Projekt Antibiotikaverbrauchs Surveillance (AVS) RKI/Charité

Transkript

1 Projekt Antibiotikaverbrauchs Surveillance (AVS) RKI/Charité Vorabversion der Spezifikationen der zu übermittelnden Daten, V.1_ Hinweis: Bitte beachten Sie, dass diese Vorabinformation nur vorläufig ist und noch nicht die finale Version darstellt. Dieses Dokument soll einen allgemeinen Überblick über die zu übermittelnden Daten im Projekt Antibiotikaverbrauchs Surveillance geben. Es enthält keine detaillierte technische Schnittstellenbeschreibung für die Übermittlung von Daten zwischen dem Krankenhaus und der Charité ( webkess ). Diese Beschreibung wird erst nach Fertigstellung Systems an der Charité an interessierte Krankenhäuser zur Implementierung ausgegeben. Datenquellen Die erforderlichen Daten zur kostenstellenbezogenen Berechnung von Antibiotika Verbrauchsmengen liegen in den Warenwirtschaftssystemen der Apotheken vor. Die Informationen zu den Patiententagen und der Anzahl der aufgenommenen Patienten pro Kostenstelle bzw. pro Station ebenso wie die Zuordnung Kostenstelle Station Fachbereich Stationstyp können von der Krankenhausverwaltung bzw. dem Controlling zur Verfügung gestellt werden. Elektronische Erfassung der Surveillancedaten Für die elektronische Erfassung der Surveillancedaten wird das Programm webkess ( verwendet. Die erforderlichen Daten sollen in einer definierten Struktur (siehe unten) über spezifische Eingabemasken importiert werden. Hierzu werden vom NRZ/RKI detaillierte Datensatzbeschreibungen/Datentransfer Vorlagen zu folgenden Datensätzen bereitgestellt: 1. Krankenhaus Stammdaten (Datensatzbeschreibung, Daten werden manuell in das System eingeben) 2. Organisationstrukturen 3. Belegungsdaten 4. Verbrauchsdaten Die bereitgestellten Vorlagen sollen der Apotheke bzw. der Krankenhausverwaltung als Muster dafür dienen, welche Inhalte in welcher Form übermittelt werden sollen. Damit soll eine einheitliche Schnittstelle zwischen den Krankenhäusern und dem NRZ/RKI geschaffen werden. Im Folgenden werden lediglich die Datensatzbeschreibungen zur Verfügung gestellt. Datentransfervorlagen sind nicht enthalten.

2 1. Krankenhausstammdaten Als erster Schritt nach der Registrierung in webkess sollen Krankenhausstammdaten an das System übermittelt werden (eine ausführliche Beschreibung Prozederes zur Registrierung folgt im endgültigen Surveillanceprotokoll). Tabelle 1 beschreibt, welche Informationen erforderlich sind. Tabelle 1 Krankenhausstammdaten Name Beschreibung Datent yp Ausprägungen Bemerkung KH_Code Eindeutige ID (4 Zeiche n) Wird von der Charité bei Registrierung vergeben Name Name Straße PLZ 5 stellige Postleitzahl Anschrift der Ort Land Versorgungsstufe Die Versorgungsstufe Grundversorgung Regelversorgung Schwerpunktversorgung Maximalversorgung Fachkrankenhäuser Unikliniken sonstige unbekannt Trägerschaft Die Trägerschaft Bettenzahl int öffentlich freigemeinnützig privat sonstige unbekannt

3 Tabelle 2 Beispiel Krankenhausstammdaten KH_Code Name Straße PLZ Ort Land Versorgungsstufe Träger schaft Bette nzahl XXXX Park Klinik Weißensee Schönstr Berlin D Regelversorgun g privat 344 Falls Krankenhäuser bereits an einem KISS Modul teilnehmen, können die bereits für dieses Modul angegeben Daten und der entsprechende Krankenhaus Code verwendet werden. 2. Abbildung der Organisationstrukturen Die Berechnung der Antibiotika Verbrauchsdichten soll für einzelne Fachbereiche /Fachabteilungen differenziert nach Stationstyp oder alternativ für einzelne Stationen (definiert nach Fachbereich/Stationstyp) erfolgen. Die Antibiotika Verbrauchsdaten werden in der Apotheke in der Regel kostenstellenbezogen geführt. Die Belegungsdaten bzw. die Patientenaufnahmen können von der Krankenhausverwaltung bzw. dem Controlling kostenstellen oder stationsbezogen extrahiert werden. Für die korrekte Berechnung und Zuordnung der Antibiotika Verbrauchsdichten muss die Organisationsstruktur in Bezug auf Kostenstellen, Stationen, Fachbereiche, Stationstyp korrekt abgebildet und an die zentrale AVS Datenbank übermittelt werden. Die Kostenstelle fungiert hierbei als kleinste, organisatorische Einheit, für welche im Detail dargestellt werden muss, welcher Station (Stationsname, Stationstyp) und welchem Fachbereich sie zugeordnet ist. Die Tabelle 3 zeigt, welche Parameter übermittelt werden sollen. Tabelle 3 Organisationsstruktur Name Pflichtfeld Beschreibung Datenty Ausprägungen Bemerkung (ja/nein) p KH_Code Ja ID (4 zu Zeichen) Zuordnung (siehe Punkt 2) IdKostenstelle Ja Id der Kostenstelle aus dem KIS* innerhalb Kostenstelle_Na Ja Name Kostenstelle Name der me Kostenstelle aus KIS GueltigVon Ja Gültigkeitsbeginn der Kostenstelle date Datumsgenaue Angabe Gültigkeitsbeginns der Kostenstelle

