Approbation als Arzt/Ärztin

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1 Approbation als Arzt/Ärztin Checkliste für Niedersachsen / Niedersächsischer Zweckverband zur Approbationserteilung(NiZzA) Der Niedersächsische Zweckverband zur Approbationserteilung ist für Sie zuständig, wenn Sie die Abschlussprüfung Ihrer Berufsausbildung z.b. in Göttingen abgelegt haben. 1. Antragsformular zur Beantragung auf Erteilung der Approbation gemäß Bundesärzteordnung. Siehe beiliegendes Formular 2. Ein aktueller, kurz gefasster, tabellarischer Lebenslauf, aus dem auch der Studiengang und der berufliche Werdegang hervor geht. Siehe beiliegenden Muster-Lebenslauf. 3. Unterschriebene Erklärung zur Straffreiheit. Siehe beiliegendes Formular. 4. Nachweis der Staatsangehörigkeit (z.b. Kopie Personalausweis, Reisepass) 5. Zeugnis der ärztlichen Prüfung 6. Ggf. Promotionsurkunde (Kopie) 7. Ärztliche Bescheinigung über die gesundheitliche Eignung. Siehe beiliegendes Formular (Keine Ausstellung durch einen mit Antragsteller verwandten oder verschwägerten Arzt.) 8. Amtliches Führungszeugnis der Belegart O. Die gebührenpflichtige Beantragung des Führungserfolgt beim Einwohnermeldeamt bzw. Bürgerbüro Ihres Wohnortes. Als Verwendungszweck geben Sie bitte Approbation BÄO an sowie die Adresse des Landesprüfungsamtes NiZzA, Postfach 307, Hannover, an. Das Führungszeugnis wird direkt dem Landesprüfungsamt zeugnisses zugesendet. Bitte achten Sie darauf, dass - die Unterlagen zu 1 bis 3 von Ihnen persönlich unterschrieben sind, - die Unterlagen zu 5 bis 6 als amtlich beglaubigte Fotokopie vorliegen, anerkannte Beglaubigungen nehmen Notare oder in Göttingen am kostengünstigsten - die Stadtverwaltung vor (Beglaubigungen durch Einrichtungen der Kirche, durch Schulen, Hochschulen, Studentenwerke und Verbände gelten nicht als amtliche Beglaubigungen), - die Unterlagen zu 7 und 8 zum Zeitpunkt der Antragstellung nicht älter als ein Monat sind. - die Formulierung zu 3 und 7 ist von NiZzA vorgeschrieben. pact Finanz AG, Zentrale Münsterstr. 94, Düsseldorf Telefon / Telefax / zentrale@pact.eu

2 Approbation als Arzt/Ärztin Weitere Informationen: Ansprechpartner sind: Antragsteller A-C: Thomas Dziamski,, Tel.: 0511/ Antragsteller D-L: Bernd Bödeker, Tel.: 0511/ Antragsteller M-Z: Jürgen Tschiedel,, Tel.: 0511/ Adresse: Behördenhaus Landesprüfungsamtes NiZzA Am Waterlooplatz Hannover Gebühren: Beantragung Führungszeugnis z.zt. EUR 13,- Beglaubigungen z.b. in der Göttinger Stadtverwaltung: ca. EUR 2,20,- je Seite Erteilung der Approbation: Die Verwaltungsgebühr beträgt i.d.r. EUR 140,00, wenn alle entscheidungserheblichen Unterlagen vorgelegt wurden und keine Rechts- oder Sachfragen zu klären sind, zuzüglich 5,60 für die Postzustellung der Approbationsurkunde. Bewahren Sie die Belege/Quittungen auf, da Sie diese Ausgaben im Rahmen Ihrer Steuererklärung steuerlich gelten machen können. Dauer der Beantragung: Die Zusendung des Führungszeugnisses an NiZzA dauert i.d.r. ein bis zwei Wochen. Weiterhin benötigt NiZzA nach Erhalt aller Unterlagen etwa zwei Wochen bis zur Ausstellung und Zusendung der Approbationsurkunde. Alle Angaben ohne Gewähr! pact Finanz AG, Zentrale Münsterstr. 94, Düsseldorf Telefon / Telefax / zentrale@pact.eu

3 Niedersächsischer Zweckverband zur Approbationserteilung (NiZzA) Antrag auf Erteilung der Approbation als Arzt/Ärztin gemäß 3 der Bundesärzteordnung (BÄO) auf Erteilung einer Erlaubnis zur vorübergehenden Ausübung des ärztlichen Berufes gemäß 10 der Bundesärzteordnung (BÄO) vom 16. April 1987 in der zurzeit gültigen Fassung Familienname (ggf. akademischer Grad) Geburtsname Vornamen Geburtsdatum Geburtsort Staatsangehörigkeit/ seit (Datum) derzeitige Anschrift I. Angaben zur Person Telefonnummer -Adresse Einreise in die Bundesrepublik Deutschland/ Europäische Union Aufenthaltserlaubnis erteilt ja nein Ausstellende Behörde ausgestellt am/gültig bis Arbeitserlaubnis erteilt/gültig bis Anerkennung als unanfechtbarer Asylberechtigter ja nein Anerkennung als Kontingentflüchtling ja nein Einbürgerungszusicherung erhalten am Familienstand ledig verheiratet geschieden verwitwet seit:

