Benkert / Hippius Kompendium der Psychiatrischen Pharmakotherapie
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1 Benkert / Hippius Kompendium der Psychiatrischen Pharmakotherapie Leseprobe Kompendium der Psychiatrischen Pharmakotherapie von Benkert / Hippius Herausgeber: Springer Verlag Im Narayana Webshop finden Sie alle deutschen und englischen Bücher zu Homöopathie, Alternativmedizin und gesunder Lebensweise. Das Kopieren der Leseproben ist nicht gestattet. Narayana Verlag GmbH, Blumenplatz 2, D Kandern Tel info@narayana-verlag.de
2 XI Inhaltsverzeichnis 1 Antidepressiva Übersicht Wirkmechanismen Allgemeine Therapieprinzipien Indikationen Depressive Störungen Unterschiede im Wirkungs- und Nebenwirkungsprofil von Antidepressiva bei der depressiven Episode Andere Medikamente und Verfahren zur Depressionsbehandlung Panikstörung mit/ohne Agoraphobie Generalisierte Angststörung Angst und depressive Störung, gemischt Phobische Störungen Zwangsstörung Posttraumatische Belastungsstörung Somatoforme Störungen Schmerzsyndrome Chronic-Fatigue-Syndrom Essstörungen Schlafstörungen Klimakterische Beschwerden Persönlichkeitsstörungen Antidepressiva und Psychotherapie bei der Depression Gesamtbehandlungsplan der Depression Psychotherapeutische Verfahren bei Depressionen Antidepressiva und Psychotherapie im Vergleich Nebenwirkungen Kardiale Nebenwirkungen Vegetative Nebenwirkungen Sedierung Hämatopoetisches System Unerwünschte neurologische und zentralnervöse Wirkungen Allergische Reaktionen Gewichtszunahme und Diabetes mellitus Endokrine Begleitwirkungen und sexuelle Funktionsstörungen Osteoporose und Frakturen, Gelenkbeschwerden Absetzsyndrome Syndrom der inadäquaten ADH-Sekretion Induktion einer (hypo)manischen Episode und eines häufigen Phasenwechsels
3 XII Inhaltsverzeichnis Suizidalität Zentrales Serotoninsyndrom Sonstigen Nebenwirkungen Kontraindikationen Interaktionen Pharmakokinetische Interaktionen Pharmakodynamische Interaktionen Routineuntersuchungen Dosierung Dosierungsrichtlinien Plasmakonzentrationen Wirkungseintritt Antidepressiva im höheren Lebensalter Behandlungsdauer Akuttherapie Erhaltungstherapie Rezidivprophylaxe Therapieresistenz und unzureichende Response bei der depressiven Episode Erste Maßnahmen bei unzureichendem Therapieerfolg Wechsel des Antidepressivums und Dosiserhöhung Kombinationsstrategien Augmentationsstrategien Andere Strategien bei Therapieresistenz Präparate Literatur Medikamente zur Behandlung bipolarer affektiver Störungen Übersicht Zugelassene Arzneimittel bei bipolaren affektiven Störungen Wirkmechanismen Allgemeine Therapieprinzipien Indikationen Manische Episode Bipolare affektive Störung Rezidivprophylaxe bei schizoaffektiver Störung Stimmungsstabilisierer und Psychotherapie Nebenwirkungen und Risiken Kontraindikationen Interaktionen Routineuntersuchungen Dosierung Stimmungsstabilisierer im höheren Lebensalter Präparate Lithium-Intoxikation Literatur
4 Inhaltsverzeichnis XIII 3 Antipsychotika Übersicht Einteilung nach der chemischen Struktur Einteilung nach der antipsychotischen Wirksamkeit (»neuroleptische Potenz«) Einteilung nach den»atypischen«eigenschaften Wirkmechanismen Allgemeine Therapieprinzipien Indikationen Schizophrene Störungen Unterschiede im Wirkungs- und Nebenwirkungsprofil von Antipsychotika bei der Therapie schizophrener Störungen Behandlung komorbider psychiatrischer Störungen bei Patienten mit Schizophrenie Schizotype Störungen, wahnhafte Störungen, akute vorübergehende psychotische Störungen, induzierte wahnhafte Störungen Schizoaffektive Störungen Affektive Störungen Zwangsstörung Angststörungen Demenzielle Erkrankungen Tief greifende Entwicklungsstörungen Alkohol- und drogeninduzierte Psychosen Persönlichkeitsstörungen Schmerzsyndrome Neurologische Erkrankungen Antipsychotika, Psychotherapie und psychosoziale Interventionen bei schizophrenen Störungen Psychotherapeutische und psychosoziale Interventionen in verschiedenen Therapiephasen Nebenwirkungen und Risiken Unerwünschte neurologische und zentralnervöse Wirkungen Metabolische Wirkungen Kardiale Nebenwirkungen Vegetative Nebenwirkungen Veränderungen des hämatopoetischen Systems Sonstige Nebenwirkungen Kontraindikationen Interaktionen Routineuntersuchungen und -hinweise Dosierung Pharmakokinetik Antipsychotika-Plasmakonzentrationen Depotmedikation Antipsychotika im höheren Lebensalter Behandlungsdauer
