Bericht zur versichertenbezogenen Qualitätssicherung für BKK vor Ort

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1 Bericht zur versichertenbezogenen Qualitätssicherung für BKK vor Ort DMP Brustkrebs Berichtszeitraum vom bis INHALTSVERZEICHNIS Datenbestand... 2 Ihre Versicherten zum Zeitpunkt der Erstdokumentation... 3 Schweregrad der Erkrankung... 4 Erfolgte chirurgische Therapie - BET... 4 Optionales Qualitätsziel: Möglichst niedriger Anteil von Patientinnen mit Lymphödem... Zielerreichungsgrad nach KV-Bereichen... Aktionen der MedicalContact AG für Ihre Versicherten... 6 Erinnerungsschreiben an Ihre Versicherten im Berichtszeitraum... 6 Ihre Versicherten fragen bei der MedicalContact AG nach - Inbound-Telefonate... 7 Ende der Teilnahme Ihrer Versicherten am DMP... 8 Versicherte mit beendeter DMP-Teilnahme... 8 Versicherte mit beendeter DMP-Teilnahme nach KV-Bereichen

2 Versichertenbezogener Qualitätsbericht für BKK vor Ort. DMP Brustkrebs für den Zeitraum bis Datenbestand Ihre aktuell eingeschriebenen Versicherten je KV-Bereich KV-Bereich Anzahl eingeschriebener Versicherter Baden-Württemberg 11 Bayern 4 Berlin Brandenburg 1 Bremen 1 Hamburg 7 Hessen 145 Mecklenburg-Vorpommern 63 Niedersachsen 54 Nordrhein 269 Rheinland-Pfalz 44 Saarland 1 Sachsen 6 Sachsen-Anhalt 4 Schleswig-Holstein 8 Thüringen 7 Westfalen-Lippe 654 Gesamt Auswertungsbasis: DMP-Teilnehmer laut Kassenlieferung. Seite 2

3 Versichertenbezogener Qualitätsbericht für BKK vor Ort. DMP Brustkrebs für den Zeitraum bis Ihre Versicherten zum Zeitpunkt der Erstdokumentation 1% 9% 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% % Altersverteilung (n=615) 28,3% 28,4% 23,8% 19,4% <= 49 Jahre 5-59 Jahre 6-69 Jahre >= 7 Jahre Zeitraum zwischen Erstmanifestation und Einschreibung (n=566) 1% 9% 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% % 42,6% kleiner 1 Jahr 26,3% 9,8% 7,8% 6,2% 3,2% 4,1% 1 Jahr 2 Jahre 3 Jahre 4 Jahre 5 Jahre 6 Jahre und mehr Auswertungsbasis: DMP-Dokumentationsdaten laut Kassenlieferung. Seite 3

4 Versichertenbezogener Qualitätsbericht für BKK vor Ort. DMP Brustkrebs für den Zeitraum bis Schweregrad der Erkrankung Erstdokumentation Folgedokumentation Anzahl Fernmetastasen Lokalrezidiv Anzahl Anteil Anzahl Anteil ,6% 251 5,% ,6% 41,6% Erfolgte chirurgische Therapie - BET Anzahl Erstdokumentationen Anzahl BET-Therapien Anteil 65,1% Seite 4

5 Versichertenbezogener Qualitätsbericht für BKK vor Ort. DMP Brustkrebs für den Zeitraum bis Optionales Qualitätsziel: Möglichst niedriger Anteil von Patientinnen mit Lymphödem Zielerreichungsgrad je KV-Bereich KV-Bereich Zielerreichungsgrad in Prozent Baden-Württemberg 16% Bayern 16% Berlin k.a. Brandenburg 24% Bremen % Hamburg 16% Hessen 16% Mecklenburg-Vorpommern 17% Niedersachsen 16% Nordrhein 16% Rheinland-Pfalz 16% Saarland k.a. Sachsen 24% Sachsen-Anhalt 24% Schleswig-Holstein 16% Thüringen 16% Westfalen-Lippe 14% Auswertungsbasis: DMP-Teilnehmer laut Kassenlieferung. Seite 5

