WECHSELWIRKUNG VON PARODONTITIS UND DIABETES

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1 WECHSELWIRKUNG VON PARODONTITIS UND DIABETES Schleswig Holsteinische Gesellschaft für Diabetes e.v. Dr. Jens Nolte Die Zahnarztpraxis am Landratspark

2 WECHSELWIRKUNG VON PARODONTITIS UND DIABETES Parodontale Erkrankungen Parodontitis ist eine entzündliche Erkrankung des Zahnhalteapparates, die durch Knochen-, Kollagen- und Zahnfleischverlust gekennzeichnet ist. Parodontal-pathogene Mikroorganismen im subgingivalen Biofilm stellen für die Entstehung einer Parodontitis eine notwendige Bedingung dar. Diese Mikroorganismen sind jedoch nicht ausreichend, um die Entstehung und das Fortschreiten der parodontalen Erkrankungen erklären zu können. Bei der Parodontitis handelt es sich vielmehr um eine komplexe multifaktorielle Erkrankung, zu deren Entstehung und Fortschreiten weitere ätiologische Faktoren beitragen, zum Beispiel: Rauchen, genetische Disposition, systemische Erkrankungen und psychischer Stress. Copyright Dr. Nolte - April

3 WECHSELWIRKUNG VON PARODONTITIS UND DIABETES Parodontitis 90 % aller Patienten die sich in regelmäßiger zahnärztlicher Vorsorge befinden, bekommen irgendwann ein parodontales Problem. 50 % lassen sich durch Prophylaxemaßnahmen behandeln. 40 % kann durch eine Parodontaltherapie (ScRp) geholfen werden. 10 % haben eine aggressive und rezidivierende Parodontitis. Das entspricht ca. 7 Millionen Bundesbürgern. Copyright Dr. Nolte - April

4 EINFLÜSSE DER DIABETES AUF DIE PARODONTITIS Metabolisch gut kontrollierte Diabetiker besitzen kein erhöhtes Risiko für Parodontitis und sprechen genauso erfolgreich wie Nichtdiabetiker auf eine Parodontitistherapie an. Copyright Dr. Nolte - April

5 EINFACHE DIAGNOSTIK EINER PARODONTITIS ( ammp 8 ) Die Ursache von Parodontitis ist meist mit Bakterienbelägen an den Zähnen verbunden. Sie können eine Entzündung des Zahnhalteapparates auslösen. Bei der Entzündung wird körpereigene Kollagenase ammp-8 (aktive Matrix-Metalloproteinase-8) gebildet, welche als Biomarker frühzeitig eine Entzündung anzeigt. Copyright Dr. Nolte - April

6 EINFACHE DIAGNOSTIK EINER PARODONTITIS ( ammp 8 ) 10 Sek. 1 Min. 20 ml 10 Sek. Mund kräftig mit Wasser spülen Ausspucken 1 Min. warten, Speichel herunterschlucken 20 Sek. 3 ml Testgefäß mit Spülflüssigkeit öffnen Spülflüssigkeit in den Mund nehmen, nicht schlucken! 20 Sek. lang Front- und Backenzähne kräftig umspülen, nicht gurgeln! Spülflüssigkeit wieder in das Testgefäß zurückgeben Deckel aufsetzen, Gefäß dem Personal aushändigen

7 EINFACHE DIAGNOSTIK EINER PARODONTITIS ( ammp 8 ) Ziel soll es sein, dass Sie bei Ihren Patienten schnell und komplikationslos feststellen können, ob eine Entzündung in der Mundhöhle vorliegt. Sollte dieses der Fall sein, Muss der Patient einen Zahnarzt aufsuchen der eine Parodontaltherapie suffizient durchführen kann. Copyright Dr. Nolte - April

8 EINFACHE DIAGNOSTIK EINER PARODONTITIS ( ammp 8 ) Die Behandlung von Parodontopathien muss integraler Bestandteil des Diabetesmanagements werden, wohingegen die Sicherstellung einer adäquaten glykämischen Einstellung wesentlicher Bestandteil einer erfolgreichen Parodontitistherapie ist. Copyright Dr. Nolte - April

9 EFFIZIENTE THERAPIE DURCH FMD Die gesamte Parodontaltherapie umfasst verschieden zeitaufwändige Schritte für Patient und Praxis: 1 2 professionelle Zahnreinigungen Intensive Aufklärung des Patienten 1 3 parodontale Vorbehandlungen FMD - Parodontaltherapie im Ober- und Unterkiefer 6 professionelle Plaquekontrollen Revalierung und eventuelle weitere Behandlungen Lebenslanges ¼ jährliches Recall mit professioneller Zahnreinigung Copyright Dr. Nolte - April

10 EFFIZIENTE THERAPIE DURCH FMD Die Full Mouth Desinfektion ist eine spezielle Form der Parodontaltherapie die aus Skandinavien und den Benelux Ländern stammt. Seit über 20 Jahren wird in diesen Ländern auch das sogenannte ScRp dem operativen Vorgehen in der Parodontaltherapie vorgezogen. Seit 2004 ist diese nun auch endlich eine anerkannte Leistung der gesetzlichen Krankenkassen. Es muss also nicht mehr gleich geschnitten werden!! Copyright Dr. Nolte - April

11 STUDIE ZUR WECHSELWIRKUNG VON PARODONTITIS UND DIABETES Die Ergebnisse nach der parodontalen Therapie können bei gut eingestellten Diabetikern erfolgreich aufrechterhalten werden. Zahlreiche Studien legen nahe, dass durch eine effektive parodontale Therapie die glykämische Einstellung von parodontal erkrankten Diabetikern verbessert werden kann. Copyright Dr. Nolte - April

12 STUDIE ZUR WECHSELWIRKUNG VON PARODONTITIS UND DIABETES ERST ERGEBNISSE DER STUDIE Copyright Dr. Nolte - April

13 WECHSELWIRKUNG VON PARODONTITIS UND DIABETES Gerne beraten wir Ihre Patienten individuell in unserer Praxis. Terminvereinbarung bei meiner Praxismanagerin Frau Kohnke unter: Copyright Dr. Nolte - April