Schlaganfallprophylaxe bei Vorhofflimmern. Patientenbroschüre

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1 Schlaganfallprophylaxe bei Vorhofflimmern Patientenbroschüre

2 INFORMATIONSBROSCHÜRE ZU APIXABAN Sie haben diese Broschüre erhalten, weil Ihnen Apixaban verschrieben wurde. Apixaban trägt dazu bei, Ihr Schlaganfallrisiko aufgrund von Vorhofflimmern zu verringern.

3 In dieser Broschüre wird erklärt, wie Vorhofflimmern einen Schlaganfall verursachen kann und wie Apixaban wirkt, um dies zu verhindern. Sie sollten auch die Packungsbeilage lesen, die Sie in der Arzneimittelpackung finden.

4 WAS IST VORHOFFLIMMERN? Vorhofflimmern ist eine Herzerkrankung, die dazu führen kann, dass Ihr Herz schnell und unregelmäßig schlägt. Viele Patienten mit Vorhofflimmern spüren keine Symptome, obwohl ein schneller und/oder unregelmäßiger Herzschlag (auch Palpitationen genannt) spürbar sein kann. Zu den weiteren möglichen Symptomen gehören: n n n n Müdigkeit Kurzatmigkeit Schmerzen im Brustkorb (Angina pectoris) Schwindel

5 Vorhofflimmern kann in Form von einzelnen Episoden auftreten, die einige Minuten, aber auch mehrere Tage andauern können. Anhaltendes Vorhofflimmern kann auch als persistierend oder permanent beschrieben werden.

6 Vorhofflimmern tritt auf, wenn die Taktgebung des Herzens in den Vorhöfen gestört wird und außer Takt gerät. Eine Herzrhythmusstörung entsteht. Durch diese Herzrhythmusstörung können sich die Vorhöfe nicht immer ordentlich zusammenziehen. Sie fangen an zu flimmern. Daher bezeichnet man diese Herzrhythmusstörung als Vorhofflimmern. Vorhofflimmern beinträchtigt das ordentliche Pumpen des Blutes durch das Herz.

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8 WAS VERURSACHT VORHOFFLIMMERN? Die genaue Ursache für VHF ist noch nicht geklärt. Allerdings ist bekannt, dass das Risiko mit zunehmendem Alter und mit dem Auftreten von anderen Herz- Kreislauferkrankungen ansteigt.

9 Beispiele für Herzkreislauferkrankungen, die Vorhofflimmern begünstigen können: n n n n Bluthochdruck Verengung von Blutgefäßen, die das Herz versorgen Herzinfarkt Angeborene Herzerkrankung

10 ENTSTEHUNG VON SCHLAGANFALL DURCH VORHOFFLIMMERN 1. Bildung von Blutgerinnseln im Herzen 2. Blutgerinnsel löst sich 4. Blutgerinnsel behindert den normalen Blutzufluss im Gehirn und führt zu einem Schlaganfall 3. Blutgerinnsel gelangt zum Gehirn

11 GIBT ES KOMPLIKATIONEN IM ZUSAMMENHANG MIT VORHOFFLIMMERN? Die größte Gefahr im Zusammenhang mit VHF ist ein Schlaganfall. Da das Blut nicht mehr richtig aus dem Herzen herausgepumpt wird, kann es sich ansammeln und zur Bildung von Blutgerinnseln im Herzen führen. Blutgerinnsel können sich lösen, zum Gehirn gelangen und dort einen Schlaganfall verursachen oder zu anderen Organen wandern und dort den normalen Blutzufluss behindern (dies wird auch systemische Embolie genannt). Personen mit VHF haben ein höheres Risiko für Schlaganfälle als Personen ohne VHF.

12 WAS SIND DIE SYMPTOME EINES SCHLAGANFALLS? Ein Schlaganfall kann lebensbedrohlich sein und erfordert sofortige ärztliche Behandlung. Deswegen haben wir Ihnen nachfolgend einige einfache Anzeichen für einen Schlaganfall aufgelistet. GESICHT ARME Kann die Person lächeln; ist das Gesicht gleichmäßig/ symmetrisch? Kann die Person beide Arme heben? SPRACHE Kann die Person normal sprechen?

