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1 Klinik St. Marienstift Harsdorfer Str Magdeburg Tel.: 0391/ Fax: 0391/ Internet:

2 Einleitung Liebe Leserinnen und Leser, die Klinik St. Marienstift - als traditionsreiches Haus in der Landeshauptstadt Magdeburg - hat sich ganz der fürsorglichen Pflege und Heilung seiner Patienten verschrieben. Der Patient steht dabei im Mittelpunkt aller unserer Bemühungen; denn ein Mensch wird nicht allein dadurch wieder gesund, dass wir ihn an Apparate anschließen oder ihn irgendeiner Operation unterziehen. Letztlich wird ein Mensch nur dann gesund, wenn wir ihn in seiner Gesamtheit verstehen. Im Namen der Klinik St. Marienstift Stephan Wegener - Kaufmännischer Direktor (für die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben im Qualitätsbericht) Oktober

3 Inhaltsverzeichnis A A-1 A-2 A-3 A-4 A-6 A-8 A-8 A-9 A-10 A-12 A-13 Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses Allgemeine Kontaktdaten Institutionskennzeichen Standortnummer Name und Art des Krankenhausträgers Organisationsstruktur Sonstige krankenhausindividuelle Versorgungsschwerpunkte integra Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte Brustzentrum Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus nach 108/109 SGB V Fallzahlen des Krankenhauses B B-1 B-2 B-3 B-4 B-5 B-6 B-7 B-8 B-9 B-10 B-11 B-12 Struktur- und Leistungsdaten der einzelnen Fachabteilungen Belegabteilung Urologie Hauptabteilung Geburtshilfe Abteilung Schmerztherapie Belegabteilung Hand- und Unfallchirurgie Hauptabteilung Gynäkolgie/Geburtshilfe Abteilung I.M. SP Gastroenterologie Gemischte Abteilung Chirurgie Belegabteilungen Orthopädie Belegabteilung Neurochirurgie Belegabteilung Augenheilkunde Belegabteilung Gefäßchirurgie Anästhesie und Intensivmedizin C C-1 C-1.1 C-1.2 C-2 C-3 C-4 C-5 Qualitätssicherung Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung Im Krankenhaus erbrachte Leistungsbereiche/Dokumentationsrate Ergebnisse für ausgewählte Qualitätsindikatoren aus dem BQS-Verfahren Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß 112 SGB V Qualitätssicherung bei Teilnahme an DMP nach 137f SGB V Teilnahme an sonstigen Verfahren externer vergleichender Qualitätssicherung Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach 137 Abs. 1 S. 3 Nr. 3 SGB V D D-1 D-2 D-3 D-4 D-5 D-6 Qualitätsmanagement Qualitätspolitik der Klinik Qualitätsziele Aufbau des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements Instrumente des Qualitätsmanagements Qualitätsmanagement-Projekte Bewertung des Qualitätsmanagements

4 A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses A-1 Allgemeine Kontaktdaten Klinik St. Marienstift Harsdorfer Straße Magdeburg Telefon: Fax: 0391/ / Homepage: A-2 Institutionskennzeichen Das IK-Kennzeichen lautet A-3 Standort Es gibt einen Standort, Magdeburg. Die Standortnummer lautet 00. A-4 Name und Art des Krankenhausträgers (freigemeinnützig) Katholische Wohltätigkeitsanstalt zur heiligen Elisabeth Maria-Merkert-Str Reinbek 4

5 A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses Klinik St. Marienstift Kaufmännische Direktion Technik Pflegedirektion Verwaltung EDV Ärztliche Direktion Medizinische Hauptabteilungen Qualitätsmanagment Funktionsbereiche Finanzbuchhaltung M edizinische Beleg- und Gynäkologie und Geburtshilfe Pflegebereiche Ambulantes Operations Zetrum integraabteilungen Orthopädie Haustechnik Patientenaufnahme OP/FKT. Pflege Station 1 Zentraleinkauf Pforte Zentralsterilisation Station 2 Patientenabrechnung Radiologie Station 3 Chirurgie Lohnbuchhaltung Labor Station 4 Urologie Station 5 Hand-/Unf.- Chirurgie Station 7 Gefäßchirurgie Anästhesie Orthopädie A Schmerztherapie Orthopädie B IMC Lager allg. Verwaltung Controlling integrierte Versorgung EKG/Funktionsdiagnostik Pysikalische u. Rehabilitative Medizin operative Intensivstation Seelsorge Gefäßchirurgie A Gefäßchirurgie B Augenheilkunde Anästhesie Neurochirurgie HNO 5

6 A-8 Sonstige krankenhausindividuelle Versorgungsschwerpunkte (VS00) "integra" ist ein Angebot für Versicherte der Angestellten- und Arbeiter-Ersatzkassen, der IKK gesund plus und der nord- und mitteldeutschen IKK. Aufgrund der interdisziplinären Zusammenarbeit der Kooperationspartner verkürzt sich die Verweildauer bei einer Behandlung in der integrierten Versorgung auf durchschnittlich drei Tage, so dass der Patient schnell wieder in die häusliche Umgebung entlassen wird. Die kurze Liegedauer ist im Interesse der Patienten und führt zur schnelleren Genesung und Wiedereingliederung in den Alltag. Die Indikationen für eine Behandlung in integra sind in einem Leistungskatalog beschrieben. Die Vergütung der Leistungen erfolgt durch spez. Fallpauschalen, welche nach einem, mit den beteiligten Krankenkassen verhandelten, Festpreis entlohnt werden. Der Festpreis umfasst alle Leistungen von Operationsvorbereitung bis zum Abschluss der postoperativen Nachsorge im überwachten Bett. Die Fallkosten für eine Behandlung in integra liegen unter denen für stationäre Versorgungsleistungen in vergleichbaren Krankenhäusern. In folgenden Fachbereichen können Patienten in der integrierten Versorgung behandelt werden: Urologie Hand- und Unfallchirurgie Frauenheilkunde und Geburtshilfe I.M. SP Gastroenterologie Allgemeine Chirurgie Orthopädie Allgemeine Chirurgie/ Neurochirurgie Augenheilkunde Gefäßchirurgie Kontaktdaten Klinik St. Marienstift Harsdorfer Straße Magdeburg Telefon: Fax: Homepage: 0391/ /

