INTER QualiMed Z Private Krankenzusatzversicherung Flexibel und leistungsstark!

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1 INTER QualiMed Z Flexibel und leistungsstark!

2 Die ganze Vielfalt einer Krankenzusatzversicherung Was erwarten Sie von einer privaten Krankenzusatzversicherung? Natürlich eine optimale Ergänzung zu der Versorgung Ihrer Krankenkassen und Ihnen in allen Gesundheitsbereichen mehr bietet. Sie wünschen sich mehr individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL), Vorsorge und Diagnostik oder alternative Heilbehandlungen durch den Heilpraktiker? Die INTER QualiMed Z Zusatzversicherungen sind das, was Sie brauchen. Basis Exklusiv Premium Ambulant Tarif AVP Tarif AVSH Tarif APS Stationär Zahn Tarif SU Tarif S2 Tarif S2R mit Alterungsrückstellung Tarif Z70 Tarif Z80 Tarif Z90 Tarif ZPro Tarif S1 Tarif S1R mit Alterungsrückstellung Tarif Z90 Plus Versicherungsschutz der zu Ihnen passt Im Bereich INTER QualiMed Z bieten wir verschiedene Zusatzversicherungen an. Sie möchten bei Ihrem Arzt mehr Leistungen in Anspruch nehmen? Dann ist die ambulante Zusatzversicherung das Richtige für Sie. Oder Sie möchten die Leistungen bei Krankenhausaufenthalten verbessern, dann brauchen Sie die stationäre Zusatzversicherung. Falls Ihnen ein schönes Lächeln mit einem geringen Eigenanteil bei den Zahnarztkosten wichtig ist, brauchen Sie unsere Zahnzusatzversicherung. Ausland Tarif ReiseAV SW Ambulante Vorsorge ist der beste Gesundheitsschutz Die Basis bilden Leistungen für ambulante Vorsorgeuntersuchungen, wie z. B. Krebsvorsorge. Darüber hinaus können Sie wählen, welcher Versicherungsschutz am besten zu Ihnen passt. Wer zusätzlich Wert auf eine Absicherung für privatärztliche Leistungen oder eine höhere Heilpraktikererstattung legt, ist mit dem Tarif Premium bestens beraten. Wie ein Privatpatient im Krankenhaus Ein Krankenhausaufenthalt ist selten eine Sache, auf die man sich freut. Gut wenn Sie ihn wenigstens nicht in einem Mehrbettzimmer verbringen müssen, sondern im Ein- oder Zweibettzimmer mit mehr Privatsphäre. Wenn sich dann noch ein erfahrener Spezialist kontinuierlich um Ihren Fall kümmert (Chefarztbehandlung) steht einer baldigen Genesung nichts mehr im Weg. Ambulante Operationen zählen bei uns zum stationären Bereich und werden ohne Begrenzung erstattet. Rooming-In erlaubt Ihnen bei der Behandlung Ihres Kindes in seiner Nähe zu bleiben. Das alles und noch vieles mehr zu stationären Heilbehandlung finden Sie im INTER QualiMed Z. Ein kleiner Tipp: Statistisch steigt die Zahl der Krankenhausbesuche mit dem Alter an. Tarife ohne Alterungsrückstellungen enthalten daher Beitragssprünge und sind im hohen Alter sehr teuer. Eine Alternative bieten Tarife, die Alterungsrückstellungen aufbauen. Der Beitrag steigt aufgrund des Älterwerdens nicht an und die Versicherung bleibt auch im hohen Alter bezahlbar. Dies funktioniert, da in jungen Jahren ein finanzielles Polster angespart wird. Im Alter, wenn die Kosten steigen wird das Polster genutzt, um Beitragssprünge aufgrund des Älterwerdens zu verhindern. 2

