Scheidungsformular. 1. welcher Ehegatte stellte den Scheidungsantrag und ist daher Antragsteller?

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1 Scheidungsformular A. Personendaten 1. welcher Ehegatte stellte den Scheidungsantrag und ist daher Antragsteller? 2. Name und Adresse der Ehefrau (tatsächliche Aufenthaltsort) Name: Straße und Hausnummer: Postleitzahl, Ort: Staatsangehörigkeit: Geburtsdatum: 3. Name und Adresse des Ehemannes (tatsächliche Aufenthaltsort) Name: Straße und Hausnummer: Postleitzahl, Ort: Staatsangehörigkeit: Geburtsdatum: 4. letzte gemeinsame Adresse der Eheleute: Straße und Hausnummer: Postleitzahl, Ort:

2 B. Heiratsdaten 1. Datum der Heirat: 2. Ort der Heirat (Standesamt): 3. Heiratsregister-Nummer: Hinweis: diese steht oben auf der Heiratsurkunde und hat das Format zum Beispiel 231/2009 Bitte eine Kopie der Heiratsurkunde beilegen!!! C. Daten zur Trennung 1. Seit wann leben sie getrennt? Hinweis: zwischen Trennungszeitpunkt und Einreichung des Scheidungsantrags muss knapp einem Jahr liegen 2. Wer zog zuerst aus? (Zutreffendes bitte ankreuzen) 3. Wohnt einer der Eheleute noch in der Ehewohnung? (Zutreffendes bitte ankreuzen) О ja О nein 4. Gibt es Einigkeit darüber, welcher Ehegatte die Wohnung weiter bewohnt? (Zutreffendes bitte ankreuzen) О ja О nein О Ehewohnung ist aufgelöst

3 D. Kinder 1. Sind gemeinsame Kinder vorhanden? (Zutreffendes bitte ankreuzen) О ja О nein Name(n) und Geburtsdaten des Kindes/der Kinder: Name des Kindes Geburtsdatum Geburtsort 2. Wenn mindestens ein minderjähriges gemeinsames Kind vorhanden ist: bei dem lebt das Kind bzw. die Kinder? (Zutreffendes bitte ankreuzen) О andere Regelung: 3. Wie soll das Sorgerecht geregelt werden? (Zutreffendes bitte ankreuzen) О Wir wollen das gemeinsame Sorgerecht (Regelfall) О Derjenige Elternteil, der den Scheidungsantrag stellt, soll das alleinige Sorgerecht erhalten Gründe: 4. Wie steht es um das Besuchsrechts (Umgangsrecht)? (Zutreffendes bitte ankreuzen) О Das Besuchsrechts wird einvernehmlich gehandhabt О Anders: 5. Gibt es eine Regelung zum Kindesunterhalt? (Zutreffendes bitte ankreuzen) О Kindesunterhalt wird gemäß Düsseldorfer Tabelle gezahlt О Andere Regelung:

4 E. Zustimmung des anderen Ehegatten 1. Stimmt der andere Ehegatte der Scheidung zu? (Zutreffendes bitte ankreuzen) 2. Lebt die Ehefrau in einer neuen Partnerschaft? (Zutreffendes bitte ankreuzen) 3. Lebt der Ehemann in einer neuen Partnerschaft? (Zutreffendes ankreuzen) 4. Warum halten Sie die Ehe für zerrüttet, d.h. warum sind Sie der Auffassung, dass die eheliche Gemeinschaft nicht wiederhergestellt werden kann?

5 F. Versorgungsausgleich 1. Soll ein Versorgungsausgleich durchgeführt werden? (Zutreffendes bitte ankreuzen), da wir bis heute nicht länger als 3 Jahre dauerte da wir beide den Versorgungsausgleich bereits durch Mietvertrag ausgeschlossen haben Datum des Notarvertrages: gegebenenfalls nur des Notarvertrags: G. Ehegattenunterhalt 1. Soll wechselseitig auf den nachehelichen Unterhalt verzichtet werden? (Zutreffendes bitte ankreuzen) О Das ist nicht nötig, da wir bereits einen entsprechenden Notarvertrag haben Datum des Notarvertrages: gegebenenfalls nur des Notarvertrags:, aber wir werden den Verzicht eigenverantwortlicher Abschluss des Scheidungsverfahrens untereinander vereinbaren

6 H. Sonstiges 1. Wurden die Haushaltsgegenstände (Möbel et etc.) bereits aufgeteilt? (zutreffendes bitte ankreuzen), es ist aber folgende Regelung geplant: 2. sind zwischen den Eheleuten weitere Prozesse anhängig? (Zutreffendes bitte ankreuzen) und zwar: Gegenstand Gericht Aktenzeichen 3. Wie hoch ist das zusammengerechnet Nettoeinkommen beider Ehegatten pro Monat (ungefähre Angaben reichen aus)? 4. Weitere Anmerkungen: I. Kontakt Ihre -Adresse: Für eventuelle Rückfragen geben Sie mir bitte Ihre Telefonnummer an: Vielen Dank!