Inhaltsverzeichnis. Teil A Diabetes im klinischen Bild des Typ 1-Diabetes mellitus bei Typ 2-Diabetes mellitus... 95
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- Heiko Fiedler
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1 Teil A Diabetes im klinischen Bild Typ 1-Diabetes mellitus Möglichkeiten der Früherkennung des Typ 1-Diabetes mellitus Erstmanifestation Typ 1-Diabetes mellitus N. Nellen-Hellmuth, 1.3 Diagnose Typ 1-Diabetes mellitus... 31, N. Nellen-Hellmuth 1.4 Differenzialdiagnose des Typ 1-Diabetes mellitus im Erwachsenenalter Schulungsmaßnahmen bei Typ 1-Diabetes mellitus Sinnvolle Ernährungstherapie bei Typ 1-Diabetes mellitus Rational begründete HbA1c-Werte Betreuungskonzepte bei Typ 1-Diabetes mellitus Prinzipien der Insulintherapie bei Typ 1-Diabetes mellitus Typ 1-Diabetes mellitus und Schwangerschaft Typ 1-Diabetes mellitus und Sport Typ 1-Diabetes mellitus Blutzucker- Einstellung auf Reisen/in der Freizeit Akutkomplikationen des Typ 1-Diabetes mellitus B. Zweigle, N. Hermanns 1.14 Typ 1-Diabetes mellitus und Dialyse Typ 1-Diabetes mellitus und arterielle Hypertonie Typ 1-Diabetes mellitus und polyglanduläre Insuffizienz Typ 1-Diabetes mellitus und Schilddrüsenerkrankungen Typ 1-Diabetes mellitus und Fettstoffwechselstörungen Insulinunverträg lichkeit und Antikörperbildung bei Insulintherapie Typ 2-Diabetes mellitus Früherkennungsmaßnahmen bei Typ 2-Diabetes mellitus M. Hempen 2.2 Erstmanifestation eines Typ 2-Diabetes mellitus Rationale Diagnostik bei Typ 2-Diabetes mellitus M. Hempen 2.4 Schulungsmaßnahmen bei Typ 2-Diabetes mellitus K. Hrynio 2.5 Ernährungsempfehlungen bei Typ 2-Diabetes mellitus M. Arnold 2.6 Gewichtsreduktion und körperliche Bewegung bei Typ 2-Diabetes mellitus HbA1c-Zielwerte bei Typ 2-Diabetes mellitus N. Duhr 2.8 Rationale Therapie mit oralen Antidiabetika bei Typ 2-Diabetes mellitus Typ 2-Diabetes mellitus und Sport Typ 2-Diabetes mellitus im Beruf I. Sengenberger 15
2 2.11 Typ 2-Diabetes-mellitus und Schwangerschaft M. Arnold 2.12 Akutkomplikationen des Typ 2-Diabetes mellitus , A. Cuk 2.13 Begleit- und Folgeerkrankungen bei Typ 2-Diabetes mellitus T. Lenz, M. Thalhammer 2.14 Der uneinsichtige Patient A. Cuk 3 Folgeschäden des Diabetes mellitus Diabetische Retinopathie Diabetische Nephropathie Periphere Neuropathie M. Thalhammer 3.4 Autonome Neuropathie Kardiovaskuläre Folgeschäden M. Arnold, A. Cuk, M. Thalhammer 3.6 Diabetisches Fußsyndrom Erektile Dysfunktion Psychosoziale Erschwernisse bei Diabetes mellitus B. Kulzer 4.1 Diabetes und Depression Diabetes und Essstörungen Diabetes und Soziales Hautveränderungen bei Diabetes mellitus R. Thiede 5.1 Pathophysiologie Infektionen der Haut Bei Diabetes mellitus gehäuft auftretende Hauterkrankungen Komplikationen der antidiabetischen Therapie Teil B Toolbox Diagnose des Typ 1- und Typ 2-Diabetes mellitus sowie anderer Diabetesformen Definition und Klassifikation des Diabetes mellitus Diagnostische Kriterien des Typ 1- und Typ 2-Diabetes mellitus Gestationsdiabetes Andere spezifische Diabetesformen Diagnose diabetesbedingter Folge- und Begleiterkrankungen Diabetes mellitus und Herz Diabetische Nephropathie Diabetische Retinopathie Diabetische Neuropathie Diabetisches Fußsyndrom und periphere arterielle Verschlusskrankheit Schulung B. Maier 8.1 Schulung: Integraler Bestandteil der Diabetesbehandlung Standards für moderne Diabetes-Schulung Verschiedene Schulungsformen Anerkennung und Zertifizierung von Schulungsprogrammen Grundschulung Problemspezifische Schulungsprogramme Psychologisches Assessment B. Kulzer 9.1 In der Praxis wichtig: Screening des Wohl befindens und einer möglichen Depressivität Erfassung von Problembereichen der Diabetesbehandlung
3 10 Ernährungsberatung/Diättherapie Grundlagen der Ernährungsberatung/Diättherapie Allgemeine Ernährungsempfehlungen Ernährungsempfehlungen bei Typ 2-Diabetes mellitus Ernährungsempfehlungen bei Typ 1-Diabetes mellitus Ernährungsempfehlungen bei Gestationsdiabetes Ernährungsempfehlungen bei pankreoprivem Diabetes Ernährungsempfehlungen bei diabetischer Nephropathie Häufige Begleiterkrankungen bei Diabetes Angewandte Ernährungsberatung Lifestyle -Beratung M. Kemper und M. Halle 11.1 Bewegungstherapie und sportliche Aktivitäten Diabetes auf Reisen Diabetes bei der Arbeit Diabetes in besonderen Lebensumständen Blutzucker-Selbstkontrolle und Blutzucker-Messsysteme M. Füchtenbusch 