Inhaltsverzeichnis KAPITEL I: VORBEMERKUNG. KAPITEL II: EINZELFÄLLE KÜNSTLICHER LEBENSVERLÄNGERUNG BEI STERBENDEN PATIENTEN 32

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Rüdiger Breiner
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1 Inhaltsverzeichnis KAPITEL I: VORBEMERKUNG. 1. MEDIZINISCHER FORTSCHRITT UND ÜBERAKTIONISMUS DER ÄRZTE DIE ANGST VOR EINEM STERBEN IM KRANKENHAUS DAS RECHT DES PATIENTEN AUF EINEN MENSCHENWÜRDIGEN TOD VOM NUTZEN DES MODERNEN KRANKENHAUSBETRIEBES FÜR STERBENDE DIE EINSTELLUNG DER BEVÖLKERUNG ZUR STERBEHILFE STERBENMÜSSEN AUS KOSTENGRÜNDEN? LEBENMÜSSEN TROTZ KNAPPER RESSOURCEN? DIE EMOTIONALE ÜBERFORDERUNG VON ÄRZTEN UND PFLEGEPERSONAL VON DER ANGST DER BETEILIGTEN, EINE FALSCHE PROGNOSE ODER ENTSCHEIDUNG zu TREFFEN VON DER VERANTWORTUNG DER GERICHTE 31 Jl KAPITEL II: EINZELFÄLLE KÜNSTLICHER LEBENSVERLÄNGERUNG BEI STERBENDEN PATIENTEN DER FALL PETER CINQUE" DER SELBSTMORD-FALL" DER BILANZSELBSTMORD-FALL" DER MORPHIUM-FALL" DER FOLTER-FALL" DER ÜBERBELASTUNGS-FALL" FALL: NICFITOPERATION EINES STERBENDEN DER DIALYSE-FALL" DER CHEMOTHERAPIE-FALL" FALL: DIE ÜBERRASCHENDE BESSERUNG" 47 KAPITEL III: SOLL MAN DEN ÄRZTEN DIE ENTSCHEIDUNG ÜBER LEBENMÜSSEN UND STERBENDÜRFEN ÜBERLASSEN? ÄRZTLICHE GEWISSENSENTSCHEIDUNGEN OHNE RÜCKSICHT AUF DEN PATIENTEN 51

2 2. SELBSTBESTIMMUNG DER PATIENTEN CONTRA ENTSCHEIDUNGSRECHT DER ÄRZTE ÄRZTLICHE RICHTLINIEN ZUR STERBEHILFE DER ARZT ALS RICHTER ÜBER LEBEN UND TOD? DIE ANGST DER PATIENTEN VOR DER INTENSIVMEDIZIN VERNÜNFTIGE" UND UNVERNÜNFTIGE" ENTSCHEIDUNGEN DES PATIENTEN DIE UNZULÄSSIGE VERHINDERUNG DER PATIENTENENTSCHEIDUNG ÄRZTLICHES GEWISSEN UND ÄRZTLICHE VERANTWORTUNG DER ENTSCHEIDUNGSPROZEß ÜBER EINEN BEHANDLUNGSABBRUCH ALS TEAMWORK" DAS ÄRZTLICHE UND PFLEGERISCHE DESINTERESSE BEI AUSTHERAPIERTEN PATIENTEN...83 KAPITEL IV: DIE VERANTWORTUNG DES GESETZGEBERS FÜR EIN MENSCHENWÜRDIGES STERBENDES BÜRGERS DIE BESCHLÜSSE DES 56. DEUTSCHEN JURISTENTAGES BERLIN DER ALTERNATIVENTWURF EINES GESETZES ÜBER STERBEHILFE GESETZLICHE REGELUNG DER AKTIVEN STERBEHILFE? 91 KAPITEL V: DER BEGRIFF DER STERBEHILFE, 98 KAPITEL VI: WER SOLL DIE ENTSCHEIDUNG ÜBER EINEN BEHAND- LUNGS- ODER ERNÄHRUNGSABBRUCH BEI EINEM BEWUßTLOSEN ODER ENTSCHEIDUNGSUNFÄHIGEN PATIENTEN TREFFEN? KEIN ENTSCHEIDUNGSRECHT DER ÄRZTE DIE ENTSCHEIDUNG ÜBER BEHANDLUNGS- UND ERNÄHRUNGS- ABBRUCH DURCH ETHIKKOMMISSIONEN? SOLLEN ANGEHÖRIGE DIE ENTSCHEIDUNG TREFFEN? ENTSCHEIDUNG ÜBER BEHANDLUNGS- UND ERNÄHRUNGSABBRUCH DURCH DIE GERICHTE? 122

