Einschulung und Gesundheit Forschung für Kinder ikids 2014 (ich komme in die Schule) Eltern-Fragebogen Nr. 2 zum ikids-projekt

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1 kids Institut für Medizinische Biometrie, Epidemiologie und Informatik (IMBEI) Direktorin: Univ.-Prof. Dr. rer. nat. Maria Blettner Obere Zahlbacher Straße Mainz Kontakt ikids: Tel.: 06131/ ; Einschulung und Gesundheit Forschung für Kinder ikids 2014 (ich komme in die Schule) Eltern-Fragebogen Nr. 2 zum ikids-projekt Anleitung zum Ausfüllen des Fragebogens Sie benötigen etwa 20 bis 30 Minuten für die Beantwortung der Fragen. Manche Fragen müssen durch einen kurzen Kommentar beantwortet werden. Hierfür haben wir genügend Platz gelassen. Bitte folgen Sie den Hinweisen bei den entsprechenden Fragen. Bitte lassen Sie sich von unbekannten medizinischen Ausdrücken nicht verunsichern. Falls Ihr Kind diese Krankheit nicht hat/hatte, müssen Sie diese Bezeichnungen nicht kennen. Einige Fragen erscheinen Ihnen eventuell für Ihr Kind nicht zutreffend. Bitte beantworten Sie dennoch alle Fragen so gut wie möglich. Kreuzen Sie bitte die Antwort an, die am ehesten für Ihr Kind zutrifft, und setzen Sie keine Kreuze zwischen die Kästchen. Sie können auch einzelne Fragen auslassen, die Sie nicht beantworten möchten oder können. Sollten Sie bei einer Frage zunächst die falsche Antwort markiert haben, so streichen Sie diese durch, kreuzen die korrekte Antwort an und kreisen die richtige Antwort zusätzlich ein. Die Korrektur einer Antwort könnte also folgendermaßen aussehen: 12. Hatte Ihr Kind in den letzten 12 Monaten Niesanfälle oder eine laufende, verstopfte oder juckende Nase, obwohl es nicht erkältet war? Dieser Fragebogen wird ausgefüllt am: (TTMMJJJJ) Wer beantwortet diesen Fragebogen? (Mehrfachnennungen möglich) Mutter/Sorgeberechtigte... Großmutter... Pflegemutter... Geschwister des Kindes... Vater/Sorgeberechtigter... Großvater... Pflegevater... Andere Person... Wer?

2 A: Allgemeine Fragen zu Ihrem Kind ikids Elternfragebogen 2 kids A: Allgemeine Fragen zu Ihrem Kind 1. Welche Schule besucht Ihr Kind zurzeit? Name der Schule: Name des Ortes: 2. Wo verbringt Ihr Kind seine Zeit nach dem Unterricht? (Bitte setzen Sie ein Kreuz in jeder Zeile) Nein Ja, gelegentlich Ja, regelmäßig 1. Betreuung in Ganztagsschule Betreuung im Hort oder Ähnlichem Betreuung durch Eltern Betreuung durch Großeltern oder andere Verwandte.. 5. Betreuung durch Tagesmutter oder Kinderfrau. 6. Betreuung durch Au-Pair oder Babysitter Betreuung durch Bekannte oder Nachbarn Welche der folgenden Infektionskrankheiten hatte Ihr Kind seit der Einschulung und wie oft? (Falls Ihr Kind keine dieser Krankheiten hatte, tragen Sie bitte jeweils eine 0 ein) 1. Erkältung, grippaler Infekt... Mal 2. Mandelentzündung (Angina) Mal 3. Herpes-Infektion: Bläschen an Lippen und/oder Nase... Mal 4. Mundfäule (Stomatitis aphthosa)... Mal 5. Bronchitis (nicht bei Asthma) Mal 6. Pseudokrupp/Kruppsyndrom... Mal 7. Mittelohrentzündung (Otitis media) Mal 8. Durchfall, Magen-Darm-Infektion... Mal 9. Blasen- und/oder Harnwegsentzündung... Mal 10. Eitrige Bindehautentzündung (bakterielle Konjunktivitis).. Mal 11. Wurmerkrankung... Mal 4. Hatte Ihr Kind folgende Auffälligkeiten seit der Einschulung? (Bitte setzen Sie ein Kreuz in jeder Zeile) Nein Ja, einmalig Ja, wiederholt 1. Kopfschmerzen.. 