ANTRAG AUF GEBURTSBEIHILFE (Model E)

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Astrid Sternberg
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1 Kindergeldkasse Horizon Gistelse Steenweg ,8200 BRUGGE Ihrer Zeichen : Telefon: (050) info@horizonhetgezin.be ANTRAG AUF GEBURTSBEIHILFE (Model E) Mit diesem Formular konnen Sie die Geburtsbeihilfe beantragen als: Arbeitnehmer ( oder Beamter ) Selbstandiger Arbeitsloser Invalide Rentner Diesen Antrag durfen Sie frühestens 4 Monate vor dem voraussichtlichen Geburtsdatum bei Ihrer Kindergeldkasse stellen. Falls Sie Ihre Kindergeldkasse nicht kennen, fragen Sie Ihren jetzigen bzw. letzten Arbeitgeber oder Ihre Sozialversicherungskasse. Sie finden in diesem Dokument alle Infos, um das Formular auszufullen: 1. WER kann die Geburtsbeihilfe beantragen ( Seite 2 ) 2. WANN kann die Geburtsbeihilfe beantragt werden ( Seite 2 ) 3. Antragsformular(e), das (die) Sie ausfullen und zuruckschicken mussen ( Seite 3 5 ) Noch Fragen? Möchten Sie die über Sie für das Kindergeld gespeicherten Daten einsehen oder verbessern? Kontaktieren Sie Ihre Konsultante. Fur allgemeine Infos konnen Sie sich wenden an: HORIZON Gistelse Steenweg BRUGGE Tel:

durfen Sie frühestens 4 Monate vor dem voraussichtlichen Geburtsdatum bei Ihrer Kindergeldkasse stellen. Falls Sie Ihre Kindergeldkasse nicht kennen, fragen Sie Ihren jetzigen bzw.

2 1. WER kann die Geburtsbeihilfe beantragen? Der Vater des Kindes beantragt die Geburtsbeihilfe. Falls der Vater die Geburtsbeihilfe nicht beantragen kann, kann eine der folgenden Personen dies tun (in dieser Reihenfolge): die Mutter des Kindes; die Alteste des folgenden Personen: der Partner der Mutter ein Groselternteil des Kindes (falls zum Haushalt des Kindes gehorend) eine Onkel oder eine Tante des Kindes (falls zum Haushalt des Kindes gehorend) ein (Halb)bruder oder (Halb)schwester des Kindes Bei Co-Mutterschaft: Falls die Co-Mutter alter ist als die Mutter, beantragt sie die Geburtsbeihilfe. Falls die Co-Mutter die Geburtsbeilhilfe nicht beantragen kann, kann die Mutter dies tun. 2. WANN kann die Geburtsbeihilfe beantragt werden? SITUATION 1: Das Kind ist noch nicht geboren Sie konnen fruhestens 2 Monate vor dem voraussichtlichen Geburtsdatum die Geburtsbeihilfe erhalten. Um die Geburtsbeihilfe vor der Geburt des Kindes zu erhalten, fugen Sie zu Ihrem Antrag auf Geburtsbeihilfe eine Bescheinigung Ihres Arztes oder Geburtshelfers bei. Diese Bescheinigung darf fruhestens 4 Monate vor dem voraussichtlichen Geburtsdatum ausgefullt werden, sonst ist Ihr Antrag nicht gultig. Was müssen Sie machen? Fullen Sie den "Antrag auf die Geburtsbeihilfe" aus (Seite 3-5) Fugen Sie die Bescheinigung Ihres Arztes bei (Seite 4) Nach der Geburt des Kindes schicken Sie das Original der "Geburtsbescheinigung zwecks Erhalt der Geburtsbeihilfe gemäß den Rechtsvorschriften über die Familienleistungen". Diese Bescheinigung erhalten Sie bei der Anmeldung der Geburt. Falls Sie eine elektronische Bescheinigung Ihrer Gemeinde erhalten, konnen Sie diese per an Ihre Kindergeldkasse schicken. Falls Sie Ihre Kindergeldkasse nicht kennen, fragen Sie Ihren jetzigen bzw. letzten Arbeitgeber oder Ihre Sozialversicherungskasse. SITUATION 2: Das Kind ist schon geboren Was müssen Sie machen? Nach der Geburt des Kindes, schicken Sie das Formular "Antrag auf Geburtsbeihilfe" (Seite 3-5) zusammen mit dem Original der "Geburtsbescheinigung zwecks Erhalt der Geburtsbeihilfe gemäß den Rechtsvorschriften über diefamilienleistungen" an Ihre Kindergeldkasse. Diese Bescheinigung erhalten Sie bei der Anmeldung der Geburt. Falls Sie eine elektronische Bescheinigung Ihrer Gemeinde erhalten, konnen Sie diese per an Ihre Kindergeldkasse schicken.falls Sie Ihre Kindergeldkasse nicht kennen, fragen Sie Ihren jetzigen bzw. letzten Arbeitgeber oder Ihre Sozialversicherungskasse