7 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte Brustzentrum (VS01) Das Brustzentrum an der Klinik St. Marienstift ist ein interdisziplinär arbeitendes, zertifiziertes Zentrum, in dem kooperierende Kliniken und Praxen die moderne Diagnostik, Therapie und Rehabilitation der Brustkrebserkrankungen konzentriert haben. Am wurde das Brustzentrum zertifiziert. A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote Akupunktur (MP02) In der Schmerztherapie und in der Geburtshilfe werden Akupunkturen durch ausgebildetes Personal durchgeführt. Angehörigenberatung/ -seminare (MP03) In der Gynäkologie und Geburtshilfe finden regelmäßig Geschwisterkurse und Elterninfoabende statt. Atemgymnastik (MP04) Die Atemstoffwechselgymnastik wird bei allen Patienten nach der Operation durchgeführt. Sie erfolgt durch schnellkräftigende, rhythmische Bewegungen der peripheren Gelenke zur Anregung des Kreislaufes und Verhütung von Lungenentzündungen. Beratung/ Betreuung durch Sozialarbeiter (MP07) Die Sozialarbeit umfasst die Beratung und Vermittlung von Rehabilitations- und Kureinrichtungen, ambulante Pflegedienste und andere weiterbetreuende Einrichtungen. Weiterhin unterstützt und berät sie bei der Beantragung von Pflegestufen, Schwerbeschädigtenausweisen und weiteren Dokumenten. Besondere Formen/Konzepte der Betreuung von Sterbenden (MP09) In der Betreuung von sterbenden Patienten berücksichtigen wir alle Glaubensrichtungen. Die einzelnen Besonderheiten sind konzeptionell festgelegt. Bewegungstherapie(MP11) Bei der Bewegungstherapie wird in passive und aktive Übungen unterschieden. Passive Übungen beinhalten das Bewegen der Gelenke zur Kontrakturvermeidung. Zur Muskelkräftigung führt der Patient unter Anleitung der Physiotherapeuten die aktiven Übungen selbständig aus. Fußreflexzonenmassage (MP18) Die Fußreflexzonentherapie zählt zu den Umstimmungs- und Ordnungstherapien und arbeitet mit der im Menschen vorhandenen Regenerationskraft. Durch spezielle Grifftechnik werden die Reflexzonen des Fußgewebes hyperämisiert. 7

8 Lymphdrainage (MP24) Durch schonende manuelle Gewebsverformungen, überwiegend an der Körperoberfläche, wird der Abtransport von Gewebeflüssigkeit gefördert. Die Dehnung des Gewebes regt die glatte Muskulatur der Lymphgefäße zur Kontraktion an. Die Lymphdrainage findet ihre Anwendung nach Operationen wie z. B. Einsetzen einer Hüft- oder Knieprothese, Brustamputation. Massage (MP25 ) Die Schulter-Nacken-Massage erfolgt zur Lockerung und Durchblutung der Muskulatur und zum Abtransport von Schlackestoffen. Musiktherapie (MP27) Im Musiktherapieraum steht eine Vielzahl von Musikinstrumenten zur Verfügung. Die Instrumente sind leicht spielbar, so dass sie sowohl ohne Vorkenntnisse als auch ohne große Anstrengung im Krankenbett gespielt werden können. Die Instrumente stammen aus verschiedenen Kulturkreisen, sind handgefertigt und können durch ihre Optik, beim Anschlagen, Streichen, Zupfen usw. sehr unterschiedliche Assoziationen und Erinnerungen wecken. Je nach Befindlichkeit und Vorlieben bevorzugen die Patienten sehr unterschiedliche Klänge und Musikrichtungen. Ihre Anwendung findet die Musiktherapie bei der Behandlung von Patient/innen nach der Operation, bei schlechtem Allgemeinzustand, niedrigen Blutwerten, in der Sterbephase und bei Patientinnen mit einer Zytostatikabehandlung. Hierzu sind an unserer Klinik zwei sehr engagierte Diplom-Musiktherapeutinnen (FH) angestellt. Physiotherapie/ Krankengymnastik (MP32 ) Die Krankengymnastik beinhaltet Übungen zur Mobilisation und Stabilisation, Kräftigungsübungen, Dehnübungen. Diese Übungen dienen gleichzeitig der Thromboseprophylaxe und werden gebraucht zur Venengymnastik. Weitere Physikalische Therapie (MP31) Schmerztherapie/-management (MP37) Spezielle Entspannungstherapie (MP40) Spezielles pflegerisches Leistungsangebot (MP42) Traditionelle chinesische Medizin (MP46) Wärme- und Kälteanwendungen (MP48) Wirbelsäulengymnastik (MP49) 8

9 A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote Räumlichkeiten Aufenthaltsräume/-nischen auf jeder Station (SA01) Mutter-Kind-Zimmer (SA05) Jedes Zimmer kann zu einem Mutter-Kind-Zimmer umfunktioniert werden. Unterbringung Begleitperson (SA09) Ausstattung der Patientenzimmer teilweise mit Balkon oder Terrasse (SA12) elektrisch verstellbare Betten (SA13) Fernsehgeräte im Zimmer (SA14) Rundfunkempfang am Bett (SA17) Telefon am Bett (SA18) Wertfach bzw. Tresor am Bett oder im Zimmer (SA19) Verpflegung frei wählbare Essenszusammenstellung (SA20) kostenlose Getränkebereitstellung (SA21) Auf der Wochenstation steht ein Frühstücks- und Abendbüfett bereit. Ausstattung bzw. Besondere Serviceangebote des Krankenhauses Cafeteria (SA23 ) Im Sockelgeschoss des Neubaus befindet sich eine Cafeteria mit Außenterrasse. Faxempfang für Patienten (SA24) Faxempfang ist über die zentrale Faxnummer 0391/ möglich. Fitnessraum (SA25) Der Fitnessraum befindet sich in der Physiotherapie. Internetzugänge (SA27) Bei Bedarf sind Internetzugänge am Patientenbett installierbar. Einkaufsmöglichkeiten (SA28) Zeitschriften, warme und kalte Speisen, Getränke sowie verschiedene Kleinigkeiten können in der Cafeteria erworben werden. Kirchlich-religiöse Einrichtungen/eigene Kapelle (SA29) Im Klinik verfügt über eine eigene Kapelle. Klinikeigene Parkplätze für Besucher und Patienten (SA30) Auf dem Gelände der Klinik befinden sich zwei Patientenparkplätze. Kulturelle Angebote - wechselnde Ausstellungen werden angeboten (SA31) Den Patienten und Besuchern werden turnusmäßig wechselnde Ausstellungen angeboten. 9

10 Parkanlage und Patientengarten (SA33) Die Klinik ist umgeben von einer Parkanlage. Hinter dem Neubau gelangt man über eine Holzbrücke, welche über eine künstlich-angelegte Teichanlage führt, in den Patientengarten. Parkanlage und Patientengarten bieten unseren Patienten und Besuchern viele Nischen und Bänke, die zum Verweilen einladen. Rauchfreies Krankenhaus (SA34 ) Die Klinik ist ein rauchfreies Krankenhaus. Spielplatz (SA37) Im Patientengarten befindet sich ein Kinderspielplatz. Persönliche Betreuung Besuchsdienst "Grüne Damen" (SA39) Empfangs- und Begleitdienst für Patienten und Besucher/Begleitung zur Station (SA40) Dolmetscher nach Bedarf organisierbar (SA41) Seelsorge (SA42) A-12 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus nach 108/109 SGB V Anzahl Betten: 125 A-13 Fallzahlen des Krankenhauses 2006 Stationäre Patienten Ambulante Patienten Stationäre 800 Ambulante Urologie Geb Schmerzt Hand/Unf.Ch Gyn Gastro 10 AllgChi GefChi Augen Orth NeuCh

