Hans-guck-in-die-Luft und Zappelphilipp in Musikschule und allgemein bildender Schule

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1 Katrin Brandl Hans-guck-in-die-Luft und Zappelphilipp in Musikschule und allgemein bildender Schule Medizinische Grundlagen, heilpädagogische und soziale Aspekte des Aufmerksamkeitsdefizit/Hyperaktivitäts-Syndroms und seine Beeinflussbarkeit durch Musikerziehung Musikverlag Burkhard Muth Fachverlag für Musikpädagogik und Musikwissenschaft

2 Inhaltsverzeichnis Vorwort 12 Einleitung Der Begriff der Aufmerksamkeitsstörung im Wandel derzeit Aufmerksamkeitsgestörte Kinder in früherer Zeit Die Minimale Cerebrale Dysfunktion (MCD) Die Sensorische Integrations- oder Wahrnehmungsstörung (SIS/WS) Die Aufmerksamkeitsdefizit- und Hyperaktivitätsstörung (ADHD) und das Hyperkinetische Syndrom" Die Enzym- oder Neurotransmitterstörung Die Aufmerksamkeitsstörung - eine Motivationsstörung?" Die Folgen eines uneinheitlichen Begriffsverständnisses Das menschliche Gehirn und die Wahrnehmung Die Funktionsweise des Gehirns Entwicklung und Funktion der Wahrnehmungsorgane 30 Taktile Wahrnehmung 31 Kinästhetische Wahrnehmung 31 Vestibuläre Wahrnehmung 32 Visuelle Wahrnehmung 32 Auditive Wahrnehmung 32 Gustatorische Wahrnehmung 33 Olfaktorische Wahrnehmung 34

3 2.3. Aufmerksamkeit und Gehirn 34 Der präfrontale Kortex 34 Das limbische System 36 Der Hirnstamm 36 Der Thalamus 37 Die Basalganglien 37 Das Kleinhirn Zusammenfassung Die Bedeutung der Neurotransmitter für die AD(H)D Das Störungsbild der AD(H)D Häufigkeit einer AD(H)D Das Störungsbild nach DSM Das Störungsbild vom Kindergarten- bis in das Erwachsenenalter Komorbidität mit anderen Störungen 49 Sich überschneidende Störungen 50 Abzugrenzende Störungen Psychosoziale Folgen einer AD(H)D Die Bedeutung der Motivation in der AD(H)D Modell eines erweiterten Störungsbilds Die positiven Seiten der AD(H)D-Kinder Entstehung und Aufrechterhaltung von Aufmerksamkeitsstörungen Betrachtung aus Sicht der Psychologie Betrachtung aus Sicht der Moto- und Ergotherapie Betrachtung aus Sicht der Neurologie: die Kathecholaminthese Erweitertes Modell zur Entstehung und Aufrechterhaltung von Aufmerksamkeitsstörungen 69

4 5. Die Probleme der Diagnose Die Diagnosestellung und ihre Probleme in Abhängigkeit vom Zeitpunkt Die Diagnosestellung und ihre Probleme in Abhängigkeit von den Kriterien Therapieangebote und ihre Effizienz Einblick in Inhalte und Ziele der Musiktherapie Musikverarbeitung im Gehirn Allgemeine Ziele und Inhalte der Musikerziehung Die weit reichende Wirkung der Musikerziehung Hypothesen zu ihrer Wirksamkeit Ergebnisse Fazit Hypothesen über den Nutzen der Musikerziehung beim Vorliegen einer AD(H)D 113 Einfluss der Musikerziehung auf Aufmerksamkeitsprozesse die mit Aufmerksamkeitsprozessen verbundenen Gehirnareale Motorik-Areale auditive Areale 118

5 ...visuelle Areale Sprach-Areale vegetativ-somatische Vorgänge auf Impulsivität und Hyperaktivität auf metakognitive Prozesse, Handlungsplanung und Lernstrategien auf negative Umweltreaktionen, soziale Probleme und Integrationsprobleme auf Selbstwertgefühl, Toleranz und Motivation Sonderfall Musiklehre Fazit Musikerziehung in anderen pädagogischen Bereichen Folgerungen für Didaktik und Methodik an Musikschulen Didaktisch-methodische Maßnahmen 130 Strukturierung des Unterrichts 130 Lernen mit allen Sinnen 131 Entwicklung von Metakognition, Handlungsplanung und Strategien 132 Steigerung der Motivation und des Selbstwertgefühls 133 Gruppenspiele und instrumentales Zusammenspiel 134 Ausklammern von Freispielphasen 134 Musik zur Entspannung 135 Die ökonomische Verarbeitung von Reizen Der Umgang mit dem AD(H)D-Kind 136 Stopp-Signale 136 Körper- und Blickkontakt 136 Führen der Bewegung 137

6 Aufstellen von Regeln 137 Aufforderung zu langsamem Arbeiten und Genauigkeit 137 Kritik am Kind 138 Stärken fördern Die Verfahren der Verhaltensmodifikation im Unterricht 138 Kognitives Modellieren oder Selbstverbalisierung 139 Wiederholung verbaler Anweisungen 139 Modellierungsdialog 140 Problemlösetraining 140 Operante Methoden Ergänzende Aspekte für Didaktik und Methodik an allgemein bildenden Schulen Ergänzende didaktisch-methodische Maßnahmen 143 Strukturierung des Unterrichts 143 Lernen mit allen Sinnen 144 Entwicklung von Metakognition, Handlungsplanung und Strategien 145 Gruppenarbeit und Gruppenspiele Der Umgang mit dem Kind 146 Führen der Bewegung 146 Aufforderung zu langsamem Arbeiten und Genauigkeit 146 Stärken fördern Die Verfahren der Verhaltensmodifikation Hinweise für das Lehrerverhalten 148

7 16. Sind die Lehrpläne der MFE/MGA des Verbandes deutscher Musikschulen für AD(H)D-Kinder sinnvoll? Das Lehrwerk Musik und Tanz für Kinder" Unterrichtsentwurf für die Arbeit mit AD(H)D-Kindern Charakterisierung der Kinder Stundenentwürfe Resümee Mögliche Weiterentwicklung der Unterrichtsentwürfe Schlussbetrachtung Literaturverzeichnis Bücher Sonstige Publikationen Glossar Abkürzungsverzeichnis 182

8 Anhang Diagnosekriterien DSM IQ-Tests Fragebögen Moto- und Ergotherapie 191 Psychomotorische Störungsmerkmale nach Kiphard und Kesselmann 191 Teilleistungsstörungen nach Ruf-Bächtiger 193 Denver-Entwicklungsskalen Die Therapien im Detail Das Aufmerksamkeitstraining nach Lauth/Schlottke 198 Therapiebausteine des Aufmerksamkeitstrainings Medikation Ergotherapie 202 Das geführte Handeln" nach Affolter Psychomotorik/Mototherapie Diät-Therapie Tomatis-Therapie Ergänzende Therapieformen Die Neurotransmitter und ihre synaptische Funktion 206