschrift der Antragstellerin / des Antragsteller in Druckbuchstaben Seite 4 von 5 Seiten Seite 4 von 5

5 LBV-SH Anlage 1 Personal für die theoretische Ausbildung Navigation Meteorologie Grlagen des Fliegens Flugleistung -planung allg. LFZ-Ke Praktischer Luftfahrthintergr als Theoretischer Hintergr als (z.b. Dipl. Meteorologin/Meteorologe) Navigation Meteorologie Grlagen des Fliegens Flugleistung -planung allg. LFZ-Ke Praktischer Luftfahrthintergr als Theoretischer Hintergr als (z.b. Dipl. Meteorologin/Meteorologe) Navigation Meteorologie Grlagen des Fliegens Flugleistung -planung allg. LFZ-Ke Praktischer Luftfahrthintergr als Theoretischer Hintergr als (z.b. Dipl. Meteorologin/Meteorologe) Seite 1 von 5 Seite 5 von 5 Seiten

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