Inhaltsverzeichnis. Einleitung. 1 Die Grundlagen der Toxikologie. 2 Toxische Schwermetalle

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1 Inhaltsverzeichnis Einleitung Die Entdeckung der Toxikologie durch die Medien - ein zweischneidiges Schwert 11 Die Lust an der Verbreitung von Angst 13 Negative Konsequenzen 15 Die Verantwortung des Wissenschaftlers 16 Weiterführende Literatur 18 1 Die Grundlagen der Toxikologie Was ist und wozu dient Toxikologie? 20 Berufsbild und Berufsfeld des Toxikologen 21 Wie kommt es zu Vergiftungen? 22 Akute und chronische Vergiftungen 23 Wie wirken Gifte? 23 Das Grundgesetz der Toxikologie: die Dosisfrage 25 Gibt es eine Schwellendosis auch bei Karzinogenen? 27 Die Quellen toxikologischer Erkenntnis 29 Der epidemiologische Untersuchungsansatz 30 Die Bedeutung des Tierexperiments 32 Die toxikologische Risikoabschätzung 34 Sind Tierversuche wirklich notwendig? 35 Alternativen zum Tierversuch 39 Toxische Wechselwirkungen 40 Die Grenzen toxikologischer Erkenntnis 42 2 Toxische Schwermetalle Quecksilber - das schleichende Gift 44 Die Tragödie von Minamata 46 Hamburg - ein zweites Minamata? 47 Quecksilber in Lebensmitteln 49 Die Belastung der Elbe 51 Quecksilbervergiftung durch Fische? 52 Bleivergiftung - dem Messer des Chirurgen knapp entgangen 53 Gefähr-

2 liches Trinkwasser 55 Tod aus dem Tonkrug 56 Kinder sind besonders empfindlich 58 Blei als Umweltgift 59 Cadmium als Arbeitsgift 61 Die Itai-Itai-Krankheit 63 Die Cadmiumbelastung der Umwelt 63 Nierenschädigung durch ökologische Cadmiumbelastung? 66 Arsen: König der Gifte 67 Krebs durch ökologische Arsenbelastung? 70 Thallium - beinahe nicht erkannte Giftmorde 70 3 Tödliche Gase Kohlenmonoxyd: Vergiftungen in Wohnung und Kirche 73 Energiemangel als toxisches Prinzip 75 Kohlenmonoxyd als Umweltgift 76 Blausäure 77 Schwefelwasserstoff- Tod in der Sickergrube 79 Die Katastrophe von Bhopal: Methylisocyanat 80 Formaldehyd: vermeintliche und wirkliche Gefahren 83 Fluorwasserstoff und Fluoride 86 4 Gesundheitsgefährdung durch Luftverschmutzung Wodurch wird die Luft verunreinigt? 88 Das Reizgas Schwefeldioxyd 91 Stickstoffoxyde 93 Stäube 94 Pseudokrupp 96»Indoor Pollution«98 5 Krebs durch synthetische und natürliche Gifte Krebserkrankung als Tribut an die Zivilisation? 100 Was ist Krebs? 101 Krebsdispositionen 103 Wie entsteht Krebs? 103 Tumorpromotoren 106 Epidemiologische Beweise für die Wirksamkeit von Umweltnoxen bei der Krebsentstehung 107 Polyzyklische aromatische Kohlenwasserstoffe (PAK) 109 Herkunft der PAK 110 Aufnahme mit der Luft 111 Aufnahme mit der Nahrung 112 Polyzyklische Aromate und menschlicher Krebs 113 N-Nitroso-Verbindungen 114 Entstehung exogen und endogen 115 Vorkommen in Lebensmitteln 115 Vorkommen in Luft, Wasser und Tabakrauch 117 Vorkommen in Kosmetika 118 Endogene Bildung von N-Nitroso-Verbindungen 118 Die Vorstufen einer Nitrosaminbildung 119 Nitrit und Nitrat - eine besondere Gefahr für Säuglinge 121 N-Nitroso-Verbindungen und

