Antrag auf ein Stipendium für ausländische Studierende. der Universität Augsburg

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1 Antrag auf ein Stipendium für ausländische Studierende der Universität Augsburg 1.Angaben zur Person/ zu den persönlichen Verhältnissen 1.1. Name 1.2 Vorname 1.3 Geschlecht ( ) *weiblich ( ) *männlich 1.4. Geburtsdatum 1.5 Staatsangehörigkeit 1.9 Adresse (wenn vorhanden, mit Telefonnummer und -adresse) 1.10 Zur Zeit besuchter Studiengang: Fachsemester: Studienabschluss geplant zum 1.11 Familienstand 1.12 Gegebenenfalls: Name und Anschrift des Ehegatten: Beruf des Ehegatten: Kinder ( ) *ja ( ) *nein Wenn ja: Geburtsdatum Name(n)

2 2 2. Einkünfte während des Studienaufenthaltes 2.1 Unterhaltsleistungen der Eltern: Leisten die Eltern Unterhalt? ( ) *ja ( ) * nein Falls ja: In welcher Höhe? Falls nein: Warum nicht? Wenn ja: Name und Anschrift der Eltern Beruf des Vaters Beruf der Mutter 2.2 Eigene Einkünfte (Höhe) Arbeitgeber: 2.3 Einkünfte des Ehegatten (Höhe) Arbeitgeber: 2.4 Zuwendungen Dritter: Haben Sie seit Beginn Ihres Studiums an der Universität Augsburg Zuwendungen von privater oder öffentlicher Seite, z.b. Unterhaltszuschüsse, Stipendien etc. (auch Stipendien der Universität Augsburg) erhalten? ( ) *ja ( ) * nein wenn ja: Zuwendungsgeber: Höhe der Zuwendung:

3 3 Angaben zur Bankverbindung: Kontoinhaber: Bankname: IBAN: BIC: 2.5 Wurde bereits ein Antrag auf Förderung des Studienaufenthaltes bei einer anderen Stelle gestellt? ( ) *ja ( ) *nein Wenn ja: Wo: Wann: Wurde über den Antrag bereits entschieden? ( ) *ja ( ) *nein Wenn ja: Bitte Entscheidung/ Bescheid beifügen Ich versichere, dass meine Angaben richtig und vollständig sind. Mir ist bewusst, dass Beträge, die aufgrund unrichtiger oder unvollständiger Angaben gezahlt worden sind, zurückgefordert werden. Ort, Datum Unterschrift des Antragstellers

4 4 Bitte fügen Sie diesem Antrag folgende Unterlagen bei: - aktuelle Immatrikulationsbescheinigung - Lebenslauf - an der Universität Augsburg erworbene Leistungsnachweise (STUDIS- Ausdruck der Modul- und Lehrveranstaltungsbestätigung )/ Zeugnisse/ Scheine (bitte nur in Kopie) - Nachweise über das eigene Einkommen und das Einkommen der Eltern (mit selbst angefertigter Übersetzung) in Form von Steuerbescheid, Gehaltsnachweisen - ein aktuelles (nicht älter als 3 Monate) Gutachten eines Hochschullehrers aus dem Hauptfach (der Vordruck auf den Seiten 5 und 6 ist als Hilfe für den Gutachter gedacht),

5 5 Der Bewerber / die Bewerberin wird gebeten, diese Seite in Druckschrift auszufüllen und dann das Formular an die Gutachterin / den Gutachter zu geben. G U T A C H T E N zum Antrag auf ein Ausländerstipendium der Universität Augsburg Name:... Vorname:... Hauptfach: Hauptfach / Nebenfächer: Semesterzahl zum Zeitpunkt der Bewerbung:...

6 Hinweise für Gutachten zu Stipendienanträgen 6 für Ausländerstipendien Bitte bedenken Sie, dass die Ständige Kommission für Lehre und Studierende bei der Entscheidung über die Vergabe der Ausländerstipendien auf aussagekräftige Gutachten angewiesen ist. Die nachfolgenden Kriterien sind für die Entscheidung der Ständigen Kommission für Lehre und Studierende von Bedeutung. Bitte beachten Sie sie deshalb bei der freien Formulierung des Gutachtens. Auf dem untenstehenden Fragebogen sollte die gutachterliche Beurteilung nur noch zusammengefasst werden. a) wissenschaftlich-fachliche bzw. künstlerische Qualifikation, belegt durch den Nachweis von Studienleistungen, Examina; sonstigen akademischen und künstlerischen Tätigkeiten b) allgemeine persönliche Eignung - aktive Interessen außerhalb des Fachgebiets - soziales Engagement - Studiendauer - Allgemeinbildung Zusammenfassung des frei formulierten Gutachtens (Vom Gutachter/der Gutachterin auszufüllen) Name des Gutachters/der Gutachterin:... Fach:... Ich kenne... gut seit:... (Name, Vorname) flüchtig Nach meiner Beurteilung zählt der Bewerber/die Bewerberin zu den 5% 10% 20% 30% der fachlich Besten der mir z.z. bekannten Studierenden/Doktoranden keine Aussage möglich hervor- sehr gut über- durch- unter- nicht Beurteilung seiner/ihrer Leistungen: ragend gut durch- schnittlich durch- ausreichend schnittl. schnittl a) wissenschaftlich-fachliche bzw. künstlerische Qualifikation b) allgemeine persönliche Eignung, Studiendauer, soziales Engagement Befürwortung mit Nachdruck Befürwortung nur mit Bedenken Befürwortung ohne Bedenken Ort/Datum Unterschrift des Gutachters/der Gutachterin