Homöopathie für Kinder

Transkript

1 Homöopathie für Kinder Praxis für Allgemeinmedizin und Homöopathie Dr. med. M. Berger Hamburg

2 Homöopathische Medizin! Homöopathie und Evidenz basierte Medizin! Konzept! Besonderheit der Homöopathischen Medizin! Praktische Hinweise für die Anwendung! Homöopathische Arzneien bei verschiedenen Indikationen

3 Ist die Homöopathische Medizin ein wirksames Verfahren? Homöopathie und Evidenz basierte Medizin Einige Klinische Studien zur Homöopathie

4 Ist die Homöopathische Medizin ein wirksames Verfahren? 1. Kontrollierte Studien (randomisiert, doppelblind, placebokontrolliert) Metaanalyse Ergebnis: statistisch signifikante Wirkung! Klejinen Studien 81 Studien (=77%)! Linde Studien Wahrscheinlichkeit gesund zu werden, ist 2,45 x grösser, als unter Placebo! Mathie Studien 79 Studien (= 59%)! Dean Studien 95 Studien (= 57%)! Jacobs Studien alle Studien mit signifikantem Effekt

5 Ist die Homöopathische Medizin ein wirksames Verfahren? 1. Homöopathiestudien (randomisiert, doppelblind, placebokontrolliert) Literatur Kleijnen et al: Clinical trials of homeopathy. BMJ 1991; 302: Linde et al: Are the clinical effects of homoeopathy placebo effects? - A meta-analysis of placebocontrolled trials. Lancet 1997; 350: Mathie RT: The research evidence base for homeopathy - A fresh assessment of the literature. Homeopathy 2003; 92(2): Dean ME: The Trials of Homeopathy.Essen: KVC-Verlag; Jacobs et al: Homeopathy for childhood diarrhea: combined results and metaanalysis from three randomized, controlled clinical trials. Pediatr Infect Dis J Mar;22(3):

6 Ist die Homöopathische Medizin ein wirksames Verfahren? 2. Prospektive outcome-studien (Verlauf unter homöopathischer Behandlung)! 4000 Patienten wurden von 100 Ärzten homöopathisch behandelt; Evaluation über 2 Jahre Ergebnis: > 50% Verbesserung der Beschwerden und Steigerung der Lebensqualität Witt CM, et al: Homeopathic medical practice: Long-term results of a cohort study with 3981 patients. BMC Public Health 2005;5:115.! Homöopathische Behandlung von 50 Kinder mit ADHS; Evaluation über 2 Jahre Ergebnis: Besserung der Hauptbeschwerden um 90% - 82% waren zufrieden oder sehr zufrieden H. Frei et al: Homeopathic treatment of children with attention deficit disorder: a randomised, double blind, placebo controlled trial. Eur J Pediatr (2005) 164:

7 Ist die Homöopathische Medizin ein wirksames Verfahren? gute Evidenz der homöopathischen Therapie bei:! (lebensbedrohliche) kindlicher Diarrhöe! Heuschnupfen! rheumatischer Erkrankung / Fibromyalgie! verschiedenen Verletzungen! Atemwegsinfekten! (postoperativem Ileus)! (nicht-allergischem) Asthma bronchiale

8 Fazit: Die homöopathische Behandlung zeigt in kontrollierten Studien signifikante Effekte die deutlich über Placebowirkungen hinausgehen!! Arzneimittelgebrauch bei Kindern ist meist off - label Gebrauch!! Es wird geschätzt, dass nur ca. 20 % aller medizinischen Maßnahmen evidenz - basiert sind!

9 Konzept der Homöopathischen Medizin

10 kranker Mensch Homöopathische Arznei Anamnese Untersuchung / Befunde Arzneimittelprüfung Homöopathie Beschwerden / Symptome Beschwerden / Symptome Ähnlichkeitsprinzip

11 Homöopathie Ähnlichkeitsprinzip Arzneimittelprüfung Potenzierung

12 Ähnlichkeitsprinzip Naturstoff Homöopathisches Arzneimittel Patient Arzneimittelprüfung Beschwerden Beschwerden

13 Ähnlichkeitsprinzip Die Homöopathie verschreibt nach der Übereinstimmung zwischen den Symptomen einer kranken Person und den Symptomen der (gesuchten) homöopathischen Arznei Naturstoff Homöopathisches Arzneimittel??