13 Falls die Antwort auf eine dieser Fragen NEIN ist, wird die Zeit zu einem wichtigen Faktor. Rufen Sie sofort einen Rettungsdienst. Wählen Sie die 112 und nennen Sie den Verdacht auf Schlaganfall! Weitere Symptome können sein: Schwäche oder Taubheitsgefühl/ Lähmungserscheinungen in einer Körperhälfte, Sehverlust oder Verschwommensehen (ein Auge/ beide Augen), Verwirrtheit, Schwindel oder Gangunsicherheit. Falls Sie eines dieser Symptome bei sich beobachten, lassen Sie sich umgehend medizinisch untersuchen.

14 ARZNEIMITTEL ZUR SCHLAGANFALLPROPHYLAXE BEI PATIENTEN MIT VORHOFFLIMMERN Gerinnungshemmer (Antikoagulanzien) sind Arzneimittel, die helfen, der Entstehung von Blutgerinnseln vorzubeugen. Dadurch wird die Bildung von Blutgerinnseln verhindert, die z.b. einen Schlaganfall verursachen können. Ihr Arzt hat Ihr Risiko für einen Schlaganfall sorgfältig untersucht und sich entschieden, den Gerinnungshemmer Apixaban zu verschreiben. Apixaban dient der Reduzierung des Risikos eines durch Vorhofflimmern bedingten Schlaganfalls.

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16 WIE IST APIXABAN EINZUNEHMEN? Nehmen Sie dieses Arzneimittel immer genau nach Absprache mit Ihrem Arzt ein. Nur so können Sie sicherstellen, dass Apixaban bei Ihnen wirkt. Die empfohlene Dosis beträgt eine Tablette zweimal täglich, eine Tablette morgens und eine Tablette abends. Versuchen Sie, die Tabletten immer zur gleichen Tageszeit einzunehmen, um den bestmöglichen Therapieerfolg zu erzielen. Um sich daran zu erinnern, könnten Sie die Einnahme der Tabletten mit einer Alltagsaktivität verknüpfen, die Sie ebenfalls zweimal täglich durchführen (wie zum Beispiel das Zähneputzen). Zudem sollten Sie die Packungsbeilage lesen, die Sie in der Arzneimittelpackung finden.

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18 Die empfohlene Dosis beträgt zweimal täglich eine Tablette Apixaban 5 mg (bestimmten Patientengruppen verschreibt der Arzt zweimal täglich 2,5 mg). Schlucken Sie die Tablette mit einem Glas Wasser. Apixaban kann unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen werden. Zerdrücken oder zerkleinern Sie die Tabletten nicht. Falls Sie Schwierigkeiten haben, die Tabletten zu schlucken, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt. Bei Bedarf können Sie die Apixaban- Tabletten aus der Blisterpackung entnehmen und in einen Tablettendosierer geben.

19 WIE LANGE IST APIXABAN EINZUNEHMEN? Da blutgerinnungshemmende Medikamente Vorhofflimmern nicht heilen können aber helfen das Risiko eines Schlaganfalls zu reduzieren, sollte Apixaban dauerhaft eingenommen werden. Es gibt jedoch Ausnahmen, weshalb Sie den Anweisungen Ihres Arztes folgen sollen.

20 BRECHEN SIE DIE EINNAHME VON APIXABAN NICHT OHNE RÜCKSPRACHE MIT IHREM ARZT AB! HÄUFIG GESTELLTE FRAGEN Was soll ich tun, wenn ich die Einnahme vergessen habe? Wenn Sie die Einnahme von ELIQUIS vergessen haben, nehmen Sie die Tablette, sobald Sie sich daran erinnern, und: n n Nehmen Sie die nächste Tablette ELIQUIS zur üblichen Zeit ein. Danach setzen Sie die Einnahme wie gewohnt fort. Wenn Sie sich nicht sicher sind, was Sie tun sollen oder wenn Sie mehr als eine Dosis versäumt haben, fragen Sie Ihren Arzt, Apotheker oder medizinisches Fachpersonal um Rat.

