Klinik für Urologie und Kinderurologie
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- Alexandra Otto
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1 Klinik für Urologie und Kinderurologie Mehr als gute Medizin. Krankenhaus Schweinfurt
2 D ie Klinik für Urologie und Kinderurologie ist auf die Behandlung von Erkrankungen bestimmter Organe spezialisiert. Hierzu gehören die Nebennieren, die Organe des Harntraktes (Nieren, Harnleiter, Blase, Vorsteherdrüse des Mannes [Prostata], Harnröhre) und das äußere männliche Genital. Unsere Schwerpunkte auf einen Blick Wir behandeln mit modernen und international anerkannten operativen sowie konservativen Methoden nach eingehender Diagnostik alle gutartigen und bösartigen Erkrankungen. Einem erfahrenen und engagierten Team aus Ärzten, Pflegekräften und Physiotherapeuten steht modernste Technik für umfassende und hoch spezialisierte Diagnostik und ein breit angelegtes therapeutisches Spektrum zur Verfügung. Behandlung aller gutartigen und bösartigen Erkrankungen der ableitenden Harnwege (Niere, Harnleiter, Harnblase und Harnröhre) der männlichen Sexualorgane (Hoden, Nebenhoden, Samenleiter, Prostata, Penis) der Nebenniere der urologischen Gynäkologie (u.a. Harninkontinenz, Harnfisteln) der Kinder (u.a. Hodenhochstand, angeborene urogenitale Fehlbildungen) nach Voroperationen mit Auswirkungen auf den Urogenitaltrakt (rekonstruktive Urologie) Bei den Operationen reicht dies beispielsweise von den großen offen-operativen Eingriffen bis hin zu den minimal-invasiven Verfahren (sog. Knopflochchirurgie). Wir begleiten unsere Patienten gemeinsam mit anderen Fachrichtungen vom Aufnahmetag bis zur Operation und danach bis zur gut vorbereiteten Entlassung. Dr. med. Roland Bonfig Klinik für Urologie und Kinderurologie Chefarzt 2 3
3 44 Maligne Tumore des Urogenitaltraktes Prostatavergrößerung/BPS Ein Schwerpunkt unserer Klinik liegt in der operativen Behandlung bösartiger Tumore des Urogenitaltraktes. Hierbei kommen alle operativen Verfahren zur Anwendung, insbesondere die Radikaloperation bei bösartigen Prostatatumoren auch unter Verwendung minimalinvasiver Methoden und die komplette Entfernung der Harnblase mit konsekutivem Ersatz in Form der kontinenten orthotopen Harnableitung (Darmersatzblase), der kontinenten kutanen Harnableitung (Pouch) sowie inkontinente Formen der Harnableitung (Conduit, Harnleiterhautfistel). In der operativen Therapie von bösartigen Nierentumoren liegt der Schwerpunkt auf einem Nieren-erhaltenden Vorgehen, soweit dies unter Wahrung der operativen Radikalität möglich ist. Hierbei stehen neben den bewährten offen operativen Eingriffen auch minimal-invasive Techniken (laparoskopische Nierenentfernung) zur Verfügung. Somit bestehen an der Klinik für Urologie und Kinderurologie sämtliche operativen Behandlungsverfahren des urologischen Fachgebietes. In komplexen Fällen arbeitet die Klinik für Urologie und Kinderurologie mit sämtlichen Fachabteilungen des Leopoldina-Krankenhauses (u.a. Frauenklinik, Klinik für Kinder und Jugendliche, Chirurgische Klinik, Onkologie, Neurologische und Neurochirurgische Klinik) zusammen, um eine optimale Versorgung unserer Patienten zu gewährleisten. Zur operativen Behandlung der gutartigen Prostatavergrößerung stehen bewährte endoskopische Techniken (TUR), aber auch Laser zur Verfügung. Bei massiver Prostatavergrößerung kann auch eine offene Operation erfolgen. Nieren- und Harnleitersteine Nieren und Harnleitersteine werden mit einem leistungsfähigen stationären Lithotriptor (Stoßwellentherapie/ESWL) behandelt oder aber minimalinvasiv endoskopisch entfernt. Sogenannte Schnittoperationen sind nur noch in Einzelfällen erforderlich, werden jedoch bei entsprechender Indikationsstellung ebenfalls durchgeführt. 55
4 Funktionsstörungen des unteren Harntrakts des Harnleiters mittels Darmsegmenten, die Korrektur von Nierenbeckenabgangsengen (auch laparoskopisch), die Versorgung von Fisteln der Harnblase nach Bestrahlung oder Voroperationen bis hin zur gesamten Rekonstruktion des unteren Harntraktes. Für die Diagnostik von Harnblasenspeicher- und Entleerungsstörungen steht ein urodynamischer Messplatz zur Verfügung. Abhängig von der Ursache der Blasenfunktionsstörung kann eine differenzierte Behandlung unter Ausschöpfung aller konservativen und operativen Therapieverfahren angeboten werden (u.a. Implantation von Schlingensystemen bei Mann und Frau, Implantation von Schließmuskelprothesen, intravesikale Botulinumtoxintherapie, sakrale Neuromodulation). Rekonstruktive Urologie Die rekonstruktive Urologie zur Behebung von angeborenen und insbesondere erworbenen Fehlbildungen im Rahmen von Voroperationen oder als Folge von therapeutischen Maßnahmen stellt einen weiteren Schwerpunkt der Klinik dar. Die zum Teil komplexen Eingriffe umfassen hierbei beispielhaft die Rekonstruktion oder den Ersatz der Harnröhre mit Mundschleimhaut, den Ersatz 66 Therapie kindlicher Fehlbildungen Die Therapie kindlicher Fehlbildungen (Hodenhochstand, Fehlbildungen der Harnröhre und der äußeren Genitale, Reflux, Inkontinenz u.a.) stellt einen weiteren Schwerpunkt der Klinik für Urologie und Kinderurologie dar. Da diese Erkrankungen bzw. Fehlbildungen bei Kindern relativ häufig auftreten, besteht die Gefahr von Funktions- und Entwicklungsstörungen. Durch frühzeitiges Erkennen und eine professionelle Behandlung kann eine Beeinträchtigung abgewendet oder minimiert werden. Die fachkompetente Behandlung und Unterbringung (Eltern-KindZimmer) erfolgt auf einer speziell auf die kindlichen Bedürfnisse abgestimmten Station in enger Kooperation mit der Klinik für Kinder und Jugendliche unseres Hauses. 77
5 Klinik für Urologie und Kinderurologie Chefarzt Dr. med. Roland Bonfig Sekretariat: Johanna Watamaniuk, Alexandra Wolf Telefon Fax Privatsprechstunde Kinderurologische Sprechstunde Zweite Meinung Sprechstunde Leopoldina-Krankenhaus der Stadt Schweinfurt GmbH Gustav-Adolf-Straße Schweinfurt Telefon: Fax: info@leopoldina.de Mehr als gute Medizin. Krankenhaus Schweinfurt
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