3 Beste Behandlung für Ihre Zähne Vorsorge und Prophylaxe sind in allen Behandlungsbereichen wichtig und deshalb ein Teil unserer Produktphilosophie. Damit Sie Ihr schönes Lächeln lange bewahren können, sind konservierende Zahnbehandlungen wie zum Beispiel plastische Füllungen, Wurzel- und Parodontosebehandlungen und vor allem die Professionelle Zahnreinigung Bestandteile des Bausteins ZPro. Für alle, die einen erstklassigen Rundum-Schutz komprimiert in einem Baustein wünschen, ist der Premium Plus genau der Richtige. Sorgenfrei verreisen Die INTER Auslandsreise bietet Ihnen einen weltweiten Schutz für Auslandsreisen bis zu 56 Tagen. Bei plötzlicher Erkrankung oder einem Unfall im Ausland ist oft nicht nur der Urlaub sondern auch die Urlaubskasse ruiniert. Deshalb einfach vor Ihren Urlaub unter online abschließen und Ihren Urlaub genießen! Das macht Ihre Zusatzversicherung noch attraktiver Die Kalkulation ohne Alterungsrückstellung macht die Einstiegsbeiträge niedriger und dies in allen Altersklassen. Ihr Vorteil: Top Leistungen zu günstigen Beiträgen in jungen Jahren. Ein weiterer Vorteil für Sie ist, dass im kompletten Basis-Segment inklusive dem Bau stein ZPro und dem Auslandsreisekrankenschutz keine Gesundheitsfragen zu beantworten sind. Zudem profitieren Sie von vielen Serviceleistungen des INTER Service-Center. Im INTER QualiMed Z gibt es keine Wartezeiten. Das alles macht INTER QualiMed Z für Sie so besonders: Ambulant Ohne Wartezeit Hohe Erstattung von gesetzlichen Zuzahlungen für Arzneimittel, Heilund Hilfsmittel und Fahrkosten bei ambulanten Behandlungen Privatärztliche Leistungen (IGeL) Leistungen für Seh hilfen und LASIK, LASEK, PRK Hohe Erstattung von Vorsorgeunter suchungen Heilpraktikerleistungen und Alternativmedizin Zusätzliche Leistungen für Heilund Hilfsmittel Leistungen für gesundheitsfördernde Maßnahmen, wie z. B. Raucherentwöhnungs- oder Ernährungskurse oder Wirbelsäulentraining Leistungen für Schutzimpfungen, insbesondere auch für Reiseimpfungen Stationär Ohne Wartezeit Beste Unterbringung und Behandlung im Krankenhaus: Ein- oder Zweibettzimmer und Chefarztbehandlung Stationsersetzende ambulante Operationen werden in vollem Umfang erstattet Erstattung über die Höchstsätze der für Ärzte hinaus Wahlmöglichkeit: Tarife mit oder ohne Alterungsrückstellung Zahn Ohne Wartezeit Hervorragende Leistungen für Zahn ersatz Umfangreiche Leistungen für Zahn behandlung außerhalb der Leistungspflicht der GKV: z. B. plastische F üllungen, Wurzelund Parodontosebehandlung Hohe Leistungen für die Zahnpro phylaxe inklusive Leistungen für die Professionelle Zahnreinigung Hohe Erstattung für Kieferorthopädie Hilfe für Angstpatienten durch Akupunktur, Hypnose oder Narkose gehört zum Leistungsspektrum Regelmäßige Vorsorge wird durch höhere Leistungen für Zahnersatz belohnt 3

4 Alle Leistungen auf einen Blick Ambulante Heilbehandlung Gesetzliche Zuzahlungen zur ambulanten Heilbehandlung Basis (Tarif AVP) Erstattet werden sämt liche Zuzahlungen für: Arznei-/ Verbandmittel Heilmittel Hilfsmittel Fahrkosten bei ambulanter Behandlung Vorsorge untersuchungen 100 % bis 500 Erstattungsbetrag (EB) pro Kalenderjahr (KJ) Schutzimpfungen (inkl. Reiseschutz) Privatärztliche Leistungen (IGeL) Sehhilfen Leistungsbegrenzungen in den ersten zwei Versicherungsjahren: - 1. Jahr bis 150 EB pro KJ - 2. Jahr bis 300 EB pro KJ 100 % bis 150 EB innerhalb