!"#$% &'() * +,! 1.4,-./ / Derzeitige Staatsangehörigkeit: // Frühere Staatsangehörigkeit: 1.8 KLNO(.<P/Q) / Geburtsort:
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- Inken Voss
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1 !"#$% &'() * +,! Antragsformular für Visum in die Volksrepublik China $%&'()*+,-./ '!4"89: Bitte in Blockschrift ausfüllen,oder bei! die zutreffende Option ankreuzen.!"#$%&'()* / Teil 1. Persönliche Daten 1.1!"#$/ Vollständiger Name: # / Familienname: %&$ /Zweiter Vorname: $ / Vorname: 1.2 '( / Geschlecht: )*/ Männlich ) +/Weiblich 1.3 %"#$ / Chinesischer Name (falls zutreffend): 1.5 ($012$ / Sonstige oder frühere Namen: 1.7 KLM7 / Geburtsdatum (Jahr-Monat- Tag): 1.9 CDRS Art des Passes 1.4,-./ / Derzeitige Staatsangehörigkeit: // Frühere Staatsangehörigkeit: 1.8 KLNO(.<P/Q) / Geburtsort: -. /Lichtbild Bitte aufkleben : ;<=>?@AB>CD DEFGHIJ )!T / Diplomatenpass ) UV<WX / Dienstpass ) YZ / Reisepass )[\]^(3_`) / Andere Reisedokumente (bitte weitere Angaben): 1.10 CDab / Passnummer: 1.11 cdm7 / Ausstellungsdatum (Jahr-Monat-Tag): 1.12 cdno(p/qe.f) / Ausstellungsort: 1.14 ijklmnopq/ Derzeitige berufliche Tätigkeit(en): )rs / Geschäftsmann ) tu<vl / Lehrer oder Student )wvsx /Crew Mitglied (Flugzeug, Zug oder Schiff) )xx / Parlamentarier, Kongressabgeordneter oder Senator )yz{lsx / Journalist oder Redakteur 1.13 ghm7 / Gültig bis (Jahr-Monat-Tag): ) }WX /Beamter ) ~ts / Geistlicher )! [\(3_`) /Andere (bitte weitere Angaben): +"%(,-./ / Teil 2. Ihr Besuch in China 2.1 Ä3!%."#$%mnopq/ Reisezweck(e): )&' / Tourismus )() / Besuch von Familienangehörigen oder Freunden )rv / Geschäftsreise )*+ / Transit ),v / Studium ) rl- K / Kommerzielle Aufführung (Orchester,Theater...) 2.2 >?@+AB / Geplante Anzahl der Einreisen )./wv / Crew Mitglied )0123 / Akkreditierter Journalist ) / Journalist zeitlich begrenzt )!TW<8$W!923 / Akkreditierter Diplomat oder Konsul in China )W:7; / Offizieller Besuch )<k=l / Arbeitsaufnahme )[\m3_`q/andere (bitte weitere Angaben): ) CA@K+-h (3 DEF-h) / Einmalige Einreise (gültig für 3 Monate) )GA@K+-h (3 DEF-h) / Zweimalige Einreise (gültig für 3 Monate) ) HIFoA@K+-h / Mehrmalige Einreise (gültig für 6 Monate) ) CIFoA@K+-h / Mehrmalige Einreise (gültig für 12 Monate) 2.3 JAnKLM%.AM7 / Voraussichtliches Ankunftsdatum in China (Jahr-Monat-Tag) 2.4 N>OCAP9Q,ARSTB / Voraussichtliche Aufenthaltsdauer (Maximal) Tage 2.5 3U5&VWX`O7;%.ANOmPeQ/ Y q / Bitte Ihre Besuchsorte in China der Reihenfolge nach angeben: 2.6 Z[c]Z2\# 4 D]^M_O`abcT d#efg0hgiv / Die normale Bearbeitung dauert 4 Arbeitstage. Möchten Sie eine bevorzugte Bearbeitung? )Ja )Nein )fg(2 D]^M) / innerhalb von 2 Arbeitstagen (20! Zuschlag) ) hg(1 D]^M) / am gleichen Tag (30! Zuschlag)! 1 " # 2 " / Seite 1 von 2
