Zweigbibliothek Medizin

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1 Sächsische Landesbibliothek - Staats- und Universitätsbibliothek Dresden (SLUB) Zweigbibliothek Medizin Diese Hochschulschrift finden Sie original in Printform zur Ausleihe in der Zweigbibliothek Medizin Nähere Angaben zu Standort, Öffnungszeiten usw. finden Sie auf der Homepage der SLUB. Auf den folgenden Seiten finden Sie Titelblatt und Inhaltsverzeichnis der Hochschulschrift.

2 Was ist Angstsensitivität? - Ergebnisse einer Validierungsstudie Dissertationsschrift zur Erlangung eines doctor rerum medicinalium (Dr. rer. medic.) der Medizinischen Fakultät Carl Gustav Carus der Technischen Universität Dresden vorgelegt von Dipl.-Psych. Katrin Zimmermann aus Dresden Dresden, 2009

3 INHALTSVERZEICHNIS INHALTSVERZEICHNIS I ABKÜRZUNGSVERZEICHNIS IV TABELLENVERZEICHNIS V ABBILDUNGSVERZEICHNIS VII 1 EINLEITUNG 8 2 THEORETISCHE UND EMPIRISCHE GRUNDLAGEN Diagnostik und Klassifikation der Agoraphobie und Panikstörung Epidemiologie Prävalenz in der Allgemeinbevölkerung Geschlechtsabhängige Prävalenzraten Altersabhängige Prävalenzraten Komorbidität Komorbidität, Agoraphobie und Panikstörung Komorbidität mit anderen Angststörungen Komorbidität mit anderen psychischen Störungen Konsequenzen von Agoraphobie und Panikstörung Beeinträchtigungen und Hilfesuchverhalten Suizidalität Krankheitsverlauf Korrelate und Risikofaktoren für Agoraphobie und Panikstörung Biologische Faktoren Genetische Faktoren Soziodemographische Faktoren Psychologische Faktoren Erziehungsstil, Familienklima, elterliche Bindung Trennungsangst Behavioral Inhibition Kritische Lebensereignisse Modelle zur Entstehung und Aufrechterhaltung der Agoraphobie und Panikstörung Die Zwei-Faktoren-Theorie von Mowrer Das Preparedness-Konzept von Seligman 46

4 II Das kognitive Modell der Panikattacken von Clark Das psychophysiologische Modell der Panikstörung nach EMers und Margraf Das Progressionsmodell von Klein Psychodynamische Modelle Angstsensitivität Konstrukt der Angstsensitivität Faktorenstruktur der Angstsensitivität Angstsensitivität vs. Traitangst Stabilität der Angstsensitivität Geschlechts- und Kulturspezifität der Angstsensitivität Angstsensitivität und Panikstörung mit oder ohne Agoraphobie Angstsensitivität und andere psychische Störungen Angstsensitivität und andere Angststörungen Angstsensitivität und Depression Angstsensitivität und Substanzstörungen Angstsensitivität und Somatoforme Schmerzstörung sowie Hypochondrie Spezifität der Angstsensitivität Ätiologische Faktoren der Angstsensitivität 68 3 FRAGESTELLUNGEN 71 4 METHODIK Untersuchungsdurchführung Stichprobenauswahl und -beschreibung Erhebungsinstrumente Diagnostisches Interview psychischer Störungen (DIA-X/M-CIDI) Angstsensitivitätsindex (ASI-R) Fragebogen zu körperbezogenen Ängsten, Kognitionen und Vermeidung (AKV) Panik- und Agoraphobie-Skala (PAS) Angstkontrollfragebogen (ACQ) Retrospective Self-Report of Inhibition (RSRI) Adult Separation Anxiety Questionnaire (ASA-27) Beck-Depressions-Inventar (BDI) 85

5 III 4.4 Statistische Auswertung Statistische Signifikanz Verfahren der statistischen Datenanalyse Prüfung der Verteilungsform 89 5 ERGEBNISSE DER UNTERSUCHUNG Angstsensitivität bei Patienten mit Agoraphobie und Kontrollpersonen Alters- und geschlechtsspezifische Unterschiede der Angstsensitivität Korrelate der Angstsensitivität Angstsensitivität in Abhängigkeit von einer komorbiden psychischen Störung Spezifität der Angstsensitivität DISKUSSION Angstsensitivität bei Patienten mit Agoraphobie und Kontrollpersonen Alters- und geschlechtsspezifische Unterschiede der Angstsensitivität Korrelate der Angstsensitivität Angstsensitivität in Abhängigkeit von einer komorbiden psychischen Störung Spezifität der Angstsensitivität ZUSAMMENFASSUNG 127 ERKLÄRUNG 129 THESEN DER UNTERSUCHUNG LITERATURVERZEICHNIS ANHANG 172