Frühförderung mit Kindern psychisch kranker Eltern

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1 Frühförderung mit Kindern psychisch kranker Eltern von Manfred Pretis und Aleksandra Dimova 2., aktualisierte Auflage Mit 21 Abbildungen und 15 Tabellen Ernst Reinhardt Verlag München Basel

2 Dr. phil. Manfred Pretis, Klinischer Psychologe und Integrationspädagoge, leitet die Unternehmensberatung Sozial Innovatives Netz, Graz; Dr. med. Aleksandra Dimova, PhD, Fachärztin für Psychiatrie und Gestalttherapeutin in freier Praxis in Graz Hinweis: Soweit in diesem Werk eine Dosierung, Applikation oder Behandlungsweise erwähnt wird, darf der Leser zwar darauf vertrauen, dass die Autoren große Sorgfalt darauf verwandt haben, dass diese Angabe dem Wissensstand bei Fertigstellung des Werkes entspricht. Für Angaben über Dosierungsanweisungen und Applikationsformen oder sonstige Behandlungsempfehlungen kann vom Verlag jedoch keine Gewähr übernommen werden. Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnungen nicht zu der Annahme, dass solche Namen im Sinne der Warenzeichen- und Markenschutz-Gesetzgebung als frei zu betrachten wären und daher von jedermann benutzt werden dürften. Bibliografische Information der Deutschen Bibliothek Die Deutsche Bibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen Nationalbibliografie; detaillierte bibliografische Daten sind im Internet über < abrufbar. ISBN ISSN by Ernst Reinhardt, GmbH & Co KG, Verlag, München Dieses Werk, einschließlich aller seiner Teile, ist urheberrechtlich geschützt. Jede Verwertung außerhalb der engen Grenzen des Urheberrechtsgesetzes ist ohne schriftliche Zustimmung der Ernst Reinhardt GmbH & Co KG, München, unzulässig und strafbar. Das gilt insbesondere für Vervielfältigungen, Übersetzungen in andere Sprachen, Mikroverfilmungen und für die Einspeicherung und Verarbeitung in elektronischen Systemen. Printed in Germany Reihenkonzeption Umschlag: Oliver Linke, Augsburg Titelfoto: image100 ltd. Teddy-Zeichnungen in Kapitel von Felix Pretis Satz: Fotosatz Reinhard Amann, Aichstetten Ernst Reinhardt Verlag, Kemnatenstr. 46, D München Net: Mail:

3 Inhalt 1 Zusammen arbeiten zusammenarbeiten Vergessene Kinder Auffällige Unauffälligkeit Ein neues Problem? Zwischen erhöhter Sensibilität und realem Anstieg psychischer Verletzlichkeit Epidemiologische Daten Die Balance zwischen Risiko und Resilienz Die Öffnung der Psychiatrie Und die Kinder? Psychische Erkrankung bzw. Verletzlichkeit der Eltern terminologische Klärungen Leben mit einem psychisch erkrankten Elternteil wie geht es den Kindern? Die biologische Ebene Die (entwicklungs-)psychologische Ebene Kleinkindalter (0 3 Jahre) Vorschulalter (3 6 Jahre) Die frühe Kindheit aus der Retrospektive Die soziale Ebene Welche psychologischen Überlebensstrategien entwickeln Kinder? Was Kinder psychisch kranker Eltern stärkt Kleinkinder über die Erkrankung ihrer Eltern informieren Resilienzprozesse aktivieren Das Konzept der Vulnerabilität Was kennzeichnet resiliente Kinder? Resilienzfaktoren

