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1 Das deutsche Formular dient ausschließlich zur Anschauung!!! Die von Ihnen eingegebenen Daten können weder gespeichert, noch gedruckt werden Bei Browserproblemen installieren Sie bitte das SICHERHEITSZERTIFICAT-INSTALLATIONSPROGRAMM Falls Sie den Antrag schon ausgefüllt haben, geben Sie bitte Ihre vorläufige Antragsnummer ein Zuständigkeit* wählen... Bitte notieren Sie sich Ihre vorläufige Antragsnummer: XQPRGFH. Ihre Angaben werden gespeichert, indem Sie auf den Button "speichern und fortfahren" klicken. Sollten Sie dies nicht tun, gehen Ihre Angaben verloren. Angaben zum Antragsteller Hilfe Nachname Nachname (wie im Reisepass) Vorname* Vorname (wie im Reisepass) Haben Sie jemals Ihren Namen ändern lassen? Wenn ja, klicken Sie in die Box und geben Sie weitere Details an. Geschlecht * wählen Geburtsdatum * (TT/MM/JJJJ) Geburtsdatum wie im Reisepass im TT/MM/JJJJ Format Geburtsland * wählen... Ausweisnummer * Falls nicht zutreffend, bitte Nichtzutreffend angeben. Religion * wählen... Falls eine andere, bitte nährere Angeben machen. sichtbare Identifikationsmerkmale * schulische Ausbildung * wählen... Nationalität * wählen Haben Sie die Staatsangehörigkeit des Landes mit der Geburt oder durch Einbürgerung erlangt?* wählen vorherige Nationalität vorherige Nationalität Falls Sie die Staatsangehörigkeit durch Einbürgerung erlangt haben. vorherige Nationalität angeben Angaben zum Reisepass Reisepassnummer * Ausstellungsort* Ausstellungsdatum * (TT/MM/YYYY) Ablaufdatum * (TT/MM/YYYY) Reisepassnummer vom Antragsteller in TT/MM/YYYY Format in TT/MM/JJ Format. Mindestens 6 Monate gültiger Reisepass weiterer gültiger Reisepass / Identitätsbescheinigung (IC), Ja Ausstellungsland Wählen... Reisepass- / IC- Nummer /Nein Wenn ja, bitte weitere Details angeben. Ausstellungsdatum (TT/MM/YYYY) Ausstellungsort angegebene Nationalität wählen... * Pflichtfelder

2 * Pflichtfelder Bitte notieren Sie sich Ihre vorläufige Antragsnummer: XQPRGFH. Ihre Angaben werden gespeichert, indem Sie auf den Button "speichern und fortfahren" klicken. Sollten Sie dies nicht tun, gehen Ihre Angaben verloren. Adressangaben des Antragstellers gegenw rtige Anschrift* Ort * Help gegenwärtige Anschrift des Antragstellers Bundesland * Postleitzahl * Land * Select Country Telefon. mind. eine Kontaktnummer ist Pflicht Mobile. ständige Anschrift * Klicken Sie hier fã¼r die gleiche Adresse ständige Anschrift des Antragstellers (mit Postleitzahl) Angaben der Familie Angaben des Vaters Name * Name des Vaters vom Antragsteller Staatsangehörigkeit * GERMANY Nationalität des Vaters vorherige Nationalität vorherige Nationalität des Vaters Geburtsland * Angaben der Mutter Name* Name der Mutter vom Antragsteller Staatsangehörigkeit * GERMANY Nationalität der Mutter vorherige Nationalität Geburtsland * Familienstand * Select One... Angaben des Ehepartners Name * Staatsangehörigkeit * vorherige Nationalität Nationalität des Ehepartners

3 Geburtsland * Haben Ihre Großeltern(väterlicherseits/mütterlicherseits) jemals die pakistanische Staatsangehörigkeit besessen oder gehören zu pakistanischem Gebiet? Wenn ja, bitte n here Angaben machen. Ja Nein berufliche Angaben des Antragstellers gegenw rtiger Beruf * Name des Arbeitgebers / Geschäfts* Bezeichnung Address* Telefonnummer vorheriger Beruf, falls zutreffend Sind Sie oder waren Sie beim Militär/Semi-Militär/Polizei oder einer Security Organisation tätig? Ja Nein Wenn ja, bitte weitere Details angeben. Organisation Bezeichnung Dienstgrad Einsatzort

4 * Pflichtfelder Bitte notieren Sie sich Ihre vorläufige Antragsnummer: XQPRGFH. Ihre Angaben werden gespeichert, indem Sie auf den Button "speichern und fortfahren" klicken. Sollten Sie dies nicht tun, gehen Ihre Angaben verloren. Angaben des Visaantrags Zeitraum des Visas (in Monaten) * Help Visaart * Wählen Sie den Visatypen aus. Anzahl der Einreisen * Select One Grund der Einreise* voraussichtliches Datum der Einreise* (TT/MM/YYYY) in TT/MM/YYYY Format Ankunftsort in Indien* Frühere Aufenthaltsangaben Waren Sie schon einmal in Indien? Ja Addresse / Nein Wenn ja, bitte Details angeben. Geben Sie Ihre Aufenthaltsadresse während des letzten Besuches an. besuchte Städte in Indien besuchte Städte in Indien (durch Komma trennen) letzte indische Visanummer Visaart Ausstellungsort Ausstellungsdatum (TT/MM/YYYY) Wurde eine Besuchererlaubnis oder Aufenthaltsverlängerung fã¼r Indien schon einmal abgelehnt? Wenn ja, wann und durch wen (Geben Sie Kontrollnr. und Datum an) weitere Informationen Länder, die Sie in den letzten 10 Jahren besucht haben Länder, die Sie in den letzten 10 Jahren besucht haben (durch Komma trennen) Referenenzen Referenzname in Indien* Referenzname und Adresse in Indien Addresse* Telefon* Referenzname in Deutschland* Referenzname und Adresse in Germany Addresse*

5 Telefon*

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