Auftrag zur Tarifoptimierung PKV. Angestellt Selbständig Rentner

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1 Medicus GmbH Ihr Versicherungs Optimierer Am Galgenberg 7 D Sulzbach Rosenberg Tel. +49 (0) Fax +49 (0) Auftrag zur Tarifoptimierung PKV Auftraggeber: Name, Vorname: Anschrift: Beruf: Telefon: Angestellt Selbständig Rentner Privat krankenversichert bei: mit der Versicherungsnummer: Auftragnehmer: Medicus GmbH Ihr Versicherungs-Optimierer, Am Galgenberg 7, Sulzbach-Rosenberg, Tel / , Fax / Angaben nach DL InfoV: siehe Auftragsgegenstand: Der Auftraggeber beauftragt die Medicus GmbH Ihr Versicherungs Optimierer (Auftragnehmer) im Rahmen einer einmaligen Beratung, die bestehende private Krankenversicherung des Auftraggebers auf Beitragsoptimierung hin zu überprüfen. Der Auftragnehmer wird dabei beauftragt, eine Ersparnis bei den gesamten Versicherungskosten der bestehenden privaten Krankenversicherung insbesondere durch einen Tarifwechsel zu ermitteln. Der Auftragnehmer erstellt unter Berücksichtigung der Bedürfnisse des Auftraggebers einen Vorschlag zur Versicherungskostenersparnis. Auf Wunsch erledigt der Auftragnehmer auch die Abwicklung des Tarifwechsels. Ein Wechsel des Versicherers ist nicht Gegenstand des Auftrags. Nach Eingang des Auftrags und der Vollmacht (Anlage) beginnt der Auftragnehmer umgehend mit der Ausführung, indem er die nötigen Informationen beim Versicherer einholt. 1

2 Vergütung: Die Tätigkeit des Auftragnehmers wird grundsätzlich nach dem Zeitaufwand vergütet. Der Auftraggeber zahlt ein Honorar von 80,00 EUR pro Stunde. Die Abrechnung erfolgt minutengenau. Die Fahrtkosten für Besprechungstermine beim Auftragnehmer werden zusätzlich mit 0,30 EUR je gefahrenen Kilometer berechnet. Höchstens beträgt die Vergütung 50 % der hochgerechneten Jahresersparnis, mindestens jedoch 150,00 EUR (Mindestvergütung), jeweils zuzüglich Fahrtkostenerstattung. Wird keine Ersparnis ermittelt oder folgt der Auftragnehmer nach Ermittlung der Ersparnis der Empfehlung des Auftragnehmers nicht, wird nur die Mindestvergütung zzgl. Fahrtkosten unabhängig vom tatsächlichen Zeitaufwand berechnet. Bei der Ermittlung der Jahresersparnis wird eine Erhöhung der Selbstbeteiligung von der Jahresersparnis abgezogen. Reduziert sich die Selbstbeteiligung, wird sie der Jahresersparnis hinzugerechnet. Beitragsrückerstattungen, Arbeitgeberzuschüsse und Beitragszuschläge infolge von Mehrleistungen gegenüber dem bestehenden Tarif bleiben bei der Ermittlung der Jahresersparnis unberücksichtigt. Dasselbe gilt für Beitragserhöhungen infolge von Erhöhungen von bestehenden Tarifen (z.b. höheres Krankentagegeld) oder infolge eines Abschlusses von neuen Tarifen, die eine Mehrleistung begründen. Umsatzsteuer wird auf die Vergütung nicht fällig, weil der Auftragnehmer Kleinunternehmer i.s.d. 19 UStG ist. Die Vergütung wird erst nach Erledigung des Auftrages in Rechnung gestellt und ist innerhalb von zwei Wochen nach Zugang der Rechnung zahlbar. Vertragslaufzeit: Der Vertrag endet automatisch mit Abwicklung des Auftrags ohne dass es einer Kündigung bedarf. Der Auftraggeber kann auch jederzeit ohne Angabe von Gründen vorzeitig kündigen; in diesem Fall wird der bisherige Zeitaufwand des Auftragnehmers zum vereinbarten Stundenhonorar (zzgl. Fahrtkosten) berechnet; maximal wird die obige Mindestvergütung (zzgl. Fahrtkosten) fällig. Datenschutz: Die personenbezogenen Daten des Auftraggebers werden vom Auftragnehmer unter Beachtung der gesetzlichen Datenschutzvorschriften (z.b. BDSG) ausschließlich zur Abwicklung dieses Auftrages erhoben, verarbeitet und genutzt. Eine Weitergabe der Daten an Dritte oder eine Nutzung zu Werbezwecken erfolgt nicht. 2