von 2 Jahren INTER QualiMed Z Exklusiv (Tarif AVSH) Premium (Tarif APS) Erstattet werden sämt liche Zuzahlungen für: Arznei-/ Verbandmittel Heilmittel Hilfsmittel Fahrkosten bei ambulanter Behandlung 100 % bis 400 Erstattungsbetrag (EB) in 2 Jahren für Vorsorge und Schutzimpfung 100 % bis 250 EB innerhalb von 2 Jahren 100 % bis 800 Erstattungsbetrag (EB) in 2 Jahren für Privatärztliche Leistungen (IGeL), Vorsorge und Schutzimpfung 100 % bis 375 EB innerhalb von 2 Jahren Operative Maßnahmen zur Behandlung der Fehlsichtigkeit (z. B. LASIK, LASEK, PRK) 100 % bis 800 EB je Auge, erneute Behandlung nach frühstens drei Jahren (Wartezeit 3 Jahre) Hilfsmittel 80% bis 250 EB pro KJ Heilmittel 100 % bis 200 EB pro KJ Heilpraktiker und alternative Heilmethoden 80% bis 400 EB pro KJ (einschl. Arznei/Verbandmittel) Für Heilpraktikerleistungen, Chiropraktiker, Osteopathen und Alternative Heilmethoden nach dem Hufelandverzeichnis. 80 % max. bis 800 EB pro KJ (einschl. Arznei-/Verbandmittel) Für Heilpraktikerleistungen, Chiropraktiker, Osteopathen und Alternative Heilmethoden nach dem Hufelandverzeichnis. Präventionsmaßnahmen 100 % bis 50 EB pro KJ Besonderheiten Bis zu den Höchstsätzen der für Ärzte Kalkulation ohne Alterungsrückstellung Keine Gesundheits prüfung für Ärzte und Heilpraktiker. Schwangerschaftsvorsorge durch eine Hebamme/ Entbindungshelfer bis zu den Beträgen der Hebammengebührenordnung. Kalkulation ohne Alterungsrückstellung Verzicht auf GKV-Vorleistung für Ärzte und Heilpraktiker. Schwangerschaftsvorsorge durch eine Hebamme/ Entbindungshelfer bis zu den Beträgen der Hebammengebührenordnung. Kalkulation ohne Alterungsrückstellung Verzicht auf GKV-Vorleistung 4

5 Alle Leistungen auf einen Blick INTER QualiMed Z Basis (Tarif SU) Exklusiv (Tarif S2 oder S2R) Premium (Tarif S1 oder S1R) Stationäre Behandlung Gesondert berechenbare 100 % bei Unfall 100 % 100 % privatärzt- liche Leistungen Unterbringung Ein-/Zweibettzimmer bei Unfall Zweibettzimmer Ein-/Zweibettzimmer Einbettzimmer bei Unfall Mehrkosten für allgemeine Krankenhausleistungen Privatarzt bei vorund nachstationärer Behandlung im Krankenhaus Stationsersetzende ambulante Operationen Gesetzliche Zuzahlungen zu stationären Behandlungen Fahrt- und Transportkosten ohne Vorleistung der GKV Ersatz-Krankenhaustagegeld bei Verzicht auf Wahlleistungen 100 % bei Unfall für die Mehrkosten für allgemeine Krankenhausleistungen, die entstehen, wenn der Versicherte ein anderes als das in der ärztlichen Einweisung genannte Krankenhaus wählt 100 % für die Mehrkosten für allgemeine Krankenhausleistungen, die entstehen, wenn der Versicherte ein anderes als das in der ärztlichen Einweisung genannte Krankenhaus wählt 100 % bei Unfall 100 % 100 % 100 % bei Unfall 100 % 100 % 100 % bei Unfall 100 % 100 % 100 % für die Mehrkosten für allgemeine Krankenhausleistungen, die entstehen, wenn der Versicherte ein anderes als das in der ärztlichen Einweisung genannte Krankenhaus wählt 100 % bis zu 300 EB pro Versicherungsfall 50 bei Verzicht auf Chefarzt 30 bei Verzicht auf Zweibettzimmer 80 bei Verzicht auf alle Wahlleistungen 50 bei Verzicht auf Chefarzt 50 bei Verzicht auf Ein-/Zweibettzimmer 100 bei Verzicht auf alle Wahlleistungen Begleitperson