2. Bauchschmerzen 3. Rückenschmerzen Neigte Ihr Kind zu folgenden Auffälligkeiten seit der Einschulung? (Bitte setzen Sie ein Kreuz in jeder Zeile) Nein Ja, gelegentlich Ja, regelmäßig 1. Wurde Ihr Kind leicht blass? Neigte Ihr Kind dazu, kalte Hände zu haben? Wie oft fehlte Ihr Kind seit der Einschulung krankheitsbedingt in der Schule? Tage (falls Ihr Kind bisher nicht gefehlt hat, tragen Sie bitte eine 0 ein)

3 kids ikids Elternfragebogen 2 B: Ernährung, Bewegung, Freizeit 7. Hatte Ihr Kind seit der Einschulung beim Atmen pfeifende oder keuchende Geräusche im Brustkorb? 8. Hatte Ihr Kind seit der Einschulung nachts einen trockenen Reizhusten, obwohl es keine Erkältung oder Bronchitis hatte? 9. Hatte Ihr Kind seit der Einschulung Niesanfälle oder eine laufende, verstopfte oder juckende Nase, obwohl es nicht erkältet war? 10. Hatte Ihr Kind seit der Einschulung einen juckenden Hautausschlag, der stärker oder schwächer auftrat? 11. Hatte Ihr Kind seit der Einschulung folgende Auffälligkeiten, die nicht im Zusammenhang mit einer Verletzung aufgetreten sind? (Bitte setzen Sie ein Kreuz in jeder Zeile) 1. Gelenkschmerzen Gelenkschwellungen Bewegungseinschränkungen (z. B.Hinken, steife Finger) Nein Ja Falls ja, wo? B: Ernährung, Bewegung, Freizeit 1. Wie schätzen Sie aktuell den Appetit Ihres Kindes ein? 1. Mein Kind isst gut und muss nicht zum Essen ermuntert werden Mein Kind isst sehr schlecht und muss häufig zum Essen ermuntert werden Mein Kind isst sehr viel und muss häufig im Essen gebremst werden Sind bei Ihrem Kind seit der Einschulung Unverträglichkeiten gegen bestimmte Nahrungsmittel aufgetreten? Wenn ja, in welcher Form? Hautausschlag (Rötung, Quaddeln oder Ekzem)... Durchfall, Krämpfe (Koliken)... Kribbeln, Brennen oder Schwellungen der Mundschleimhaut... Juckreiz der Haut (innerhalb der ersten 60 Minuten nach der Nahrungsaufnahme)... Blähungen oder Verstopfung... Andere Wenn Andere, welche? Wenn ja, gegen welche Lebensmittel? 3

4 B: Ernährung, Bewegung, Freizeit ikids Elternfragebogen 2 kids 3. Wie viel Zeit verwendet Ihr Kind aktuell wöchentlich außerhalb der Schule für die folgenden Beschäftigungen? (Bitte setzen Sie ein Kreuz in jeder Zeile) Weniger als 1 Std. 1-5 Std. Mehr als 5 Std. Ich weiß nicht 1. Malen oder Basteln Kinderbücher ansehen 3. Hörspiele anhören Geschichten vorgelesen bekommen Wie häufig... (Bitte setzen Sie ein Kreuz in jeder Zeile) Nie Seltener als 1-2x/Woche 3-5x/Woche Fast jeden 1x/Woche Tag spielt Ihr Kind aktuell im Freien? Im eigenen Garten Auf der Straße Auf einem Spielplatz In einem naturnahen Raum/Wald treibt Ihr Kind Sport in einem Verein? treibt Ihr Kind Sport außerhalb eines Vereins? Spielt Ihr Kind regelmäßig ein Musikinstrument und/oder erhält dafür Unterricht? 6. Singt Ihr Kind regelmäßig in einem Chor? 7. Wie lange sieht Ihr Kind durchschnittlich pro Tag Fernsehsendungen oder Videofilme? (Bitte setzen Sie ein Kreuz in jeder Zeile) Gar nicht Ungefähr Ungefähr Ungefähr Mehr als 30 Min. 1-2 Std. 3-4 Std. 4 Std. pro Tag pro Tag pro Tag pro Tag 1. Alleine an einem Wochentag Mit Eltern an einem Wochentag Alleine an einem Samstag/Sonntag Mit Eltern an einem Samstag/Sonntag Wie viel Zeit verwendet Ihr Kind durchschnittlich pro Tag für Computer-, Konsolen- oder Onlinespiele? (Bitte setzen Sie ein Kreuz in jeder Zeile) Gar nicht Ungefähr Ungefähr Ungefähr Mehr als 30 Min. 1-2 Std. 3-4 Std. 4 Std. pro Tag pro Tag pro Tag pro Tag 1. An einem Wochentag An einem Samstag/Sonntag