der Mutter ein Groselternteil des Kindes (falls zum Haushalt des Kindes gehorend) eine Onkel oder eine Tante des Kindes (falls zum Haushalt des Kindes gehorend) ein (Halb)bruder oder (Halb)schwester

3 3. Antragsformular(e) das (die) Sie ausfüllen und zurückschicken müssen 1) Personalien des Antragstellers Name und Vorname :... Geburtsdatum :... Straße und Nummer:... Postleitzahl und Ort:... Tel: Nationalnummer (siehe Rückseite Ihres Personalausweises): _ Ihr aktuelles oder letzte bekannte Arbeitgeber (Name + Adresse) Sie sind der Vater/der Co-Mutter des Kindes. Sie sind die Mutter des Kindes => Gehen Sie zu Punkt 3 Sie haben ein anderes Verwandtschaftsverhaltnis mit dem Kind (zum Beispiel Grosmutter, Bruder usw.), namlich... 2) Personalien der Mutter (falls sie nicht der Antragsteller ist) Name und Vorname:... Straße und Nummer:... Postleitzahl und Ort:... Tel: Nationalnummer (siehe Rückseite Ihres Personalausweises): _ 3) Personalien des Vaters/der Co-Mutter (falls er/sie nicht der/die Antragsteller(in) ist) Name und Vorname :... Straße und Nummer:... Postleitzahl und Ort:... Nationalnummer (siehe Rückseite Ihres Personalausweises): _ 4) Handelt es sich um das erste Kind des Vaters und/oder der Mutter? JA NEIN (Zählen Sie die totgeborenen und verstorbenen Kinder mit ) 5) Ihre jetzige berufliche lage Arbeitnehmer Name und Adresse Ihres Arbeitsgebers......

Sie sind die Mutter des Kindes => Gehen Sie zu Punkt 3 Sie haben ein anderes Verwandtschaftsverhaltnis mit dem Kind (zum Beispiel Grosmutter, Bruder usw.), namlich.

4 arbeitslos. Bezeichnung, Adresse der Zahlstelle Rentner(in). (Fügen Sie eine Kopie Ihres Pensionsbescheides bei ) Empfanger von Krankengeld(Invalidengeld, ausgezahlt von (Bezeichnung, Adresse der Krankenkasse zu mindestens 66 % behindert seit dem:... anerkannt von (Name und Adresse der Institution) : Emfangen Sie von dieser Institution ein Sozialeinkommen?? JA NEIN BEACHTEN SIE : Wenn Sie arbeitslos oder pensioniert sind, oder Krankengeld oder Invalidengeld empfangen Name und Adresse Ihres letzten Arbeitgebers Sind Sie gleichzeitig Selbstandiger oder Gehilfe eines Selbstandigen? 6) Ihr (Ehe-)Ppartner (falls zutreffend): Arbeitnehmer. Selbstandiger oder Gehilfe eines Selbstandigen? earbeitet fur eine internationale Organisation EuropaischeEinrichtung, NATO usw.) arbeitet im Ausland; Land:... erhalt ein auslandisches Sozialeinkommen. ist ohne Beschaftigung 7) Bei Co-Mutterschaft:: Geben Sie hier an, wer von Ihnen beiden die Geburtsbeihilfe erhalten mochte. Co-Mutter Mutter Bei Zahlung auf ein Konto: Die Person, deren Name hier vermerkt ist, fullt auf Seite 6 Ihre Kontonummer aus und lasst die Erklarung von der Bank ausfullen. 8) VERGESSEN SIE NICHT, DAS FORMULAR ZU UNTERSCHREIBEN, BEVOR SIE ES UNS ZURÜCKSCHICKEN Ich erklare, dass ich dieses Formular wahrheitsgetreu ausgefullt habe und die beiliegenden Infos gelesen habe Datum.../.../... Unterschrift...

