Neurologie. Springer. Zweite. Mit Zeichnungen von Wolfgang Seeger. vollständig überarbeitete und korrigierte Auflage

Transkript

1 Neurologie Mit Zeichnungen von Wolfgang Seeger Zweite vollständig überarbeitete und korrigierte Auflage Mit 49 Abbildungen in 4 Einzeldarstellungen und Tabellen m Springer

2 Neurologische Diagnostik Klinische Untersuchung Inspektion Nervenreizungszeichen Meningismuszeichen Hirnnervenuntersuchung Motorik und Reflexe. Koordinationsprüfung Sensibilitätsprüfung... *. Vegetative Funktionsprüfung Psychischer Befund Neuropsychologische Untersuchung Primitivreflexe und Instinktbewegungen Der bewußtlose Patient 0. Zusatzuntersuchungen in der Neurologie Liquordiagnostik Elektroenzephalographie (EEG) Evozierte Potentiale Elektromyographie (EMG) Ultraschalldiagnostik in der Neurologie Röntgennativdiagnostik Computertomographie (CT) Magnetresonanztomographie (MRT) Sonstige bildgebende Verfahren Erkrankungen von Muskel und neuromuskulärer Synapse 49 Muskeldystrophien (MD) Beckengürteltyp (X-chromosomal) Autosomal-rezessive MD IX

3 Autosomal-dominante MD Myotone Dystrophie Curschmann-Steinert Maligne Hyperthermie Kanalkrankheiten Chloridkanal Natriumkanal Kalziumkanal Metabofische Myopathien 6.4 Myositis Myasthenia gravis (MC) und LambertEaton- Myasthenie-Syndrom (LEMS) Myasthenia gravis (MG) Lambert-Eaton Myasthenie-Syndrom (LEMS) Erkrankungen des peripheren.. Nervensystems 7. Einführung 7. Nervenwurzelläsionen Läsionen peripherer Nerven Nervus medianus Nervus ulnaris Nervus radialis Nerven des Schultergürtels Armplexusparesen Beinnervenläsionen Polyneuropathien Klinik Diagnostik Unterscheidung nach der Ätiopathogenese Hirnnervenerkrankungen Nervus olfactorius Nervus opticus Augenmuskelnerven (Nn.oculomotorius, trochlearis und abducens) Pupillenstörungen 4..4 X I 7 44

4 Nervus trigeminus Nervus facialis Nervus vestibulocochlear!* Nervus glossopharyngeus Nervus vagus Nervus accessorius Nervus hypoglossus Kombinierte Hirnnervensyndrome Erkrankungen des zentralen Nervensystems 6 Entwicklungsstörungen und Fehlbildungen des Nervensystems Syringomyelic Meningoenzephalozelen Anomalien des kraniozervikalen Überganges Phakomatosen Erworbene frühkindliche Hirnschädigungen Rückenmarkserkrankungen Rückenmarkssyndrome Spinale Systemerkrankungen SpinaleTumoren Traumatische Schädigungen des Rückenmarks Spinale Durchblutungsstörungen Entzündliche Rückenmarkserkrankungen... Sonstige Erkrankungen des Rückenmarks... Die Hirntumoren Allgemeine Bemerkungen Allgemeine Behandlungsstrategien Astrozytom Glioblastoma multiforme Medulloblastom Oligodendrogliom Meningeom Neurinom Hypophysentumoren Hirnmetastasen

5 4.. Ependymom 4.. Zerebrales Lymphom 4.. Plexuspapillom Angioblastom Tumoren der Vierhügelregion Tumoren der Schädelbasis Zysten Pseudotumor cerebri und Liquorunterdrucksyndrom 4.4 Entzündliche Erkrankungen 4.4. Meningitis 4.4. Hirnabszeß Enzephalitis Zerebrale Ischämien Häufigkeit und Risikofaktoren Ätiologie Pathogenese Diagnostik Klinik Therapie des Hirninfarktes Diagnostik und Therapie der flüchtigen zerebralen Ischämie Sinusthrombose Fett- und Luftembolien Spontane intrakranielle Blutungen Intrazerebrale Blutungen Subarachnoidalblutung (SAB) Schädel-Hirn-Trauma Verletzungen des knöchernen Schädels Hirnverletzungen 4.7. Praktisches Vorgehen Hirntod Komplikationen des SHT 4.8 Demenz Demenz vom Alzheimer-Typ Zerebrovaskulär assoziierte Demenz Hydrocephalus communicans

6 4.8.4 Pick-Krankheit 4.8. Wilson-Krankheit Sonstige Ursachen einer Demenz 4.9 Epilepsien Häufigkeit und Vorkommen Ätiologie und Ursachen Pathogenese Klassifikation epileptischer Anfälle Diagnose Differentialdiagnose epileptischer Anfälle Therapie Komplikationen Herabsetzung der Krampfschwelle Nichtepileptische Anfälle Vegetative Synkopen Ischämische Synkopen Endokrine Störungen Schlaf-Wach-Regulationsstörungen 4.0. Psychogene Anfälle Anfälle bei neurologischen Grunderkrankungen 4 4. Basalganglienerkrankungen 4.. Extrapyramidale Symptome Parkinson-Syndrom Chorea Dystönien Tics Dyskinesien Kleinhirnerkrankungen Kleinhirnsyndrome Degenerative Kleinhirnerkrankungen Genetisch determinierte Stoffwechselerkrankungen mit spinozerebellärer Schädigung Erworbene Kleinhirnerkrankungen 8 4. Kopfschmerzsyndrome Kopfschmerzen ohne strukturelle Läsion 8

7 4.. Gefäßbedingte Kopfschmerzformen 4.. Kopfschmerzen bei nichtvaskulären 4..4 Kopfschmerzen bei Erkrankungen neurologischen Erkrankungen anderer Organe Multilokulare neurologische Erkrankungen und Symptome bei internistischen Erkrankungen 97. Demyelinisierende Erkrankungen 97.. Einleitung 98.. Multiple Sklerose 99.. Sonstige Enzephalomyelitiden Die Leukodystrophien 40. Alkohol und Nervensystem 4.. Alkoholintoxikation 4.. Alkoholhalluzinose 4.. Alkoholentzug 4..4 Wernicke-Korsakow-Syndrom 4.. Marchiafava-Bignami-Syndrom Kleinhirnrindenatrophie Zentrale pontine Myelinolyse (ZPM) Neuropathien 4..9 Myopathien 4..0 Fetales Alkoholsyndrom 46. Immunvaskulitiden 46.. Primäre Vaskulitiden 47.. Sekundäre Vaskulitiden 49.. Sonstige Vaskulopathien 40.4 Paraneoplastische Syndrome 4. Neurologische Symptome bei endokrinen * und metabolischen Erkrankungen.. bei Niereninsuffizienz XIV 44 Neurologische Symptome 4.. Neurologische Symptome bei Lebererkrankungen 46.. Porphyrie 46

8 / Vitaminmangelkrankheiten Störungen des Elektrolyt- und Wasserhaushaltes Endokrine Störungen, Leukodystrophien Toxische Schädigungen des Nervensystems Vergiftungen Neurologische Symptome als Medikamentennebenwirkung Neurologische Therapie 4 6. Schmerz 4 6. Hirnödem Immuntherapie Bewegungsstörungen 44 6 Spastik Therapie mit Antikonvulsiva Therapie mit Cholinesterasehemmern Zerebrovaskuläre Erkrankungen 447 Weiterführende Literatur 449 Sachverzeichnis 4 I X