11 B Struktur- und Leistungsdaten der einzelnen Fachabteilungen B-1 Belegabteilung Urologie B-1.1 Kontaktdaten Belegärzte: Herren Dres. Langen, Diebel und Samland Klinik St. Marienstift Harsdorfer Straße Magdeburg Telefon: Fax: 0391/ / Homepage: B-1.2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung Diagnostik und Therapie der Niereninsuffizienz (VU02) Diagnostik und Therapie der Urolithiasis (VU03) Diagnostik und Therapie sonstiger Krankheiten der Niere und des Ureters (VU04) Diagnostik und Therapie sonstiger Krankheiten des Harnsystems (VU05) Diagnostik und Therapie von Krankheiten der männlichen Genitalorgane (VU06) Diagnostik und Therapie sonstiger Krankheiten des Urogenitalsystems (VU07) Kinderurologie (VU08) Minimal-invasive endoskopische Operationen (VU12) Tumorchirurgie (VU13) B-1.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung Räumlichkeiten Ein-Bett-Zimmer (SA02) Zwei-Bett-Zimmer (SA10) Rollstuhlgerechte Nasszellen (SA06) B-1.5 Fallzahlen der Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 78 11

12 B-1.6 ICD-10 Nummer C67 N35 D40 Hauptdiagnosen nach ICD Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung Harnblasenkrebs Verengung der Harnröhre Tumor der männlichen Geschlechtsorgane ohne Angabe, ob gutartig oder bösartig Hodenentzündung bzw. Nebenhodenentzündung Flüssigkeitsansammlung in den Hodenhüllen bzw. mit spermienhaltiger Flüssigkeit gefülltes Nebenhodenbläschen Tumor der Niere, der Harnwege bzw. der Harnblase ohne Angabe, ob gutartig oder bösartig Gutartige Vergrößerung der Prostata Vergrößerung der Vorhaut, Vorhautverengung bzw. Abschnürung der Eichel durch die Vorhaut Sonstige Krampfadern Funktionsstörung der Harnblase durch krankhafte Veränderungen der Nervenversorgung N45 N D41 6 N40 N I86 N B-1.7 Prozeduren nach OPS OPS-301 Ziffer Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung 19 Operative(r) Einschnitt, Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gewebe der Harnblase mit Zugang durch die Harnröhre Operativer Einschnitt in erkranktes Gewebe der Harnröhre mit Zugang durch die Harnröhre Operative Entfernung oder Zerstörung von (erkranktem) Gewebe der Harnröhre Operativer Verschluss eines Wasserbruchs (Hydrocele) am Hoden Operative Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gewebe des Penis Operation an der Vorhaut des Penis Operative Entfernung des Nebenhodens Operatives Anlegen einer Verbindung zwischen Harnblase und Bauchhaut zur künstlichen Harnableitung Operatives Entfernen von Gewebe im Bereich der Nebenhoden Operative Behandlung einer Krampfader des Hodens bzw. eines Wasserbruchs (Hydrocele) im Bereich des Samenstranges B-1.11 Apparative Ausstattung Be l a s t ungs -EKG / Ergometrie (AA03) E ndos k op i e( AA12) Rönt ge nge r ä t / Dur c hl e uc ht ungs ge r ä t( z.b.c -Bogen) (AA27) S onogr a phi e ge r ä t /Doppl ersonographiegerät (AA29) Ur of l ow/ Bl a s e ndr uc k me s s ung( AA33) 12

13 B-1.12 Personelle Ausstattung B Ärzte Ärzte Belegärzte (nach 121 SGB V) B Anzahl Vollkräfte 3 Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen) Urologie (AQ60) B Pflegepersonal Anzahl Vollkräfte 1,1 Pflegekräfte Pflegekräfte insgesamt Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, ohne und mit entsprechender Fachweiterbildung) B Kommentar/ Ergänzung Die Mitarbeiterzahlen sind auf die Fallzahlen der einzelnen Fachabteilungen verteilt und ergeben erst in der Summation der Abteilungen auf einer Station das Team der Pflegenden. 1,0 Spezielles therapeutisches Personal Physiotherapeuten (SP21) 13

14 B Struktur- und Leistungsdaten der einzelnen Fachabteilungen B-2 Geburtshilfe B-2.1 Kontaktdaten Chefarzt: Herr Dr. med. Michael Böhme Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe Klinik St. Marienstift Harsdorfer Straße Magdeburg Telefon: Fax: 0391/ / Homepage: B-2.2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung Gynäkologie/Geburtshilfe Pränataldiagnostik und Therapie (VG09) Diagnostik und Therapie von Krankheiten während der Schwangerschaft, der Geburt und des Wochenbettes (VG11) Geburtshilfliche Operationen (VG12) B-2.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung Babyschwimmen (MP05): Hebammen bieten externe Babyschwimmkurse an. Geburtsvorbereitungskurse (MP19): Geburtsvorbereitungskurse finden regelmäßig statt. Kontinenztraining/Inkontinenzberatung (MP22) Spezielles Leistungsangebot von Hebammen (MP41): Hebammensprechstunde finden individuelle und regelmäßig statt. Stillberatung (MP43): Stillberatungstreffen finden monatlich statt. Wochenbettgymnastik (MP50) Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote Geschwisterkurs und Elterninfoabende (MP00): Geschwisterkurse und Elterninformationsabende finden monatlich statt. B-2.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung Räumlichkeiten Ein-Bett-Zimmer (SA02) Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle (SA03) Zwei-Bett-Zimmer (SA10) Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle (SA11) Rollstuhlgerechte Nasszellen (SA06) Rooming-in (SA07) 14

15 B-2.5 Fallzahlen der Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: B-2.6 ICD-10 Nummer Z38 O42 O48 O69 Hauptdiagnosen nach ICD Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung Neugeborene Vorzeitiger Blasensprung Schwangerschaft, die über den erwarteten Geburtstermin hinausgeht Komplikationen bei Wehen bzw. Entbindung durch Komplikationen mit der Nabelschnur Dammriss während der Geburt Normale Geburt eines Kindes Komplikationen bei Wehen bzw. Entbindung durch Gefahrenzustand des Kindes Sonstige Verletzung während der Geburt Geburt eines Kindes durch Kaiserschnitt Geburtshindernis durch falsche Lage bzw. Haltung des ungeborenen Kindes kurz vor der Geburt O70 O80 O O71 O82 O B-2.7 Prozeduren nach OPS OPS-301 Ziffer Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung Versorgung eines Neugeborenen nach der Geburt Überwachung und Betreuung einer normalen Geburt Erweiterung des Scheideneingangs durch Dammschnitt während der Geburt mit anschließender Naht Operativer, wiederherstellender Eingriff an den weiblichen Geschlechtsorganen nach Dammriss während der Geburt Klassischer Kaiserschnitt Regionale Schmerztherapie durch Einbringen eines Betäubungsmittels in einen Spaltraum im Wirbelkanal (Epiduralraum) Operative Entbindung durch die Scheide mittels Saugglocke Anwendung von natürlichem oder künstlichem Licht zu Heilzwecken Lichttherapie Erneute Operation Überwachung und Betreuung einer Geburt mit erhöhter Gefährdung für Mutter oder Kind 15

