Inhaltsverzeichnis. 1. Simulation MLCs Morgencheck Wochencheck Fragen 19

Transkript

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2 Inhaltsverzeichnis STRAHLENSCHUTZ 1. Plakette und Personendosimeter 1 2. Strahlenschutzunterweisung 2 3. Betriebsärztliche Strahlenschutzuntersuchung 3 4. Überwachung und Dokumentation 4 5. Fragen 5 PLANUNG 1. Planungs-CT 6 2. PET-CT 7 3. Konturierung D-Planung D-Planung und IMRT Planabnahme Dokumentation Fragen 13 SIMULATOR 1. Simulation MLCs Morgencheck Wochencheck Fragen 19 BESCHLEUNIGER 1. Bestrahlung Tagesprotokolle DAVID-Messung Morgencheck Wochencheck Monatscheck Mechanik Absolutdosimetrie Wasserphantom-Messung Jahrescheck Fragen 29

3 AFTERLOADING 1. Behandlung Notfallbergung Quellenwechsel Morgencheck Wochencheck Quellencheck IORT(IntraOperativeRadioTherapie) Fragen 37 NUKLEARMEDIZIN 1. HFK- und Kontaminationsmonitor Abklingraum und Messplatz Abklinganlage Abwassermessplatz Uptake Messplatz Ortsdosismessung bei Patienten Kapselberechnung Fragen 45 FORSCHUNG 1. Forschungsschwerpunkte Fragen 48

4 STRAHLENSCHUTZ 1. Plakette und Personendosimeter: Erhalten Datum Unterschrift Personendosimeter Plakette Sinn und Zweck? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 1

5 2. Strahlenschutzunterweisung: Erhalten Datum Unterschrift Was wird thematisiert? Sinn und Zweck? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 2

6 3. Betriebsärztliche Strahlenschutzuntersuchung: Erhalten Datum Unterschrift Sinn und Zweck? Häufigkeit? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 3

7 4. Überwachung und Dokumentation: Beobachtet Durchgeführt Datum Unterschrift Ablauf? Sinn und Zweck? Häufigkeit? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 4

8 5. Fragen: a) Wie ist der Strahlenschutz im Krankenhaus organisiert? b) Was versteht man unter einem Strahlenschutzbeauftragten? c) Welche Aufgaben übernehmen die Ärzte und Physiker in diesem Bereich? d) Was sind die Ausbildungsvoraussetzungen der beiden Berufsgruppen? e) Wofür steht die Berufsbezeichnung MTRA? f) Wozu dienen die Untersuchungen beim Betriebsarzt? g) Womit wird die Personendosis überwacht? 5

9 PLANUNG 1. Planungs-CT: Beobachtet Datum Unterschrift Physikalische Grundlagen/Funktionsweise? Ablauf? Sinn und Zweck? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 6

10 2. PET-CT: Beobachtet Datum Unterschrift Physikalische Grundlagen/Funktionsweise? Ablauf? Sinn und Zweck? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 7

11 3. Konturierung: Diagnose Beobachtet Durchgeführt Datum Unterschrift Ablauf? Sinn und Zweck? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 8

12 4. 2D-Planung: Beobachtet Durchgeführt Datum Unterschrift Ablauf? Sinn und Zweck? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 9

13 5. 3D-Planung und IMRT: Diagnose Beobachtet Durchgeführt Datum Unterschrift Ablauf? Sinn und Zweck? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 10

14 6. Planabnahme: Beobachtet Datum Unterschrift Ablauf? Sinn und Zweck? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 11

15 7. Dokumentation: Beobachtet Durchgeführt Datum Unterschrift Ablauf? Sinn und Zweck? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 12

16 8. Fragen: a) Was unterscheidet eine CT-Untersuchung von einer normalen Röntgenaufnahme? b) Wie kann man die Funktionsweise eines PET-CTs beschreiben? c) Was ist der Vorteil von PET-CT Aufnahmen? d) Was sind die typischen Wechselwirkungsprozesse zwischen ionisierender Strahlung (hochenergetisch) und Materialien wie z.b. Gewebe? e) Beim Konturieren werden Risikoorgane und Zielvolumen (ZV) eingegeben. Was sind die typischen Vorgaben bei der Definition des ZV? (Hinweis: GTV, CTV, PTV) 13

