Prof. Dr. med. Horst Cotta Der Mensch ist so jung wie seine Gelenke

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1 Prof. Dr. med. Horst Cotta Der Mensch ist so jung wie seine Gelenke Haltung Bewegung Sport Ernährung Behandlung Unter Mitarbeit von Dr. med. Arnim C. Braun, Dr. med. Baidung M. Gärtner, Antje Hüter, Dr. med. Fritz U. Niethard, Dr. med. Wolfgang Stein, Dr. med. Klaus Steinbrück Mit 154 Zeichnungen von Horst Busse und 7 Fotos Piper München Zürich

2 Inhalt Vorwort ' Einleitung Der Gelenkverschleiß Was ist ein Gelenk? Wie funktioniert ein Gelenk? Was ist Gelenkverschleiß? Wie entsteht der Gelenkverschleiß? Gelenkverschleiß durch mechanische Ursachen Gelenkverschleiß durch biologische bzw. biochemische Ursachen Kann ich den Gelenkverschleiß verhüten? Der Wirbelsäulenverschleiß Wie ist die Wirbelsäule aufgebaut? Wie funktioniert die Wirbelsäule? 53 * 3.3. Was ist und was bedeutet der Verschleiß an der Wirbelsäule? Ursachen und Entstehung des Wirbelsäulenverschleißes 66 5

3 3.4.1 Der Wirbelsäulenverschleiß infolge mechanischer Ursachen Beeinträchtigungen des Bandscheiben- und Knorpelstoffwechsels als Ursache des Wirbelsäulenverschleißes Wie kann ich dem Verschleiß an der Wirbelsäule vorbeugen? Was sind Reizzustände und Verschleißerscheinungen an Sehnen und Bändern? Allgemeine Richtlinien zur Behandlung des Gelenk-und Wirbelsäulenverschleißes Die Behandlung des Gelenk- und Wirbelsäulenverschleißes mit Medikamenten Die Behandlung des Gelenk- und Wirbelsäulenverschleißes mit orthopädischen Hilfsmitteln Prinzipien der operativen Behandlung des Gelenkund Wirbelsäulenverschleißes Der Gelenkersatz Richtlinien zu einer gesunden Ernährung Betriebsstoffe.. ' Kohlenhydrate Fette Baustoffe, ^1 Eiweiß Wasser, Mineralien Vitamine und Spurenelemente Ballaststoffe 98 6

4 6.5 Ernährung zur Vorbeugung und Mitbehandlung beim Gelenk-und Wirbelsäulenverschleiß DiätbeiGicht Diät bei erhöhtem Blutfettspiegel Diät bei erhöhtem Cholesterinspiegel Diät bei Übergewicht Diät bei Zuckerkrankheit Diät bei sportlicher Belastung Verschleißerkrankungen des Bewegungsapparates Ich habe Beschwerden im Nacken Verschleißerkrankungen der B andscheiben an der Halswirbelsäule Verschleißerkrankungen der kleinen Wirbelgelenke an der Halswirbelsäule Unfallschäden der Halswirbelsäule Ich habe Beschwerden in der Schulter Verschleißerkrankungen des Schultergelenkes Schultersteife Veränderungen des Weichteilmantels der Schulter Ich habe Beschwerden im Arm Verschleißerkrankungen des Ellbogengelenkes Tennisellenbogen Ich habe Beschwerden an der Hand Verschleißerkrankungen des Handgelenkes Verschleißerkrankungen der Daumen- und Fingergelenke Veränderungen von Sehnen und Bindegewebe M Sehnenscheidenentzündungen Dupuytrensche Kontraktur Schnellender Finger oder Daumen Ganglion Ich habe Beschwerden im Rücken 132 7

5 7.5.1 Verschleißerkrankungen der Bandscheiben an der Brustwirbelsäule Verschleißerkrankungen der kleinen Wirbelgelenke an der Brustwirbelsäule Fehlbelastung der Brustwirbelsäule Ich habe Beschwerden im Kreuz Verschleißerkrankungen der B ändscheiben an der Lendenwirbelsäule Verschleißerscheinungen der kleinen Wirbelgelenke an der Lendenwirbelsäule Fehlbelastung der Lendenwirbelsäule Veränderungen des Lenden-Kreuzbein- Uberganges Ich habe Beschwerden in der Hüfte Entwicklungsstörungen des Hüftgelenkes Die sogenannte angeborene Hüftgelenksverrenkung Die Perthessche Erkrankung Die Lösung der Wachstumsfuge am Hüftgelenk Verschleißerscheinungen des Hüftgelenkes Veränderungen des Weichteilmantels der Hüfte Ich habe Beschwerden im Knie Verletzungen der Kniegelenksstrukturen Verschleißerkrankungen des Kniegelenkes Verschleißerkrankungen des Kniescheibengleitlagers Lokal begrenzter Knochen-Knorpel-Verschleiß Überlastungsbeschwerden an Bänder-, Sehnenund Muskelansätzen Weichteilgeschwülste in der Kniekehle ' Ichhabe Beschwer den im Fuß Verschleißerkrankungen der Sprunggelenke Verschleißerkrankungen des Mittel-und Vorfüßes Überlastung an Bändern, Sehnen und Muskeln Weichteilgeschwülste und Überbeine 180 8

6 8. Physikalische Therapie Bewegungstherapie Massage Hydro- und Balneotherapie Elektrotherapie Kältetherapie Manuelle Therapie Konzentrative Entspannung Yoga Auswirkungen des Sports am Haltungs- und Bewegungsapparat Die Bedeutung des Sports für den Bewegungsapparat Allgemeine Gesichtspunkte Körperliche Bewegung und seelische Gesundheit Auswirkungen der körperlichen Bewegung auf das Gelenk und die Wirbelsäule Gelenkbeanspruchung beim Sport Trainings-und Bewegungsformen Hauptbeanspruchungsformen des Bewegungsapparates Was ist isometrisches und isotonisches Krafttraining, was bedeutet Intervall-, was Zirkeltraining? Bedeutung sportlicher Betätigung zur Vorbeugung von Verschleißprozessen Haltungsschäden und Sport Vorbeugung des Überlastungsschadens Die Bedeutung sportärztlicher Vorsorgeuntersuchung und Überwachung DasKind 232 9

7 Der Jugendliche Der Erwachsene Verletzungen und Schäden durch Sport (Was sollen wirnichttun?) Verletzungen bei der Sportausübung und Spätfolgen Überlastungsschäden durch Sport Allgemeine Überlastung Der Gelenkverschleiß, Behandlung von Sportverletzungen und Sportschäden Sport bei Verschleißprozessen (Was können wir uns nochzumuten?) Sport nach Verletzungen Sport bei Erkrankungen des Bewegungsapparates Sport bei Gelenkverschleiß (Arthrose) Sport bei künstlichem Gelenkersatz Spezielle Sportarten Golf Gymnastik-Turnen Kampfsportarten (Boxen, Fechten, Judo, Karate, Ringen) Kraftsport Kegeln Leichtathletik Mannschaftsspiele (Fußball, Handball, Basketball) Radfahren Reiten Rollschuh-Eislauf Schwimmen Skateboard Alpiner Skilauf...'.' Skiwandern, Skilanglauf Squash und Badminton Tanzen.... ~\ Tauchsport Tennis

8 Tischtennis Trampolin Trimm-Dich, Waldlauf, forciertes Wandern Wasserwandern, Kanu, Rudern Wind-und Segelsurfen Register