21 Was soll ich tun, wenn ich eine größere Menge Apixaban eingenommen habe? Informieren Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie mehr als die verschriebene Dosis von Apixaban eingenommen haben. Nehmen Sie die Arzneimittelpackung mit, auch wenn keine Tabletten mehr in der Packung sind. Wenn Sie eine größere Menge von Apixaban eingenommen haben als empfohlen, kann bei Ihnen ein erhöhtes Blutungsrisiko bestehen.

22 WAS SOLLTEN SIE BEACHTEN, WENN SIE APIXABAN EINNEHMEN? Informieren Sie Ihren Arzt, Apotheker oder medizinisches Fachpersonal darüber, dass Sie Apixaban einnehmen, wenn bei Ihnen ein chirurgischer oder zahnärztlicher Eingriff geplant ist. Ihr Arzt wird Sie möglicherweise auffordern, Apixaban vorübergehend abzusetzen. Informieren Sie Ihren Arzt, Apotheker oder medizinisches Fachpersonal, wenn Sie neben Apixaban weitere Arzneimittel benötigen und einnehmen wollen. Dazu gehören auch Arzneimittel, die Sie ohne Rezept in der Apotheke gekauft haben, sowie pflanzliche Mittel (z. B. Johanniskraut).

23 Bestimmte Arzneimittel können die gerinnungshemmende Wirkung von Apixaban vermindern oder verstärken und damit das Blutungsrisiko erhöhen. Teilen Sie diese deshalb Ihrem Arzt mit. Eine umfassende Liste mit Arzneimitteln, die Auswirkungen auf Apixaban haben könnten, finden Sie in der Beilage der Arzneimittelpackung. Apixaban darf nicht eingenommen werden, wenn Sie schwanger sind, stillen, bei Ihnen ein erhöhtes Blutungsrisiko besteht oder wenn Sie an einer Lebererkrankung mit Blutgerinnungsstörung leiden. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie glauben, dass einer dieser Punkte auf Sie zutrifft.

24 MÖGLICHE NEBENWIRKUNGEN Wie alle Arzneimittel kann Apixaban Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen. Wie andere ähnliche Arzneimittel kann Apixaban Blutungen verursachen, welche möglicherweise lebensbedrohlich sein können und sofort medizinisch abgeklärt werden müssen. Häufige Nebenwirkungen sind z.b. Einblutungen in das Auge, Magen oder Darmblutungen oder dunkles/schwarzes Blut im Stuhl, Blut im Urin, Nasenbluten, Zahnfleischbluten, Blutergüsse und Schwellungen.

25 Eine umfassende Liste mit möglichen Nebenwirkungen finden Sie in der Packungsbeilage von Apixaban. Informieren Sie Ihren Arzt, Apotheker oder medizinisches Fachpersonal über alle bei Ihnen auftretenden Nebenwirkungen, auch wenn diese nicht in der Packungsbeilage oder in dieser Broschüre aufgeführt sind.

26 GESUND LEBEN MIT VORHOFFLIMMERN Eine gesunde Lebensweise wird Ihnen zusätzlich zu den Arzneimitteln helfen, mit Ihrem VHF umzugehen. Denken Sie an die folgenden Aspekte und welche Auswirkungen diese auf Sie haben könnten. n Ernährung: Essen Sie viel frisches Obst und Gemüse und vermeiden Sie fettes Fleisch und zu viel industriell verarbeitete Lebensmittel, um Ihre Cholesterinwerte unter Kontrolle zu halten. Nehmen Sie weniger Salz zu sich, um das Risiko für Bluthochdruck zu reduzieren.

27 n n Körperliche Bewegung: Regelmäßige körperliche Aktivitäten sind auch bei Vorhofflimmerpatienten sinnvoll. Sie tragen nicht nur zur Gewichtskontrolle, sondern auch zu einer positiven Lebenseinstellung bei. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit einer neuen Form der körperlichen Betätigung beginnen. Stress: VHF kann oft Menschen betreffen, die unter Stress leiden. Reduzieren Sie Stress mit einer ruhigen, tiefen Atmung und täglichen Übungen.

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