Pflegende und der sich verändernde Pflegebedarf
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- Karl Bösch
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Transkript
1 Pflegende und der sich verändernde Pflegebedarf Die goldene Zeit der Pflege gab es noch nie weshalb sollte sie ausgerechnet jetzt beginnen? Hartmut Vöhringer
2 Angebot und Nachfrage Berufsbilder im Widerspruch Veränderungen Demographischer Wandel und Pflege Schere: Bedarf und Angebot Wer will was? Verarmung der Tätigkeitsfelder Neue Aufgaben für die Pflegenden Berufsbilder im Widerspruch Ideal: Pflege verändert sich Wunsch und Wirklichkeit Wohin? Angebot und Nachfrage Hartmut Vöhringer Pflegende und der veränderte Pflegebedarf 2
3 Demographischer Wandel Höherer Bedarf durch mehr zu Pflegende Mehr alte Menschen Weniger Angebot an Pflegenden am Arbeitsmarkt Weniger junge Menschen Mehr alte Pflegende Prognostizierte Altersverteilung für Deutschland im Jahr 2050; Statistisches Bundesamt Wiesbaden 2004 Veränderte Pflege Hartmut Vöhringer 3
4 Aus der Klinik Anhaltender Kostendruck Bleibend kurze Verweildauer Pflegestellen als Reserve zur Einsparung Hohe Fluktuation durch Stress Häuslicher Bereich Ambulante Pflege Beratung Hauswirtschaft Heim Fachkräfte Leitungen Veränderte Pflege Hartmut Vöhringer 4
5 Krankenhaus Kosten Sozialpolitik Anzahl der zu Pflegenden Pflegebedarf steigt Veränderte Pflege Kleinfamilie Mobile Gesellschaft Weniger Fachkräfte Weniger junge Menschen Hartmut Vöhringer 5
6 Bekannte Veränderung im Klinikbereich und Umfeld Stationäre Behandlungen werden kürzer: Ambulant mehr Leistungen nach SGB V Wachsender Bedarf an stationärer geriatrischer Pflege In Klinik deutlicherer Schwerpunkt Therapie Eher patientenferne Tätigkeiten Kurze Verweildauer Pflege wird verschoben Aufwendig zu Pflegende stören Ablauf Veränderte Pflege Hartmut Vöhringer 6
7 Angebot an Arbeitsmarkt Weniger Berufsanfänger Erhöhung des Rentenalters Altersdurchschnitt der Pflegekräfte steigt Wechsel aus anderen Berufen sozialer Abstieg Umstieg Migration Sprachprobleme Kulturelle Probleme Veränderte Pflege Hartmut Vöhringer 7
8 Veränderungen in der Nachfrage Mehr hochbetagte Menschen Pflegebedarf steigt insgesamt Versorgung von Menschen mit Demenziellen Symptomen Veränderte Familie Kleine Familien in kleinen Haushalten Mobilität der Berufstätigen Stadt Land Problematik Mehr ältere Menschen auf dem Land Weniger ältere Menschen in der Stadt Veränderte Pflege Hartmut Vöhringer 8
9 Wer will was? Bürgerliche Selbsthilfemodelle Betreutes Wohnen Wenn es nicht anders geht Gemeinschaftsmodelle Begleitende Hilfen Heim Zu Pflegende daheim je nach Möglichkeiten wird improvisiert Private Pflege mit mehr oder weniger ambulanter Hilfe Veränderte Pflege Hartmut Vöhringer 9
10 Das hässliche Heim Nicht gewollt und doch belegt 2/3 häusliche Pflege 1/3 Heim Mehrgenerationenhaus, Wohngemeinschaft, ambulant betreutes Wohnen Marginal Auch in Zukunft die Ausnahme Veränderte Pflege Hartmut Vöhringer 10
11 Spezifischer Bedarf Dichotomie des Bedarfes (hoch)qualifizierte Pflege Haushaltsdienste und pflegerische Hilfen Ökonomische Überlegungen Spezialisierte Fachkräfte Fachkräfte Helfer Veränderte Pflege Hartmut Vöhringer 11
