Ernährung und Bewegung von Kindern und Jugendlichen

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Damian Hausler
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1 Ernährung und Bewegung von Kindern und Jugendlichen Ausgewählte Resultate aus einer Sekundäranalyse der Studie Health Behaviour of School-Aged Children (HBSC) Hanspeter Stamm / Doris Wiegand Lamprecht und Stamm SFB AG Zürich Wissensaustausch MOSEB Bern

2 Überblick Fragestellungen und Daten Ausgewählte Resultate 2010 Veränderungen über die Zeit Internationaler Vergleich Zusammenfassung und Folgerungen

3 Fragestellungen Ernährungs- und Bewegungsverhalten von Kindern und Jugendlichen (inkl. Vergleich mit Empfehlungen); Kontextualisierung (Lebensstil, Gesundheit) Unterschiede nach Geschlecht, Alter, sozialem Hintergrund Veränderungen über die Zeit: Wird alles immer schlimmer? Internationaler Vergleich: Wo steht die Schweiz? Gibt es Vorbilder?

4 Daten (1): Health Behaviour of School-Aged Chilrden (HBSC) Gesundheitsbefragung von jährigen Schüler/innen 1986, 1990, 1994, 1998, 2002, 2006, 2010 Hohe Fallzahlen: je nach Jahr zw und Personen (2010: ) Durchführung in verschiedenen Ländern (2010: 43) standardisierter Fragebogen erlaubt Zeit- und internationale Vergleiche (vs. neue Fragestellungen ) nach Kantonen geschichtete Klumpenstichprobe (Schulklassen), repräsentativ für die Volksschüler/innen der Schweiz Koordination: WHO; Durchführung Schweiz: Sucht Schweiz (vormals SFA)

5 Daten (2): Verwendete Merkmale Ernährung: Konsum von 18 Nahrungsmittel(gruppen); Einnahme des Frühstücks Bewegung: Häufigkeit sportlicher Aktivitäten; Anzahl Tage mit moderatem Bewegungsumfang 60 Minuten Lebensstil: Medien-, Suchtmittelkonsum, Freunde, Mobbing Gesundheit: Körpergewicht; Massnahmen zum Gewichtsverlust, subjektiver Gesundheitszustand, Häufigkeit psychischer und physischer Beschwerden Sozialer Hintergrund: Geschlecht, Alter, Sprachregion (Sprache), soziale Herkunft, Familiensituation Teilweise Konstruktion von Gesamtindizes, um Analyse zu vereinfachen

6 Ausgewählte Resultate Einnahme des Frühstücks 2010 (Prozentanteil, der täglich ein Frühstück zu sich nimmt, nach Geschlecht und Alter) 60% 50% 40% 58% 54% 50% 41% 38% 58% 49% 44% 36% 33% 30% 20% 10% 0% 11 Jahre 12 Jahre 13 Jahre 14 Jahre 15 Jahre 11 Jahre 12 Jahre 13 Jahre 14 Jahre 15 Jahre Knaben Mädchen

7 Konsum von Obst/Früchten (%) Jahre 12 Jahre 13 Jahre 14 Jahre 15 Jahre 11 Jahre 12 Jahre 13 Jahre 14 Jahre 15 Jahre Knaben mehrmals pro Tag Mädchen einmal pro Tag

8 Konsum von Cola und anderen zuckerhaltigen Getränken (%) Jahre 12 Jahre 13 Jahre 14 Jahre 15 Jahre 11 Jahre 12 Jahre 13 Jahre 14 Jahre 15 Jahre Knaben mehrmals pro Tag Mädchen an 5-7 Tagen pro Woche

9 Gesamtindex Ernährungsverhalten Einhaltung von 7 Ernährungsempfehlungen der SGE (partielle Annäherung durch HBSC-Daten) Empfehlung Anteil, der Empfehlung erfüllt Wasser/ungesüsste Getränke (1-2 Liter/Tag) 59.6% Obst/Früchte (2 Portionen/Tag) 20.9% Gemüse (3 Portionen/Tag) 15.0% Fleisch/Fisch/Eier (1 Portion/Tag) 26.8% Milchprodukte (3 Portionen/Tag) 21.4% Süsses und Salziges (max. 1 kl. Portion/Tag) 35.3% Fast Food (max. einmal/woche) 73.8%

10 Einhaltung von Ernährungsempfehlungen (%) 100% % 60% % 20% % Jahre 12 Jahre 13 Jahre 14 Jahre 15 Jahre 11 Jahre 12 Jahre 13 Jahre 14 Jahre 15 Jahre Knaben Mädchen 5-7 Empfehlungen 3-4 Empfehlungen 1-2 Empfehlungen 0 Empfehlungen

11 Zwischenfazit (1) Ernährungsverhalten verschlechtert sich mit zunehmendem Alter Mädchen ernähren sich etwas ausgewogener als Knaben Ernährungsempfehlungen werden nur teilweise befolgt (insbesondere bezüglich Wasser und Fast Food)

12 Bewegungsverhalten Anzahl Tage mit moderatenkörperlichen Aktivitäten 60 Min. (%) Jahre 12 Jahre 13 Jahre 14 Jahre 15 Jahre 11 Jahre 12 Jahre 13 Jahre 14 Jahre 15 Jahre Knaben Mädchen 7 Tage 5-6 Tage