16 B-2.11 Apparative Ausstattung Audiometrie-Labor (AA02):In der Klinik wird ein Neugeborenen-Hörscreening durchgeführt. Belastungs-EKG / Ergometrie (AA03) Endoskopie (AA12) Mammographiegerät (AA23) Röntgengerät/ Durchleuchtungsgerät (AA27): 24-h-Notfallverfügbarkeit gegeben Sonographiegerät/ Dopplersonographiegerät (AA29) Uroflow/Blasendruckmessung (AA33) Sonstige apparative Ausstattung Gebärwanne, Gebärhocker, Seil, Gebärmatte (AA00) B-2.12 Personelle Ausstattung B Ärzte Ärzte Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) davon Fachärzte (außer Belegärzte) B Anzahl Vollkräfte 6,3 3,8 Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen) Kinderchirurgie (AQ09) Frauenheilkunde und Geburtshilfe (AQ14) Frauenheilkunde und Geburtshilfe, SP Spezielle Geburtshilfe und Perinatalmedizin (AQ17) Sprach-, Stimm- und kindliche Hörstörungen (AQ19) Kinder- und Jugendmedizin (AQ32) Kinder- und Jugendmedizin, SP Neonatologie (AQ35) B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung) Diabetologie (ZF07) Kinder-Endokrinologie und Diabetologie (ZF16) Kinder-Gastroenterologie (ZF17) Röntgendiagnostik (ZF38) 16

17 B Pflegepersonal Anzahl Vollkräfte 12,0 Pflegekräfte Pflegekräfte insgesamt Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, ohne und mit entsprechender Fachweiterbildung) B Kommentar/ Ergänzung Das Pflegeteam der Wöchnerinnenstation besteht aus Krankenschwestern, Kinderkrankenschwestern, Hebammen und einer Still- und Laktationsberaterin. 12,0 Spezielles therapeutisches Personal Beleghebammen/-entbindungspfleger (SP03) Diätassistenten (SP04) Hebammen/Entbindungspfleger (SP07) Musiktherapeuten (SP16) Physiotherapeuten (SP21): Die Physiotherapeutische Abteilung versorgt die Patientinnen der geburtshilflichen Klinik mit speziellen Kursen. (z. B. Rückbildungsgymnastik, Beckenbodentraining usw.) Sozialarbeiter (SP25) 17

18 B Struktur- und Leistungsdaten der einzelnen Fachabteilungen B-3 Abteilung Schmerztherapie B-3.1 Kontaktdaten Chefarzt: Oberarzt: Herr Dr. med. Hans-Peter Hennig Herr Dr. med. Thomas Otto Klinik für Anästhesiologie, Schmerztherapie und Intensivmedizin Abteilung Schmerztherapie Klinik St. Marienstift Harsdorfer Straße Magdeburg Telefon: Fax: 0391/ / Homepage: B-3.2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung Sonstige Versorgungsschwerpunkte Schmerztherapie (VS00) In der Schmerztherapie handelt es sich um die schmerztherapeutische Behandlung von Krankheiten und Störungen - des Nervensystems, - am Muskel-Skelett-System und Bindegewebe, - bei Tumorerkrankungen sowie bei - Krankheiten und Störungen des Gefäßsystems. B-3.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung Ergotherapie (MP16) Kooperation mit einer niedergelassenen Ergotherapiepraxis. Versorgung mit Hilfsmitteln/ Orthopädietechnik (MP47) Zusammenarbeit mit/ Kontakt zu Selbsthilfegruppen (MP52) B-3.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung Räumlichkeiten Ein-Bett-Zimmer (SA02) Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle (SA03) Zwei-Bett-Zimmer (SA10) Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle (SA11) Rollstuhlgerechte Nasszellen (SA06) Ausstattung der Patientenzimmer Kühlschrank (SA16): speziell nur in Einzelzimmern 18

19 B-3.5 Fallzahlen der Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: B-3.6 ICD-10 Nummer M54 M96 R52 M42 M51 M53 M48 C79 G50 M Hauptdiagnosen nach ICD Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung Rückenschmerzen Krankheit des Muskel-Skelett-Systems nach medizinischen Maßnahmen Schmerz Abnutzung der Knochen und Knorpel der Wirbelsäule Sonstiger Bandscheibenschaden Sonstige Krankheit der Wirbelsäule bzw. des Rückens Sonstige Krankheit an den Wirbelkörpern Metastase einer Krebserkrankung in sonstigen Körperregionen Krankheit des fünften Hirnnervens Sonstige Gelenkkrankheit B-3.7 Prozeduren nach OPS OPS-301 Ziffer Fallzahl 107 Umgangssprachliche Beschreibung Fachübergreifende Behandlung von Patienten mit lang andauernden Schmerzen Schmerztherapie mit Einspritzen eines Betäubungsmittels an einen sonstigen Nerven außerhalb des Gehirns und des Rückenmarks Umfassende Schmerztherapie bei akuten Schmerzen Regionale Schmerztherapie durch Einbringen eines Betäubungsmittels in einen Spaltraum im Wirbelkanal (Epiduralraum) Untersuchung des Dickdarms durch eine Spiegelung - Koloskopie Fachübergreifende Schmerztherapie durch Kurzzeitbehandlung Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem oberem Verdauungstrakt, den Gallengängen bzw. der Bauchspeicheldrüse bei einer Spiegelung b B-3.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten/Ambulanz Behandlung chronisch schmerzkranker Patienten auf Überweisung niedergelassener Schmerztherapeuten 19

20 B-3.11 Apparative Ausstattung Belastungs-EKG/Ergometrie (AA03) Endoskopie (AA12) Röntgengerät/ Durchleuchtungsgerät (AA27): 24-h-Notfallverfügbarkeit gegeben Sonographiegerät/Dopplersonographiegerät (AA29) B-3.12 Personelle Ausstattung B Ärzte Ärzte Anzahl Vollkräfte Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) davon Fachärzte (außer Belegärzte) B ,0 1,0 Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen) Anä s t he s i ol ogi e( AQ01 ) B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung) Akupunktur (ZF02): Bei zwei Mitarbeitern ist diese Qualifikation vorhanden. Manuelle Medizin/Chirotherapie (ZF24) Notfallmedizin (ZF28) Palliativmedizin (ZF30) Spezielle Schmerztherapie (ZF42) B Pflegepersonal Pflegekräfte Anzahl Vollkräfte Pflegekräfte insgesamt Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger B ,8 1,7 Spezielles therapeutisches Personal Ergotherapeuten (SP05): Es besteht ein Kooperationsvertrag mit einer niedergelassenen Ergotherapiepraxis. Musiktherapeuten (SP16): Es wird für diese Abteilung eine spezielles musiktherapeutisches sowohl Gruppen als auch Einzeltherapeutisches Angebot vorgehalten. Physiotherapeuten (SP21) Psychologen (SP23): Auch für diese Abteilung existiert ein Kooperationsvertrag mit mehreren niedergelassenen Psychologen Psychotherapeuten (SP24) Sozialarbeiter (SP25) 20