12 Pflegeaufgaben Spezialisierte Fachkräfte: Leitungen Primary Nurses Case Managerinnen Beratung und Organisation privater Hilfen Schnittstellenmanagement Spezialisierte Hilfskräfte Ausbau der Alltagsbegleitung Altentherapeuten Hauswirtschaftliche Hilfen Veränderte Pflege Hartmut Vöhringer 12
13 Alte Altenpflege Altenpflege bis zur Rente mit 67 Jahren Verweildauer im Beruf ist länger als allgemein vermutet Zu lösen: Schwere körperliche Arbeiten Schichtdienste und Wechselschichten Arbeitsorganisation und Stress Psychohygiene Veränderte Pflege Hartmut Vöhringer 13
14 Angebot und Nachfrage Berufsbilder im Widerspruch Veränderungen Demographischer Wandel und Pflege Schere: Bedarf und Angebot Wer will was? Verarmung der Tätigkeitsfelder Neue Aufgaben für die Pflegenden Berufsbilder im Widerspruch Ideal: Pflege verändert sich Wunsch und Wirklichkeit Wohin? Berufsbilder im Widerspruch Hartmut Vöhringer Pflegende und der veränderte Pflegebedarf 14
15 Training Selbstpflege Ergotherapeut Kommunikation Logopäde Lebensqualität Sozialpädagoge Seelische Unterstützung Theologe Soziale Kontakte Sozialarbeiter Bewegungsförderung Physiotherapeut Psychische Hilfen Psychologe Veränderte Pflege Hautpflege Wundmanager Hartmut Vöhringer 15
16 Widersprüchliche Anforderungen Einsatz in / Ersatz von ärztlichen Tätigkeiten Im Heim Landarzt (Vehramobil für Arzthelferin) Einsatz in Bedingung von Medizintechnik Heimbeatmung Dialyse Einsatz im Niedriglohnbereich Helfer im Heim Einsatz im halblegalen privaten Bereich Veränderte Pflege Hartmut Vöhringer 16
17 Ehrenamt Private Projekte Förderung des freiwilligen Engagements (mehr Pensionäre!) Neue Formen der Freiwilligenarbeit Projektbezogen Befristet Anspruch auf sinnvolle Arbeit Entlohnung möglich <=> Mindestlohn Veränderte Pflege Hartmut Vöhringer 17
18 Angebot und Nachfrage Berufsbilder im Widerspruch Veränderungen Demographischer Wandel und Pflege Schere: Bedarf und Angebot Wer will was? Verarmung der Tätigkeitsfelder Neue Aufgaben für die Pflegenden Berufsbilder im Widerspruch Ideal: Pflege verändert sich Wunsch und Wirklichkeit Wohin? Veränderungen Hartmut Vöhringer Pflegende und der veränderte Pflegebedarf 18
19 Ideal: Pflege verändert sich Besondere Angebote Interesse der Klienten aufgreifen Verschiedene zusätzliche Angebote Neuer Pflegemarkt Veränderte Nachfrage Steigendes Interesse der Klienten Neue Ideen und Nachfrage Neue Aufgaben Anders Pflegende Interesse der Klienten bestimmt die Pflege Veränderte Pflege Hartmut Vöhringer 19
20 Management Care Konzepte Behandlungspflege und Grundpflege Care and Cure Primary Nursing Bezugspflege Bereichspflege Gemeindeschwester ( alter Schule ) Veränderte Pflege Hartmut Vöhringer 20
21 Pflegehelfer Nachbarn Ehrenamtliche Hilfsdienste Heilberufe Angehörige Kostenträger Pflegefachkraft Gemeinde Mobile Küche Behörden Ärzte Veränderte Pflege Hartmut Vöhringer 21
22 Wunsch und Wirklichkeit Akademisch gebildete Pflegekraft Leitet Moderiert Organisiert Fördert Plant Entwickelt Quantität bestimmt Qualität Kostenoptimierte Pflegeunternehmen Pflegende: Management Fachkräfte Helfer Notstand in der Pflege Veränderte Pflege Hartmut Vöhringer 22
23 Wohin? F. Nigthingale Pflege 18. Jhd. Karikatur Veränderte Pflege Hartmut Vöhringer 23
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