14 Homöopathie Ähnlichkeitsprinzip Arzneimittelprüfung Potenzierung

15 Erkenntnisse über Homöopathische Arzneien stammen aus der Arzneimittelprüfung = Anwendung homöopathischer Wirkstoffe bei gesunden Personen mit großer Dosis: Toxikologie, körperliche Veränderungen mit kleiner Dosis: auch seelisch - emotionale Veränderungen Summe der Symptome = Bild des Arzneimittels

16 Nicht allein die Diagnose führt zum homöopathischen Arzneimittel sondern die persönlichen Beschwerden z.b. Verbrennung

17 Entstehung von Symptomen Homöopathie Belastungen (Trauma, Erreger, Noxen, Ernährung, konventionelle Pharmakotherapie thermisch, seelisch, Trauma u.a.) unser Organismus strengt sich an Symptome

18 Ähnlichkeitsprinzip

19 Besonderheit der Homöopathischen Medizin! Homöopathie wirkt kybernetisch regulierend

20 Beseitigung von Symptomen Regulation der gestörten Funktion Dr.med.M.Berger - Homöopathie - Hamburg

21 Homöopathie und Regulation Nicht nur lindern von Symptomen sondern Regulation der gestörten Funktion Erweitert unsere Therapieoptionen - Chance auf echte Heilung

22 Homöopathie Ähnlichkeitsprinzip Arzneimittelprüfung Potenzierung

23 Herstellung homöopathischer Arzneien

24 Potenzierung nach HAB

25 Wirkung unterschiedlicher Potenzen Potenzierungssysteme D - C - Q / LM Potenzhöhen! Tiefpotenzen bis C/D 12! Mittlere Potenzen C/D 12! Hochpotenzen ab C/D 30 unterscheiden sich in ihrer Wirkung!

26 Darreichungsformen homöopathischer Arzneien Dr.med.M.Berger - Homöopathie - Hamburg

27 Anwendung homöopathischer Arzneimittel

28 Akute Krankheiten! Auswahl des passenden Medikamentes nach lokalen Leitsymptomen oder auffallenden Begleitsymptomen! organotrope Homöopathie - Bewährte Indikationen! Akutsprechstunde, Beratung in der Offizin, Selbstmedikation Chronische Störungen! homöopathischer Arzt! Berücksichtigung des Gesamtbildes! konstitutionelle Homöopathie

29 Die Behandlung akuter Erkrankungen Bewährte Indikationen Die Behandlung chronischer Erkrankungen Konstitutionelle Homöopathie

30 Konstitutionelle Therapie chronischen Krankheiten Berücksichtigung der gesamten Symptomatik Voraussetzung: Homöopathische Anamnese Organbezogene Therapie - Bewährte Indikationen akute Störungen Berücksichtigung der individuellen organbezogene Symptomatik Komplexmittel Indikationsbezogen Keine Individualisation möglich

31 Homöopathie Praktische Hinweise Welche Arznei? Auswahl nach den persönlichen Beschwerden, nicht nur nach der Diagnose!! Welche Potenz? Die homöopathische Potenz D 12 ist effektiv und ohne Nebenwirkungen Wie einnehmen? im Munde zergehen lassen 10 Minuten Abstand zum Essen und zur Zahnpflege

32 Homöopathie Praktische Hinweise Wie viel? 3-5 Globuli / 5-10 Tropfen / 1 Tablette Wie oft? Je akuter desto häufiger sehr akut: am ersten Tag jede Stunde sonst 2 4 x am Tag Wie lange? bis zur deutlichen Besserung der Beschwerden

33 Praktische Hinweise Homöopathie Nur Homöopathie? die Homöopathie eignet sich auch gut zur ergänzenden Behandlung Wann keine Homöopathie? Akut: Bedrohlicher Allgemeinzustand - ernste Schäden drohen Besserung tritt nicht zügig ein Chronisch: Organumbau - Mangelzustände - genetische Defekte