bei Kindern im Krankenhaus bis Alter 13 Besonderheiten für Ärzte hinaus Für Kinder gilt jeweils die Hälfte Für Kinder gilt jeweils die Hälfte der vorstehenden Sätze. der vorstehenden Sätze. Ja, bis 14 Tage Ja, bis 14 Tage Günstiger Einstiegsbeitrag durch Kalkulation ohne Alterungsrückstellung Keine Gesundheitsprüfung für Ärzte hinaus Tarif S2: Günstiger Einstiegsbeitrag durch Kalkulation ohne Alterungsrückstellung Tarif S2R: Beitragsstabilität im Alter durch Kalkulation mit Alterungsrückstellung für Ärzte hinaus Tarif S1: Günstiger Einstiegsbeitrag durch Kalkulation ohne Alterungsrückstellung Tarif S1R: Beitragsstabilität im Alter durch Kalkulation mit Alterungsrückstellung 5

6 Alle Leistungen auf einen Blick Basis (Tarif Z70) Zahnärztliche Behandlung Zahnersatz 100/95/85 % (abhängig (Regelversorgung) Zahnersatz (gleichartige oder andersartige Versorgung) 70/65/55 % (abhängig Exklusiv (Tarif Z80) 100/95/85 % (abhängig 80/75/65 % (abhängig Implantate 80/75/65 % (abhängig INTER QualiMed Z Premium (Tarif Z90) 100/95/85 % (abhängig 90/85/75 % (abhängig 90/85/75 % (abhängig Inlays 70 % bis 200 EB je Inlay 80 % 90 % 90 % Kieferorthopädie Mit GKV- Vorleistung 60 % für Mehrleistungen bis zu einem EB von 350 je Kiefer Mit GKV- Vorleistung 80 % für Mehrleistungen bis zu einem EB von 500 je Kiefer Nein 750 EB (erste 12 Monate) EB (erste 24 Monate) EB (erste 36 Monate) Ohne GKV- Vorleistung 60 % bei Behandlungsbeginn vor Vollendung des 18. Lebensjahres Nein 750 EB (erste 12 Monate) EB (erste 24 Monate) EB (erste 36 Monate) Ohne GKV- Vorleistung 80 % bei Behandlungsbeginn vor Vollendung des 18. Lebensjahres 50 % bei Behandlungsbeginn ab dem 19. Lebensjahr Nein 750 EB (erste 12 Monate) EB (erste 24 Monate) EB (erste 36 Monate) 100 % Premium Plus (Tarif Z90Plus) 90 % (100 % bei Unfall) 90 % (100 % bei Unfall) 90 % einmalig bis zu (unabhängig von der kieferorthopädischen Indikationsgruppe (KIG) 1-5 bei Behandlungsbeginn vor Vollendung des 18. Lebensjahres) 90 % einmalig bis zu bei Behandlungsbeginn ab dem 19. Lebensjahr Nein EB (erste 12 Monate) EB (erste 24 Monate) EB (erste 36 Monate) EB (erste 48 Monate) EB (erste 60 Monate) Leistungsbegrenzungen Generell In den ersten 3 bzw. 5 Versicherungsjahren Leistungsbegrenzungen entfallen bei Unfall 6 Besonderheiten Folgende Leistungen sind nicht betroffen: Professionelle Zahnreinigung Prophylaxe Bis zu den Höchstsätzen der für Ärzte bzw. Zahnärzte Option auf Einschluss professioneller Zahnreinigung und Prophylaxe. Tarif: INTER QualiMed Z ZPro Keine Gesundheitsprüfung Bis zu den Höchstsätzen der für Ärzte bzw. Zahnärzte Option auf Einschluss professioneller Zahnreinigung und Prophylaxe. Tarif: INTER QualiMed Z ZPro für Ärzte bzw. Zahnärzte hinaus Option auf Einschluss professioneller Zahnreinigung und Prophylaxe. Tarif: INTER QualiMed Z ZPro für Ärzte bzw. Zahnärzte hinaus Verzicht auf Bonusheft Rundum-Schutz: Die Leistungen Professionelle Zahnreinigung und Prophylaxe sind bereits enthalten