4 6 Inhalt Kindzentrierte Resilienzfaktoren und -prozesse Familienzentrierte Resilienzfaktoren und -prozesse Umwelt- bzw. systemabhängige Resilienzfaktoren und -prozesse Screeninginstrument zur Erfassung von Resilienzfaktoren bei Kleinkindern Frühförderung mit Kleinkindern depressiver Eltern Fallgeschichte Aus der Sicht des Kindes Unverständliche Signale Sorgen und Gedanken, die die Kinder nicht verstehen Alltagsstrukturen, die zusammenbrechen Wie erkenne ich als Helfer eine depressive Erkrankung? Depression als Krankheit: das Wissen um die Ursachen Depression als Krankheit: das Wissen um den Verlauf Depression als Krankheit: das Wissen um die Symptome Behandlung der Depression Konkrete Fördermaßnahmen für Kleinkinder in depressiven Lebenszusammenhängen Depression oder Traurigkeit: das Wahrnehmen von Symptomen Elternarbeit Depression macht Helfer hilflos? Die Fähigkeit, über dieses Wissen mit dem Betroffenen kommunizieren zu können Kindzentrierte Interventionen Transdisziplinäre Arbeit Frühförderung mit Kleinkindern von Eltern mit Manie Fallgeschichte Aus der Sicht des Kindes Unverständliche Signale Verhaltensweisen, die die Kinder nicht verstehen Äußerungen, die Kinder nicht verstehen Alltagsstrukturen, die zusammenbrechen Wie erkenne ich als Helfer eine Manie? Manie: das Wissen um Ursachen und Verlauf Manie: das Wissen um die Symptome Manie: das Wissen um Behandlung

5 Inhalt Konkrete Fördermaßnahmen für Kleinkinder in Lebenszusammenhängen einer manischen bzw. bipolaren Störung Die Fähigkeiten der Wahrnehmung von Symptomen einer manischen Episode: Elternarbeit Die Fähigkeit, über dieses Wissen mit dem Betroffenen kommunizieren zu können Kindzentrierte Interventionen Transdisziplinäre Zusammenarbeit Frühförderung mit Kleinkindern von Eltern mit Zwangsstörung Fallgeschichte Aus der Sicht des Kindes Unverständliche Signale für das Kind Sorgen und Gedanken, die die Kinder nicht verstehen Alltagsstrukturen, die zusammenbrechen Wie erkenne ich als Helfer eine Zwangsstörung? Zwangsstörung: das Wissen um die Symptome und Verlauf Zwangsstörung: das Wissen um die Behandlung Fähigkeiten der Wahrnehmung von Symptomen einer Zwangsstörung Konkrete Fördermaßnahmen für Kleinkinder in Lebenszusammenhängen von Zwangsstörungen Elternarbeit Kindzentrierte Interventionen Transdisziplinäre Arbeit Frühförderung mit Kleinkindern von Eltern mit Schizophrenie Fallgeschichte Aus der Sicht des Kindes Unverständliche Signale für das Kind Alltagsstrukturen, die zusammenbrechen Wie erkenne ich als Helfer eine Schizophrenie? Das Wissen um Ursachen und Verlauf Schizophrenie: das Wissen um die Symptome Schizophrenie: das Wissen um die Behandlung Die Fähigkeit der Wahrnehmung von Symptomen einer Schizophrenie Konkrete Fördermaßnahmen für Kleinkinder in Lebenszusammenhängen einer Schizophrenie Elternarbeit

6 8 Inhalt Kindzentrierte Interventionen Transdisziplinäre Arbeit Psychopharmaka als Unterstützung Ausblick Spiele zur Förderung von Kleinkindern psychisch kranker Eltern Transparenz und Freiwilligkeit als oberste Gebote Spiele zur Förderung der Resilienz bei Kleinkindern (2;6 5 Jahre) Spiele zur Förderung der Selbstwirksamkeit Spiele zur Förderung der Planbarkeit Spiele zur Förderung spezifischer Copingstrategien Spiele zur Förderung des Durchhaltevermögens Spiele zur Förderung der Frustrationstoleranz und emotionalen Flexibilität Spiele zur Förderung des aktiven Schutzverhaltens Literatur Sachverzeichnis

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