13 Gesamtindex Bewegungsempfehlung (inkl. Sportaktivität, %) 100% % 60% % 20% % 11 Jahre 12 Jahre 13 Jahre 14 Jahre 15 Jahre 11 Jahre 12 Jahre 13 Jahre 14 Jahre 15 Jahre Knaben Mädchen inaktiv (maximal 2 Tage aktiv) ungenügend aktiv aktiv (mind. 4-6 Tage und 4-6 Std./Woche aktiv)

14 Zwischenfazit (2) Bewegungsverhalten verschlechtert sich mit zunehmendem Alter Knaben etwas aktiver als Mädchen Bewegungsempfehlungen werden nur von einer Minderheit eingehalten Signifikanter, aber moderater Zusammenhang zwischen Ernährungs- und Bewegungsverhalten (Gamma=.13)

15 Kontext (1) Medienkonsum: Knaben und ältere Kinder höher; deutlicher Zusammenhang mit Ernährungs- und Bewegungsverhalten Suchtmittelkonsum: höher mit steigendem Alter, geringe Geschlechterunterschiede; Zusammenhang mit Ernährung (aber nicht Bewegung) Subjektiver Gesundheitszustand: etwas schlechter bei Mädchen und älteren Befragten; deutliche Zusammenhänge mit Ernährung und Bewegung Sozialer Hintergrund: teilweise erhebliche Zusammenhänge zwischen Ernährung/Bewegung und Sprachregion sowie sozialer Herkunft

16 Kontext (2) Multivariate Analysen: Effekte von Alter, Geschlecht, sozialem Hintergrund, Medien-/Suchtmittelkonsum Körpergewicht: hängt zwar mit Ernährung, Medienkonsum, Geschlecht, Alter und sozialer Herkunft, aber kaum mit Bewegungsverhalten und Sprachregion zusammen (aber: deutlicher Zusammenhang mit Bewegung bei subjektivem Gesundheitszustand)

17 Zeitvergleich (1) Ernährung: leichte Verbesserung bei verschiedenen Indikatoren Konsum von Obst/Früchten, (11-15-Jährige, %) 50% 40% 30% 20% 10% 0% 24% 23% 22% 20% 20% 18% 14% 16% 18% 19% 22% 24% Knaben mehrmals pro Tag Mädchen einmal pro Tag

18 Zeitvergleich (2) Bewegung: Stabilität bzw. leichte Verschlechterung Anzahl Tage mit moderaten Aktivitäten 60 Min., (11-15-Jährige, %) Knaben Mädchen 7 Tage 5-6 Tage

19 Internationaler Vergleich (1) Vergleich mit ausgewählten Ländern auf der Grundlage einer WHO-Publikation Anteil Mädchen mit täglichem Früchtekonsum, 2010 (11-/ 15-Jahre nach WHO 2012) Dänemark Österreich Schweiz Norwegen Italien Belgien (franz.) Deutschland Luxemburg Niederlande 44 Frankreich 41 Schweden 38 Belgien (fläm.) 33 Finnland 46 ø 39 Länder 56 Dänemark Belgien (franz.) Norwegen Schweiz Deutschland Luxemburg Italien Frankreich Österreich Niederlande Belgien (fläm.) Finnland 26 Schweden % 35 ø 39 Länder 11 Jahre 15 Jahre

20 Internationaler Vergleich (2) Anteil Knaben mit täglichen Aktivitäten 60 Min., 2010 (11-/15-Jahre nach WHO 2012) % Österreich Finnland Luxemburg Belgien (franz.) Norwegen Belgien (fläm.) Deutschland Niederlande Frankreich Schweiz Schweden Dänemark Italien ø 39 Länder Luxemburg Österreich Niederlande Belgien (fläm.) Finnland Belgien (franz.) Dänemark Frankreich Deutschland Schweden Italien Norwegen Schweiz ø 39 Länder 11 Jahre 15 Jahre

21 Internationaler Vergleich (3) Ernährung: Früchte- und Gemüsekonsum, aber auch Süssgetränkekonsum vergleichsweise hoch Bewegung: allgemeines Bewegungsniveau ( 60 Min.) relativ gering; Sportaktivität mittel bis hoch Medienkonsum: gering in CH Anteil übergewichtiger Personen: gering in CH Defizite in allen untersuchten Ländern Schweiz insgesamt im Mittelfeld

22 Zusammenfassung Erhebliche Defizite bei Ernährung und Bewegung Deutliche Unterschiede nach Geschlecht, Alter und sozialem Hintergrund Positive Zusammenhänge zwischen Ernährung/ Bewegung und (subjektiver) Gesundheit Aber: Es wird nicht alles nur schlechter, es gibt auch positive Anzeichen (Ernährung) International: keine offensichtlichen Vorbilder

23 Ausblick teilweise Widersprüche zu anderen Studien (Bewegungsverhalten) keine kausalen Verknüpfungen möglich sozialer Hintergrund nur ansatzweise erfasst zusätzliche Datenerhebungen, Analysen und Vergleiche notwendig Gesundheitsförderung und Prävention notwendig und sinnvoll Pubertät/Übergang von Kindern zu Jugendlichen bedeutsam

24 Weitere Infos: Bericht auf der Website des BAG Kuntsche, E., Delgrande Jordan, M. (Hg.)(2012): Gesundheit und Gesundheitsverhalten Jugendlicher in der Schweiz. Ergebnisse einer nationalen Erhebung. Bern: Huber. Herzlichen Dank für Ihre Aufmerksamkeit

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