2 !"#$%&'()*+$,-.// Teil 3. Ihr Gesundheitszustand und Ihre frühere Auslandsreise 3.1!"#!$%&'("#$%&? Wurde Ihnen ein Antrag auf ein chinesisches Visum abgelehnt? ' # / Nein ' "/ Ja 3.2!"#!$%&')*(%+,)#$? Wurde Ihnen eine Einreise nach China verweigert oder wurden Sie aus China ' # / Nein ' "/ Ja abgeschoben? 3.3!-#$(*+$,"#-./01? Sind Sie vorbestraft in China oder in einem anderen Land? ' # / Nein ' "/ Ja 3.4!.-"#2-3456/78/ Leiden Sie an einer der folgenden Krankheiten? 9:;8/ Geisteskrankheit <08/ Geschlechtskrankheit =>?8/ Aussatz!"#0$%&/ Offene Tuberkulose '() HIV (*+8/ HIV Positiv (AIDS),*+-)078/ Andere Infektionskrankheit ' # / Nein ' "/ Ja 3.5 "#!$@A#$/Waren Sie schon mal in China? ' # / Nein ' "/ Ja 3.6.A/ "23456!B78923%&C345:;<=/ Die Beantwortung zu Fragen 3.1 bis 3.4 mit Ja führt nicht automatisch zur Ablehnung Ihres Antrags. Bitte geben Sie nähere Informationen zu Ihrer Antwort an. 0"#$1234/ Teil 4. Ihre Kontaktdaten 4.1!?NOef(Ig9h / Name des Arbeitgebers oder der Schule: 4.3!?NOef(Ig:J / Adresse des Arbeitgebers oder der Schule: 4.2 GHKL / Telefonnummer (tagsüber): 4.4 ihkl / Telefonnummer (in der Privatzeit): 4.5!?,jkJ / Privatadresse : 4.6!?Klmn / Adresse: 4.7 -Pp3BoI?ef9h(QR.q?89 / Name der Person in China, die Sie eingeladen hat oder die Sie besuchen möchten: 4.8 oikl / Telefonnummer dieser Person: 4.9 -Pp3BoI?ef9h(QR.q?:J / Adresse dieser Person: 4.10 Klmn / E.-mail Adresse dieser Person: 5"6789:; / Teil 5. Weitere Angaben >-*+DE?5F@C / Weitere Angaben: <"7=>?@AB / Teil 6. Von einer anderen Person ausgefülltes Antragsformular >"+7A!BC%&235C3*BC34DE / Wurde dieses Formular von einer anderen Person ausgefüllt, bitte folgende Teile ausfüllen. 6.1 FB789 / Name der Person, die das Formular ausgefüllt hat: 6.2 G237HI / Beziehung zum Antragsteller: 6.3 FB7:J;KL / Adresse und Telefonnummer: 6.4 FB7%9 / Unterschrift: MNOP3GQ<5R-A/C3.=>;BSHT?UV0WXY0Z[@MGQC%&/AB-CD;IJ DEKLF\]C5^4VB_`(BC4abcFM`d%&23%&'(%&')*#$! Ich habe sämtliche Fragen dieses Antragsformulars durchgelesen und verstanden und meine Angaben nach bestem Wissen und Gewissen richtig und wahrheitsgemäß gemacht. Ich nehme zur Kenntnis, dass die Entscheidung über Art des Visums, Anzahl der Einreisen und Dauer des Aufenthalts bei dem Konsul liegt, und eine falsche, irreführende oder unvollständige Angabe die Ablehnung eines Visums bzw. der Einreise zur Folge haben könnte.!"#$%/unterschrift des Antragstellers: &'/ Datum (Jahr-Monat-Tag):! 2 " # 2 " / Seite 2 von 2
3 Auftragsformular zur Visumbeschaffung Hiermit beauftragen wir Chinavisum24.de mit der Beschaffung von Visa/Visums für die Volkrepublik China. Mit Auftragserteilung erkennt der Auftrageber die AGB zur Visumbeschaffung an. Auftraggeber / Rechnungsempfänger: Frau/Herr/Firma Ansprechpartner Straße PLZ/Ort Telefon eingegangen zur Botschaft Botschaft zurück bezahlt RN# verschickt am Sollte der Auftraggeber & der Antragsteller verschiedene Personen sein bitten wir um Angabe auf Seite 2. Bearbeitungszeit Art des Visums Touristenvisum, 1x Einreise, 3 Touristenvisum, 2x Einreise, 3 Geschäftsvisum, 1x-Einreise, 3 Geschäftsvisum, 2x-Einreise, 3 Geschäftsvisum, Multi-Einreise, 6 Geschäftsvisum, Multi-Einreise, 12 Botschafts gebühr Service- Gebühren* Euro 30,00 Euro 19,90 Euro 45,00 Euro 19,90 Euro 30,00 Euro 29,90 Euro 45,00 Euro 29,90 Euro 60,00 Euro 29,90 Euro 90,00 Euro 29,90 Zuschlag nächster Werktag Euro 20,00 Euro 20,00 Zuschlag selber Werktag** Euro 30,00 Euro 30,00 Zuschlag ausländischer Pass Euro 10,00 Sicherung der Reisepass Daten Euro 5,00 China Mobil Sim Karte Euro 39,- normal- China Mobil Sim Karte Euro 49,- Internet- Alle