12.1 Blutzucker-Selbstkontrolle Basis für den Therapieerfolg Messprinzipien und Geräteauswahl Praktische Handhabung und Fehlerquellen der Blutzucker-Messsysteme Strukturierte Blutzucker-Selbstkontrolle Kontinuierliche Glukosemessung Elektronisches Datenmanagement in der Diabetologie P. Sagemüller 13.1 Vorbemerkungen Übliche Darstellungen des Blutzuckerverlaufs Praxisbeispiele Injektionshilfen, Pens und Katheter und 14.1 Konventionelle Insulinspritzen (Einwegspritze) Insulinpen Pumpentherapie Orale Antidiabetika Allgemeine Überlegungen Anforderungen an ein modernes OAD Kombinationstherapie mit mehreren OAD Nicht insulinotrope und insulinotrope OAD Insulintherapie Vorbemerkungen Insulinpräparationen Insulintherapie bei Typ 1-Diabetes mellitus Insulintherapie bei Typ 2-Diabetes mellitus Schwangerschaft bei Typ 1- und 2-Diabetes mellitus U. Schäfer-Graf 17.1 Insulineinstellung Kontrolle und Therapie von diabetischen Spätkomplikationen Therapie des Gestationsdiabetes. 361 U. Schäfer-Graf 18.1 Prävalenz Erstinformation Ernährungsberatung und Gewichtskontrolle Blutzucker-Selbst kontrolle und -Zielwerte Insulintherapie Orale Antidiabetika Geburtshilfliche Aspekte Postpartale Nachsorge bei Mutter und Kind Verlaufskontrolle bei Typ 1- und Typ 2-Diabetes mellitus M. Thalhammer 19.1 Allgemeines Glukosestoffwechsel
4 19.3 Begleiterkrankungen Folgeerkrankungen Empfohlene Maßnahmen und Untersuchungen Betreuung von Kindern und Jugendlichen mit Diabetes mellitus R. Schiel 20.1 Epidemiologische Daten und Screening Therapiekonzepte bei Kindern und Jugendlichen mit Typ 1-Diabetes mellitus Insulintherapie in der Behandlung von Kindern und Jugendlichen mit Typ 2-Diabetes mellitus Schulung bei Kindern und Jugendlichen mit Typ 1-Diabetes mellitus Psychologische und pädagogische Intervention Einschätzung der Gesundheitskompetenz in der Betreuung von Migranten B. Parmakerli 21.1 Problematik Gesundheits kompetenz Diabetes mellitus und OP-Vorbereitung (perioperative Betreuung) E. Siegel 22.1 Vorbemerkungen Präoperatives Management Monitoring Intraoperative Kontrolle Vorgehen bei Typ 1-Diabetes mellitus Vorgehen bei Typ 2-Diabetes mellitus Postoperative Therapie Weitere Besonderheiten Teil C Hintergrundwissen Epidemiologie des Diabetes mellitus E. Salzsieder und P. Heinke 23.1 Wie häufig ist die Diabeteserkrankung in Deutschland? Epidemiologisches Prognosemodell Klassifikation des Diabetes mellitus A. Preisler 24.1 Übersicht Typ 1-Diabetes mellitus Typ 2-Diabetes mellitus Typ 3-Diabetes sekundäre bzw. andere spezifische Diabetesformen Gestationsdiabetes Abnorme Nüchternglukose und gestörte Glukosetoleranz Screening Pathophysiologie des Typ 1-Diabetes K. Warncke und A.-G. Ziegler 25.1 Pathogenese Pathophysiologie Pathophysiologie des Typ 2-Diabetes mellitus C. Zeidler und J. J. Meier 26.1 Genetische Disposition Lebensstil Insulinresistenz und Insulinsekretionsstörung Rolle des Glukagons und der Inkretinhormone Verlust der β-zell-masse Pathophysiologie genetisch bedingter sowie sonstiger Diabetesformen M. Hummel 27.1 Definition Diabetes Typ 3A: Genetische Defekte der Betazelle Diabetes Typ 3B: Genetische Defekte der Insulinwirkung Diabetes Typ 3C: Pankreaserkrankung oder -zerstörung
5 27.5 Diabetes Typ 3D: Diabetes durch Endokrinopathien Diabetes Typ 3E: Diabetes durch Medikamente oder Chemikalien Diabetes Typ 3F: Diabetes durch Infektionen Diabetes Typ 3G: Ungewöhnliche Formen des immunvermittelten Diabetes Diabetes Typ 3H: Andere genetische Syndrome, die mit Diabetes assoziiert sind Pathophysiologie der diabetischen Folgeschäden Diabetische Retinopathie K.-D. Lemmen 28.2 Periphere und autonome Neuropathie T. Forst 28.3 Nephropathie S. R. Orth 28.4 Pathophysiologie kardiovaskulärer Folgeschäden N. Marx 29 Diabetes mellitus bei speziellen Erkrankungen R. Büttner 29.1 Endokrinopathien Stoffwechsel störungen Berufsbilder in der Diabetologie. 474 B. Osterbrink 30.1 Einleitung Entwicklung der Diabetes-Schulung Das Diabetesteam Diabetesteam quo vadis? Psychosoziale Aspekte in der Diabetologie N. Hermanns 31.1 Diabetesbezogene Belastungen Psychische Störungen Zertifizierungsverfahren in der Diabetologie S. Eberl 32.1 Einführung Gesetzgebung Anerkennungsverfahren DDG Diabetesspezifisches Qualitätsmanagementsystem Wichtige Adressen S. Eberl Sachverzeichnis
Inhaltsverzeichnis. Teil A Diabetes im klinischen Bild 21
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