Übersicht der Leistungskomplexe SGB XI (ab )

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1 Übersicht der Leistungskomplexe SGB XI (ab ) Preis des Leistungskomplexes 15 (Hausbesuchspauschale): 1,60 Preis des Leistungskomplexes 15a (erhöhte Hausbesuchspauschale): 4,29 Mit dem Pflegedienst vereinbarter Punktwert: 0,04088 Umlagebetrag zur Refinanzierung der Kosten aus der AltPflAusglVO NRW: 0,00485 Gesamtpunktwert: 0,04573 Leist- Abrechnungs- 0, Ganzwaschung 1 Waschen, Duschen, Baden ,75 LK 2, 15a,-21, Mund-, Zahn- und Lippenpflege 3 Rasieren 4 Hautpflege 5 Haarpflege (Kämmen, ggf. Waschen) 6 Nagelpflege 7 An- und Auskkleiden incl. An- und Ablegen von Körperersatzstücken 8 Vorbereiten / Aufräumen des Pflegebereiches Teilwaschung 1 Teilwaschung (z. B. Intimbereich) ,06 LK 1, 15a,-21, Mund-, Zahn- und Lippenpflege 3 Rasieren 4 Hautpflege 5 Haarpflege (Kämmen, ggf. Waschen) 6 Nagelpflege 7 An- und Auskkleiden incl. An- und Ablegen von Körperersatzstücken 8 Vorbereiten / Aufräumen des Pflegebereiches Seite 1 von 7

2 Ausscheidungen 1 Utensilien bereitstellen, anreichen 100 4,57 2 Zur Toilette führen 3 Unterstützung und allgem. Hilfestellung (Urin, Stuhl, Schweiß, LK 16-21, Überwachung der Ausscheidung 5 Entsorgen / Reinigen des Gerätes und Bettes 6 Katheterpflege (insbesondere Wechseln von Urinbeuteln) Stomaversorgung bei Anus praeter (Wechsel und Entleerung des Stomabeutels) 7 Empfehlung zum Kontinenztraining / Inkontinenzversorgung 8 Nachbereiten des Pflegebedürftigen, ggf. Intimpflege Selbständige 1 Mundgerechtes Vorbereiten der Nahrung 100 4,57 Nahrungsaufnahme (auch angelieferte Warmspeisen) dürftigen LK 5, 16-18, 20, Lagern und Vorbereiten des Pflegebe- 3 Entsorgung der benötigten Materialien 4 Säubern des Arbeitsbereiches 5 Kenntnisvermittlung (keine Ernährungsberatung) über richtige Ernährung (z. B. Diabetiker) ausreichende Flüssigkeitszufuhr incl. Beratung über Eßhilfen Hilfe bei der 1 Mundgerechtes Vorbereiten der Nahrung ,43 Nahrungsaufnahme (auch angelieferte Warmspeisen) dürftigen LK 4, 15a-18, 20, 24, 2 Lagern und Vorbereiten des Pflegebe- 3 Darreichung der Nahrung 4 Entsorgen der benötigten Materialien 27, 28 5 Säubern des Arbeitsbereiches (Spülen) 6 Versorgen des Pflegebedürftigen (Hygiene im Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme) 7 Kenntnisvermittlung (keine Ernährungsberatung) über richtige Ernährung (z. B. Diabetiker) ausreichende Flüssigkeitszufuhr incl. Beratung über Eßhilfen Seite 2 von 7

3 Sondenernährung 1 Vorbereiten und Richten der Sonden ,57 bei implantierter nahrung Magensonde (PEG) LK 16, 17, 27, 28 2 Sachgerechtes Verabreichen der Sondennahrung 3 Nachbereitung Richten des Bettes 100 4,57 2 Wechseln der Bettwäsche 3 Körper- und situationsgerechtes Lagern 4 Vermittlung von Lagerungstechniken, ggf. LK 16-18, 20, Einsatz von Lagerungshilfen Mobilisation 1 Aufrichten des Pflegebedürftigen im Bett 180 8,23 Mindesteinsatzdauer 15 Min. 2 An- und Auskleiden incl. An- und Ablegen (nur als selbständige von Körperersatzstücken Leistung abrechenbar) 3 Aufstehen / Zubettgehen 4 Sitz-, Steh- und Gehübungen (ggf. unter Verwendung von Hilfsmitteln), bei Bettabrechnungsfähig mit lägerigen passives, assistiertes oder LK 16-17, aktives, funktionsgerechtes Bewegen 5 Hilfe beim Verlassen und Wiederaufsuchen der Wohnung 6 Hilfe beim Treppensteigen Behördengänge und 1 Begleiten des Pflegebedürftigen, wenn ,46 Arztbesuche persönliches Erscheinen bei Behörden LK 15a-17 oder Ärzten unumgänglich ist Beheizen des Wohn- 1 Besorgen, Entsorgen von Heizmaterial im 60 2,74 bereiches Wohnungsumfeld 2 Inbetriebnahme des Heizofens (nicht Fernwärme, Gas-, Zentralheizung) 3 Leistungskomplex gilt nur für den LK Wohnbereich des Pflegebedürftigen Seite 3 von 7