4 GueltigBis Ja Gültigkeitsende der Kostenstelle Station_Name Ja Name der zugehörigen Station date Datumsgenaue Angabe Gültigkeitsen der Kostenstelle, bei fortlaufender Gültigkeit Angabe von Übernahme aus dem KIS Fachbereich_Cod e Ja Code Fachbereichs der Organisationseinhei t gemäß 301 Abs. 3 SGB V Anl. 2 Schlüssel 6 Fachabteilungen (BPflV) (4 Zeichen) Siehe 301 Abs. 3 SGB V Anl. 2 Schlüssel 6 Fachabteilungen (BPflV) (siehe Anhang 1) Fachbereich_Text Nein Name Fachbereiches der Organisationseinhei t gemäß $301 Abs. 3 SGB V Anlage 2 Funktion ja Funktion der Organisationseinhei t *KIS, Krankenhausinformationssystem Siehe 301 Abs. 3 SGB V Anl. 2 Schlüssel 6 Fachabteilungen (BPflV) (siehe Anhang 1) Normalstation Intensivstation, Sonstige Pflichtfeld, wenn Fachbereich_Code mit 9 beginnend (z.b. 9000) Tabelle 4 Beispiel Organisationsstruktur Krankenhaus KH_ Code XXX X XXX X IdKostens telle Kostenst elle_na me GueltigVo n Guelt igbis Station_ Name Fachbereich _Code Fachbereich_ Name A A Allgemeine Chirurgie Med.Klin ik II/ A Pädiatrie/Sch werpunkt Kinderkardiol ogie Funktion Intensivstation Normalstation 3. Belegungsinformationen Die Nenner Daten für die Berechnung der Verbrauchsdichten sind die Patiententage (Berechnung: Der Aufnahmetag ist der erste Patiententag, der Entlassungstag wird nicht berücksichtigt) und die Anzahl der neu aufgenommenen Patienten, welche monatsweise erfasst bzw. dokumentiert werden sollen. Das System bietet die Möglichkeit diese Daten nach einer vorgegebenen Struktur zu importieren, sodass der Arbeitsaufwand für die Krankenhausverwaltung bzw. das Controlling minimiert wird. Die Belegungsdaten sollen grundsätzlich kostenstellenbezogen übermittelt werden. Die