34 NW durch homöopathische Arzneien??

35 Homöopathie Anwendung potenzierter Arzneimittel nach dem Ähnlichkeitsprinzip Berliner Mauer? Prophylaxe?

36 Abrechnung homöopathischer Leistungen Akute Behandlung Homöopathische Anamnese (Zusatzbezeichnung) Chipkarte GOÄ (Igel) Integrierter Versorgungsvertrag Homöopathische Arzneimittel sind nicht rezeptpflichtig bis zum vollendeten 12 Lj. Kassen Rp.

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38 Fazit: Die Homöopathische Medizin! wirkt kybernetisch regulierend! beeinflusst Körper + Seele! ist ein rationales Therapieprinzip! ist eine individuelle Behandlung! kann in der Praxis schnell und sicher eingesetzt werden! ermöglicht eine gute Patientenbindung

39 Homöopathische Arzneimittel 1. Fieberhafter Infekt bei einigen Indikationen 2. Otitis media 3. Chamomilla 4. Calcium carbonicum

40 Fieberhafter Atemwegsinfekt Belladonna! ausgelöst durch Kälte/Nässe am Kopf nach intensiver Sonnenbestrahlung! plötzlich schneller Fieberanstieg, oft am Nachmittag! Hitze, Brennen und Rötung des Gesichtes - Extremitäten kalt! Augen gerötet und glasig! Frösteln beim Entblößen, Besserung durch Wärme! Fieberphantasien - starkes Krankheitsgefühl! (pulsierender) Kopfschmerz - schlechter durch Erschütterung (z.b. Husten)

41 Akuter Atemwegsinfekt Bryonia! kontinuierlich hohes Fieber mit Apathie! Trockenheit: Lippen trocken und rissig, trockener Husten! Verschlechterung durch Bewegung! das Kind liegt ganz ruhig und verlangt nach Ruhe!!

42 Otitis media Symptomatik begleitende Umstände Belladonna! (pulsierender) starker Schmerz, Kinder schreien! plötzlicher Beginn - am Nachmittag! Trommelfell hochrot > Wärme und Bedecken < Entblößen, Kälte,! oft mit typischem Fieber: plötzlich, hoch - Gesicht rot - Augen glasig - glühende Hitze, aber kalte Extremitäten - Frösteln! Reizbarkeit (durch Licht und Lärm) Chamomilla! heftiger Schmerz! im Mittelpunkt steht die typische Gemütsverfassung: gereizte, unzufriedene Stimmung - viel Wut, mit Schreien, Treten und Schlagen! Trommelfell rot > Tragen, schnelles Schaukeln! oft begleitender Durchfall! oft in Verbindung erschwerter Zahnung Ferrum phosphoricum! langsame Entwicklung, mäßig hohes Fieber! Trommelfell mäßig gerötet! kaum charakterisierende Beschwerden! wenig Krankheitsgefühl Pulsatilla! schleimbildender Katarrh: viel gelb - grüner Schleim (z.b. Schnupfen, Auswurf)! mäßig hohes Fieber! Trommelfell meist nur mäßig gerötet > an kalter / frischer Luft, Bewegung, Trost und Zuwendung! Kinder sind anhänglich und trostbedürftig, sie suchen die Nähe ihrer Eltern, viel Weinen Dr. med. M. Berger - Homöopathie - Hamburg

43 Chamomilla

44 Chamomilla Reizbarkeit des vegetativen Nervensystems Überempfindlichkeit / Instabilität / Umhüllung fehlt / Störung des (inneren) Gleichgewichts Reizbarkeit (durch jede Kleinigkeit ) - große Empfindlichkeit auf Schmerzen (< angesprochen / berührt werden, < Sinneseindrücke, < Erregung, < Kaffee, < Medikamente,) heftigen emotionale und somatische Reaktionen: 1. Unzufriedenheit, Launenhaftigkeit, Ruhelosigkeit wirft Gegenstände, weiß nicht was er will 2. Reizbarkeit, Zorn Treten, Schlagen, werfen, schlägt Kopf auf den Boden, Überstrecken 3. Ungeduld, Verzweiflung, Ohnmacht 4. Koliken, Schmerzen, Hitzegefühl Überstrecken, Zahnung, Otitis, Atemwege, Fieber, Abdomen, Uterus Dr.med.M.Berger - Homöopathie - Hamburg