5 XIV Inhaltsverzeichnis Wirkungseintritt Medikationsdauer Indikation für eine Langzeitmedikation Dosisreduktion und Absetzversuch Non-Response, Therapieresistenz und Therapieversagen Behandlungsoptimierung Wechsel und Umstellen des Antipsychotikums Kombination von Antipsychotika Augmentationsstrategien Präparate Literatur Anxiolytika Übersicht Wirkmechanismen Allgemeine Therapieprinzipien Indikationen Depressive Störungen Panikstörung mit/ohne Agoraphobie Generalisierte Angststörung Phobische Störungen Zwangsstörungen Posttraumatische Belastungsstörung Somatoforme Störungen Manische Episode Schizophrene Störungen Extrapyramidalmotorische Störungen Anxiolytika und Psychotherapie Nebenwirkungen und Intoxikationen Abhängigkeitsrisiko bei Benzodiazepinen Absetzproblematik bei Benzodiazepinen Benzodiazepinentzugsbehandlung Intoxikationen Kontraindikationen Pharmakokinetik und Interaktionen Pharmakokinetik der Benzodiazepine Interaktionen der Benzodiazepine Routinehinweise Dosierung und Behandlungsdauer Anxiolytika im höheren Lebensalter Präparate Literatur
6 Inhaltsverzeichnis XV 5 Medikamente zur Behandlung von Schlafstörungen Hypnotika Übersicht Hypnotika Wirkmechanismen von Hypnotika Veränderungen von Schlaf-EEG-Parametern unter Hypnotika Allgemeine Therapieprinzipien bei Verordnung von Hypnotika Indikationen für Hypnotika Hypnotika und Psychotherapie Nebenwirkungen unter Hypnotika Kontraindikationen bei Verordnung von Hypnotika Pharmakokinetik und Interaktionen von Hypnotika Routinehinweise bei Verordnung von Hypnotika Dosierung und Behandlungsdauer von Hypnotika Medikamente zur Behandlung von Hypersomnien Narkolepsie Primäre Hypersomnie Schlafapnoe-Syndrom Medikamente gegen Parasomnien Albträume und Pavor nocturnus REM-Schlaf-Verhaltensstörung Somnambulismus (Schlafwandeln) Bruxismus (Zähneknirschen) Enuresis nocturna Medikamente gegen Bewegungsstörungen Restless-legs-Syndrom und periodic limb movement disorder Tic-Störungen Psychogene Bewegungsstörungen und Anfälle Präparate Antidementiva Übersicht Wirkmechanismen Allgemeine Therapieprinzipien Diagnostik bei Demenzsyndromen Demenzprävention Indikationen Alzheimer-Demenz Medikamentöse Therapie der Alzheimer-Demenz Vaskuläre Demenz und gemischte Demenz Medikamentöse Therapie der vaskulären und der gemischten Demenz Frontotemporale Demenz Medikamentöse Therapie der frontotemporalen Demenz Demenz mit Lewy-Körperchen Medikamentöse Therapie der Demenz mit Lewy-Körperchen Demenz bei M. Parkinson
7 XVI Inhaltsverzeichnis Medikamentöse Therapie der Demenz bei M. Parkinson Leichte kognitive Störung Medikamentöse Therapie bei MCI Therapie der demenzassoziierten Verhaltensstörungen Nichtmedikamentöse Maßnahmen in der Behandlung demenzieller Syndrome Nebenwirkungen und Kontraindikationen Nebenwirkungen Kontraindikationen Interaktionen und Dosierung Behandlungsdauer und Therapieresistenz Präparate Literatur Medikamente zur Behandlung von Abhängigkeit und Entzugssyndromen Übersicht Therapieelemente bei schädlichem Gebrauch und Abhängigkeit Pharmakologische Interventionen bei Abhängigkeits erkrankungen Suchtmittel Alkohol (Ethanol) Pharmakotherapie des Alkoholentzugssyndroms Benzodiazepine Opiate/Opioide Kokain, Amphetamine und andere Substanzen aus der Gruppe der Psychostimulanzien Ecstasy und Eve Psychotomimetika (LSD, Meskalin, Psilocybin und ähnliche Substanzen) Cannabis Nikotin Präparate Literatur Medikamente zur Behandlung von sexuellen Störungen Übersicht Indikationen Vermindertes sexuelles Verlangen Erektionsstörungen Störungen der sexuellen Erregung bei der Frau Ejaculatio praecox und andere Ejakulationsstörungen Gesteigertes sexuelles Verlangen und Paraphilien Substanzinduzierte sexuelle Funktionsstörungen Präparate Literatur