21 B Struktur- und Leistungsdaten der einzelnen Fachabteilungen B-4 Belegabteilung Hand- und Unfallchirurgie B-4.1 Kontaktdaten Belegarzt: Herr Dr. med. Andreas Mahlfeld FA für Chirurgie, Unfall- und Handchirurgie Belegabteilung Hand- und Unfallchirurgie Klinik St. Marienstift Harsdorfer Straße Magdeburg Telefon: Fax: 0391/ / Homepage: B-4.2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung Chirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand (VC38) Neurochirurgie Chirurgie der peripheren Nerven (VC50) Allgemeine Chirurgie Plastisch rekonstruktive Eingriffe (VC57) B-4.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung Räumlichkeiten Ein-Bett-Zimmer (SA02) Zwei-Bett-Zimmer (SA10) Rollstuhlgerechte Nasszellen (SA06) B-4.5 Fallzahlen der Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl:

22 B-4.6 ICD-10 Nummer G56 M72 N62 D48 Hauptdiagnosen nach ICD Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung Funktionsstörung eines Nervens am Arm bzw. an der Hand Gutartige Geschwulstbildung des Bindegewebes Übermäßige Vergrößerung der Brustdrüse Tumor an sonstigen bzw. vom Arzt nicht näher bezeichneten Körperregionen ohne Angabe, ob gutartig oder bösartig Hautkrankheit mit Gewebsschwund Funktionsstörung eines Nervens am Bein bzw. am Fuß Verletzung von Muskeln oder Sehnen in Höhe des Handgelenkes bzw. der Hand Knochenbruch im Bereich der Schulter bzw. des Oberarms Entzündung der Gelenkinnenhaut bzw. der Sehnenscheiden Eitrige Gelenkentzündung L90 G57 S S42 M65 M B-4.7 Prozeduren nach OPS OPS-301 Ziffer Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung Operativer Einschnitt an Muskeln, Sehnen bzw. deren Bindegewebshüllen Sonstige operative Einschnitte an Haut bzw. Unterhaut Eingriff mit Aufhebung der Nervenfunktion oder zur Druckentlastung eines Nerven Hautverpflanzung aus dem der Wunde benachbartem Hautareal Operation an den Bändern der Hand Operation an den Bindegewebshüllen der Muskeln und Sehnen an Hand bzw. Fingern Eingriff mit Aufhebung der Nervenfunktion oder zur Druckentlastung eines Nervens mit Verlagerung des Nerven Ausgedehnte operative Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut bzw. Unterhaut Operation an den Sehnen der Hand Sonstige operative Entfernung der Brustdrüse B-4.11 Apparative Ausstattung Belastungs-EKG/Ergometrie (AA03) Endoskopie (AA12) Röntgengerät/ Durchleuchtungsgerät (AA27): 24-h-Notfallverfügbarkeit gegeben Sonographiegerät/ Dopplersonographiegerät (AA29) 22

23 B-4.12 Personelle Ausstattung B Ärzte Ärzte Belegärzte (nach 121 SGB V) B Anzahl Vollkräfte 1 Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen) Allgemeine Chirurgie (AQ06) Orthopädie und Unfallchirurgie (AQ10) Plastische und Ästhetische Chirurgie (AQ11) Physikalische und rehabilitative Medizin (AQ49) B Pflegepersonal Pflegekräfte Pflegekräfte insgesamt Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger Anzahl Vollkräfte 2,3 2,1 (3 Jahre, ohne und mit entsprechender Fachweiterbildung) B Spezielles therapeutisches Personal Diätassistenten (SP04) Physiotherapeuten (SP21) Sozialarbeiter (SP25) 23

24 B Struktur- und Leistungsdaten der einzelnen Fachabteilungen B-5 Gynäkologie (inkl. Geburtshilfe, oper.) B-5.1 Kontaktdaten Chefarzt: Herr Dr. med. Michael Böhme Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe Klinik St. Marienstift Harsdorfer Straße Magdeburg Telefon: Fax: 0391/ / Homepage: B-5.2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung Gynäkologie Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Brustdrüse (VG01) Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren der Brustdrüse (VG02) Diagnostik und Therapie von sonstigen Erkrankungen der Brustdrüse (VG03) Kosmetische/ plastische Mammachirurgie (VG04) Endoskopische Operationen (Laparoskopie, Hysteroskopie) (VG05) Gynäkologische Abdominalchirurgie (VG06) Inkontinenzchirurgie (VG07) Diagnostik/Therapie gynäkologischer Tumoren (Zervix-, Corpus-, Ovarial-, Vulva-, Vaginalkarzinom) (VG08) Diagnostik/Therapie von entzündlichen Krankheiten der weiblichen Beckenorgane (VG13) Diagnostik/Therapie von nichtentzündlichen Krankheiten des weiblichen Genitaltraktes VG14 Spezialsprechstunde (VG15): Beratungsstelle für Harn- und Stuhlinkontinenz Sonstige Versorgungsschwerpunkte Br us t z ent r um ( VG00)- seit zertifiziert nach Onkozert Das Brustzentrum an der Klinik St. Marienstift ist ein interdisziplinär arbeitendes, zertifiziertes Zentrum, in dem kooperierende Kliniken und Praxen die moderne Diagnostik, Therapie und Rehabilitation der Brustkrebserkrankungen konzentriert haben (siehe weitere). 24

25 Kooperationspartner Brustzentrum - Radiologie Diagnostische Radiologie Dr. med. C. Buhtz, Dr. med. C. von Knorre, Dr. med. H.-W. Burkart Schönebecker Str Magdeburg Leistungen: - Mammographie - Stanzbiopsie - Sonografie - Konventionelles Röntgen - MRT - CT - Stereotaktische Markierung - Präparate Radiographie Kooperationspartner Brustzentrum - Pathologie Praxisgemeinschaft für Pathologie Dr. med. S. Klausenitz, Dr. med. G. Albrecht Liliencronstr Magdeburg Leistungen: - Histologische Befunde - Zytologische Befunde - Immunhistochemie - Sentinel-Lymphknoten-Befundung - Rezeptoranalyse - HER-2-neu Bestimmung Kooperationspartner Brustzentrum - Onkologie Hämatologisch-onkologische Schwerpunktpraxis Dr. med. R. Uhle, Dr. med. G. Müller, Dr. med. H. Kröning PD Dr. med. K. Jentsch-Ullrich Hasselbachplatz Magdeburg Leistungen: - Internistisch-onkologische Diagnostik und Therapie - Ambulante Antikörpertherapie - Ambulante Zytostatika-Therapie - Ambulante Hormontherapie - Therapie der Nebenwirkungen 25