5 kids ikids Elternfragebogen 2 C: Wohlbefinden und gesundheitsbezogene Lebensqualität Ihres Kindes C: Wohlbefinden und gesundheitsbezogene Lebensqualität Ihres Kindes Bitte beachten Sie beim Beantworten der Fragen folgende Hinweise: Lesen Sie bitte jede Frage genau durch, überlegen Sie, wie Ihr Kind sich in der letzten Woche gefühlt hat, kreuzen Sie in jeder Zeile die Antwort an, die für Ihr Kind am besten zutrifft. 1. Körperliches Wohlbefinden In der letzten Woche hat mein Kind sich krank gefühlt hatte mein Kind Kopfschmerzen oder Bauchschmerzen war mein Kind müde und schlapp hatte mein Kind viel Kraft und Ausdauer Seelisches Wohlbefinden In der letzten Woche hat mein Kind viel gelacht und Spaß gehabt hatte mein Kind zu nichts Lust hat mein Kind sich allein gefühlt hat mein Kind sich ängstlich oder unsicher gefühlt Selbstwert In der letzten Woche war mein Kind stolz auf sich fühlte mein Kind sich wohl in seiner Haut mochte mein Kind sich selbst leiden hatte mein Kind viele gute Ideen Familie In der letzten Woche hat mein Kind sich gut mit uns als Eltern verstanden hat mein Kind sich zu Hause wohl gefühlt hatten wir schlimmen Streit zu Hause fühlte mein Kind sich durch mich bevormundet Freunde In der letzten Woche hat mein Kind etwas mit Freunden zusammen gemacht ist mein Kind bei anderen gut angekommen hat mein Kind sich gut mit seinen Freunden verstanden hatte mein Kind das Gefühl, dass es anders ist als die anderen Schule In der letzten Woche, in der mein Kind in der Schule war hat mein Kind die Aufgaben in der Schule gut geschafft hat meinem Kind der Unterricht Spaß gemacht hat mein Kind sich Sorgen um seine Zukunft gemacht hatte mein Kind Angst vor einer schlechten Beurteilung

6 D: Stärken und Schwächen Ihres Kindes ikids Elternfragebogen 2 kids 7. Weitere Fragen zum Wohlbefinden In der letzten Woche war mein Kind fröhlich und gut gelaunt hat mein Kind sich körperlich gerne bewegt konnte mein Kind sich gut auf neue Situationen einstellen hatte mein Kind Schwierigkeiten mit Lehrern/Betreuern war mein Kind passiv, konnte wenig Initiative ergreifen hat mein Kind Konflikte mit anderen vermieden konnte mein Kind sich gegenüber anderen behaupten hat mein Kind wenig spontan bzw. zurückhaltend reagiert war mein Kind erschöpft war der Gang meines Kindes schwerfällig hat sich mein Kind nach Belastungen oder Anstrengungen gut erholen können haben die Mahlzeiten mein Kind belastet war mein Kind angestrengt war mein Kind desinteressiert oder teilnahmslos war mein Kind schlecht gelaunt und quengelig D: Stärken und Schwächen Ihres Kindes Bitte markieren Sie zu jedem Punkt Nicht zutreffend, Teilweise zutreffend oder Eindeutig zutreffend. Beantworten Sie bitte alle Fragen so gut Sie können, selbst wenn Sie sich nicht ganz sicher sind oder Ihnen eine Frage merkwürdig vorkommt. Bitte berücksichtigen Sie bei der Antwort das Verhalten Ihres Kindes seit der Einschulung. 