45 Chamomilla (Über-) Empfindliche Sinne - Reizbarkeit Gemüt / Stimmung Reizbarkeit, Schreien, Zorn, Schlagen, Treten, möchte getragen werden, wirft mit Gegenständen!!, Schmerzen scheinen unerträglich zu sein schlägt Kopf auf den Boden Allgemeinsymptome Beschwerden im Zusammenhang mit der Zahlung (?) Hitze Modalitäten < berührt werden, angesehen werden, Kaffee, Wind > frische Luft Beschwerden / Symptome Magen-Darm: Stuhl scharf, sauer, grünlich, unverdaut, Durchfall, verursacht Wundheit, Geruch nach faulen Eiern, Koliken Urogenital: Blutung (Menses) nach Zorn, Dysmenorrhöe Extremitäten: Hitze der Füße Schlaf: unruhig, ruhelos... meist führen Stimmung und Allgemeinsymptome zur Arznei Dr. med. M. Berger - Homöopathie - Hamburg

46 Chamomilla typische Indikationen! Infekte! Otitis media! erschwerte Zahnung, Zahnschmerz! Koliken, Trimenonkoliken, Flatulenz, Diarrhöe, akute GE! Ernährungsstörung! Dysmenorrhoe! postpartal! Schlaflosigkeit! Schreikinder Dr. med. M. Berger - Homöopathie - Hamburg

47 Homöopathische Arzneimittel bei erschwerter Zahnung Hauptbeschwerden Chamomilla! Unzufrieden, Wut, Reizbarkeit! Überstrecken! Besserung: Tragen und Schaukeln! grünlicher Durchfall! eine Wange rot! Verschlechterung: nachts Belladonna! Erregung, Schreien, Reizbarkeit! mit typischem Fieber, Gesicht rot! Verschlechterung: Licht, Geräusche, Erschütterung Mercurius solubilis! geschwollenes Zahnfleisch! Speichelfluss! Lymphknoten geschwollen Rheum! Reizbarkeit und Ruhelosigkeit! Bauchschmerzen! Stuhl, Urin und Schweiß riechen sauer Dr. med. M. Berger - Homöopathie - Hamburg

48 Calcium carbonicum Dr. med. M. Berger - Homöopathie - Hamburg

49 Calcium carbonicum! Material/Biologie!! innerer weißer Teil der zerbrochenen Austernschale! Calciumverbindungen: -carbonat: Kreide, Kalkstein, Marmor; -sulfat: Gips; -phosphat: Apatit! als Oxid bildet sich Kalk (Ätzkalk), Bestandteil von Zement und Beton! Sedimentgestein aus biogenem Niederschlag im Meer, magmatisches Gestein, Metamorphose- Biologischer Funktionen im Organismus: Formgebung - Festigkeit - Organisationen - Abschirmung - katalysiert Reaktionsabläufe " " Blutgefäße: senkt die Permeabilität " Nerven: erhöht Erregbarkeit " Skelettmuskulatur: senkt die Erregbarkeit " Blutgerinnung " second messenger (aktiviert Hormone und Enzyme) " elektromechanische Koppelung " aktiviert Drüsen " Bestandteile von Puffersystemen (z.b. Natrium bicarbonat) " Knochen, Zähne gestein Dr. med. M. Berger - Homöopathie - Hamburg