17 f) Welche Risikoorgane werden bei einem Bronchialkarzinom berücksichtigt? Wie lauten die zugehörigen Toleranzvorgaben? g) Wie sind MU(monitor unit)-tabellen aufgebaut und wofür sind sie relevant? h) Was versteht man unter einem Referenzpunkt und einem Normierungspunkt? i) Worauf hat der Strahlentherapeut bei der Abnahme bzw. Abzeichnung eines Bestrahlungsplans zu achten? j) Was versteht man unter IMRT und dreidimensionaler Bestrahlung? 14

18 SIMULATOR 1. Simulation: Normale Simulation Maske Beobachtet Datum Unterschrift Aufbau des Gerätes? Physikalische Grundlagen/Funktionsweise? Ablauf? Sinn und Zweck? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 15

19 2. MLCs: Beobachtet Durchgeführt Datum Unterschrift Ablauf? Sinn und Zweck? 16

20 3. Morgencheck: Beobachtet Durchgeführt Datum Unterschrift Ablauf? Sinn und Zweck? Häufigkeit? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 17

21 4. Wochencheck: Beobachtet Durchgeführt Datum Unterschrift Ablauf? Sinn und Zweck? Häufigkeit? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 18

22 5. Fragen: a) Der Hauptbestandteil eines Simulators ist eine Röntgenröhre. Beschreiben sie das Funktionsprinzip! b) Wie lässt sich das Spektrum einer Röntgenröhre beschreiben? c) Welcher Wechselwirkungsprozess wird bei der Bildgebung mit niederenergetischen Photonen ausgenutzt? d) Wofür wird der Simulator in der Strahlentherapie eingesetzt? e) Wozu dienen die MLC-Schablonen, die in manchen Kliniken für die Simulation genutzt werden? 19

23 BESCHLEUNIGER 1. Bestrahlung: Beschleuniger Beobachtet Datum Unterschrift Aufbau des Gerätes? Physikalische Grundlagen/Funktionsweise? Ablauf? Sinn und Zweck? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 20

24 2. Tagesprotokolle: Beobachtet Durchgeführt Datum Unterschrift Ablauf? Sinn und Zweck? Häufigkeit? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 21

25 3. DAVID-Messung: Beobachtet Durchgeführt Datum Unterschrift Aufbau der Kammer? Physikalische Grundlagen/Funktionsweise? Ablauf? Sinn und Zweck? 22

26 4. Morgencheck: Beschleuniger Beobachtet Durchgeführt Datum Unterschrift Ablauf? Sinn und Zweck? Häufigkeit? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 23

27 5. Wochencheck: Beschleuniger Beobachtet Durchgeführt Datum Unterschrift Ablauf? Sinn und Zweck? Häufigkeit? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 24

28 6. Monatscheck Mechanik: Beschleuniger Beobachtet Durchgeführt Datum Unterschrift Ablauf? Sinn und Zweck? Häufigkeit? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 25

29 7. Absolutdosimetrie: Beschleuniger Strahlenart Beobachtet Durchgeführt Datum Unterschrift Ablauf? Sinn und Zweck? Häufigkeit? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 26

30 8. Wasserphantom-Messung: Beschleuniger Beobachtet Durchgeführt Datum Unterschrift Ablauf? Sinn und Zweck? Häufigkeit? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 27

31 9. Jahrescheck: [sofern im Rahmen der Praktikumszeit möglich; alternativ Befassen mit theoretischem Ablauf unter Berücksichtigung der Formblätter] Beschleuniger Beobachtet Durchgeführt Datum Unterschrift Ablauf? Sinn und Zweck? Häufigkeit? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 28

32 10. Fragen: a) Wie funktioniert ein Linearbeschleuniger? Was wird hierbei beschleunigt und weshalb? b) Welche Strahlungsarten kommen zum Einsatz und welche Vorteile bieten diese? c) Wie wird die emittierte Strahlung überwacht? d) Was versteht man unter Absolutdosimetrie und wie häufig wird diese durchgeführt? e) Wie wird die DAVID-Kammer während der Bestrahlung für die Überwachung eingesetzt? f) Gibt es weitere Verfahren für die Überwachung/Überprüfung komplexerer Bestrahlunspläne? g) Was wird im Rahmen der täglichen Kontrolle vor Beginn der Bestrahlung am Gerät geprüft (Morgencheck)? h) Worauf wird beim Überprüfen der täglichen Bestrahlungsprotokolle geachtet? i) Wozu dienen die Verifikationsaufnahmen, die vor einigen Bestrahlungssitzungen am Gerät gemacht werden? 29