3 Widerrufsrecht: Dem Auftraggeber steht das gesetzliche Widerrufsrecht gemäß nachstehender Widerrufsbelehrung zu: WIDERRUFSBELEHRUNG Widerrufsrecht Sie haben das Recht, binnen vierzehn Tagen ohne Angabe von Gründen diesen Vertrag zu widerrufen. Die Widerrufsfrist beträgt vierzehn Tage ab dem Tag des Vertragsschlusses. Um Ihr Widerrufsrecht auszuüben, müssen Sie uns (Medicus GmbH Ihr Versicherungs-Optimierer, Am Galgenberg 7, Sulzbach-Rosenberg, Tel / , Fax / , mittels einer eindeutigen Erklärung (z. B. ein mit der Post versandter Brief, Telefax oder E Mail) über Ihren Entschluss, diesen Vertrag zu widerrufen, informieren. Sie können dafür das beigefügte Muster Widerrufsformular verwenden, das jedoch nicht vorgeschrieben ist. Zur Wahrung der Widerrufsfrist reicht es aus, dass Sie die Mitteilung über die Ausübung des Widerrufsrechts vor Ablauf der Widerrufsfrist absenden. Widerrufsfolgen Wenn Sie diesen Vertrag widerrufen, haben wir Ihnen alle Zahlungen, die wir von Ihnen erhalten haben, einschließlich der Lieferkosten (mit Ausnahme der zusätzlichen Kosten, die sich daraus ergeben, dass Sie eine andere Art der Lieferung als die von uns angebotene, günstigste Standardlieferung gewählt haben), unverzüglich und spätestens binnen vierzehn Tagen ab dem Tag zurückzuzahlen, an dem die Mitteilung über Ihren Widerruf dieses Vertrags bei uns eingegangen ist. Für diese Rückzahlung verwenden wir dasselbe Zahlungsmittel, das Sie bei der ursprünglichen Transaktion eingesetzt haben, es sei denn, mit Ihnen wurde ausdrücklich etwas anderes vereinbart; in keinem Fall werden Ihnen wegen dieser Rückzahlung Entgelte berechnet. Haben Sie verlangt, dass die Dienstleistungen während der Widerrufsfrist beginnen sollen, so haben Sie uns einen angemessenen Betrag zu zahlen, der dem Anteil der bis zu dem Zeitpunkt, zu dem Sie uns von der Ausübung des Widerrufsrechts hinsichtlich dieses Vertrags unterrichten, bereits erbrachten Dienstleistungen im Vergleich zum Gesamtumfang der im Vertrag vorgesehenen Dienstleistungen entspricht. Ja, ich beauftrage die Medicus GmbH Ihr Versicherungs-Optimierer kostenpflichtig zu den vorstehenden Bedingungen. Ort, Datum Unterschrift des Auftraggebers 3

4 Vertragsbestätigung: Vielen Dank für Ihren Auftrag. Ihren vorstehenden Auftrag nehmen wir an und bestätigen Ihnen das Zustandekommen des Vertrages über Tarifoptimierung PKV zu den obigen Bedingungen. Datum Unterschrift Medicus GmbH Ihr Versicherungs Optimierer 4

5 Muster-Widerrufsformular (Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.) An Medicus GmbH Ihr Versicherungs-Optimierer Am Galgenberg Sulzbach-Rosenberg Fax / Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/ die Erbringung der folgenden Dienstleistung: (*) Bestellt am (*)/erhalten am (*): Name des/der Verbraucher(s): Anschrift des/der Verbraucher(s): Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier): Datum: 5 (*) Unzutreffendes streichen.

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