50 Calcium carbonicum Organisationen, Formgebung, Abschirmung, Schutz! Auster - Eierschale - Schalentiere - Schulp - Knochen - Mörtel, Zement, Beton! Schutzlosigkeit, geringe Widerstandskraft: Kälte, nasse Witterung, seelische Eindrücke, Ängste! (Gefahr beim Überschießenden: Ausgrenzung, Rigidität, Leben in der eigenen Welt, Nicht - reagieren) verlangsamte Reaktionszeitabläufe! Tendenz zur Fettsucht, schwerfälliger Körperbau, Kälte, geringe Leistungsfähigkeit, schnelle Erschöpfung Hypotonie, Passivität! Unbeweglichkeit, keine Dynamik,! langsame Entwicklung: Fontanellenschluß, Zahnung, Motorik, Sprechen, sexuelle Entwicklung, Zufriedenheit, kein Ehrgeiz Tendenz zur Chronifizierung, Verharren, Nicht - Überwinden - können! z.b. protrahierte, rezidivierende Infekte! Hartnäckigkeit, Starrsinn - (arbeitet) unbeirrbar, langsam aber stetig Dr. med. M. Berger - Homöopathie - Hamburg

51 Calcium carbonicum Schutzlosigkeit, Hypotonie, Formgebung, Halt Gemüt / Stimmung sucht Sicherheit, starker Wille, hartnäckig, stur (z.b. Schreien, Wechsel der Beschäftigung...) viele Ängste und Sorgen; > Erklärung (bekommt Struktur), Beschäftigt mit metaphysischen Themen bei Kindern: viele Visionen, Albträume; < durch Sehen grausamer Filme, Hören grausamer Geschichten fragen über Tod, Gott... bei Erwachsenen: Furcht den Verstand zu verlieren, Furcht beobachtet zu werden, Furcht ausgelacht zu werden Furcht, dass die eigene Verwirrung bemerkt wird, - ungeschützt zu sein, - vor Armut, vor Tieren (Mäuse!), Furcht die Kontrolle zu verlieren Allgemeinsymptome Auslöser: Kälte, Nässe, Abkühlung, Anstrengung (saurer) Kopf Schweiß (insbesondere am Hinterkopf), < im Schlaf, bei Anstrengung Frieren, kalte (schweißige) )Füße, trägt Socken im Bett Nahrungsmittelverlangen: (gekochte) Eier, Milch (wird häufig nicht vertragen), süße Speisen, Mehlspeisen, unverdauliche Speisen (Erde, Kreide ) " Modalitäten < Anstrengung, sportliche Betätigung (außer Schwimmen), kaltes Wetter, nass werden Beschwerden / Symptome Kopf: Schweiß (sauer), Magen-Darm: saures Erbrechen (nach Milch), starke Auftreibung des Bauches, saurer Durchfall oder Verstopfung ohne Stuhldrang (Passivität, Hypotonie) Atemwege: vergrößerte Lymphknoten, Adenoide Extremitäten: Schmerz ( Arthritis ) < Kälte, Feuchtigkeit, Typus... Dr. med. M. Berger - Homöopathie - Hamburg

52 Typus: Calcium carbonicum blass, helle Haare, schlaffer Haut, Gewebe pastös / aufgequollen / gedunsen, Neigung zur Fettsucht, (saurer) Kopfschweiß, feuchte und kalte Extremitäten, Lymphknotenschwellung, Adenoide, permanente Katarrhe, Zufriedenheit (als Säugling), Mangel an Spannkraft / Aktivität, schnelle Erschöpfung (saurer) Durchfall (oder Obstipation) Dr. med. M. Berger - Homöopathie - Hamburg

53 Calcium carbonicum typische Indikationen! jede chronische Krankheit ist möglich (insbesondere: Atopie, Milchschorf, AE, ARK,! Entwicklungsverzögerung (Fontanellenschluß, Zahnung, Motorik, Sprache)! Speikinder, rez. Erbrechen! rezidivierende Aphten!!! Diarrhöe - Obstipation! Windelekzem! Adenoide, rezidivierende Atemwegsinfekte! erschwerte Zahnung! Klimakterische Beschwerden! Myome! Neigung zu Osteoporose Dr. med. M. Berger - Homöopathie - Hamburg

54 Homöopathie für Kinder Praxis für Allgemeinmedizin und Homöopathie Dr. med. M. Berger Hamburg Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit