Psyche im Lot? Versorgung der Kinder und Jugendlichen

Transkript

1 Psyche im Lot? Versorgung der Kinder und Jugendlichen Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie des C.G.C. Universitätsklinikums Prof. Dr. med. Veit Rößner Dresden, 24. April 2013

2 Der bessere Bundestrainer

3 Behandlung von Tics Problematik der Einschätzung des Erfolges von Interventionen bei Tic-Störungen

4 Kinder- und Jugendpsychiatrie Psychiatrie Pädiatrie Medizin Heilpädagogik Familiengericht Medienwissenschaften Soziologie Schule Pädagogik Jugendhilfe Kunsttherapie Ergotherapie Sorgerecht Neurowissenschaften Psychologie Verhaltenstherapie Psychosomatik

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6 Facharztausbildung KJP nach Abschluss Medizinstudium mind. 5 Jahre (2 Jahre Station, 1 Fremdjahr) Psychotherapieausbildung parallel Neuropädiatrie, Psychologie, Pädagogik, Psychiatrie Neurowissenschaften Therapie- und Versorgungsforschung

7 BELLA-Studie im KiGGS* 21,9 % (95 % KI: 19,9 24,0) aller Kinder und Jugendlichen Hinweise auf psychische Auffälligkeiten Ängste bei 10,0 % (95 % KI: 8,7 11,6) Störungen des Sozialverhaltens bei 7,6 % (95 % KI: 6,5 8,7) Depressionen bei 5,4 % (95 % KI: 4,3 6,6) Risikofaktoren vor allem ein ungünstiges Familienklima sowie ein niedriger sozioökonomischer Status *Kinder- und Jugendgesundheitssurvey

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11 Verordnungen in Deutschland (MPH+ATX) , , , , , , verkaufte Pckg. In tsd , , ,4 1306,4 1459,

12 Handlungsbedarf Drehtürpsychiatrie Schule wartet nicht Individualisierung der Gesellschaft steigt Globalisierung

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15 Kosten der sozialen Ausgrenzung Abb.: Langzeitkosten psychischer Gesundheitsprobleme, umgerechnet auf Euro zum Preisniveau 2002 (Scott, Knapp, Henderson & Maughan, Umrechnung in Euro durch David McDaid, Mental Health Economics European Network). Quelle: Scott, S., Knapp, M., Henderson, J. & Maughan, J. (2001). Financial costs of social exclusion. Follow-up study of anti-social children into adulthood. British Medical Journal, 323,

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17 KJP und Jugendhilfeeinrichtungen in DD Kinder und Jugendliche in Heimen sind psychiatrisch hochgradig auffällig und bislang unterversorgt. Sie benötigen häufig Erziehung und Therapie. bei intensiver, aufsuchender ambulanter Behandlung waren die stationären Behandlungszeiten kürzer als in der Kontrollgruppe mit herkömmlicher Behandlung. In der Interventionsgruppe wird ein höherer Anteil der bedürftigen Jugendlichen fachärztlich und psychotherapeutisch versorgt. niedrigschwellige jugendpsychiatrische Behandlung verstärkt die positiven Effekte der Jugendhilfe.

18 Fachlichkeit in KJH durch Curriculum KJP stärken in Aus-, Fort- und Weiterbildung oft zu wenig Wissen über KJP vermittelt theorielastig = zu wenig praktisches Wissen Komplexität aus Ätiopathophysiologie, Umweltfaktoren und pharmakologischen, psychotherapeutischen, pädagogischen Interventionen erfordert Wissen in allen der genannten Bereichen

19 VJU Dresden Versorgungsnetz Jugendhilfeträger, Jugendamt und Universitätsklinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie Dresden

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21 Genetik und Epigenetik drei Milliarden Bausteine Gene dazwischen eine Unmenge sinnloser Sequenzen zwei Meter langer Faden aus Desoxyribonukleinsäure (DNS) Anweisungen, wann welcher Schritt: Steuerungs-Gene Körpereigene Steuerung Einflüsse von außen Epigenetik

22 Veränderungen der Lebenswelt (I)

23 Veränderungen der Lebenswelt (II) Der moderne Lebensstil bringt mit sich immer weniger körperliche Aktivität immer schneller zu leben immer mehr kognitive und emotionale Flexibilität immer erreichbar zu sein immer individualisierter zu leben immer komplexere Prozesse zu bewältigen immer virtuelleren Welt zurechtzukommen

24 Geschwindigkeit des Lebens früher (I)

25 Geschwindigkeit des Lebens heute (I)

26 Geschwindigkeit des Lebens früher (II) Film Casablanca (Videowiedergabe hier ohne Funktion)

27 Geschwindigkeit des Lebens heute (II) Film Transformers (Videowiedergabe hier ohne Funktion)

28 Visualisierung/Virtualisierung des Alltags

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30 Freunde früher Freunde heute

31 Spielen früher

32 Eigener Internetzugang

33 Probleme im Internet

34 Chancen im Internet

35 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!