5 Tabelle 5 zeigt, welche Daten übermittelt werden müssen.

6 Tabelle 5 Belegungsdaten Name Beschreibung Datentyp Bemerkung KH_Code ID zur Zuordnung (4 (siehe Punkt 1) Zeichen) IdKostenstelle ID der Kostenstelle zur Zuordnung (siehe Punkt 2) Jahr Das Jahr der Belegungsdaten int Monat Der Monat der Belegungsdaten int Patiententage Patiententage der Kostenstelle int Patientenaufnahmen Anzahl Patientenaufnahmen(vollstationär) int Anzahl der neu aufgenommenen Patienten für den Zeitraum Tabelle 6 Beispiel Belegungsdaten KH_Code IdKostenstelle Jahr Monat Patiententage Patientenaufnahmen XXXX XXXX XXXX XXXX Übermittlung der Antiinfektiva Verbrauchsdaten Die Verbrauchsdichten werden bezogen auf einzelne Organisationeinheiten (Fachbereiche, Stationen) für einen bestimmten Zeitraum (z.b. jährlich, quartalsmäßig) berechnet. Eine wichtige Kennzahl für Arzneimittel ist die sogenannte Pharmazentralnummer (PZN). Die PZN ist ein bunweiter Identifikationsschlüssel (achtstellige Nummer), der die eindeutige Identifikation einer Fertigarzneimittelpackung (Anbieter, Darreichungsform, Stärke, Packungsgröße) erlaubt. In dem zu übermittelnden Datensatz stellt die PZN daher eine zentrale Kenngröße dar, da über die PZN jegliche relevanten Informationen zur Berechnung der Verbrauchsmengen (z.b. ATC Code, Darreichungsform, Stärke, Packungsgröße) vom RKI ermittelt werden können. Bei korrekter Angabe der PZN müssen daher die in der Tabelle als optional (z.b. ATC Code, WirkstoffmengeproDarreichungsform, ) gekennzeichneten Parameter nicht zwingend angegeben werden. Ausnahme: In einigen Krankenhäusern werden neben Fertigarzneimitteln auch Präparate aus Eigenherstellung verabreicht. Da diesen Medikamenten keine PZN zugeordnet wurde, sollte im Feld PZN die Bezeichnung Eigenherstellung eingetragen werden. Für diese Präparate müssen Eintragungen in die Wahlfelder ATC_Code, WirkstoffmengeproDarreichungsform und EinheitWirkstoffmenge vorgenommen werden. Tabelle 7 zeigt welche Daten in welcher Form übermittelt werden müssen.

7 Tabelle 7 Antiinfektiva Verbrauchsdaten Name Pflichtfeld Beschreibung Datentyp Bemerkung (ja/nein) KH_Code Ja Siehe Punkt 1 (4 Zeichen) IdKostenstelle Ja Artikelnummer Ja Artikelnummer aus dem Warenwirtschaftssystem (zur Kommunikation) Präparatename Ja Name Präparates lt. Hersteller bzw. aus eigenem System PZN Ja PZN aus Bei Standardpräparaten Angabe der PZN, GKV- bei Sonderpräparaten aus Arzneimittel- Eigenherstellung Angabe Index Eigenherstellung für Präparate ohne PZN ATC_Code nein ATC_Code (7 wenn in der Rubrik PZN = gemäß Zeichen) Eigenherstellung eingegeben wurde, Klassifikation dann Pflichtfeld; für den Wird öffentlich zur Verfügung gestellt deutschen vom WIdO Arzneimittelm arkt ( Wirkstoffmeng nein Wirkstoffmen decimal(10,5) wenn in der Rubrik PZN = eprodarreichun ge pro Eigenherstellung eingegeben wurde, gsform Darreichungsf dann Pflichtfeld orm (z.b. Beispiel: 5 für 5 mg pro Tablette, Tablette) EinheitWirkstof nein Einheit der wenn in der Rubrik PZN = fmenge Wirkstoffmen Eigenherstellung eingegeben wurde, ge pro dann Pflichtfeld kleinster Beispiel: mg ; I.E. Darreichungsf orm Darreichungsfo ja z.b. Ampulle, Tablette, rm Hersteller nein Hersteller Präparates Lieferdatum ja date Datum der Lieferung an die Kostenstelle aus Warenwirtschaftssystem Verbrauch ja Der Verbrauch int Keine Packungsgrößen, sondern die Präparates Anzahl der kleinsten Einheiten z.b. in angegebener Darreichungsf Tabletten (z.b. die Zahl 20 für 2 Packungen à 10 Tabletten) soll angegeben werden, NICHT die Anzahl der Packungen orm (kleinste Einheit) VerbrauchInPac kungen nein Der Verbrauch Medikamentes in Packungen int Zusätzliche Information Verbrauchs in Packungen, falls Information so im Warenwirtschaftssystem vorliegt (kein Pflichtfeld)

8 Tabelle 8 Beispiel Antiinfektiva Verbrauchsdaten KH_Code IdKosten stelle Artikelnummer Präparatename PZN ATC- Code XXXX Amoxicillinratiopharm 750 Filmtabletten XXXX Ciprobay Saft 5% Granulat und Lösungsmittel zur Herstellung einer Suspension XXXX Cefuroxim-Actavis 250mg Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung XXXX Ampicillinratiopharm,5,0g, Pulver zur Herstellung eine Infusionslösung XXXX Clinda-saar 600mg Ampulle Injektionslösung Wirkstoffmenge prodarreichung sform Einheit Wirkst offmen ge Darreichungsform J01AC mg FTBL Ratiophar m J01MA0 2 Hersteller Datum Verbrauch Verbrauch In Packungen mg FL Bayer J01DC mg DST Actavis Deutschl and J01CA01 5,0 g DST Ratiophar m J01FF mg AMP MIP Pharma