3 KAPITEL VII: DIE RECHTE DES KRANKEN IM GRENZBEREICH ZWISCHEN LEBEN UND TOD 143 KAPITEL VIII: STERBEN ZU HAUSE SIND KRANKENHÄUSER NICHT ZUM STERBEN DA? ] DIE ÜBERFORDERUNG DER ANGEHÖRIGEN DIE ROLLE DES HAUSARZTES DER GEWINN AN LEBENSQUALITÄT 161 KAPITEL IX: MENSCHENWÜRDIGES STERBEN IM HOSPIZ 162 KAPITEL X: SELBSTBESTIMMUNG UND SELBSTTÖTUNG WECHSELNDE EINSTELLUNG DER MENSCHEN ZUM SELBSTMORD IN DER GESCHICHTE THEOLOGISCHE ARGUMENTE FÜR UND GEGEN DIE SELBSTTÖTUNG ETHISCHE ÜBERLEGUNGEN ZUR SELBSTTÖTUNG RECHTLICHE PROBLEME DER SELBSTTÖTUNG 188 a) Vorbemerkung 188 b) Es gibt kein Recht und keine Pflicht des Staates, den Menschen vor sich selbst zu schützen 192 c) Die straflose Beihilfe zur Selbsttötung 194 d) Die schwierige Abgrenzung des Behandlungsabbruchs von der Tötung auf'verlangen ( 216 StGB) 201 e) Freitodverfügungen und Selbsttötungsanleitungen 209 KAPITEL XI: FÜR UND WIDER EINER AKTIVEN STERBEHILFE (EUTHANASIE) AKTIVE STERBEHILFE UND RECHTSORDNUNG ABLEHNUNG DER AKTIVEN EUTHANASIE DURCH DIE DEUTSCHEN ÄRZTE DIE EINSTELLUNG DER KIRCHEN, MORALTHEOLOGEN UND ETHIKER ZUR AKTIVEN STERBEHILFE ERFAHRUNGEN MIT DER AKTIVEN EUTHANASIE IN DEN NIEDERLANDEN

4 5. EUTHANASIE IN AUSTRALIEN UND ANDEREN LÄNDERN 244 KAPITEL XII: DAS RECHT DES PATIENTEN AUF EINEN MENSCHENWÜRDIGEN TOD DER NUTZLOSE STREIT UM DEN BEGRIFF DER MENSCHENWÜRDE WAS BRINGT DEN MENSCHEN DAZU, SEINE TÖTUNG ZU VERLANGEN 1 / STERBEHILFE ALS HILFE IM STERBEN" 263 a) Von der Inhumanität deutscher Krankenhäuser, 263 b) Die Pflicht des Krankenhauses, der Ärzte und des Pflegepersonals zur Sterbebegleitung DIE HILFLOSIGKEIT DER HELFER TÖTUNG AUF VERLANGEN - EIN SCHMERZPROBLEM? 280 a) Unzulängliche Schmerztherapie in Deutschland 280 b) Die Rechtspflicht der Krankenhäuser und der Ärzte zu optimaler Schmerzbehandlung KAPITEL XIII: REICHT UNSER RECHT AUS, UM DEN ANSPRUCH DES PATIENTEN AUF EIN MENSCHENWÜRDIGES STERBEN UND SEINEN EIGENEN TOD SICHERZUSTELLEN?.293 KAPITEL XIV: DAS PATIENTEN-TESTAMENT" BEGRIFF DES PATIENTEN-TESTAMENTS" DIE TESTIERFÄHIGKEIT" DES VERFÜGENDEN DIE FORM DES PATIENTEN-TESTAMENTS, DER INHALT DES PATIENTEN-TESTAMENTS DIE VERBINDLICHKEIT DES PATIENTEN-TESTAMENTS JEDERZEITIGE WIDERRUFLICHKEIT DES PATIENTEN-TESTAMENTS DIE NICHTBEACHTUNG DES PATIENTEN-TESTAMENTS IST STRAFBAR MUSTER EINES PATIENTEN-TESTAMENTS, NIEDERLEGUNG UND AUFBEWAHRUNG VON PATIENTEN-TESTAMENTEN DIE DURCHSETZUNG DES PATIENTENWILLENS 318 KAPITEL XV: DIE BETREUUNGSVERFÜGUNG 320

5 KAPITEL XVI: DIE VORSORGEVOLLMACHT AUFGABENKREIS VORSORGEVOLLMACHT ALS WICHTIGSTES ELEMENT DES SELBSTBESTIMMUNGSRECHTS ALTERNDER MENSCHEN DIE RECHTSENTWICKLUNG IN DEN USA UND FRANKREICH, DIE STELLVERTRETUNG IN GESUNDHEITS- UND VERMÖGENSANGELEGENHEITEN IN DEUTSCHLAND SCHRIFTFORM DER VORSORGEVOLLMACHT HINZUZIEHUNG VON ZEUGEN KEIN WIRKSAMKEITSERFORDERNIS MIßBRAUCHSVORSORGE., AB WANN GILT DIE VORSORGEVOLLMACHT? DER WIDERRUF DER VORSORGEVOLLMACHT KEINE PFLICHT ZUR AKTUALISIERUNG MUSTER EINER VORSORGEVOLLMACHT DES BUNDESMINISTERIUMS DER JUSTIZ VORSORGEVOLLMACHT NACH W. UHLENBRUCK DROHENDE ENTMÜNDIGUNG DURCH DEN GESETZGEBER? - ENTWURF EINES BETREUUNGSRECHTSÄNDERUNGSGESETZES 346 KAPITEL XVII: MUSTER VON VORSORGE VERFÜGUNGEN DAS VORSORGEPAKET" NACH A. LANGENFELD/G. LANGENFELD DIE VORSORGLICHE VERFÜGUNG FÜR DIE MEDIZINISCHE BETREUUNG NACHH.M. SASS/R. KIELSTEIN KOMBINIERTES PATIENTEN-TESTAMENT MIT VORSORGEVOLLMACHT NACHW. UHLENBRUCK 359 KAPITEL XVIII: DIE BEDEUTUNG VON PATIENTEN-TESTAMENT UND VOR- SORGEVOLLMACHT BEI ABBRUCH DER KÜNSTLICHEN ERNÄHRUNG UND FLÜSSIGKEITSZUFUHR DER STAND DER TEILWEISE UNSACHLICHEN DISKUSSION DAS APALLISCHE SYNDROM 366 KAPITEL XIX: WAS MUß GETAN WERDEN? 371

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