Preise verstehen sich inkl. MwSt. * ab 10 Personen gilt der Gruppentarif ** Eingang bei uns bis 09:00 Uhr bei uns Versandkosten: Kurierversand nächster Werktag DHL EXPRESS innerhalb Deutschlands Euro 13,50 Einschreiben 3 bis Euro 5,50 Nachnahmeversand Euro 15,00 Abholung durch unseren Kurierdienst Euro 24,00 Gesamtbetrag: Anzahl Gesamtpreis Zahlung: Rechnung/Vorkasse: Ich überweise den Gesamtbetrag auf folgendes Konto: Anja Friebner/Chinavisum24 Kontonummer: , BLZ: , Deutsche Bank AG Per Nachnahme, Laufzeit circa 3 bis 4 Tage Bar, Betrag ist beigelegt Ort und Datum Unterschrift Auftraggeber Unterschrift Chinavisum24.de
4 Anlage zum Auftragsformular: Für folgende Personen soll ein Visum beschafft werden: Name Vorname Reisepassnummer Abreisedatum nach China: Reisepass-Rückgabe bis spätestens: Sonstige Bemerkungen:
5 CHINA MOBILE PREPAID SIM CARD FÜR IHR MOBILTELEFON Sie wollen in China telefonisch erreichbar sein? ohne bis zu 2,50 / Min für jeden angenommen Anruf oder 3,99 /Min nach Deutschland zu zahlen? Sparen Sie bis zu 90% Ihrer Telefonkosten mit einer CHINA MOBILE SIM Karte. Inkl. chinesischer Mobilfunknummer Einfach die China Mobile Karte in Ihr Handy einlegen und für nur RMB* 4,2 (circa 0, 39 oder 0,09 für jede SMS) nach Deutschland / Europa telefonieren. Sie erhalten eine Chinese Mobilfunknummer mit der Sie sofort in China erreichbar sind. Einfach Sim Karte in Ihr Mobiltelefon einlegen, Pin eingeben fertig. -OHNE VERTRAGSBINDUNG- Somit sind Sie für Ihre Familie und Ihre Geschäftspartner kostengünstig unter einer chinesischen Telefonnummer erreichbar ohne teuere Auslandsgebühren (Roaming) zu zahlen. (Aus Deutschland kostet ein Telefonat nach China circa 0,02 /Min) Das Gesprächsguthaben können Sie in China an jedem Kiosk, Zeitschriftengeschäft oder Mobilfunkgeschäft ohne Probleme aufladen. Kostenbeispiel: China Mobil Prepaid Card Wenn Sie ihre deutsche Mobilfunkkarte in China nutzen (T-Mobil, Vodafone, E- plus) Ersparnis** Gespräch von China nach Deutschland 4,2 RMB* (0,39 ) / Min Bis zu 3,99 / Min Bis zu 90% SMS Versand von China nach Deutschland 1 RMB* (0,09 ) je SMS Bis zu 1 je SMS Bis zu 90% Kosten wenn Sie in 0,6 RMB* (0,005 ) Min weniger als ein halber Cent Bis zu 2,50 / Min Bis zu 99% Kosten wenn Sie in China eine SMS erhalten Kosten wenn Sie innerhalb von China telefonieren 0,00 RMB* Bis zu 0,5 je SMS 100% 0,9 RMB */ Min (0,089 ) weniger als 1 Cent /min Bis zu 0,5 / Min Bis zu 99% O Hiermit bestellen ich/ wir (Anzahl) CHINA MOBIL PREPAID CARD inkl. chinesischer Mobilfunknummer für nur 39,- inkl. 50 RMB Gesprächsguthaben. O Hiermit bestellen ich/ wir (Anzahl) CHINA MOBIL PREPAID GPRS (Internet) CARD inkl. chinesischer Mobilfunknummer für nur 49,- inkl. 50 RMB Gesprächsguthaben. Fragen? Rufen Sie uns an: Sie erhalten Ihre China Mobil Card mit Ihren Reisedokumenten * RMB = chinesische Währung 1 RMB = 0,09 (Stand ) ** Netzbetreiber abhängig.
中 华 人 民 共 和 国 签 证 申 请 表
Form V.2013 中 华 人 民 共 和 国 签 证 申 请 表 Antrag auf Erteilung eines Visums zur Einreise in die Volksrepublik China (Nur für Festland-China) 申 请 人 必 须 如 实 完 整 清 楚 地 填 写 本 表 格 请 逐 项 在 空 白 处 用 中 文 或 英 文 大 写 字
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