6 Nicht Teilweise Eindeutig zutreffend zutreffend zutreffend 1. Rücksichtsvoll 2. Unruhig, überaktiv, kann nicht lange still sitzen Klagt häufig über Kopfschmerzen, Bauchschmerzen oder Übelkeit Teilt gerne mit anderen Kindern (Süßigkeiten, Spielzeug, Buntstifte usw.) Hat oft Wutanfälle; ist aufbrausend Einzelgänger; spielt meist allein Im Allgemeinen folgsam; macht meist, was Erwachsene verlangen Hat viele Sorgen; erscheint häufig bedrückt. 9. Hilfsbereit, wenn andere verletzt, krank oder betrübt sind. 10. Ständig zappelig Hat wenigstens einen guten Freund oder eine gute Freundin Streitet sich oft mit anderen Kindern oder schikaniert sie Oft unglücklich oder niedergeschlagen; weint häufig Im Allgemeinen bei anderen Kindern beliebt Leicht ablenkbar, unkonzentriert Nervös oder anklammernd in neuen Situationen; verliert leicht das Selbstvertrauen

7 kids ikids Elternfragebogen 2 E: Gesundheitszustand Ihres Kindes Nicht Teilweise Eindeutig zutreffend zutreffend zutreffend 17. Lieb zu jüngeren Kindern Lügt oder mogelt häufig Wird von anderen gehänselt oder schikaniert Hilft anderen oft freiwillig (Eltern, Lehrern oder anderen Kindern) 21. Denkt nach, bevor er/sie handelt Stiehlt zu Hause, in der Schule oder anderswo Kommt besser mit Erwachsenen aus als mit anderen Kindern Hat viele Ängste; fürchtet sich leicht. 25. Führt Aufgaben zu Ende; gute Konzentrationsspanne E: Gesundheitszustand Ihres Kindes 1. Benötigt oder nimmt Ihr Kind vom Arzt verschriebene Medikamente Ja Nein (außer Vitamine)?. Falls ja: Geschieht dies aufgrund einer Krankheit, Verhaltensstörung oder eines anderen gesundheitlichen Problems?... Dauert dieses Problem bereits 12 Monate an oder ist eine Dauer von mindestens 12 Monaten zu erwarten? Braucht Ihr Kind mehr medizinische Versorgung, psychosoziale oder pädagogische Unterstützung, als es für Kinder in diesem Alter üblich ist?... Falls ja: Geschieht dies aufgrund einer Krankheit, Verhaltensstörung oder eines anderen gesundheitlichen Problems?... Dauert dieses Problem bereits 12 Monate an oder ist eine Dauer von mindestens 12 Monaten zu erwarten? Ist Ihr Kind in irgendeiner Art und Weise eingeschränkt oder daran gehindert, Dinge zu tun, die die meisten gleichaltrigen Kinder tun können?... Falls ja: Geschieht dies aufgrund einer Krankheit, Verhaltensstörung oder eines anderen gesundheitlichen Problems?... Dauert dieses Problem bereits 12 Monate an oder ist eine Dauer von mindestens 12 Monaten zu erwarten? Braucht oder bekommt Ihr Kind eine spezielle Therapie, wie z. B. Physiotherapie, Ergotherapie oder Sprachtherapie?. Falls ja: Geschieht dies aufgrund einer Krankheit, Verhaltensstörung oder eines anderen gesundheitlichen Problems?... Dauert dieses Problem bereits 12 Monate an oder ist eine Dauer von mindestens 12 Monaten zu erwarten? Hat Ihr Kind emotionale, Entwicklungs- oder Verhaltensprobleme, für die es Behandlung bzw. Beratung benötigt oder bekommt?... Falls ja: Dauert dieses Problem bereits 12 Monate an oder ist eine Dauer von mindestens 12 Monaten zu erwarten?... 7