26 Kooperationspartner Brustzentrum - Phsychologische Psychotherapie Praxis für Psychologische Psychotherapie Dipl.-Psych. C. Storm Friesenstr Magdeburg und Praxis für Psychologische Psychotherapie Dipl.-Psych. Zirks Freiligrathstr Magdeburg Leistungen: - Psycho-onkologische Betreuung Kooperationspartner Brustzentrum - Strahlentherapie Praxis für Strahlentherapie Herr Doz. Dr. med. habil. Heider, Frau Dr. med. Eckstein (BZ Halle/S. am St.Elisabeth-Krankenhaus) Niemeyerstr. 24 O6110 Halle Leistungen: - Ambulante und stationäre Strahlentherapie Kooperationspartner Brustzentrum - Nuklearmedizin Nuklearmedizin Prof. Dr. med. habil. F. Weise, Dr. med. K. Coenen Schönebecker Str Magdeburg Leistungen: - Nuklearmedizinische Diagnostik und Therapie - Sentinel-Markierung Kooperationspartner Brustzentrum Pfeiff. Stiftungen Pfeifferschen Stiftungen Magdeburg Pfeifferstr Magdeburg - Klinik für Erkrankungen des Bewegungsapparates (Orthopädie/Unfallchirurgie) CA Prof. Dr. G. Schwetlick - Klinik für Chirurgie CA Dr. T. Pohle - Klinik für Innere Medizin/Palliativstation CA Dr. J. Molling - Hospiz Schwester Uta Bauer Leistungen: - Metastasenchirurgie - Einbringung eigener Mammakarzinom-Patientinnen in das Behandlungskonzept des Brustzentrums - Palliative Therapie - Finale Begleitung 26

27 Kooperationspartner Brustzentrum - Sanitätshäuser Sanitätshaus Flügel Babelsberger Str Magdeburg Herr Flügel Sanitätshaus MOT Magdeburg Dr. Grosz-Str Magdburg Leistungen: - Komplexe und postoperative medizinische Versorgung nach Brustoperationen - Prothesen-Versorgung - Sanitätstechnische Betreuung Kooperationspartner Brustzentrum - Selbsthilfe Selbsthilfe Magdeburger Krebsliga e. V. Gerhard-Hauptmann-Str Magdeburg Leistungen: - Soziale Betreuung - Selbsthilfeangebote - Informationsabende Kooperationspartner Brustzentrum - Genetische Beratung Institut für Humangenetik der Universität Leipzig Prof. Dr. med. U. Froster Universitätsklinik Leipzig Philipp-Rostenthal-Str Leipzig Leistungen: - Genetische Beratung Kooperationspartner Brustzentrum - Metastasenchirurgie/Pneumologie Zentrum für Pneumologie und Thoraxchirurgie Prof. Dr. med. G. Liebetrau Lungenklinik Lostau ggmbh Lindenstraße Lostau Leistungen: - Metasten-Chirurgie/Pleurodese Kooperationspartner Brustzentrum - Apotheke Zentralapotheke des Städtischen Klinikums Magdeburg Dr. Kessner Städtisches Klinikum Magdeburg Birkenallee Magdeburg Leistungen: - Versorgung mit Arzneimitteln und Zytostatika - Entsorgung 27

28 Kooperationspartner Brustzentrum - Labor Gemeinschaftspraxis (Laborpraxis) Prof. Dr. med. H. Schenk/Dr. med. Th. Ansorge Am Neustädter Feld Magdeburg Leistungen: - Spezielle Laborleistungen Tumormarker - Mikrobiologische Untersuchungen Kooperationspartner Brustzentrum - Rehabilitation Rehabilitationsklinik Bad Salzelmen Waldburg-Zeil-Kliniken Chefarzt Herr Dr. Anger Riedstr Isny-Neutrauchburg Leistungen: - Rehabilitation Kooperationspartner Brustzentrum - Plastische Chirurgie Plastische Chirurgie PD Herr Dr. med. M. Steen BG Kliniken - Ak a de mi s c he sl e hr k r a nk e nha us Be r gma nns t r os t Klinik für Plastische- und Handchirurgie Merseburger Str Halle/Saale Leistungen: - Metastasenchirurgie - Plastische Chirurgie - Freie Lappentechniken Kooperationspartner Brustzentrum - Tumorregister Tumorregister Frau E. Burger Institut für Biometrie und Medizinische Informatik, Abt. Tumorregister Leipziger Str Magdeburg Leistungen: - Dokumentation standardisierter Daten in Form einer klinischen Verlaufsdokumentation Klinikinterne Kooperationspartner Brustzentrum - Sozialdienst - Seelsorge - Musiktherapie - Physiotherapie - Labor - Schmerztherapie 28

29 B-5.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung Kontinenztraining/ Inkontinenzberatung (MP22): Die gynäkologisch-geburtshilfliche Klinik betreibt eine zertifizierte Beratungsstelle der Deutschen Kontinenzgesellschaft. Zwei Therapeutinnen der Abteilung Physiotherapie haben die Zusatzqualifikation "Physiotherapie bei Inkontinenz Beckenboden Dysfunktion für Männer und Frauen". Stomatherapie und -beratung (MP45) Versorgung mit Hilfsmitteln (MP47) Zusammenarbeit mit/ Kontakt zu Selbsthilfegruppen (MP52) B-5.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung Räumlichkeiten Ein-Bett-Zimmer (SA02 ) Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle (SA03) Zwei-Bett-Zimmer (SA10) Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle (SA11) Rollstuhlgerechte Nasszellen (SA06) Ausstattung der Patientenzimmer Kühlschrank: in Einzelzimmern vorhanden (SA16) Ausstattung/ Besondere Serviceangebote des Krankenhauses Ma ni k ür eundpe di k ür ewird in Kosmetikkursen für Krebspatientinnen angeboten. (SA32) 29

30 B-5.5 Fallzahlen der Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: Teilstationäre Fallzahl: B Hauptdiagnosen nach ICD Frauenheilkunde und Geburtshilfe (getrennte Darstellung) Gynäkologie ICD-10 Nummer C50 D25 N81 D24 N84 Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung D27 C54 N N39 N Brustkrebs Gutartiger Tumor der Gebärmuttermuskulatur Vorfall der Scheide bzw. der Gebärmutter Gutartiger Brustdrüsentumor Gutartige, meist pilzförmige Geschwulst im Bereich der weiblichen Geschlechtsorgane Gutartiger Eierstocktumor Gebärmutterkrebs Sonstige nichtentzündliche Krankheit der Gebärmutter, ausgenommen des Gebärmutterhalses Sonstige Krankheit der Niere, der Harnwege bzw. der Harnblase Sonstige entzündliche Krankheit im weiblichen Becken Geburtshilfe ICD-10 Nummer Z38 O42 O48 O69 Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung O70 O80 O68 O71 O82 O Neugeborene Vorzeitiger Blasensprung Schwangerschaft, die über den erwarteten Geburtstermin hinausgeht Komplikationen bei Wehen bzw. Entbindung durch Komplikationen mit der Nabelschnur Dammriss während der Geburt Normale Geburt eines Kindes Komplikationen bei Wehen bzw. Entbindung durch Gefahrenzustand des Kindes Sonstige Verletzung während der Geburt Geburt eines Kindes durch Kaiserschnitt Geburtshindernis durch falsche Lage bzw. Haltung des ungeborenen Kindes kurz vor der Geburt 30