3 menschlicher Krebs 122 Aflatoxine: Krebs durch Schimmel 123 Vorkommen der Aflatoxine 124 Keine Aflatoxine in Käse und Wein 124 Aflatoxine und Leberkrebs 125 Natürliche Karzinogene in Pflanzen und Pilzen 125 Anorganische Karzinogene 127 Asbest 127 Asbestose 128 Ökologische Gefährdung durch Asbest 129 Chrom und Chromate 130 Nickel 130 Karzinogene Proteinpyrolysate in Lebensmitteln 131 Karzinogen wirkende Arzneimittel 131 Die Östrogen-Skandale 134 Die praktische Bedeutung der chemischen Karzinogene 135 Kausale Klärung der Krebsursache im Einzelfall kaum möglich Gefährliche Lösungsmittel Der tödliche Klebstoff: Benzol 138 Benzol als Umweltgift 140 Ein verhängnisvolles Reinigungsmittel: Benzin 141 Tetrachlorkohlenstoff-ein tödlicher Schluck 142 Gefahr durch Tetrachloräthylen bei der chemischen Reinigung 144 Die Vinylchloridkrankheit 147 Die Schnüffelsucht 149 Diäthylenglykol: der gepanschte Wein Pestizide Sinnvolle Schädlingsbekämpfung 153 Organische Phosphorsäureester (Alkylphosphate) 155 Carbamate 159 Insektizide Chlorkohlenwasserstoffe 159 Warum wurde DDT verboten? 160 Herbizide Bispyridiniumverbindungen 162 Gift aus der Holzwand 163 Das Rückstandsproblem 166 Die besonders belastete Muttermilch Das»Ultragift«Dioxin Die giftige Wolke über Seveso 170 Der chemische Aufbau von Dioxin 171 Geheimhaltung aus Sorge vor Mißbrauch 172 Das Vorkommen von TCDD 173 Verhalten in der Umwelt 174 Das Vergiftungsbild beim Menschen 175 Die Spätfolgen 176 Wirkungen im Tierversuch 177 Mißbildungen durch TCDD? 179 Das toxikologische Risiko 180 Polychlorierte Biphenyle (PCB) 182

4 9 Natürliche Gifte in Pflanzen, Pilzen und Tieren Der Tod aus dem Vorgarten 184 Wie häufig sind pflanzliche Vergiftungen? 185 Welche Pflanzen sind giftig? 187 Soll man Giftpflanzen ausrotten? 190 Vergiftungen durch Knollenblätterpilze 191 Zerstörung der Niere durch Pikgifte 193 Pilzvergiftungen mit zentralnervöser Symptomatik 194 Das Muscarin-Syndrom 195 Mutterkorn: das todbringende heilige Feuer 197 Giftige Tiere und tierische Gifte 199 Lebensmittelvergiftungen durch bakterielle Toxine Alkohol, Tabak und Kaffee Genußmittel oder Genußgifte? 208 Alkohol als ältestes Genußmittel 208 Warum wird Alkohol überhaupt getrunken? 209 Die akute Alkoholvergiftung 210 Alkohol und Arzneimittel 212 Alkohol und Kälte 212 Der Alkoholismus 213 Ursache und Folgen des Alkoholismus 214 Die alkoholische Leberschädigung 217 Fuselöle in alkoholischen Getränken 218 Alkohol und Nervensystem 219 Herz-Kreislauf-Schäden nach Alkoholmißbrauch 220 Die alkoholische Embryopathie 221 Soll man den Onkel»trockenlegen«? 222 Der falsche Alkohol 224 Tabak als Genußmittel 226 Zusammensetzung des Tabakrauchs 226 Die Wirkungen des Nikotins 227 Akute Vergiftungen durch Nikotin 229 Rauchen und Gesundheit 229 Rauchen und Lungenkrebs 230 Chronische Bronchitis und Emphysem 232 Rauchen und Herzinfarkt 234 Magenund Darmerkrankungen 235 Rauchen und Schwangerschaft 235 Lohnt es sich, mit dem Rauchen aufzuhören? 236 Die Bedeutung des Passivrauchens 237 Kaffee - ein anregendes Genußmittel 239 Die toxischen Wirkungen des Kaffees 242 Ist Kaffee gesundheitsschädlich? 246 Und wie steht es mit dem Tee? Arzneimittel als Gifte Positive und negative Wirkungen 249 Akute Vergiftungen durch Arzneimittel 249 Arzneimittelnebenwirkungen 251

5 Pharmakodynamische Nebenwirkungen 252 Toxische Nebenwirkungen 253 Allergische Nebenwirkungen 256 Plazeboeffekte 257 Lassen sich Arzneimittelnebenwirkungen verhüten? Zur Behandlung und zur Verhütung von Vergiftungen Erste Hilfe bei Vergiftungen 260 Die Giftinformationszentralen 264 Die Verhütung von Vergiftungsfällen 265 Wie kann man sich vor Umweltgiften schützen? 267 Ein Malus für Raucher und Trinker? 269 Literatur 272 Glossar 287 Register 290 Bildnachweis 295