Lungenkrebs aus Sicht des Hamburgischen Krebsregisters: Datenwege und Trends

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1 Dieses Bild kann durch ein eigenes Bild ersetzt werden oder löschen Sie diesen Hinweis Lungenkrebs aus Sicht des Hamburgischen Krebsregisters: Datenwege und Trends Alice Nennecke, Stefan Hentschel, Sieglinde Schmid-Höpfner, Norbert Burkhardt Telemedizin und Medizintechnik in der Zukunft / Schwerpunkt: Lunge Forschungszentrum Borstel, 23. September 2009

2 Überblick Datenquellen und - wege im Hamburgischen Krebsregister Lungenkrebs in Hamburg Datengüte Inzidenz und Mortalität Überleben

3 Informationsfluss Krebspatienten Einwohnermeldeamt Meldende Ärzte (mit Einwilligung oder Ausnahmeregelung) Meldungen Hamburgisches Krebsregister Patienten mit Wohnsitz nicht in Hamburg: Weitergabe an das zuständige Krebsregister Pathologie personenbezogene Daten Nur bei Einwilligung ggf. Einbezug in weiterführende Studien tumorbezogene Daten Anonymisierte Datenweitergabe an berechtigte wissenschaftl. Institutionen (z.b. RKI, IACR) Gesundheitsämter der Bezirke Todesbescheinigungen Pathologenmeldepflicht (seit 2007) Anonymisierte, aggregierte Auswertungen (z.b. Hamb. Krebsdokumentation)

4 Praxen und Kliniken Meldebogen EDV Datenquellen U3-Stick KrebsDokumentationStick Pathologie Kooperationen Meldepflicht (per EDV) Todesbescheinigungen Studien

5 Elektronischer Datenfluss Arztpraxis-PC Arztpraxis- /Klinik- Programm KV-ADT Datei.con/ SAP KreDo/ KDO Verschlüsselt auf USB - Stick HKR - Rechner Import- Programm Prüfungen Integrationsregeln HKR-DB Teilw. manuelle Nachbearbeitung

6 Jährliche Datenmengen (2008) ~ Meldungen aus klinischen Institutionen derzeit > 60% elektronisch ~ Kontrollnummern-generierte Pathologiemeldungen ~ Todesbescheinigungen (manueller Abgleich) davon ~ identifizierte Krebsfälle Monatlich: Abgleich und direkte Recherchen bei EMA ~ 500 Korrekturen betr. Namen, Anschrift, Vitalstatus

7 Datennutzung Datenbankabfrage Hamburger Krebsdokumentation Krebs in Deutschland www-dep.iarc.fr CI5 Vol. IX Jährliche Rückmeldeberichte Veröffentlichungen

8 Meldungen und Erkrankungsfälle Lungenkrebs (ICD10 C33 / C34) in Hamburg Anzahl klinisch gemeldete Fälle nach Diagnosejahr Meldungen nach Diagnosejahr DCO-Fälle Meldungen nach Eingangsdatum Jahr

9 Datenqualität fehlende Stadienangabe Lungenkrebs (ICD10 C33 / C34) in Hamburg Anteil ohne Stadienangaben 100% 80% 60% 40% 20% 0% Jahr 100% Anteil ohne Stadienangaben 80% 60% 40% 20% 0% Alter

10 Rangfolge der Krebsneuerkrankungen HKR-Fallzahlen; Männer und Frauen, Männer (Fälle) Frauen (Fälle) Prostata 1033 Lunge 850 Darm 482 Lunge 455 Darm 579 Brust 1296 Harnblase 258 Gebärmutterkörper 206,0 Mund und Rachen 213 Eierstock 180,5 Nieren 166 Bauchspeicheldrüse 162 Magen 156 Malignes Melanom 145 Bauchspeicheldrüse 139 Non-Hodgkin-Lymphom 123 Non-Hodgkin-Lymphom 135 Magen 109 Malignes Melanom 128 Nieren 99 Leukämien 117 Leukämien 99 Speiseröhre 114 Gebärmutterhals 96 Leber 84 Harnblase 96 Hoden 84 Mund und Rachen

11 Lungenkrebs (ICD10 C33 / C34) in Hamburg Inzidenz 2003/04 nach Bundesländern EU-altersstandardisierte Raten

12 100 Lungenkrebs (ICD10 C33 / C34) in Hamburg Zeitreihe Inzidenz- und Mortalität EU-altersstandardisierte Raten Fälle / Inz. Männer 'Mort. Männer Inz. Frauen 'Mort. Frauen Diagnosejahr

13 Lungenkrebs (ICD10 C33 / C34) in Hamburg Inzidenz nach Alterskohorten Raten / Ew Neuerkrankungen pro Männer mittleres G eburtsjahr Neuerkrankung en pro Frauen mittleres Geburtsjahr Diagnosejahr

14 Lungenkrebs (ICD10 C33 / C34) in Hamburg Neuerkrankungen nach Geschlecht, sozialer Schicht *) und Diagnoseperiode Männer Frauen Neuerkrankungen je Jahr Neuerkrankungen je Jahr hoch mittel niedrig hoch mittel niedrig *)Anteil HartzIV-Empfänger/Stadtteil <10% 10-20% >20%

15 Lungenkrebs (ICD10 C33 / C34) in Hamburg (Dgn n= 6096) absolutes und relatives 5-Jahres-Überleben nach Geschlecht 100% Überleben 80% 60% 40% M rel. F rel. M abs. F abs. 5-Jahresüberleben 14,3 % 15,7 % 12,1 % 14,0 % 20% 0% Jahre nach Diagnose

16 Folie 15 E8 ESARI;

17 Lungenkrebs (ICD10 C33 / C34) in Hamburg (Dgn n=6096) Relatives 5-Jahres-Überleben n. Histologie 100% 80% relatives Überleben 60% 40% Nicht-Kleinzellige 19,0% n=4130 Kleinzellige 7,4% n=1124 nicht spezif. 3,6% n=842 20% 0% Jahre nach Diagnose

18 Lungenkrebs (ICD10 C33 / C34) in Hamburg Trends des relativen 5-Jahres-Überleben nach Histologie 100 relatives 5-J ahres überleben (%) nic ht-kleinz ellig kleinz ellig k.a Diagnos ez eitraum

19 Lungenkrebs (ICD10 C33 / C34) in Hamburg (Dgn n=6096) Relatives 5-Jahres-Überleben n. Stadium 100% 80% Überleben 60% 40% 20% o.a. 20% n=2047 UICC I 55% n=354 UICC II 28% n=146 UICC III 17% n=921 0% Jahre nach Diagnose UICC IV 4% n=2628

20 Lungenkrebs (ICD10 C33 / C34) in Hamburg Trends des relativen 5-Jahres-Überleben nach UICC-Stadium 100 Relatives 5-Jahres-Überleben (%) I II III IV Diagnos ez eitraum ka

21 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit Freie und Hansestadt Ham burg Alice Nennecke Dr. m ed., M PH Ham burgisches Krebsregister Billstraße 80 A D Hamburg Fon , Fax Alice.nennecke@ bsg.ham burg.de

Mortalitätsrate 137,2 124,2 111,8. und mehr. bis unter. bis unter 124,2 100,0 88,9. bis unter. bis unter 111,8 78,4 68,6

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