8 F: Therapie und Förderung ikids Elternfragebogen 2 kids F: Therapie und Förderung Die folgenden Fragen beziehen sich auf Untersuchungen, Behandlungen und Förderungen, die nach der Schuleingangsuntersuchung begonnen wurden. 1. Haben Sie bei der Schuleingangsuntersuchung von der Schulärztin eine Empfehlung für weitergehende Diagnostik oder Förderung erhalten? Nein... Ja... Wenn ja, welche? 2. Bei welchen Ärzten oder Therapeuten war Ihr Kind seit der Schuleingangsuntersuchung? (Mehrfachnennungen möglich) Kinderarzt... Hausarzt... Zahnarzt... Augenarzt... Bei Anderen... HNO-Arzt.. Hautarzt... Chirurg... Orthopäde Bei welchen? Urologe... Kinder- und Jugendpsychiater... Psychologe... Heilpraktiker. 3. Wurde seit der Schuleingangsuntersuchung eine Entwicklungsdiagnostik durchgeführt (z.b. Frühförderzentrum, Sozialpädiatrisches Zentrum usw. )? Nein... Ja... Wenn ja, wo? Wenn ja, mit welchem Ergebnis? 4. Wurde in der Schule ein Förderplan erstellt? Nein... Ja Erhält Ihr Kind aktuell folgende Fördermaßnahmen in der Schule? Nein Ja Förderunterricht im Lesen, Schreiben, Rechnen.... Sonderpädagogische Förderung... Integrationshilfe. Förderturnen... Lesepaten Andere... Falls andere, welche? 8

9 kids ikids Elternfragebogen 2 G: Unfälle und Vergiftungen 6. Welche Behandlungen oder sonstigen Maßnahmen wurden seit der Schuleingangsuntersuchung durchgeführt oder finden zurzeit noch statt? (Mehrfachnennungen möglich) Sprachtherapie/Logopädie.. Ergotherapie. Krankengymnastik... Andere... Stationäre Krankenhausbehandlung Nein... Ja... Ambulante Operation Nein... Ja... Aufenthalt in Reha/Kur Nein... Ja... Versorgung mit Brille Nein... Ja... Versorgung mit Hörgerät Nein... Ja... Allergietest Nein... Ja... Erziehungsberatung... Familienhilfe Psychotherapie... Wenn andere, welche? Wenn ja, wurde eine Allergie nachgewiesen? Nein... Ja... Heilpädag. Behandlung... Kieferorthop. Behandlung... Osteopathie... Genauere Angaben (z.b. Ambulante Operationen: Polypen) 7. Nimmt Ihr Kind regelmäßig oder bei Bedarf Arzneimittel ein? Nein... weiter mit der nächsten Frage Ja... Wenn ja,... welche Art von Arzneimittel? (Mehrfachnennungen möglich) Schulmedizinische Arzneimittel... Pflanzliche Arzneimittel... Homöopathische Arzneimittel... Anthroposophische Arzneimittel zu welchem Zweck? (Mehrfachnennungen möglich) Zur Behandlung einer Erkrankung... Zur Vorbeugung/Prophylaxe einer Erkrankung zur Behandlung oder Vorbeugung welcher Erkrankungen? (Mehrfachnennungen möglich) Bei Bedarf Regelmäßig Allergie... Arzneimittel sind notwendig:... Asthma... Arzneimittel sind notwendig: Epilepsie... Arzneimittel sind notwendig: Hyperaktivität/ADHS... Arzneimittel sind notwendig: Andere Erkrankungen... welche? Arzneimittel sind notwendig: wie heißen diese Medikamente? (Bitte schreiben Sie die Namen der Medikamente von der Packung ab) G: Unfälle und Vergiftungen 1. Hat sich Ihr Kind seit der Einschulung durch einen Unfall verletzt oder vergiftet und musste deshalb ärztlich behandelt werden? Nein... Ja... Wenn ja, wie oft hatte Ihr Kind einen Unfall? Mal Wenn ja, wo haben sich diese Unfälle ereignet? (Mehrfachnennungen möglich) Zu Hause... Auf dem Spielplatz, im Park, Wald, naturnahen Spielraum. Im Straßenverkehr.. Sonstiger Ort... In der Schule/Hort/Verein.. 9

