BEWERBUNGSFORMULAR. Der Bewerbung sind die folgende Unterlagen beigefügt (bitte ankreuzen):

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1 BEWERBUGSFORMULAR Sehr geehrte Damen und Herren, anbei erhalten Sie die Bewerbung von [ame des Dienstleisters] infolge des Aufrufs zur Interessenbekundung im Hinblick auf den Beschluss der Kommission vom 20/07/2010 zur Einsetzung der Gruppe Finanzdienstleistungsnutzer. Der Bewerbung sind die folgende Unterlagen beigefügt (bitte ankreuzen): Ausführliche Vorstellung der Person unter besonderer Berücksichtigung ihrer Erfahrungen auf dem Gebiet, das Gegenstand dieses Aufrufs zur Einreichung von Bewerbungen ist. Anlage r., Seite EI Das Bewerbungsformular wurde unterzeichnet und sämtliche Seiten wurden vom Bewerber paraphiert. EI

2 1. ABSCHITT 1 AGABE ZUM BEWERBER 1.1. Angaben zum Dienstleister Dienstleister müssen das Formular für den Rechtsträger ausfüllen, das über folgende Adresse aus dem Internet heruntergeladen werden kann: AME ASCHRIFT KOTAKTDATE Telefon:.... Fax: ART DER AGESTREBTE MITGLIEDSCHAFT a) Personen, die ernannt werden, um die Interessen der Verbraucher zu vertreten b) Personen, die ernannt werden, um die Interessen von Kleinanlegern zu vertreten c) Personen, die ernannt werden, um die Interessen von Kleinstunternehmen zu vertreten d) Sachverständige, die ad personam ernannt wurden, unter Ausschluss von Personen, die in der Finanzdienstleistungsbranche beschäftigt sind oder in deren Auftrag handeln. IM FALLE VO A), B) ODER C) ERKLÄRUG DER WAHL (KOTAKTDATE DER ORGAISATIO) MEHRWERTSTEUER

3 Eintragungsnummer:... oder Bescheinigung über die Mehrwertsteuerbefreiung, ausgestellt am: (beigefügt als Anlage r. ) ausgestellt von: (MwSt-Behörde) SOZIALVERSICHERUG ame der Versicherung:... Eintragungsnummer:... Datum der letzten Beitragszahlung:... Gültig bis:... achweis anhand von: (siehe Anlage r. ) FIAZAGABE Bitte das Formular für Ihr Land im Anhang ausfüllen.

4 2. ABSCHITT 2 - FRAGE ZU DE AUSSCHLUSSKRITERIE Mit der Unterzeichnung dieses Formulars bestätige ich, dass keiner der folgenden Sachverhalte auf den Bewerber zutrifft. Der Dienstleister befindet sich in Konkurs, Liquidation oder einem gerichtlichen oder außergerichtlichen Vergleichsverfahren, hat seine Geschäftstätigkeit eingestellt oder befindet sich aufgrund eines in den einzelstaatlichen Rechtsvorschriften vorgesehenen gleichartigen Verfahrens in einer vergleichbaren Lage. EI Der Dienstleister ist rechtskräftig wegen eines Tatbestands verurteilt worden, der seine berufliche Zuverlässigkeit in Frage stellt. EI Der Dienstleister hat bei der Ausübung seiner beruflichen Tätigkeit nachweislich eine schwerwiegende Verfehlung begangen. EI Der Dienstleister ist seinen Verpflichtungen zur Zahlung von Sozialversicherungsbeiträgen, Steuern oder sonstigen Abgaben nach den Rechtsvorschriften des Landes nicht nachgekommen, in dem er oder der Auftraggeber niedergelassen ist oder in dem die Leistung zu erbringen ist. Der Dienstleister wurde rechtskräftig wegen Betrugs, Korruption, Beteiligung an einer kriminellen Vereinigung oder wegen einer anderen ungesetzlichen, gegen die finanziellen Interessen der Gemeinschaften gerichteten Handlung verurteilt. Der Dienstleister hat im Rahmen anderer Vergabeverfahren oder bei der Gewährung von Beihilfen, die aus dem Gemeinschaftshaushalt finanziert werden, einen ernsthaften Vertragsbruch begangen, indem er seinen vertraglichen Verpflichtungen nicht nachgekommen ist. EI EI EI Der Bewerber verpflichtet sich, auf Verlangen der Kommission entsprechende achweise zu erbringen, sofern er zum Vertragsabschluss aufgefordert wird.

