Medizinethischer Arbeitskreis
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- Robert Hauer
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1 Medizinethischer Arbeitskreis 06. Mai 2010 Prof. P. Dr. Heribert Niederschlag SAC
2 Ethik Was ist das eigentlich? Versteht sich das Ethische von selbst? Das Gute eine Idee in der Seele (Platon) 3 Ebenen: Sittliche Persönlichkeit Woraufhin lebe ich?; Thema des Lebens Gregor von Nyssa Der Weg: Liebe zu mir, zum Nächsten N und zu Gott Sittliche Haltungen Was prägt und trägt?; Einübung in die Tugenden. Sittliche Handlungen Wie entscheide ich im konkreten Alltag? (MEAK ) 2
3 Sittlich gut ist das, was geht. (Heinrich Rombach) Es geht nicht um die technische Machbarkeit, sondern um die Entfaltung der Persönlichkeit in meinem konkreten Umfeld Das Sittliche bringt den Anspruch des Optimal- Menschlichen zum Ausdruck. Die Vernunft und reflektierte Erfahrungen weisen den Weg zur Optimierung ständiger Meliorisierungsprozess Bsp.: Zuordnung von salus und voluntas aegroti (MEAK ) 3
4 Woher kommt der Begriff? Ethos (Gewohnheit, Sitte, Brauch) Äthos (Aufenthalt, Wohnstätte) tte) Sitte und Sittlichkeit - Wurzel suedh (Heimstätte) tte) Ethos und Sittlichkeit meinen das Gesamt der Verbindlichkeiten, das für f r die Sicherung des sozialen Lebensraumes notwendig ist (MEAK ) 4
5 Was leisten die Normen? Normen beziehen sich nicht auf die Gesinnung (gut-böse), sondern auf die konkrete Entscheidung (richtig-falsch) Def.: Ethik kritische Reflexion auf die Grundlagen menschlichen Handelns unter der Perspektive der Sittlichkeit. Suche nach dem Richtigen, dem Maßstab und der Orientierung für f r das eigene Handeln (MEAK ) 5
6 Actus humanus actus hominis Actus humanus: bewusste, frei vollzogene Handlung Actus hominis: All das, was der Mensch gezwungen oder aufgrund biologischer, seiner Freiheit entzogener Gesetzmäß äßigkeiten tut; alles, was er unbewusst, d.h. gedankenlos, als Reflexreaktion oder im Zustand geistiger Unzurechnungsfähigkeit higkeit ausführt Ethisch relevant ist nur der actus humanus (MEAK ) 6
7 Sachliche Richtigkeit Bezieht sich auf das fachliche Wissen und Können, K das dem aktuellen Wissensstand und dem erreichten Niveau im technisch-praktischen Bereich entspricht Sittliche Richtigkeit Abwägen von Werten und Normen Setzen von Leitbildern Erkennen was situativ geboten und individuell möglich m ist Abwägung der Güter, G die durch die Handlung als Ziel erstrebt oder als Mittel zum Ziel eingesetzt werden, bzw. die sich als weitere Folgen daraus ergeben. (MEAK ) 7
8 Sittliche Gutheit Bezieht sich auf die Motivation, auf die innere Einstellung des Menschen Frage nach dem inneren Handlungsimpuls Bruno Schüller: Eine Handlung ist sittlich richtig, wenn in ihr getan wird, was die Liebe fordert. Sie ist sittlich gut, wenn sie aus Liebe geschieht. (MEAK ) 8
9 Vier idealtypische Gestalten Gut und richtig Der Heilige Gut und falsch Der tragische Heilige Schlecht und richtig Der wohltätige tige Egoist Schlecht und falsch Der SünderS nder (MEAK ) 9
10 Unterlassungen Auch Unterlassung gehört zur Kategorie der Handlung Eine ethisch relevante Unterlassung liegt vor, wenn jemand die Möglichkeit M gehabt hätte, in ein äußeres Geschehen handelnd einzugreifen. (MEAK ) 10
11 Bei der Unterlassung ist eine andere Ursache für r das Eintreten der Folgen wirksam Bei der Handlung ist der Handelnde selbst Hauptursache Es gibt Handlungen, die ich zulassen darf, ohne dass ich berechtigt bin, sie herbeizuführen. hren. Verbote verpflichten verbindlicher als Gebote! (MEAK ) 11
12 Einheit der Handlung Handlungen stehen nicht isoliert nebeneinander Gesamthandlung :: Bsp. Lebendspende Niere Ähnliche Herausforderung: In-vitro vitro-fertilisation Die Einheit einer Handlung wird durch das Ziel des Handelnden konstituiert, den finis operantis Der Handelnde ist primum in intentione und ultimum in executione (MEAK ) 12
13 Ziel und Motiv der Handlung Die Tradition geht davon aus, dass das Ziel einer Handlung immer ein bonum ist. Der Mensch steht Gut und Böse B nicht neutral gegenüber. Unterscheidung von Ziel und Motiv Das Motiv als bewegende Kraft verbleibt im Inneren des Handelnden. Das Ziel ist etwas, was auch äußerlich realisiert werden soll. (MEAK ) 13
14 Heiligt das gute Ziel das schlechte Mittel? In der Tradition gibt es viele Ausnahmen (Notwehr; Mundraub, Organtransplantation) Prinzip gilt nur in den Fällen, F in denen die Handlung als ausnahmslos verwerflich angesehen wird (Direkte Tötung T eines Unschuldigen; Lüge; L Folter; sexueller Missbrauch) (MEAK ) 14
15 Die ethische Dimension einer Handlung Die ethische Dimension liegt darin, dass ein Mensch bewusst und überlegt seine Freiheit aktiviert und dabei nicht nur über etwas, sondern über sich selbst bestimmt. Mensch werde, der du bist! Die ethische Problematik liegt darin, dass wir bei der Verwirklichung von guten Zielen immer auch Übel mit verursachen. (MEAK ) 15
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