31 B-5.7 Prozeduren nach OPS Frauenheilkunde und Geburtshilfe (getrennte Darstellung) Gynäkologie OPS301 Ziffer Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung Vollständige operative Entfernung der Gebärmutter Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus der Gebärmutterschleimhaut ohne operativen Einschnitt Operative brusterhaltende Entfernung von Brustdrüsengewebe ohne Entfernung von Achsellymphknoten Operative Raffung der Scheidenwand bzw. Straffung des Beckenbodens mit Zugang durch die Scheide Operative Entfernung und Zerstörung von erkranktem Gewebe der Gebärmutter Operative brusterhaltende Entfernung von Brustdrüsengewebe mit Entfernung von Achsellymphknoten Untersuchung der Gebärmutter durch eine Spiegelung Operatives Lösen von Verwachsungen an Eierstock und Eileitern ohne Zuhilfenahme von Geräten zur optischen Vergrößerung Operative Entfernung oder Zerstörung von Gewebe des Eierstocks Operativer, wiederherstellender Eingriff an der Brustdrüse mit Haut- und Muskelverpflanzung (Transplantation) Geburtshilfe OPS301 Ziffer Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung Versorgung eines Neugeborenen nach der Geburt Überwachung und Betreuung einer normalen Geburt Erweiterung des Scheideneingangs durch Dammschnitt während der Geburt mit anschließender Naht Operativer, wiederherstellender Eingriff an den weiblichen Geschlechtsorganen nach Dammriss während der Geburt Klassischer Kaiserschnitt Regionale Schmerztherapie durch Einbringen eines Betäubungsmittels in einen Spaltraum im Wirbelkanal (Epiduralraum) Operative Entbindung durch die Scheide mittels Saugglocke Anwendung von natürlichem oder künstlichem Licht zu Heilzwecken Lichttherapie Erneute Operation Überwachung und Betreuung einer Geburt mit erhöhter Gefährdung für Mutter oder Kind 31

32 B-5.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V OPS301 Ziffer Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung B Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus der Gebärmutterschleimhaut ohne operativen Einschnitt Untersuchung der Gebärmutter durch eine Spiegelung Operative Entfernung und Zerstörung von erkranktem Gewebe der Gebärmutter Operative Zerstörung des oberen Anteils der Gebärmutterschleimhaut Ausschabung Untersuchung der Harnröhre und der Harnblase durch eine Spiegelung Operative Entnahme einer kegelförmigen Gewebeprobe aus dem Gebärmutterhals Apparative Ausstattung Audiometrie-Labor (AA02): In der Abteilung für Geburtshilfe wird ein Neugeborenen-Hörscreening vom Kinderarzt und den Kinderkrankenschwestern durchgeführt. Endoskopie (AA12) Geräte zur Strahlentherapie (AA16): Im Rahmen des zertifizierten Brustzentrums besteht eine Kooperation mit der Strahlentherapiepraxis des BZ Halle/S. am St.-Elisabeth-Krankenhaus. Mammographiegerät (AA23): Im Rahmen des zertifizierten Brustzentrums besteht eine enge Kooperation mit der radiologischen Gemeinschaftspraxis Dres. Buhtz und von C. Knorre. Röntgengerät/ Durchleuchtungsgerät (AA27): 24-h-Notfallverfügbarkeit gegeben Sonographiegerät/ Dopplersonographiegerät (AA29) Uroflow/Blasendruckmessung (AA33): Im Rahmen der zertifizierten Beratungsstelle der Deutschen Kontinenzgesellschaft an der Klinik St. Marienstift werden Blasendruckmessungen durchgeführt. 32

33 B-5.12 Personelle Ausstattung B Ärzte Ärzte Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) davon Fachärzte (außer Belegärzte) B Anzahl Vollkräfte 4,7 3,1 Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen) Allgemeine Chirurgie (AQ06) Frauenheilkunde und Geburtshilfe (AQ14) Frauenheilkunde und Geburtshilfe, SP Gynäkologische, Onkologie (AQ16) Frauenheilkunde und Geburtshilfe, SP Spezielle Geburtshilfe und Perinatalmedizin (AQ17) Hygiene und Umweltmedizin (AQ22) Innere Medizin und SP Hämatologie und Onkologie (AQ27) Radiologie (AQ54) Urologie (AQ60): Zertifikat "Beratungsstelle für Kontinenz" Herr Dr. med. Mathias Sywottek B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung) Ärztliches Qualitätsmanagement (ZF01) Medikamentöse Tumortherapie (ZF25) Physikalische Therapie und Balneotherapie (ZF32) Röntgendiagnostik (ZF38) B Pflegepersonal Pflegekräfte Pflegekräfte insgesamt Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, ohne und mit Anzahl Vollkräfte 12,4 10,4 entsprechender Fachweiterbildung) Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, mit entsprechender 2,0 Fachweiterbildung) B Spezielles therapeutisches Personal Beleghebammen/-entbindungspfleger (SP03) Diätassistenten (SP04) Hebammen/Entbindungspfleger (SP07) Musiktherapeuten (SP16): Es wird für diese Abteilung eine spezielles musiktherapeutisches (Gruppenund einzeltherapeutische) Angebot vorgehalten. Orthoptisten (SP19) Physiotherapeuten (SP21) Psychologen (SP23) Psychotherapeuten (SP24) Sozialarbeiter (SP25) 33

34 B Struktur- und Leistungsdaten der einzelnen Fachabteilungen B-6 I.M. SP Gastroenterologie B-6.1 Kontaktdaten Chefärztin: Frau Dr. med. Ursula Gärtner Abteilung für Interventionelle Endoskopie Klinik St. Marienstift I.M. SP Gastroenterologie Harsdorfer Straße Magdeburg Telefon: Fax: 0391/ / Homepage: B-6.2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung Innere Medizin Diagnostik und Therapie von Diagnostik und Therapie von Diagnostik und Therapie von Diagnostik und Therapie von Spezialsprechstunde (VI27) B-6.4 Erkrankungen des Magen-Darmtraktes (VI11) Erkrankungen des Darmausgangs (VI12) Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas (VI14) onkologischen Erkrankungen (VI18) Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung Räumlichkeiten Ein-Bett-Zimmer (SA02) Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle (SA03) Zwei-Bett-Zimmer (SA10) Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle (SA11) Rollstuhlgerechte Nasszellen (SA06) Ausstattung der Patientenzimmer Kühlschrank (SA16) - in Einzelzimmern vorhanden B-6.5 Fallzahlen der Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl:

