Plazenta - Physiologie und Klinik

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1 Berichte aus der Medizin Ekkehard Schleußner, Hans-Joachim Seewald (Hrsg.) Plazenta - Physiologie und Klinik 4. Jenaer Geburtshilfe-Symposium. Shaker Verlag Aachen 2002

2 Die Deutsche Bibliothek - CIP-Einheitsaufnahme Schleußner, Ekkehard; Seewald, Hans-Joachim (Hrsg.): Plazenta - Physiologie und Klinik : 4. Jenaer Geburtshilfe-Symposium / Ekkehard Schleußner, Hans-Joachim Seewald (Hrsg.). Aachen : Shaker, 2002 (Berichte aus der Medizin) ISBN Bei»Zugl.:«Uni ändern!, ansonsten :. Copyright Shaker Verlag 2002 Alle Rechte, auch das des auszugsweisen Nachdruckes, der auszugsweisen oder vollständigen Wiedergabe, der Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen und der Übersetzung, vorbehalten. Printed in Germany. ISBN ISSN Shaker Verlag GmbH Postfach Aachen Telefon: / Telefax: / Internet: info@shaker.de

3 Vorwort Sehr verehrte Frau Kollegin, Sehr verehrter Herr Kollege, Im Fokus des 4. Jenaer Geburthilfe-Symposiums stand die Plazenta, ein in der täglichen Praxis wie auch der Wissenschaft oft nur am Rande beachtetes, tatsächlich jedoch für unser Fach zentrales Organ. Ziel unserer nun schon zur Tradition gewordenen Tagung war es, wissenschaftliche Erkenntnisse für die klinische Praxis aufzubereiten. Gerade bei der Erforschung der Plazenta in ihrer komplexen Funktionalität konnten im letzten Jahrzehnt grundlegende Erkenntnisse gewonnen werden, die wir zukünftig in immer stärkerem Maße in unserem täglichen Handeln berücksichtigen werden müssen. Unser Programm sollte eine Brücke zwischen den plazentologischen Experten und den Geburtshelfern aus Klinik und Praxis schlagen. Wir danken den Referenten, dass sie nicht die Mühe scheuten, ein Kapitel auch zu diesem Tagungsband beizutragen. So konnte ein Buch entstehen, dass als state of the art der deutschsprachigen Plazentaforschung gelten kann und bewusst die klinischen Bezüge hervorhebt. Möge dieser kleine Band eine breite Leserschaft finden, zum Wohle der uns anvertrauten Patienten. Jena, im Mai 2002 Ekkehard. Schleußner Hans-Joachim Seewald 1

4 Inhaltverzeichnis Vorwort 1 Remodelling der plazentaren Kreislaufsysteme als Anpassung von Struktur und Funktion Peter Kaufmann, B. Huppertz und H.-G. Frank 4 Entwicklung der Gefäßversorgung in der feto-maternalen Einheit eine kurze Übersicht Marek Zygmunt 26 Synzytiale Fusion des Trophoblasten: Ein essentieller Mechanismus für das Zustandekommen und den Erhalt der Schwangerschaft Hans-Georg Frank, A.J.G. Pötgens und P. Kaufmann 46 Bedeutung von Störungen der Implantation und der Frühen Plazentaentwicklung für die Entstehung der Präeklampsie Henning Schneider, L. Raio, P. Dürig 72 Plazentare Ursachen der intrauterinen Wachstumsretardierung Knud Linnemann und Christoph Fusch 84 Fetal Programming Folgen intrauteriner Einflüsse auf die spätere Gesundheit Ernst Beinder 93 Das Wachstum der Plazenta im ersten und zweiten Trimenon bei SGA-Feten und Präeklampsie-Schwangerschaften Erich Hafner, M. Metzenbauer, D. Höfinger, M. Munkel, R. Gassner, K. Schuchter, B. Dillinger-Paller, K. Philipp 106 2

5 Quantifizierung der Ultraschallsignale des Color Angio - Modus zur Beurteilung derplazentaren Durchblutung: eine neue Methode Hendrik Jörn, N. Kahn, H. Schmid-Schönbein und W. Rath 115 Die Immunologie der fetomaternalen Grenzfläche - Ein kurzer Überblick Udo R. Markert 128 Zur Regulation der Geburtsauslösung Placental clock Ekkehard Schleußner 139 Einfluß von Tokolytika auf den plazentaren Stoffwechsel der in vitro perfundierten Plazenta Lydia Seyfarth, H. Keutel, A. Egbe, S. Schröder, E. Schleußner und H.-J. Seewald 149 Die Plazenta als endokrines Organ am Beispiel der Östrogensynthese: News from an old story. Bernhard Ugele 155 Vorzeitige Plazentalösung Ursachen, Diagnostik und Therapie Christiane Kähler 164 3

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