4 Einkaufen 1 Zusammenstellen des Einkaufzettels für 150 6,86 (Abrufempfehlung bis Gegenstände des tägl. Bedarfs zu 2x je Woche) 2 Einkaufen (incl. Arzneimittelbeschaffung) und notwendige Besorgung (z. B. Bank- und Behördengänge) 3 Unterbringung und Versorgung der einge- LK 15a-17 kauften Lebensmittel 4 Anleitung und Beachtung von Genießund Haltbarkeit von Lebensmittel 5 Gegebenenfalls Wäsche zur Reinigung bringen und abholen Zubereiten von warmen 1 Anleitung zum Umgang mit Lebens ,86 Speisen mitteln und Vorbereitung der Lebensmitel 2 Zubereiten von warmen Speisen 3 Säubern des Arbeitsbereiches (z. B. Spülen) LK 16, 17, 27, 28 4 Entsorgen des verbrauchten Materials Reinigen der Wohnung 1 Reinigen des allgemeinüblichen Lebens ,69 (Abrufempfehlung alle bereiches wie z. B. Wohnraum, Bad, 14 Tage) Toilette, Küche 2 Trennen und Entsorgen des Abfalls 3 keine Grundreinigung Waschen und Pflegen 1 Waschen und Trocknen ,46 der Wäsche und Kleidung (Abrufempfehlung 1x wöchentlich) 2 Bügeln 3 Ausbessern 4 Sortieren und einräumen 5 Schuhpflege Hausbesuchspauschale 1 Anfahrt 1,60 (bis zu 2x je Tag ab- rechenbar) 2 Dokumentation Eine 3. Abrechnung ist nur in Verbindung mit LK 29 oder LK 30 möglich. Es besteht insgesamt eine Begrenzung auf max. 3 Hausbesuchspauschalen im Rahmen der Leistungserbringung nach diesem Vertrag 15a a Erhöhte Hausbesuchs- 1 Anfahrt 4,29 pauschale (bis 1x je Tag; daneben 2 Dokumentation Bei Abruf von ausschließlich einem der ist Pos. 15 max. 1x je Tag Leistungskomplexe 03, 04, 06-08, 10, 12, abrechenbar) 27, 28, 29 oder 30 je Einsatz Eine 2. Abrechnung ist nur bei solitärer Erbringung von LK 27, 28, 29 oder 30 möglich. Es besteht insgesamt eine Begrenzung auf max. 2 erhöhte Hausbesuchspauschalen im Rahmen der Leistungserbringung nach diesem Vertrag pro Tag, daneben ist LK 15 max. 1x je Tag abrechenbar Seite 4 von 7

5 Erstgespräch 1 Feststellung der Pflegeprobleme ,87 (Vor Aufnahme der Pflege) 2 Feststellung der Ressourcen des Pflegebedürftigen 3 Planung der Pflegeeinsätze 4 Gespräch mit Angehörigen / Arzt 5 Informationen über weitere Hilfen Beratungsbesuch nach 1 Beratung und Unterstützung der Pflege- Stufe 1 bis zu 37 Absatz 3 SGB XI personen 21,00 nach Stufe 1 17a a Beratungsbesuch nach 1 Beratung und Unterstützung der Pflege- Stufe 2 bis zu 37 Absatz 3 SGB XI personen 21,00 nach Stufe 2 17b b Beratungsbesuch nach 1 Beratung und Unterstützung der Pflege- Stufe 3 bis zu 37 Absatz 3 SGB XI personen 31,00 nach Stufe 3 17c c Beratungsbesuch nach 1 Beratung und Unterstützung der Pflege- Stufe 0 bis zu 37 Absatz 3 SGB XI personen 21,00 nach Stufe 0 Seite 5 von 7

6 Verbundene Leistungskomplexe Große Grundpflege mit 01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, ,90 Lagern / Betten und Baden) selbständiger Nahrungs- aufnahme 04 Selbständige Nahrungsaufnahme Große Grundpflege 01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, ,58 Baden) Kleine Grundpflege mit 02 Teilwaschung ,58 Lagern / Betten und selbständiger Nahrungs- aufnahme 04 Selbständige Nahrungsaufnahme Kleine Grundpflege 02 Teilwaschung , Große hauswirtschaftl. 13 Reinigen der Wohnung ,75 Versorgung 14 Waschen und Pflegen der Wäsche und Kleidung Große Grundpflege mit 01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, ,78 Lagern / Betten Baden) Große Grundpflege mit 01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, ,84 Lagern / Betten und Hilfe Baden) bei der Nahrungsauf- nahme 05 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme Kleine Grundpflege mit 02 Teilwaschung ,01 Lagern / Betten Seite 6 von 7

7 Kleine Grundpflege mit 02 Teilwaschung ,52 Lagern / Betten und Hilfe 03 Ausscheidung (Urin, Stuhl, Schweiß, bei der Nahrungsauf- nahme 05 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme Kleine pflegerische 1 Hilfe beim Aufsuchen oder Verlassen des 100 4,57 Hilfestellung 1 Bettes oder anderen Sitz- und Liege- ( ab- gelegenheiten rechenbar mit LK 1-15, 16-30) 2 Reinigen von Gesicht und / oder Händen 3 Richten des Bettes Kleine pflegerische 1 An- und /oder Auskleiden (incl. An- und 100 4,57 Hilfestellung 2 Ablegen von Körperersatzstücken) ( ab- rechenbar mit LK 1-15, 16-30) 2 Reinigen von Gesicht und / oder Händen 3 Richten des Bettes Kleine pflegerische Leistungskomplexe 170 7,77 Hilfestellung 3 27 Kleine pflegerische Hilfestellung 1 ( ab- 28 Kleine pflegerische Hilfestellung 2 rechenbar mit LK 1, 2, 7, 8, 13, 14, 16-28) Kleine pflegerische 1 Wechseln der Bettwäsche 80 3,66 Hilfestellung 4 ( abrechenbar mit LK 7, 13, 14, 16-18, 20, 22, 23-28) 2 Richten des Bettes Erstellt am: Version 2 Geändert am: Freigegeben durch: Hannelore Cepelnik Erstellt von: Jens Westerwick Unterschrift: Geändert von: Holger Welzel Seite 7 von 7