10 H: Schlafgewohnheiten Ihres Kindes ikids Elternfragebogen 2 kids H: Schlafgewohnheiten Ihres Kindes Die folgenden Aussagen betreffen die Schlafgewohnheiten Ihres Kindes und mögliche Schwierigkeiten mit dem Schlaf. Denken Sie bei der Beantwortung der Fragen an die vergangene Woche im Leben Ihres Kindes. Wenn die letzte Woche aus irgendeinem Grund keine typische Woche für das Schlafverhalten Ihres Kindes darstellt (z. B. weil Ihr Kind krank war und deshalb besonders schlecht geschlafen hat oder weil es außergewöhnlich gut geschlafen hat), wählen Sie stattdessen bitte eine vergangene, typische Woche aus dem Leben Ihres Kindes. Antworten Sie mit GEWÖHNLICH, wenn eine Aussage 5 Mal oder öfter pro Woche zutrifft; antworten Sie mit MANCHMAL, wenn eine Aussage 2-4 Mal pro Woche zutrifft; antworten Sie mit SELTEN, wenn eine Aussage nie oder 1 Mal pro Woche zutrifft. 1. Schlafenszeit Notieren Sie hier die Zubettgehzeit Ihres Kindes: Uhr 1. Das Kind geht jeden Abend zur gleichen Zeit ins Bett. 2. Das Kind schläft nach dem Zubettgehen innerhalb von 20 Minuten ein Das Kind schläft alleine im eigenen Bett ein Das Kind schläft im Bett der Eltern/der Geschwister ein Das Kind schläft mit schaukelnden/rhythmischen Bewegungen ein. 6. Das Kind benötigt ein bestimmtes Objekt, um einzuschlafen (Puppe, spezielle Decke, etc.) Das Kind braucht Mutter/Vater im Zimmer, um einzuschlafen 8. Das Kind ist zur Schlafenszeit bettfertig 9. Das Kind sträubt sich zur Schlafenszeit ins Bett zu gehen Das Kind kämpft beim Zubettgehen (weint, weigert sich im Bett zu bleiben, etc.) Das Kind hat Angst im Dunkeln zu schlafen Das Kind hat Angst alleine zu schlafen.. Gewöhnlich 5-7 Mal/Woche Manchmal 2-4 Mal/Woche Selten 0-1 Mal/Woche 1. Das Kind schläft zu wenig. 2. Das Kind schläft zu viel Die Schlafdauer des Kindes ist genau richtig Das Kind schläft jeden Tag ungefähr gleich viel.. 5. Das Kind nässt nachts ein.. 6. Das Kind redet während des Schlafes Das Kind ist ruhelos und bewegt sich oft während des Schlafes Das Kind schlafwandelt während der Nacht Das Kind wechselt nachts in das Bett eines anderen (Eltern, Geschwister etc.) Das Kind berichtet von Schmerzen während des Schlafes... Wenn ja, wo? 2. Schlafverhalten Übliche Schlafmenge Ihres Kindes pro Tag: Stunden Minuten (Gesamtschlafmenge aus Nacht und Tag) Gewöhnlich 5-7 Mal/Woche 11. Das Kind knirscht mit den Zähnen während des Schlafes Das Kind schnarcht laut Das Kind scheint während des Schlafes Atemaussetzer zu haben Das Kind schnappt nach Luft oder atmet laut während des Schlafes... Manchmal 2-4 Mal/Woche Selten 0-1 Mal/Woche 10

11 kids ikids Elternfragebogen 2 H: Schlafgewohnheiten Ihres Kindes 15. Das Kind hat Schwierigkeiten bei anderen zu schlafen (Besuch bei Gewöhnlich Manchmal Selten 5-7 Mal/Woche 2-4 Mal/Woche 0-1 Mal/Woche Verwandten, Ferien) Das Kind klagt über Schlafprobleme Das Kind wacht nachts schreiend und schwitzend auf und kann nicht/nur schwer beruhigt werden Das Kind wacht durch einen beängstigenden Traum auf Nächtliches Erwachen Gewöhnlich Manchmal Selten 1. Das Kind wacht einmal während der Nacht auf Mal/Woche 2-4 Mal/Woche 0-1 Mal/Woche 2. Das