1 Implantat-Akupunktur Einführung Die klassische Ohrakupunktur Die Suche nach Langzeitstimulation Implantat-Akupunktur 6

Transkript

1 Inhalt 1 Implantat-Akupunktur Einführung Die klassische Ohrakupunktur Die Suche nach Langzeitstimulation Implantat-Akupunktur 6 2 Die Implantate Titan-Implantate Resorbierbare Implantate 11 3 Neurophysiologische Grundlagen der Implantat-Akupunktur Potentielle Stimulation des ZNS durch Implantate Unwinding-Effekt Neuroplastizität Innervation und Kerngebiete des ZNS Neurotransmitter (Botenstoffe) Dopamin Serotonin Noradrenalin Corticotropin-Releasing-Hormon Opioidpeptide Die Rolle der Botenstoffe bei der Akupunktur-Analgesie Die Funktion des vegetativen Nervensystems Kybernetische Systeme Das Grundsystem des Körpers nach Pischinger Das Mikrosystem des Ohres Grundlegende Mechanismen Die embryonale Entwicklung des Ohres Aurikulodiagnostik Projektion der Punkte auf der Ohrmuschel Aurikulotherapie 58

2 Inhaltsverzeichnis IX 5 Punktauswahl Ohrkartographie und Nomenklatur Lokalisation aktiver Punkte Sichtbare Auffälligkeiten Punktsuchgerät (PSG) Very-Point-Methode Reflex Auriculo-Cardiaque (RAC) Die Detektion der Punkte Punktauswahl zur Implantat-Akupunktur Grundüberlegungen Kriterien zur Punktauswahl Die Eignung der Ohr-Zonen für Implantate 72 6 Implantat-Akupunktur in der Praxis Allgemeine Voraussetzungen Ausbildung und Zertifikat Die Anwendungsgebiete Behandlungsablauf Beratung und Aufklärung Einverständniserklärung Anamnese und Diagnose Auswahl der Akupunktur-Implantate Desinfektion und Vorbereitung Punktauswahl Implantation Dokumentation Patientenpass Abschlussgespräch Honorarvereinbarung Verhalten nach der Behandlung Nachsorge 87 7 Vorteile und Risiken der Implantat-Akupunktur Vorteile der Implantat-Akupunktur Kontraindikationen Gabe von Gerinnungshemmern (Marcumar) Entzündungen des Ohres 92

3 X Inhaltsverzeichnis Akute Krankheitsbilder Psychische Abweichungen Nebenwirkungen Mythen und Fakten - klinische Daten Down Regulation Überstimulation Störfeld Titan-Unverträglichkeit Entzündungen am Ohr Komplikationen bei MRT (Kernspintomographie) 97 8 Klinische Erfahrungen Dauerstimulation durch Ohrakupunktur Dauerstimulation durch Implantat-Akupunktur Studien und Anwendungsbeobachtungen Dauerwirkung oder Down-Regulation? Besserung der Lebensqualität bei Morbus Parkinson Wirksamkeit und Sicherheit bei Morbus Parkinson Langzeitwirkung bei Morbus Parkinson Wirksamkeit und Sicherheit beim Restless Legs Syndrom Indikationen der Implantat-Akupunktur Morbus Parkinson Krankheitsbild und Pathogenese Krankheitsverlauf im Tierexperiment Morbus Parkinson beim Menschen Multisystemerkrankung Symptome Sekundäre Parkinson-Syndrome Therapie mit Implantat-Akupunktur Anwendungsgebiete Punktauswahl Therapieverlauf und Remission Wirkmechanismen und DaTSCAN Nachuntersuchung und Sekundärbehandlung Leitlinie bei Morbus Parkinson Fallbeispiel: Morbus Parkinson 122

4 Inhaltsverzeichnis XI 9.2 Restless Legs Syndrom Krankheitsbild und Pathogenese Epidemiologie Ursachen und Formen Symptome Medikamentöse Therapie Therapie mit Implantat-Akupunktur Übersicht Klinische Daten Therapieverlauf und Remission Punktauswahl Behandlungsstrategie Fallbeispiel: Restless Legs Syndrom Chronische Schmerzerkrankungen Die Schmerzkrankheit Akupunktur in der Schmerztherapie Therapie mit Implantat-Akupunktur Punktauswahl Weitere Kriterien Wirkmechanismen Indikationen Chronische Schmerzen des Bewegungsapparates Kopfschmerzen Migräne Neuralgien Psychosomatische Erkrankungen Krankheitsbild und Epidemiologie TCM und psychosomatische Medizin Konzepte der Implantat-Akupunktur Anwendungsbereiche und Einschränkungen PsychosomatischeTCM-Diagnose Punktauswahl Depression Krankheitsbild und Epidemiologie Pathophysiologie Sekundärrisiken Therapiemethoden 146

5 XII Inhaltsverzeichnis Implantat-Akupunktur Punktauswahl und Therapie Stressassoziierte Erkrankungen Fallbeispiel: Depression Tinnitus Krankheitsbild Symptomatik Potentielle Ursachen Ätiologie, Pathogenese und Folgesymptome Neurologische Ursachen Implantat-Akupunktur Punktauswahl Falibeispiel: Tinnitus Konzepte bei Suchterkrankungen Grundlagen Klassifikation von Suchterkrankungen Impulskontrollstörungen Abhängigkeitssyndrom Psychologische Aspekte Neurobiologische Aspekte Implantat-Akupunktur Nikotinsucht Klassifizierung und Symptome Anamnese Schlusspunkt-Methode Ausstieg auf Raten Leitlinien Nikotin-Entzug Punktauswahl und Therapie Wirkmechanismen Erfolgsaussichten Ess-Störungen und Gewichtsregulierung Klassifizierung und Unterscheidung Hunger und Essen Neurophysiologische Grundlagen Ernährungsrhythmus Ernährungsumstellung Psychologische Aspekte 169

6 Inhaltsverzeichnis XIII Punktauswahl und Therapie Indikationentabelle (Übersicht) 172 Anhänge Anhang 1 Ausbildung und Zugangsvoraussetzungen 176 Anhang 2 Curriculum Ausbildung Grade Anhang 3 Curriculum Ausbildung Grade II 182 Anhang 4 Restless Legs - Untersuchung 186 Anhang 5 REST -Methode beim Restless Legs Syndrom 188 Anhang 6 Morbus Parkinson - Untersuchung 190 Anhang 7 Allgemeine Prinzipien einer seriösen Therapie 192 Anhang 8 Erkenntnisgewinnung durch Akupunkturstudien 196 Literatur 202 Ausbildungsadressen 205 Abbildungsverzeichnis 206 Sachverzeichnis 208