Health Impact Assessment (HIA) im Überblick Overview of Health Impact Assessment (HIA)

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1 Health Impact Assessment (HIA) im Überblick Overview of Health Impact Assessment (HIA) Odile Mekel Claudia Terschüren Rainer Fehr Session Health Impact Assessment (HIA) und Health Technology Assessment (HTA) Chancen für wechselseitigen Gewinn? Fakultätskolloquium Universität Bielefeld, April 2009 Bielefeld: "Sicher entscheiden für eine gute Gesundheitsversorgung HTA richtig einsetzen"

2 HIA im Überblick Definition Ziel Kontext Methoden Ausblick Fakultätskolloquium Universität Bielefeld, April 2009, 1

3 Health Impact Assessment ~Gesundheits-Folgenabschätzung, ~Gesundheits-Verträglichkeitsprüfung a combination of procedures, methods and tools by which a policy, program or project may be judged as to its potential effects on the health of a population, and the distribution of those effects within the population eine Kombination von Verfahren, Methoden und Werkzeugen, durch welche eine Strategie, ein Programm oder ein Projekt hinsichtlich gesundheitlicher Auswirkungen und deren Verteilung in der Bevölkerung beurteilt werden können (Gothenburg consensus paper, WHO-ECHP 1999) Fakultätskolloquium Universität Bielefeld, April 2009, 2

4 Ziel Schätzung der gesundheitlichen Folgen der Implementierung verschiedener Alternativen / Optionen evidenzbasierte Grundlage für Entscheidungsträger konsequente Nutzung vorhandenen Fachwissens für Entscheidungsfindung / Politikberatung, unter Beteiligung von Öffentlichkeit und Interessengruppen Fakultätskolloquium Universität Bielefeld, April 2009, 3

5 Gesundheitsdeterminanten Gesundheit primär nicht im Gesundheitssektor, sondern in anderen Sektoren produziert Zusammenwirken vieler Faktoren; Wechselwirkungen; vulnerable Gruppen Gesundheitsdeterminanten: Modelle von Lalonde, Whitehead... Fakultätskolloquium Universität Bielefeld, April 2009, 4

6 Gesundheitsdeterminanten: Lalonde model Fakultätskolloquium Universität Bielefeld, April 2009, 5

7 Gesundheitsdeterminanten: Whitehead & Dahlgren 1991 Fakultätskolloquium Universität Bielefeld, April 2009, 6

8 Einsatzgebiete HIA Projekt-IA Strategische IA: Politikentscheidung, Plan, Programm Innerhalb UVP (Umweltverträglichkeitsprüfung) UVPG Straßenbau, Deponieerweiterung SUP-Richtlinie Verkehrswegeplan, Förderprogramm Solarenergie Unabhängig von UVP ÖGDG u.a. Stilllegung einer Bahnlinie; Projekt Wachsende Stadt ÖGDG u.a. Int.: EU-Agrarpolitik, Privatisierungsstrategien Fakultätskolloquium Universität Bielefeld, April 2009, 7

9 HIA Methode Screening Vorhabenanalyse Scoping Prüfverfahren Berichterstellung Raum- und Bevölkerungsanalyse Qualitative und quantitative Datensammlung Folgenabschätzung und -Bewertung Priorisierung Monitoring Handlungsempfehlungen Gesamt-Evaluation Prozess-Evaluation Fakultätskolloquium Universität Bielefeld, April 2009, 8

10 Prognose Folgenabschätzung (Impact) Vorhabens-Alternativen ->Veränderungen in den Gesundheitsdeterminanten -> Veränderungen im Gesundheitszustand Sind zu identifizieren & zu verstehen Sind vorherzusagen Sind vorherzusagen Prognosemethoden Literaturreview Befragung von Experten, Stakeholders & Betroffenen, interest group sessions, key informant interviews Formale Modellierung; ggf. Expositionsabschätzung und Risikoanalyse Fakultätskolloquium Universität Bielefeld, April 2009, 9

11 Health impacts in children of road traffic noise Highly annoyance Fraction of highly annoyed per 1000 children current situation scenario 1 scenario 2 0 City A City B Sierig et al Fakultätskolloquium Universität Bielefeld, April 2009, 10

12 HIA Leitfäden / Handlungsanleitungen (# identifizierte Leitfäden / Handlungsanleitungen) Australien: 2 Kanada (in 4 Bd.) England: 7 Irland: 2 Neu Seeland: 2 Schotland Schweden: 2 Wales EU WHO Total 20 Leitfäden / Handlungsanleitungen Fakultätskolloquium Universität Bielefeld, April 2009, 11

13 Impact assessments Business IA (BIA) Related assessments (A): Environmental IA (EIA) Health Needs A (HNA) Health IA (HIA) Health Technology A (HTA) Health Inequalities IA (HIIA) Life Cycle A Health Systems IA (HSIA) (Quantitative) Risk A Integrated IA (IIA) (Q/RA) Race Equality IA (REIA) Technology A (TA) Regulatory IA (RIA) Vulnerability A Social IA (SIA) Socio-Economic IA (SEA) Strategic Environmental (I)A (SE(I)A) (Trade) Sustainability IA (SIA) Fakultätskolloquium Universität Bielefeld, April 2009, 12

14 Sicher entscheiden für eine gute Versorgung durch Einsatz von HIA- und HTA-Methoden Fakultätskolloquium Universität Bielefeld, April 2009, 13

15 Kontakt Odile Mekel Claudia Terschüren Rainer Fehr Landesinstitut für Gesundheit und Arbeit NRW Fakultätskolloquium Universität Bielefeld, April 2009, 14

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