.. anerkannt von (Name und Adresse der Institution) :...... Emfangen Sie von dieser Institution ein Sozialeinkommen?

5 Auszufullen fruhestens 4 Monate vor dem voraussichtlichen Geburtsdatum und an Ihre Kindergeldkasse zuruckzuschicken Das Kind ist noch nicht geboren Fugen Sie das Original der Bescheinigung Ihres Arztes oder Geburtshelfers zu, oder lassen Sie ihn/sie unterstehendes Formular ausfullen, falls das Kind noch nicht geboren ist. Nach der Geburt des Kindes schicken Sie das Original der 'Geburtsbescheinigung zwecks Erhalt der Geburtsbeihilfe gemäß den Rechtsvorschriften über die Familienleistungen' an Ihre Kindergeldkasse.Diese Bescheinigung erhalten Sie bei der Anmeldung der Geburt. Falls Sie eine elektronische Bescheinigung Ihrer Gemeinde erhalten, konnen Sie diese per an Ihre Kindergeldkasse schicken. Bescheinigung für vorausgezahlte Geburtsbeihilfe Ich Unterzeichnete(r)..., Arzt / Geburtshelfer(in) erklare, dass Frau... mindestens 5 Monate schwanger ist. Das voraussichtliche Geburtsdatum ist... /... /... Die Betreffende erwartet.. Datum:.. /... /... Unterschrift und Stempel

Nach der Geburt des Kindes schicken Sie das Original der 'Geburtsbescheinigung zwecks Erhalt der Geburtsbeihilfe gemäß den Rechtsvorschriften über die Familienleistungen' an Ihre Kindergeldkasse.

6 Ihrer Zeichen: Horizon Het Gezin: Gistelse Steenweg BRUGGE Zahlung Ihres Kindergeldes auf ein Sichtkonto Die Informationen werden erfragt, um das Kindergeld zahlen zu konnen. Wenn Sie die uber Sie gespeicherten Daten einsehen oder verbessern mochten, wenden Sie sich an Ihre Kindergeldkasse unter der obenerwahnten Adresse. 1. Erklärung des Kindergeldempfängers Für eine Frau den Mädchennamen Ihre Name Vorname Straße und Hausnummer Postleitzahl und Ort Nationalnummer siehe Ruckseite Ihres elektronischen Personalausweises (e-id) Das Kindergeld wird an die Mutter gezahlt, oder an die Person, die sie im Haushalt ersetzt. Der Betrag kann nur auf ein Sichtkonto auf ihren/seinen Namen oder auf ein gemeinschaftliches Konto auf den Namen beider Partner überwiesen werden, zu dem sie/er Zugang hat. Ich beantrage, dass mein Kindergeld auf das Konto überwiesen wird (die Nummer finden Sie auf Ihren Kontoauszügen) IBAN BIC _ auf den Namen von mir selbst mir selbst und... Ich erkläre, dass ich dieses Formular wahrheitsgetreu ausgefüllt habe und ich erlaube meiner Kindergeldkasse, die Daten bei meiner Bank zu überprüfen. Ich verpflichte mich dazu, die Kindergeldkasse unmittelbar in Kenntnis zu setzen, wenn ich keinen Zugang mehr zum Kindergeld auf meinem Konto habe. In dem Fall teile ich ein anderes Konto mit. Ansonsten wird das Kindergeld via Zirkularscheck gezahlt. Datum... Unterschrift... Telefon @... BEACHTEN SIE! Das Kindergeld wird unmittelbar auf das vermerkte Sichtkonto überwiesen. Wenn sich aus der Kontrolle bei Ihrer Bank herausstellt, dass das vermerkte Konto nicht auf Ihren Namen lautet, wird die Kindergeldkasse Sie darum bitten ein anderes Konto mitzuteilen, von dem Sie jedoch (Mit-) Kontoinhaber(in) sein müssen.

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