Sportflieger-Club Hockenheim e.v.
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- Liese Förstner
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1 Aufnahmeantrag an Sportfliegerclub Hockenheim e.v., als: Außerordentliches Mitglied (bis 18 Jahre) Aktiv Passiv Ordentliches Mitglied (ab 18 Jahre) Aktiv Passiv Name Vorname Straße Postleitzahl, Wohnort Telefon privat/geschäftlich/handy - Adresse Geburtsdatum: Beruf Die Satzung des Clubs (bei Aktiven auch die Fluggebührenordnung und Flugbetriebsordnung) habe ich erhalten und zur Kenntnis genommen. Bei Aktiven: Ich wünsche, daß meine Kontaktdaten auf der Aktivenliste und im SFC-internen Bereich der SFC-Website aufgeführt werden (wenn nicht, bitte streichen) Datum Unterschrift bei Minderjährigen Unterschrift des gesetzlichen Vertreters Bitte grundsätzlich Haftungsbeschränkungserklärung unterschreiben, auch bei passiver Mitgliedschaft. Abbuchungsermächtigung Mit der Abbuchung des jeweiligen fälligen Betrages (bei Aktiven auch der Fluggebühren) durch den Sportfliegerclub Hockenheim e. V. von meinem Konto bin ich einverstanden. Konto-Nr. BLZ Bank Datum Unterschrift Kontoinhaber
2 Weitere Angaben Aktiver Bewerber Hauptsächliches Interesse an Segelflug Motorsegler Motorflug Bereitschaft zur aktiven Mitarbeit: Ableistung Baustunden ja nein Beteiligung Rennen ja nein Bisherige fliegerische Täigkeiten: PPL A PPL B PPL C UL Scheininhaber seit: seit: seit: seit: Lehrberechtigung seit: seit: seit: seit: Anzahl Starts: Anzahl Stunden: Geflogene Typen: Berechtigungen: Werkstattleiter Zellenwart Motorenwart Windenfahrer F-Schlepper Sportzeuge Sonstige Berechtigungen: Bisher in Verein(en):... Von bis... Grund des Wechsels: Unterschriften Vorstandsmitglieder und Fluggebührenabrechner: Zur Kenntnis genommen und gemäß 5 der Satzung mit der vorläufigen Aufnahme einverstanden: 1. Vorsitzender 2. Vorsitzender Schriftführer Kassenleiter Fluggebühren- Abrechner Technischer Leiter Werkstattleiter Ausbildungsleiter Flugbetriebsleiter Jugendleiter z. b. V. Ehrenvorsitzender Ehrenvorsitzender Ehrenvorsitzender - Betreuer fertigt Kopien für Vorstandsmitglieder - Original muß aus organisatorischen Gründen mindestens von 1. und 2. Vorsitzendem, Schriftführer, Kassenleiter und Fluggebührenabrechner unterschrieben werden, danach Ablage durch Schriftführer.
3 Haftungsbeschränkungserklärung Name:... Vorname:... Geb. am:... in:... Strasse:... Wohnort:... Das Mitglied erklärt hiermit, dass es - außer in Fällen von Vorsatz und grober Fahrlässigkeit - auf alle Schadensersatzansprüche gegenüber dem Sportfliegerclub Hockenheim e. V., dem Baden - Württembergischen Luftfahrtverband e. V., sowie deren Organen und Erfüllungsgehilfen verzichtet. Dieser Verzicht erstreckt sich auch auf Ansprüche Dritter, soweit diese aus seinem Unfall eigene Ansprüche herleiten könnten. Dieser Verzicht gilt nicht soweit und in der Höhe, als die Ersatzpflichtigen durch eine Versicherung abgedeckt sind. Das Mitglied wurde über den Umfang des bestehenden Unfallversicherungsschutzes aufgeklärt (siehe Rückseite) und weiß, dass es sich auf eigene Kosten zusätzlich versichern kann, soweit eine Versicherung nicht oder nicht in dem Umfang und in der Höhe besteht, die es für ausreichend hält. Ort Datum Unterschrift des Mitgliedes Bei Minderjährigen Unterschriften der gesetzlichen Vertreter: Ort Datum Unterschrift gesetzlicher Vertreter 1 Ort Datum Unterschrift gesetzlicher Vertreter 2
4 Bestehende Personen Vereinsversicherungen auf Vereinsmaschinen: Flugunfall Segelflug: Todesfall ,22 Flugunfall Motorsegler: Todesfall ,22 Flugunfall Motorflug: Todesfall ,22 Bodenunfall: Todesfall ,84 Invalidität ,68
5 Lieber Flugsportfreund, wir freuen uns über Dein Interesse an der Fliegerei und begrüßen Dich in unseren Reihen. Zu den formellen und finanziellen Aufnahmeregularien nachstehend einige Hinweise: Wir benötigen folgende unterschriebenen Unterlagen: - Aufnahmeantrag - Haftungsbeschränkungserklärung - ggf. Einstandsvereinbarung - Bei Flugschülern: Fliegerärztliches Tauglichkeitszeugnis Diese müssen vor Aufnahme des Flugbetriebs vorliegen. Umfang und Abwicklung finanzieller Leistungen: 1. Beitrag von Eintrittsmonat bis Ende des Kalenderjahres Euro Jahresgrundkostenpauschale für laufende Saison (=bis Ende Februar) Euro Abfliegbare Einzahlung auf Fluggebührenkonto Euro Einstandsbeitrag für Flugzeuge Euro... Zahlung erfolgt per (Zutreffendes bitte ankreuzen): Barzahlung Verrechnungsscheck Bankeinzug Summe Euro... Fälligkeit: Vor Aufnahme des Flugbetriebs; für Pos. 4 kann ggf. Teilzahlung vereinbart werden. Diese erfolgt in folgenden Raten: 1. Vorsitzender Kassenleiter Verteiler: Neues Mitglied, Kassenleiter, Fluggebührenabrechner, Schriftführer
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Akademische Fliegergruppe Freiburg i. Br. e.v. Im Deutschen Aero Club e.v. und Baden-Württembergischen Luftfahrtverband e.v. Am Flughafen 1a 79108 Freiburg Telefon: 0761-509382 email: info@akaflieg-freiburg.de
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