7 Alle Leistungen auf einen Blick Zahnärztliche Behandlung Professionelle Zahnreinigung Prophylaxe Zahnbehandlung Besondere Methoden zur Schmerzausschaltung INTER QualiMed Z ZPro (optional zu Basis, Exklusiv oder Premium abschließbar) Basis Exklusiv Premium Premium Plus (Tarif Z90 Plus) 100 % einmal pro Kalenderjahr (KJ) 100% bis zu 150 pro Kalenderjahr (KJ) 100 % für folgende prophylaktische Leistungen: Erstellung Mundhygienestatus Kontrolle des Übungserfolges Lokale Fluoridierung Versiegelung von kariesfreien Fissuren Behandlung überempfindlicher Zahnflächen 100 % für: Plastische Füllungen Wurzelbehandlungen Leistungen bei Erkrankungen der Mundschleimhaut und des Parodontiums Aufbissbehelfe und Schienen 100 % bis 250 EB pro KJ für: Analgosedierung (Dämmerschlaf) Vollnarkose Lachgas-Sedierung Akupunktur Hypnose Bis zu den Höchstsätzen der für Ärzte bzw. Zahnärzte 100% für folgende prophylaktische Leistungen: Erstellung Mundhygienestatus Kontrolle des Übungserfolges Lokale Fluoridierung Versiegelung von kariesfreien Fissuren Behandlung überempfindlicher Zahnflächen 100% für: Plastische Füllungen Wurzelbehandlungen Leistungen bei Erkrankungen der Mundschleimhaut und des Parodontiums Aufbissbehelfe und Schienen 100% bis 350 EB pro KJ für: Analgosedierung (Dämmerschlaf) Vollnarkose Lachgas-Sedierung Akupunktur Hypnose Bis zu den Höchstsätzen der für Ärzte bzw. Zahnärzte für die Leistungen: Prophylaxe, Zahnbehandlung und besondere Maßnahmen zur Schmerzausschaltung Besonderheiten Keine Gesundheitsprüfung Nicht alleine abschließbar; nur in Kombination mit Tarif Z70, Tarif Z80 oder Tarif Z90 Leistungs begrenzungen: Generell: Nein In den ersten 3 Versicherungsjahren: 750 EB (erste 12 Monate) EB (erste 24 Monate) EB (erste 36 Monate) Leistungsbegrenzungen entfallen bei Unfall für Ärzte bzw. Zahnärzte hinaus für die Leistung: Professionelle Zahnreinigung Rundum-Schutz: Die Leistungen Professionelle Zahnreinigung und Prophylaxe sind bereits enthalten 7

8 Die Partnerschaften der INTER Starke Partner gesundum gute Leistungen Die serviceorientierte Kundenberatung, die attraktiven Beiträge dank umsichtigem Umgang mit Versichertengeldern sowie die Finanzstärke des Unternehmens sind nur einige der Gemeinsamkeiten, die die INTER und die BKK fi rmus verbinden. Mitglieder der BKK firmus profitieren von günstigen Beiträgen im INTER QualiMed Z. Zusammenarbeit mit bessergrün Um unseren Kunden nachhaltige Versicherungstarife anzubieten, arbeiten wir mit bessergrün zusammen. bessergrün ist ein nicht gewinnorientierter Marktplatz für nachhaltige Finanzdienstleistungen, Versicherungen, Energie und weitere Dienstleistungen. Unsere bessergrün Tarifvarianten Sie wollen den passenden Versicherungsschutz und gleichzeitig etwas für die Umwelt und die Zukunft kommender Generationen tun? Wir bieten Ihnen über inter.de/nachhaltige-versicherung eine bessergrün Variante an. Gut für die Umwelt, gut für Sie Ein Tarif in der bessergrün Variante ist eine gute und nachhaltige Wahl. Wir investieren den Anteil der Beiträge zur Erfüllung der künftigen versicherungstechnischen Verpfl ichtungen aller Verträge ausschließlich in nachhaltige Kapitalanlagen. Darüber hinaus werden nachhaltige Projekte unterstützt wie z.b. die Pfl anzung eines Baumes. bro i kv iqmz gesamt 2203 gü pdf aa Es gelten bei Abschluss die jeweils aktuellen Beiträge und Allgemeinen Versicherungsbedingungen, die wir Ihnen auf Wunsch gerne zusenden. INTER Krankenversicherung AG Direktion Erzbergerstraße Mannheim