4 2 II. Angaben zum Ehegatten des Antragstellers Vor- und Familienname Staatsangehörigkeit derzeitige Anschrift III. Angaben zur Ausbildung Name der Universität, Ort, Land Zeitraum des Studiums von bis (Abschluss-)Prüfung am in Internatur etc. von bis Berechtigung zur uneingeschränkten Ausübung des ärztlichen Berufes in Ihrem Heimatland erteilt am durch am Urkunde über die in Deutschland absolvierte Promotion (Dr.) Deutsche Genehmigung zur Führung ausländischer ja nein Hochschulgrade erteilt am Teilnahme an einem deutschen Sprachlehrgang ja nein Facharztweiterbildung beabsichtigt ja nein begonnen am Facharztweiterbildung voraussichtlicher Abschluss am Fachgebiet Facharztanerkennung erhalten ja nein am Fachgebiet in durch durch IV. Angaben über die bisherige Tätigkeit als Arzt/Ärztin von bis als in (Ort, Beschäftigungsstelle) Erlaubnis erteilt durch eine andere deutsche Behörde

5 3 V. Angaben zum Antrag Zu welchem Zweck wollen Sie den ärztlichen Beruf in Niedersachsen ausüben? Wie lange soll die vorübergehende Tätigkeit in Niedersachsen dauern? Haben Sie bereits eine Beschäftigungszusicherung eines Arbeitgebers erhalten? ja nein Wenn ja: Beschäftigungsstelle: Beschäftigungsdauer: VI. Sonstige Mitteilungen

6 4 Hinweise Name und Vornamen des Antragstellers/ der Antragstellerin sind in amtlicher Schreibweise (vgl. Geburts- oder Heiratsurkunde) einzutragen. Durch die Beantragung einer Berufserlaubnis oder Approbation werden Gebühren fällig. Die Höhe der Kosten richtet sich nach der Allgemeinen Gebührenordnung des Landes Niedersachsen und liegen derzeit zwischen 106,00 Euro und 285,00 Euro. Für die Erteilung der Approbation liegen die Kosten zwischen 140,00 Euro und 650,00 Euro. Dazu werden ggf. Gebühren für allgemeine Auslagen, wie Kopien und zusätzliche Versandkosten berechnet. Erklärung (nicht Zutreffendes streichen) Ich versichere, dass die vorstehenden Angaben vollständig sind und der Wahrheit entsprechen. Ich erkläre, dass ich die Länder, in denen ich bisher meinen gewöhnlichen Aufenthalt hatte, nicht im Zusammenhang mit strafrechtlichen oder berufsbeschränkenden Maßnahmen verlassen habe und dass gegen mich dort und in der Bundesrepublik Deutschland weder ein gerichtliches Strafverfahren oder Ermittlungsverfahren noch ein berufsgerichtliches Verfahren anhängig ist. Ich habe nicht gleichzeitig in einem anderen Bundesland einen Antrag auf Erteilung einer Berufserlaubnis oder Approbation gestellt. Andernfalls werde ich dies sofort mitteilen. Mir ist bekannt, dass die Berufserlaubnis nur auf Widerruf und nur für eine vorübergehende Tätigkeit in abhängiger Stellung erteilt werden kann. Ort, Datum Unterschrift

7 Lebenslauf Persönliche Daten Dr. med. Franz Mustermann, geb. am XX.XX.XXXX in Musterstadt, evangelisch, verheiratet, keine Kinder Schulbildung Grundschule Musterstadt Gymnasium Musterstadt 1995 Abitur Zivildienst Krankenhaus Musterstadt, Klinik für Chirurgie Hochschulstudium Studium der Humanmedizin (Universität PP-Stadt) 1998 Ärztliche Vorprüfung 1999 Erster Abschnitt der Ärztlichen Prüfung 2001 Zweiter Abschnitt der Ärztlichen Prüfung Praktisches Jahr: Universitätsklinikum PP-Stadt, Klinik für Innere Medizin Universitätsklinikum PP-Stadt, Klinik für Chirurgie Universitätsklinikum PP-Stadt, Klinik für Orthopädie 2002 Dritter Abschnitt der Ärztlichen Prüfung Approbation als Arzt Promotion Thema Xy, Klinik XX, Betreuer Prof. Dr. med. XZ, Verteidigung am XX.XX.XXXX, Note XXXXX Praktische Tätigkeiten Regelmäßige Tätigkeit als Pflegehelfer im Krankenhaus Musterstadt Tätigkeit als studentische Hilfskraft in der Ambulanz der Klinik für Neurochirurgie der Universitätsklinik PP-Stadt PP-Stadt, XX.XX.XXXX

8 Niedersächsischer Zweckverband zur Approbationserteilung (NiZzA) Erklärung über Straffreiheit Name, Vorname geb. am in Straße, Hausnummer Plz, Ort Telefon (privat) Erklärung erkläre hiermit, dass ich nicht vorbestraft bin und dass ein gerichtliches Strafverfahren oder ein staatsanwaltschaftliches Ermittlungsverfahren gegen mich nicht anhängig ist. (Ort, Datum) Unterschrift

9 Ärztliche Bescheinigung zum Antrag auf Erteilung der Berufserlaubnis / Approbation nach 10 BÄO / 3 BÄO (Vor- und Zuname) (geb. am) (in) wurde von mir am ärztlich untersucht. Es liegen keine Anhaltspunkte vor, dass der/die oben Genannte in gesundheitlicher Hinsicht zur Ausübung des Berufes ungeeignet ist. Unterschrift und Stempel des Arztes