35 B-6.6 Hauptdiagnosen nach ICD ICD-10 Nummer D12 Fallzahl 183 K57 37 K29 K21 K25 K80 C18 C20 D50 K B-6.7 Umgangssprachliche Beschreibung Gutartiger Tumor des Dickdarms, des Darmausganges bzw. des Afters Krankheit des Dickdarms mit vielen kleinen Ausstülpungen der Schleimhaut - Divertikulose Schleimhautentzündung des Magens bzw. des Zwölffingerdarms Krankheit der Speiseröhre durch Rückfluss von Magensaft Magengeschwür Gallensteinleiden Dickdarmkrebs im Bereich des Grimmdarms (Kolon) Dickdarmkrebs im Bereich des Mastdarms - Rektumkrebs Blutarmut durch Eisenmangel Sonstige Schleimhautentzündung des Magens bzw. des Darms, nicht durch Bakterien oder andere Krankheitserreger verursacht Prozeduren nach OPS OPS-301 Ziffer Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung Untersuchung des Dickdarms durch eine Spiegelung - Koloskopie Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung Operative Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gewebe des Dickdarms Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem oberem Verdauungstrakt, den Gallengängen bzw. der Bauchspeicheldrüse bei einer Spiegelung Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem unteren Verdauungstrakt bei einer Spiegelung Sonstige Operation am Darm Operation an den Gallengängen bei einer Bauchspiegelung Operative Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gewebe des Magens Untersuchung der Gallen- und Bauchspeicheldrüsengänge durch eine Röntgendarstellung mit Kontrastmittel bei einer Spiegelung des Zwölffingerdarms Computertomographie (CT) des Bauches mit Kontrastmittel B-6.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V OPS-301 Ziffer Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung Untersuchung des Dickdarms durch eine Spiegelung - Koloskopie Operative Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gewebe des Dickdarms 35

36 B-6.11 Apparative Ausstattung Belastungs-EKG / Ergometrie (AA03) Endoskopie (AA12) Röntgengerät/Durchleuchtungsgerät (AA27): 24-h-Notfallverfügbarkeit gegeben Sonographiegerät/ Dopplersonographiegerät (AA29) B-6.12 Personelle Ausstattung B Ärzte Ärzte Anzahl Vollkräfte Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) 2,5 davon Fachärzte (außer Belegärzte) 2,5 B Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen) Innere Medizin und SP Gastroenterologie (AQ26) B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung) Intensivmedizin (ZF15): Ein ärztlicher Mitarbeiter verfügt über das Zertifikat internistische Intensivmedizin. B Pflegepersonal Pflegekräfte Pflegekräfte insgesamt Davon examinierte Gesundheitsund Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger Anzahl Vollkräfte 8,0 7,5 (3 Jahre, ohne und mit entsprechender Fachweiterbildung) B Spezielles therapeutisches Personal Diätassistenten (SP04) Sozialarbeiter (SP25) 36

37 B Struktur- und Leistungsdaten der einzelnen Fachabteilungen B-7 Allgemeine Chirurgie B-7.1 Kontaktdaten Belegärzte: Herren Dres. Schöllner, Lampe und Pralow Telefon: Fax: 0391/ / Abteilungsärzte: Herren Dres. Heinzmann, Link und Rossmüller Telefon: Fax: 0391/ / Gemischte Haupt- und Belegabteilung Allgemeine Chirurgie Klinik St. Marienstift Harsdorfer Straße Magdeburg Homepage: B-7.2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung Chirurgie/Allgemeine Chirurgie Minimal-invasive laparoskopische Operationen (VC55) Spezialsprechstunde (VC58) Innere Medizin Diagnostik und Therapie von Schilddrüse,..) (VI10) Diagnostik und Therapie von Diagnostik und Therapie von Diagnostik und Therapie von Diagnostik und Therapie von Intensivmedizin (VI20) Spezialsprechstunde (VI27) endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten (Diabetes, Erkrankungen des Magen-Darmtraktes (VI11) Krankheiten des Peritoneums (VI13) Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas (VI14) onkologischen Erkrankungen (VI18) 37

38 B-7.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Fachabteilung Stomatherapie und -beratung (MP45) Versorgung mit Hilfsmitteln (MP47) B-7.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Fachabteilung Räumlichkeiten Ein-Bett-Zimmer (SA02) Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle (SA03) Zwei-Bett-Zimmer (SA10) Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle (SA11) Rollstuhlgerechte Nasszellen (SA06) Ausstattung der Patientenzimmer Kühlschrank (SA16) - in Einzelzimmern vorhanden B-7.5 Fallzahlen der Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 642 B-7.6 Hauptdiagnosen nach ICD ICD-10 Nummer E14 K40 E04 Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung C50 K80 M86 K43 E05 Q53 L B-7.7 Vom Arzt nicht näher bezeichnete Zuckerkrankheit Leistenbruch Sonstige Form einer Schilddrüsenvergrößerung ohne Überfunktion der Schilddrüse Brustkrebs Gallensteinleiden Knochenmarksentzündung, meist mit Knochenentzündung - Osteomyelitis Bauchwandbruch Schilddrüsenüberfunktion Hodenhochstand innerhalb des Bauchraums Eitrige Entzündung in der Gesäßfalte durch eingewachsene Haare Pilonidalsinus Prozeduren nach OPS OPS-301 Ziffer Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung Operative Entfernung von abgestorbenem Gewebe im Bereich einer Wunde bzw. von erkranktem Gewebe an Haut oder Unterhaut Operation an den Fußknochen Operative Befestigung von Knochenteilen z. B. bei Brüchen mit Hilfsmitteln wie Schrauben oder Platten Operativer Verschluss eines Leistenbruchs Sonstige Operation an Blutgefäßen Operativer Einschnitt in Knochengewebe bei einer keimfreien oder durch Krankheitserreger verunreinigter Knochenerkrankung Operative Entfernung der Schilddrüse 38

39 OPS-301 Ziffer B-7.11 Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung Sonstige teilweise Entfernung der Schilddrüse Operative Entfernung der Gallenblase Operative Gelenkversteifung Apparative Ausstattung Belastungs-EKG / Ergometrie (AA03) Endoskopie (AA12) Röntgengerät/Durchleuchtungsgerät (AA27): 24-h-Notfallverfügbarkeit gegeben B-7.12 Personelle Ausstattung B Ärzte Ärzte Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) davon Fachärzte (außer Belegärzte) Belegärzte (nach 121 SGB V) B Anzahl Vollkräfte 5,0 5,0 3,0 Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen) Allgemeine Chirurgie (AQ06): Alle ärztlichen Mitarbeiter verfügen über die Fachqualifikation allgemeine Chirurgie. Kinderchirurgie (AQ09) Viszeralchirurgie (AQ13) B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung) Intensivmedizin (ZF15) B Pflegepersonal Pflegekräfte Pflegekräfte insgesamt Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger B Spezielles therapeutisches Personal Diätassistenten (SP04) Physiotherapeuten (SP21) Sozialarbeiter (SP25) Stomatherapeuten (SP27) 39 Anzahl Vollkräfte 9,1 8,4

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