8 Inhaltsverzeichnis XVII 9 Medikamente zur Behandlung von Essstörungen und Adipositas Übersicht Indikationen Anorexia nervosa Bulimia nervosa Binge-Eating-Störung Adipositas Gewichtszunahme als Nebenwirkung unter Psychopharmaka Präparate Literatur Medikamente zur Behandlung von ADHS Übersicht Neuroenhancement Drugs Wirkmechanismen Methylphenidat und Amphetamin Atomoxetin Indikationen ADHS im Kindes- und Jugendalter ADHS im Erwachsenalter ADHS und Komorbiditäten Nebenwirkungen und Risiken Risiko für kardiovaskuläre Nebenwirkungen Risiko für Substanzmissbrauch Präparate Literatur Medikamente zur Behandlung von Persönlichkeitsund Verhaltensstörungen Übersicht Allgemeine Therapieprinzipien Indikationen Persönlichkeitsstörungen Borderline-Persönlichkeitsstörung Verhaltensstörungen bei Intelligenzminderung und hirnorganischen Störungen Spezifische Impulskontrollstörungen Literatur Pharmakotherapie psychiatrischer Notfallsituationen Übersicht und allgemeine Gesichtspunkte Vorgehen in der psychiatrischen Notfallsituation Psychopharmaka für den psychiatrischen Notfall Psychomotorische Erregungszustände Unklare oder komplexe Erregungszustände
9 XVIII Inhaltsverzeichnis Erregungszustände bei psychiatrischer Grunderkrankung Erregungszustände bei deliranten Syndromen Erregungszustände bei Delir ohne Hinweise auf Entzug oder Intoxikation Erregungszustände bei Alkohol- oder Benzodiazepinentzug Erregungszustände bei Intoxikation mit psychotropen Substanzen Hypovigilant-hypoaktive psychiatrische Notfallsituationen Quantitative Bewusstseinsstörungen Qualitative Bewusstseinsstörungen Stuporöse Zustände Suizidalität Umgang mit suizidalen Patienten Suizidprävention Akute Belastungsreaktion Intoxikationen als Ursache psychiatrischer Akutsituationen Allgemeine Aspekte Intoxikationssyndrome durch Pharmaka Drogenintoxikationen Literatur Psychopharmaka im Alter und bei internistischen Erkrankungen Psychopharmaka im Alter Psychopharmaka bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen Allgemeine Gesichtspunkte Antidepressiva Stimmungsstabilisierer Antipsychotika Anxiolytika Antidementiva Andere Pharmaka/Psychopharmaka Psychopharmaka bei Lebererkrankungen Allgemeine Gesichtspunkte Antidepressiva Stimmungsstabilisierer Antipsychotika Anxiolytika Antidementiva Andere Pharmaka/Psychopharmaka Psychopharmaka bei Nierenerkrankungen Allgemeine Gesichtspunkte Antidepressiva Stimmungsstabilisierer Antipsychotika Anxiolytika
10 Inhaltsverzeichnis XIX Antidementiva Andere Pharmaka/Psychopharmaka Psychopharmaka bei Diabetes mellitus Psychopharmaka in Schwangerschaft und Stillzeit Übersicht Antidepressiva Trizyklische Antidepressiva Selektive Serotoninwiederaufnahmehemmer Monoaminoxidasehemmer Andere Antidepressiva Lithium Antikonvulsiva Antipsychotika Anxiolytika Benzodiazepine und Non-Benzodiazepinhypnotika Andere Anxiolytika Sucht- und Substitutionsmittel Alkohol Opiate/Opioide Nikotin Andere Suchtmittel Andere Psychopharmaka Elektrokrampftherapie und Schwangerschaft Literatur Psychopharmaka und Fahrtüchtigkeit 679 Literatur Pharmakokinetik und Arzneimittelinteraktionen Pharmakokinetik Genvarianten Arzneimittelwechselwirkungen Psychopharmaka bei Rauchern Therapeutisches Drug Monitoring Literatur Substrate von CYP-Enzymen Anhang INT 693 Anleitung zur Benutzung der Interaktionstabellen Sachverzeichnis 699
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