6 Versichertenbezogener Qualitätsbericht für BKK vor Ort. DMP Brustkrebs für den Zeitraum bis Aktionen der MedicalContact AG für Ihre Versicherten Erinnerungsschreiben an Ihre Versicherten nach KV-Bereichen im Berichtszeitraum KV-Bereich Erinnerung Arztbesuch Baden-Württemberg 16 Bayern 86 Berlin Brandenburg 2 Bremen 1 Hamburg 18 Hessen 346 Mecklenburg-Vorpom 92 Niedersachsen 94 Nordrhein 631 Rheinland-Pfalz 94 Saarland 3 Sachsen 9 Sachsen-Anhalt 9 Schleswig-Holstein 166 Thüringen 1 Westfalen-Lippe Gesamt Seite 6

7 Versichertenbezogener Qualitätsbericht für BKK vor Ort. DMP Brustkrebs für den Zeitraum bis Ihre Versicherten fragen bei der MedicalContact AG nach - Inbound-Telefonate Inbound-Telefonate Anzahl der Anrufe Anzahl der Versicherten mit Anruf Durchschnittliche Anzahl der Anrufe pro Versicherten ,2 Seite 7

8 Versichertenbezogener Qualitätsbericht für BKK vor Ort. DMP Brustkrebs für den Zeitraum bis Versicherte mit beendeter DMP-Teilnahme Allgemeine Beschreibung Ende Versicherungsverhältnisses Änderung der KVNR - Fortbestand der DMP- Teilnahme bei der gleichen Kasse Ende auf Wunsch Versicherten Ende wegen RSAV-Vorgaben Weitere und sonstige Gründe Tod Andere Gründe Spezieller Grund Wechsel von Mitglied auf Familienversicherung Wechsel von Familienversicherung zu eigener Mitgliedschaft Wechsel Rechtskreises Unzufriedenheit mit DMP / Erwartungen an DMP nicht erfüllt Keine Verbesserung der Lebensqualität / Gesundheitszustan Verschlechterung Gesundheitszustan Einflussnahme durch BKK unerwünscht Schlechte Betreuung durch den DMP-Arzt DMP-Teilnahme aufgrund Gesundheitszustan nicht mehr möglich Sonstiger Grund / Grund nicht bekannt 5,5 Jahre nach Erstmanifestation Dokumentationsbögen liegen 2x nicht vor Medizinische Voraussetzung nicht mehr gegeben Ende DMP-Programms Vertragsartwechsel Diagnose hat sich im Nachhinein als falsch herausgestellt Sonstiger Grund Anzahl Gesamt Seite 8

9 Versichertenbezogener Qualitätsbericht für BKK vor Ort. DMP Brustkrebs für den Zeitraum bis Versicherte mit beendeter DMP-Teilnahme nach KV-Bereichen KV-Bereich Ende Versicherungsverhältnisses Tod Andere Gründe Änderung der KVNR - Fortbestand der DMP- Teilnahme bei gleicher Kasse Wechsel zur Familienvers. Wechsel zu eigener Mitgliedschaft Wechsel Rechtskreises Unzufriedenheit/ Erwart. an DMP nicht erfüllt Ende auf Wunsch Versicherten Ende wegen RSAV-Vorgabe Weitere und sonstige Gründe Baden-Württemberg 1 Bayern 15 Berlin Brandenburg Bremen Hamburg Hessen 1 24 Mecklenburg-Vorpom 14 1 Niedersachsen 12 Nordrhein 51 Rheinland-Pfalz 14 Saarland 1 Sachsen Sachsen-Anhalt Schleswig-Holstein 1 Thüringen Westfalen-Lippe 4 13 Keine Verbess. der Lebensqualität/ Gesundheitszustan Verschlecht. Gesundheitszustan Einflussnahme durch BKK unerwünscht Betreuung durch DMP- Arzt schlecht Teiln. aufgrund Gesundheitszustan nicht mehr mögl. Sonst. Grund/ Gründe nicht bekannt 5,5 Jahre nach Erstmanifestation Dokumentationsbögen liegen 2x nicht vor Med. Vorauss. nicht mehr gegeben Ende Progr. Vertragsartwechsel Diag. im nachhinein falsch Sonst. Grund Seite 9