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1 Händehygiene in den Kliniken Mühldorf / Haag Ingrid Denk

2 Keime finden sich überall und ihre Übertragungswege sind vielfältig Von den Händen Durch die Raumluft Von den Arbeitsflächen Von Instrumenten Ingrid Denk

3 Hände Die hygienische Händedesinfektion gehört zu den wichtigsten Maßnahmen zur Verhütung von Krankheitserregern Sind das wichtigste Übertragungsvehikel von Krankheitserregern Hände befinden sich ständig in intensivem Kontakt mit ihrer Umgebung Ingrid Denk

4 Hände Hände nehmen Keime auf und geben sie weiter entweder durch direkten Kontakt von Haut zu Haut oder durch indirekten Kontakt, über Flächen, Gegenstände, Materialien usw. Hände sind dauernde Keimträger Mikroorganismen sind ständig auf und in der Haut Ingrid Denk

5 Abklatsch der Hände Abklatsch einer Abklatsch einer Abklatsch einer kontaminierten Hand kontaminierten Hand nach Waschen mit flüssiger Seife kontaminierten Hand nach hygienischer Händedesinfektion Ingrid Denk

6 Hautflora Hauteigene (residente) Bakterien Flora Dient dem Schutz der Haut Verhindert die Ansiedlung anderer, hautfremder (evtl. krankmachender) Bakterien Ist normalerweise nicht besonders gefährlich (gering pathogen) Ausnahme: Risikobereiche Ingrid Denk

7 Hautflora Hautfremde (transiente) Bakterien Flora Wird durch direkten Kontakt aufgenommen und weitergetragen t Kann sich nicht auf den Händen vermehren apathogen/pathogen Beispiele: Enterobacteriaceaen, Viren, Pseudomonaden, Pilze also der Erreger übertragbarer Krankheiten Ingrid Denk

8 Desinfektion Reduziert Mikroorganismen, damit die Übertragung einer Infektion ausgeschlossen werden kann Ingrid Denk

9 Zielsetzung der Händedesinfektion Hände als Infektionsquelle und -überträger ausschalten! Infektionsquelle: Temporär residente Flora Residente (hauteigene) Flora Infektionsflora Infektionsüberträger: Transiente (hautfremde) Flora Ingrid Denk

10 Ziel der hygienischen Händedesinfektion In erster Linie Abtötung der transienten Flora, und nosokomialer Problemkeime In zweiter Linie Keimzahlverminderung bei der hauteigenen, also der residenten Flora Ingrid Denk

11 Händedesinfektion 1. Handfläche auf Handfläche inklusive Handgelenk 2. Rechte Handfläche über den linken Handrücken und linke Handfläche über den rechten Handrücken Ingrid Denk

12 Händedesinfektion 3. Handfläche auf Handfläche mit verschränkten gespreizten Fingern 4. Außenseite der Finger auf gegenüberliegenden Handflächen mit verschränkten Fingern Ingrid Denk

13 Händedesinfektion 5. Kreisendes Reiben des rechten Daumens in der geschlossenen linken Handfläche und umgekehrt 6. Keisendes Reiben der Fingerkuppen der rechten Hand in der linken Handinnenfläche und umgekehrt Ingrid Denk

14 Ingrid Denk

15 5 Momente der Händehygiene Ingrid Denk

16 Händewaschen oder Desinfizieren? Händewaschen Bei sichtbarer Verschmutzung der Hände Nach dem Toilettenbesuch Vor dem Essen Bei Kontakt mit Clostridien Bei Kontakt mit potentiell infektiösem Material mit in Händedesinfektionsmittel getränktem Zellstoff reinigen (gegebenenfalls Kontaminationsbereich danach desinfizieren und Kittel wechseln) Anschließend immer Hände desinfizieren! Ingrid Denk

17 Schutzhandschuhe wann? Bei vorhersehbarem oder wahrscheinlichem Erregerkontakt Bei möglicher massiver Verunreinigung mit Körperausscheidungen, Sekreten und Exkreten Pflege inkontinenter Patienten Waschen von MRSA - infizierten i Patienten t Blutentnahmen t e Ingrid Denk

18 Achtung Handschuhe bieten keinen absolut sicheren Schutz vor einer Händekontamination (Perforation, ggf. Kontamination beim Ablegen). Handschuhe sind nicht desinfizierbar, sie sind Einmal-Medizinprodukte! i d Nach Beendigung g oder auch zwischen verschiedenen Tätigkeiten an einem Patienten, Handschuhe ablegen und hygienische Händedesinfektion durchführen. Ingrid Denk

19 Hautpflege Hautpflege an Händen und Unterarmen ist berufliche Pflicht Geschädigte Haut bietet Mikroorganismen ideale Lebensnischen und lässt sich nicht sicher desinfizieren Hände so oft wie möglich eincremen Kontinuierliche und konsequente Handpflege ist eine wirksame Maßnahme zur Prävention von toxisch- irritativen Hautschäden Handpflege leistet einen infektiologisch wichtigen und darüber hinaus einen effektiven Kosten/Nutzen Beitrag zur Verhinderung einer Übertragung nosokomialer Erreger Ingrid Denk

20 Hautschutzprodukte Bitte nur Tuben verwenden. In der Klinik wird angeboten: Baktolan protect + pure Vor und nach der Arbeit Vor einer hautbelastenden Tätigkeit (Schutzfilm) Zum Pflegen in den Pausen Sollten Irritationen der Haut auftreten unbedingt den Betriebsarzt aufsuchen! Ingrid Denk

21 Persönliche Händehygiene Saubere, kurz geschnittene Nägel Keine rissigen Nägel Ingrid Denk

22 Ingrid Denk

23 Persönliche Händehygiene keine lackierten oder künstlichen Fingernägel Ingrid Denk

24 Persönliche Händehygiene kein Schmuck an Händen und Unterarmen Ingrid Denk

25 Persönliche Händehygiene keine private Kleidung, lange Ärmel, Strickjacken Ingrid Denk

26 Sie können Ihre Händedesinfektion jetzt sichtbar machen! Ingrid Denk

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