Universitätsklinik für Nuklearmedizin Schilddrüsenvergrösserung/ Knotenabklärung

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1 Universitätsklinik für Nuklearmedizin Schilddrüsenvergrösserung/ Knotenabklärung

2 Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient Im Namen der Klinik- und Spitalleitung möchten wir Sie herzlich im Inselspital Bern begrüssen. Wir erwarten Sie in der Universitätsklinik für Nuklearmedizin zu einer ambulanten nuklearmedizinischen Untersuchung. Mit dieser Informationsschrift möchten wir Sie über den Untersuchungsablauf informieren. Allgemeine Information: In unserer Schilddrüsensprechstunde beraten wir Sie bezüglich ihrer bekannten oder möglichen Schilddrüsenerkrankung. Wir führen Abklärungen mittels Laboruntersuchung, Ultraschall und Szintigraphie durch, je nach Fragestellung in Kombination oder einzeln. Die Nuklearmedizin umfasst die Anwendung radioaktiver Substanzen zur Funktions- und Lokalisationsdiagnostik von Organen, Geweben und Systemen sowie offener Radionuklide in der Behandlung. Die radioaktive Markierung von Substanzen, die an Stoffwechselprozessen teilnehmen, ermöglicht die Erfassung von Erkrankungen einer Organfunktion ohne Eingriff in den Körper. Mit Hilfe von Kamerasystemen kann der Funktionszustand von Organen oder Körpersystemen von aussen sichtbar gemacht werden. Information zur Anmeldung: Anmeldung: Bitte finden Sie sich zur Registrierung Ihrer Daten im Inselsystem eine halbe Stunde vor dem Termin bei der Information/zentrale Patientenaufnahme im Bettenhochhaus in der Eingangshalle ein. Sie erhalten dort eine Nummer. Diese wird aufgerufen und zugleich wird Ihnen die Kabine der Patientenaufnahme mitgeteilt. Die Untersuchung findet in der Nuklearmedizin/Hallerhaus, Eingang 30 statt. Bitte melden Sie sich bei der Anmeldung der Nuklearmedizin an.

3 Ort der Untersuchung: Universitätsklinik für Nuklearmedizin Hallerhaus, Eingang 30, CH-3010 Bern Telefon: , Fax: Information zur Untersuchung: Ziel der Untersuchung: Abklärung von Schilddrüsenvergrösserung und/oder Knotenbildung hinsichtlich weiterer therapeutischer Massnahmen (Operation, Radiojodtherapie, Medikation) Untersuchungsablauf: Die Untersuchung dauert einschliesslich der Vorbereitung ca. 4 Stunden. Zunächst wird Ihnen von unseren Pflegefachfrauen, wenn nicht bereits beim Hausarzt erfolgt, mittels Venflon Blut abgenommen. Danach nehmen Sie für die Funktionsuntersuchung der Schilddrüse im Spezialstuhl unter der Szintigraphiekamera platz. Hier wird Ihnen über den bereits liegenden Venflon ein radioaktives Medikament (Radiopharmazeutikum) injiziert und gleichzeitig der erste Teil der Bildserie über 2 Minuten durchgeführt. Im Anschluss haben Sie 15 Minuten Wartezeit bis zur Aufnahme eines weiteren 10 Minuten Funktionsbildes der Schilddrüse. Nach Abschluss wird Ihnen über den Venflon ein zweites Radiopharmazeutikum injiziert und weitere Bilder 5 Minuten und 2 Stunden nach Injektion angefertigt. Diese Bilder wird Ihnen der Arzt während der 2-stündigen Wartezeit erläutern und hiernach eine kurze Untersuchung der Halsregion sowie eine Pulsmessung und eine Ultraschalluntersuchung des Halses durchführen. Falls ein Schilddrüsenknoten in den Szintigraphiebildern auffällig

4 sein sollte, wird eine Feinnadelpunktion des Knoten unter Ultraschallkontrolle durchgeführt, d.h. es werden mit einer feinen Nadel mittels Stich durch die Haut Zellen aus dem Knoten entnommen und zur Begutachtung eingeschickt. Die Punktion sollte nicht schmerzhafter als eine Blutentnahme am Arm sein. Bei bestehender blutverdünnender Medikation (Marcoumar/Sintron) kann sie nicht durchgeführt werden. Für den Rest der Wartezeit können Sie die Abteilung problemlos verlassen und sich in Absprache zur 10-minütigen Spätaufnahme (2 Stunden nach Injektion) wieder einfinden. Vielfach ist eine eindeutige Beurteilung der Schilddrüse erst nach Erhalt der ausstehenden Laborwerte/Punktionsergebnisse möglich. Wir werden Ihren Hausarzt darüber informieren und zusätzliche Therapievorschläge machen. Bitte teilen Sie uns mit, falls Sie am Untersuchungstag einen schriftlichen vorläufigen Befund benötigen. Vorbereitung: Bei Einnahme von Schilddrüsenmedikamenten fragen Sie bitte bereits bei Terminabsprache nach, ob diese vor Untersuchung gestoppt werden müssen. Falls in den letzen 3 Monaten Operationen oder Computertomographien mit Kontrastmittelgabe erfolgt sind, teilen Sie uns dieses bitte mit. Ebenso sollte eine Schwangerschaft ausgeschlossen sein. Risiken und Nebenwirkungen: Allergische Reaktionen oder sonstige Nebenwirkungen treten bei der Verabreichung von Radiopharmazeutikum üblicherweise nicht auf, da nur minimale Substanzmengen (Radiojodmenge ähnlich dem Jodsalzgehalt in allgemeinen Nahrungsmitteln) eingesetzt werden.

5 Strahlenbelastung: Die Strahlenbelastung durch die Schilddrüsenszintigraphie beträgt ca. ein Drittel der natürlichen, jährlichen Strahlenexposition. Verhalten nach der Behandlung: Am Tag der Untersuchung sollten Sie länger andauernden, engen Kontakt zu Kleinkindern und Schwangeren vermeiden. Wenn Sie reichlich Flüssigkeit zu sich nehmen und häufiger Wasser lassen, wird die Substanz rascher ausgeschieden und die Strahlenbelastung zusätzlich verringert. Stillende Frauen sollten eine Stillpause während 48 Stunden einhalten. Kontakt: Für weitere Fragen und Auskünfte stehen wir Ihnen gerne telefonisch unter zur Verfügung. Weitere Informationen finden Sie im Internet unter Beachten Sie bitte: Falls Sie Ihren Untersuchungstermin bei uns absagen müssen, bitten wir Sie, uns dies bis spätestens am Mittag des Vortages telefonisch mitzuteilen. Ansonsten behalten wir uns vor, Ihnen die uns entstandenen Kosten in Rechnung zu stellen. Telefon:

6 Inselspital Universitätsklinik für Nuklearmedizin CH-3010 Bern Tel. +41 (0) FGZ Inselspital, November, 2009