5 3. ABSCHITT 3 - FRAGE IM ZUSAMMEHAG MIT DER AUSWAHL DES DIESTLEISTERS 3.1. Finanzielle Leistungsfähigkeit Haben Sie der Bewerbung ausreichende, von unabhängigen Dritten geprüfte achweise Ihrer finanziellen Leistungsfähigkeit beigefügt? Anlage r., Seite EI 3.2. Technische Leistungsfähigkeit KRITERIE ERFAHRUGSACHWEISE IM AHAG Kriterium 1 Mindestens vierjährige Berufserfahrung auf dem Gebiet der Finanzdienstleistungen, davon mindestens zwei in nutzerbezogenen Fragen EI Kriterium 2 Beherrschung des Englischen, einer im Bereich des Finanzwesens gängigen Sprache, auf einem iveau, das es dem betreffenden Sachverständigen ermöglicht, an Diskussionen teilzunehmen und Berichte in dieser Sprache zu verfassen; EI Kriterium 3 Verfügbarkeit zur Teilnahme an Sitzungen, die etwa achtmal jährlich stattfinden, und Bereitschaft zur intensiven Arbeit zwischen den Sitzungen, um die Beiträge der Gruppe (Stellungnahmen, Positionspapiere, Berichte usw.) vorzubereiten. EI

6 4. ABSCHITT 4 - BAKVERBIDUG Das Formblatt für Ihr Land (EU-Mitgliedstaaten) finden Sie auf folgender Website: (Unterschrift des sich bewerbenden Sachverständigen 1 ) Vorname: ame: Datum: Sämtliche Seiten müssen auch von dem sich bewerbenden Sachverständigen paraphiert werden.

7 AHAG IHALT DER BEWERBUGE Die Bewerber müssen alle nachstehend verlangten Belege vorlegen. ALLGEMEIE BEMERKUGE Bewerbungen können in jeder beliebigen Amtssprache der Europäischen Union abgefasst werden. Die Bewerber müssen das vorstehende Bewerbungsformular ordnungsgemäß und vollständig ausfüllen. Darüber hinaus sind der Bewerbung zumindest die in diesem Abschnitt aufgeführten Unterlagen beizufügen. Der Bewerbung sind ferner beizufügen: eine Kopie des Personalausweises, Reisepasses, Führerscheins oder eines sonstigen anerkannten Ausweisdokuments. MARKTZUGAG Der Bewerber muss Folgendes vorlegen: eine Erklärung darüber, dass kein Interessenkonflikt vorliegt; der Bewerber muss eine unterzeichnete Erklärung über seine Unabhängigkeit von Interessengruppen in dem für diesen Aufruf zur Interessenbekundung relevanten Bereich vorlegen; die Eintragung in das Umsatzsteuer-Register (d. h. Umsatzsteuer-Identifikationsnummer) oder einen amtlichen Befreiungsnachweis.

8 AUSWAHLKRITERIE Vorzulegende Dokumente Wirtschaftliche und finanzielle Leistungsfähigkeit Technische Leistungsfähigkeit Bankerklärungen oder achweis einer Berufshaftpflichtversicherung. Es sind alle nachstehend aufgeführten Belege zu erbringen: ausführliche Beschreibung des Bewerberunternehmens mit Schwerpunkt auf der Erfahrung im Zusammenhang mit dem Gegenstand des Aufrufs zur Interessenbekundung; ein ausführlicher Lebenslauf unter Angabe der verschiedenen Abschlüsse (die Kommission kann gegebenenfalls Kopien verlangen) sowie des einschlägigen Fachwissens und der Erfahrung im Zusammenhang mit der vorliegenden Ausschreibung;

9 AUSSCHLUSSKRITERIE Erfolgreiche Bewerber verpflichten sich, auf Verlangen der Kommission die nachstehend genannten achweise zu erbringen. Vorzulegende Dokumente achweis darüber, dass keiner der Sachverhalte gem. Abschnitt 2 Buchst. (a), (b) und (e) zutrifft achweis darüber, dass keiner der Sachverhalte gem. Abschnitt 2 Buchst. (d) zutrifft. Ein Strafregisterauszug oder, in Ermangelung eines solchen, ein vergleichbares Dokument neueren Datums, das von einer Justiz- oder Verwaltungsbehörde des Ursprungs- oder Herkunftslands ausgestellt wurde und aus dem hervorgeht, dass die betreffenden Anforderungen erfüllt sind. Bescheinigungen oder Schreiben neueren Datums der zuständigen Behörden des betreffenden Landes. Aus den Dokumenten muss hervorgehen, dass der Bewerber sämtliche von ihm geschuldeten Steuern und Sozialversicherungsbeiträge einschließlich der Umsatzsteuer und der Einkommenssteuer entrichtet hat. Werden solche Bescheinigungen in dem betreffenden Land nicht ausgestellt, so genügt eine eidliche oder eidesstattliche Erklärung des Betreffenden vor einer zuständigen Justiz- oder Verwaltungsbehörde, einem otar oder einer zuständigen Berufsorganisation des Ursprungs- oder Herkunftslandes.