Kind wacht mehr als einmal während der Nacht auf Das Kind schläft nach dem Aufwachen ohne elterliche Unterstützung wieder ein... Notieren Sie hier die Minuten, die ein nächtliches Erwachen gewöhnlich dauert: Minuten 4. Morgendliches Erwachen Notieren Sie hier die Uhrzeit, zu der das Kind gewöhnlich morgens aufwacht: Uhr Gewöhnlich Manchmal Selten 5-7 Mal/Woche 2-4 Mal/Woche 0-1 Mal/Woche 1. Das Kind wacht von alleine auf Das Kind wacht durch einen Wecker auf.. 3. Das Kind wacht mit schlechter Laune auf 4. Erwachsene oder die Geschwister wecken das Kind Das Kind hat Schwierigkeiten morgens aus dem Bett zu kommen Das Kind braucht lange, um morgens munter zu werden Das Kind wacht sehr früh am Morgen auf 8. Das Kind hat morgens einen guten Appetit Tagesmüdigkeit Gewöhnlich Manchmal Selten 1. Das Kind macht während des Tages ein/mehrere Schläfchen Das Kind schläft plötzlich inmitten einer Tätigkeit (z.b. Spielen, Hausaufgaben) ein. 3. Das Kind erscheint müde Mal/Woche 2-4 Mal/Woche 0-1 Mal/Woche 4. Wirkte Ihr Kind während der letzten Woche bei einer der folgenden Aktivitäten sehr schläfrig oder ist es eingeschlafen? Markieren Sie alles Zutreffende: Nicht schläfrig Sehr schläfrig Schläft ein Alleine spielen Fernsehen... Autofahren... Mahlzeiten essen... 11

12 I: Demografische Angaben ikids Elternfragebogen 2 kids I: Demografische Angaben Für die Feststellung der Repräsentativität unserer Untersuchung benötigen wir auch noch einige demografische Angaben zu Ihrer Familie. Diese Angaben unterliegen selbstverständlich auch dem Daten schutz, werden nicht an Dritte weitergegeben und ausschließlich im Rahmen von ikids ausgewertet. Mit der Rubrik Mutter oder Vater sind auch diejenigen Personen gemeint, die für ihr Kind diese Funktion übernehmen, wie z. B. der Lebenspartner der Mutter, die Lebenspartnerin des Vaters oder sonstige Personen. 1. Wie hoch ist Ihr durchschnittliches monatliches Haushaltseinkommen, d. h. das Nettoeinkommen, das alle Haushaltsmitglieder zusammen nach Abzug von Steuern und Sozialabgaben haben? (Einschließlich Erziehungsgeld und Kindergeld) Unter bis unter bis unter bis unter bis unter bis unter bis unter bis unter bis unter bis unter bis unter bis unter und mehr. 2. Falls Sie zurzeit beruflich tätig sind, in welchem Umfang üben Sie diese Tätigkeit aus? Mutter Vater Teilzeit oder stundenweise berufstätig.. Voll berufstätig... J: Abschließende Fragen 1. Gab es seit der Einschulung wichtige gesundheitliche oder familiäre Ereignisse? 2. Wenn es die Möglichkeit gäbe, den Fragebogen auch online am Computer auszufüllen, für welche Möglichkeit würden Sie sich entscheiden? Ich würde lieber einen Fragebogen auf Papier ausfüllen und per Post schicken.. Ich würde lieber den Fragebogen am Computer ausfüllen und online senden Wenn wir den Fragebogen in andere Sprachen übersetzen würden, welche Sprache würden Sie bevorzugen? Eine mögliche alternative Sprache wäre noch: 4. Haben Sie noch Kommentare zum ikids-projekt oder zum Ablauf des Projektes? Bitte legen Sie den ausgefüllten Fragebogen in den beigefügten Rückumschlag und senden ihn an die angegebene Adresse zurück. Wir danken Ihnen sehr herzlich für Ihre Mühe beim Ausfüllen des Fragebogens! 12