33 AFTERLOADING 1. Behandlung: Beobachtet Datum Unterschrift Aufbau des Gerätes? Physikalische Grundlagen/Funktionsweise? Ablauf? Sinn und Zweck? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 30

34 2. Notfallbergung: Erklärt Datum Unterschrift Ablauf? Sinn und Zweck? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 31

35 3. Quellenwechsel: Beobachtet Durchgeführt Datum Unterschrift Ablauf? Sinn und Zweck? Häufigkeit? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 32

36 4. Morgencheck: Beobachtet Durchgeführt Datum Unterschrift Ablauf? Sinn und Zweck? Häufigkeit? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 33

37 5. Wochencheck: Beobachtet Durchgeführt Datum Unterschrift Ablauf? Sinn und Zweck? Häufigkeit? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 34

38 6. Quellencheck: Beobachtet Durchgeführt Datum Unterschrift Ablauf? Sinn und Zweck? Häufigkeit? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 35

39 7. IORT(IntraOperativeRadioTherapie): Beobachtet Durchgeführt Datum Unterschrift Aufbau des Gerätes? Physikalische Grundlagen/Funktionsweise? Ablauf? Sinn und Zweck? Häufigkeit? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 36

40 8. Fragen: a) Wofür steht der Begriff Brachytherapie? Worin besteht der Unterschied zur Teletherapie? b) Welche radioaktiven Materialien kommen am häufigsten in der Brachytherapie zur Anwendung? c) Was wird beim Quellencheck überprüft? d) Welche Risikoorgane werden bei einer vaginalen Bestrahlung berücksichtigt und wie wird die Dosis überwacht? e) Beim IORT-Verfahren werden Miniaturlinearbeschleuniger eingesetzt. Wie unterscheidet sich die hierbei emittierte Strahlung von der bei der Brachytherapie eingesetzten Strahlung? 37

41 1. HFK- und Kontaminationsmonitor: NUKLEARMEDIZIN Beobachtet Durchgeführt Datum Unterschrift Aufbau? Ablauf? Sinn und Zweck? Häufigkeit? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 38

42 2. Abklingraum und Messplatz: Beobachtet Durchgeführt Datum Unterschrift Aufbau? Ablauf? Sinn und Zweck? Häufigkeit? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 39

43 3. Abklinganlage: Tätigkeit Beobachtet Durchgeführt Datum Unterschrift Besichtigt Probe gezogen Aufbau? Ablauf? Sinn und Zweck? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 40

44 4. Abwassermessplatz: Beobachtet Durchgeführt Datum Unterschrift Aufbau? Ablauf? Sinn und Zweck? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 41

45 5. Uptake Messplatz: Beobachtet Durchgeführt Datum Unterschrift Aufbau? Ablauf? Sinn und Zweck? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 42

46 6. Ortsdosismessung bei Patienten: Beobachtet Durchgeführt Datum Unterschrift Ablauf? Sinn und Zweck? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 43

47 7. Kapselberechnung: Beobachtet Durchgeführt Datum Unterschrift Ablauf? Sinn und Zweck? Gesetzliche oder andere Vorgaben? 44

48 8. Fragen: a) Welches radioaktive Nuklid wird für die Behandlung von Schilddrüsenkrebs verwendet? b) Um die Aufnahme der Schilddrüse zu messen wird eine Gammakamera verwendet. Wie funktioniert diese? c) Wie wird die Menge der inkorporierten radioaktiven Substanzen im Körper abgebaut? d) Wie verändert sich die Aktivität eines radioaktiven Materials über die Zeit? e) Welche Vorgaben gibt es bezüglich der Abschirmung radioaktiver Quellen? f) Was versteht man unter dem ALARA-Prinzip? g) Wie funktioniert ein HFK-Monitor? h) Wie wird die Personendosis auf einer Nuklearmedizin Therapiestation überwacht? i) Was geschieht mit dem Abwasser einer Nuklearmedizin Therapiestation? 45

49 FORSCHUNG 1. Forschungsschwerpunkte: Thema: Beschreibung: Thema: Beschreibung: 46

50 Thema: Beschreibung: Thema: Beschreibung: 47

51 2. Fragen: a) Die mehrdimensionale Dosismessung ist ein Schwerpunkt der Arbeitsgruppe. Welche Verfahren werden zurzeit in der Gruppe erforscht? b) Wie kommt das Monte-Carlo-Verfahren in der Strahlenforschung zum Einsatz? 48